活检

活检是一种技术，涉及从你的身体中取出组织或细胞样本，以便在实验室中进行更多的评估。您可能有活检来评估您是否患有癌症或其他疾病。这尤其如果您表现出某些迹象和症状，或者您的医生发现了一个值得关注的部位。

像X射线这样的成像测试可以帮助发现质量或异常区域。然而，他们无法区分恶性细胞和非致性细胞本身。对于大多数恶性肿瘤，活检获得细胞样本进行详细检查是做出精确诊断的唯一方法。

活检类型

有各种类型的活检，医生经常建议。您将要经历的手术类型将基于活检的根本原因以及病史。因此，它们可以包括：

• 一拳活检：这是一个特殊设备在皮肤上打一个小开口以获取皮肤样本的过程。
• 针头活检：在针头活检过程中，特定的空心针用于从器官或皮肤下提取组织。这通常由超声波、X 射线、CT 扫描或 MRI 扫描引导。
• 内窥镜活检：在内窥镜活检期间，医疗服务提供者通常使用内窥镜从器官中提取组织。
• 切除活检：这涉及到一个外科手术，拿出很大一部分组织作进一步的测试和分析。
• 围手术活检：如果获得同意，这种形式的活检可以在手术期间进行。在某些情况下，可以立即检查样本，以帮助指导手术或以后的治疗。
• 锥体活检：此过程需要用刀或激光从子宫颈中取出大圆锥形组织块。在手术过程中，将施用全身麻醉剂，让你失去知觉。
• 内分泌固化（ECC）：这个过程包括从内分泌管（子宫和阴道之间的区域）中取出细胞。一种被称为"库雷特"的手持乐器被用于此。它有一个尖尖，看起来像一个钩子或勺子。

为什么进行活检

在妇科，如果骨盆检查和巴氏检查显示异常，医生可以推荐活检。因此，宫颈活检有助于诊断女性生殖状况，如：

感染：活检可以帮助确定生殖系统是否存在感染。它也在识别导致它的有机体类型方面也至关重要。

炎症：医生可以通过研究从活检程序获得的细胞来确定炎症的根本原因。

癌症：活检是确定患者体内生长或肿胀是否癌变的唯一方法，如果没有明确的解释。

可使用活检诊断的其他条件包括：

• 生殖器疣
• 子宫颈或阴道组织内的癌前变化
• 外阴的预变

如何准备活检

对于妇科活检，你应该考虑在每月的周期后一周安排它。这是为了让妇科医生很容易获得一个干净和清晰的样本。此外，你应该告诉医生你目前正在服用的任何药物，包括补充剂和草药。

在大多数情况下，您将被指示停止使用可能增加出血风险的药物。这些药物的例子是阿司匹林，纳普罗森，布洛芬和华法林。在活检前至少24小时内，避免使用任何杜氏、棉布或药用阴道霜。在此期间避免也是个好主意。

此外，在接受活检之前，您应该停止进食或饮用任何食物至少八小时。特别是当程序涉及使用全身麻醉。

您的医生可能会建议您在手术预定日前往医疗机构之前服用对乙酰氨基酚（泰诺）或任何止痛药。你应该带一些女性垫， 以防你在手术后有轻微出血。

最后，这是一个很好的选择，去与家庭成员或朋友谁将开车送你回家，如果你收到全身麻醉。你不应该开车，直到一般的麻醉效果已经磨损，因为它可能会使你昏昏欲睡。

活检期间会发生什么？

通常，该程序将从标准骨盆检查开始。当你躺在检查桌上时，你的脚会发疯。之后，你的妇科医生会用局部麻醉剂麻木这个区域。如果你有一个锥体活检，你会得到一个全身麻醉剂，让你睡觉。

一旦麻醉效果开始，医生将把一个幽灵（医疗设备）在你的阴道管，以保持它在整个过程中开放。子宫颈和阴道最初用醋和水溶液清洗。虽然清洁程序可能会引起一些不适，但它通常并不痛苦。碘棉签也可用于该地区。这被称为席勒的测试;它使从业者能够轻松检测任何异常组织。

医生将使用手术刀、钳子或小刀从现场取出异常组织。如果组织切除是用钳子完成的，你可能会感到轻微的捏合感。

活检完成后，医生可以用吸血材料压缩子宫颈和阴道。这是为了帮助减少出血量。然而，这并不总是必要的每次活检。

从活检中恢复

打孔活检通常作为门诊治疗进行。这意味着您可以在手术后立即回家。其他手术可能需要在医院过夜。

当你从活检中痊愈时，期待一些中度不适、发现和抽筋。有可能你会经历抽筋，甚至出血长达一个星期。某些活动可能受到限制，具体取决于您拥有的活检形式。

在更强烈的结肠镜活检后几周内，您应该避免性交、举重和使用棉布或棉布。此外，在一次打孔活检和ECC手术后，您可能会受到类似的限制，但只是一个星期。

如果您遇到以下任何症状，请告诉您的医生：

• 剧烈疼痛
• 发烧的发展
• 有很多出血
• 注意阴道分泌物中的恶臭

在某些情况下，这些症状可能是阴道或宫颈感染的迹象。因此，如果您发现一种或多个症状，应立即就医。

活检结果

几天后，你的妇科医生会打电话给你讨论活检的结果和下一个计划。阴性测试表明一切正常，无需采取进一步行动。阳性检测表明存在恶性或致病前细胞，可能需要立即治疗。

如果活检显示癌症迹象，您的妇科医生将从数据中确定该疾病的类型和攻击性。如果你做了恶性肿瘤以外的活检，实验室报告将帮助你的医生诊断和治疗这个问题。

如果结果为阴性，您可能需要额外的活检或其他类型的活检，但妇科医生对癌症或其他疾病的怀疑仍然很高。在这种情况下，您的医生会建议您采取适当的行动方案。

结果也可能没有定论。这表明子宫内是否存在癌细胞是未知的。如果是这样的话，您可能需要一个更复杂的医疗操作，称为扩散和治疗 （D&C）。使用 D&C，您的医生将从子宫内衬中刮出更大的组织样本进行实验室测试。

活检风险

以下是活检期间或之后可能发生的一些潜在并发症：

• 出血
• 骨盆感染
• 子宫壁穿刺，特别是使用活检设备时：然而，这是不寻常的。

如果您对某些药物、碘甚至乳胶过敏或敏感，请通知您的保健医生。此外，重要的是告诉你的妇科医生，如果你怀孕或怀疑你可能。这是因为一些活检，如子宫内膜活检，如果在怀孕期间进行，可能会导致流产。

其他并发症的风险也是可能的，这取决于你的情况。因此，在手术前，请务必与您的医生讨论您的任何顾虑。

有时，子宫内膜活检也可能受到许多因素的阻碍，例如：

• 阴道或颈椎感染
• 骨盆炎症（骨盆炎）
• 子宫颈癌

结论

活检是一种手术形式，涉及从怀疑区域取出一个小组织样本。妇科医生经常建议活检程序，如果他们发现在子宫颈涂片或骨盆检查期间异常。这些异常可能包括癌前细胞或高风险 HPV。医生或妇科医生也可以使用活检来检测和治疗非致病性生长，如息肉和疣。

在接受活检之前，你很可能会感到焦虑。因此，与您的医生交谈，了解手术涉及什么可以帮助您感到放心。