男性不孕不育

几乎每七个配偶中就有一个遇到不孕不育问题。这通常意味着他们无法怀孕的孩子，尽管有一年或更长的定期，无保护的。男性不孕症可能在多达一半的夫妇中起作用。

男性不育可能是由于精子功能异常、精子数量少或精子输送堵塞造成的。有时，它可能是由伤害，疾病，慢性疾病，生活方式的选择，或其他方面造成的。

一般来说，不能让伴侣怀孕可能是令人沮丧和压力。幸运的是，有各种男性不孕不育治疗方案可用。

男性不育症状

无法让伴侣怀孕是男性不孕的最明显迹象。但是，可能不存在其他明显的迹象和症状。在某些情况下，潜在的健康问题，如荷尔蒙失衡，遗传性疾病，睾片扩张的静脉，以及阻碍精子通过的问题触发的迹象和症状。人们也可能注意到男性不孕症的以下迹象和症状：

• 具有性功能的障碍，如射精或射精少量液体，下降，或难以维持勃起（也称为勃起功能障碍）
• 复发的呼吸道感染
• 经历睾片周围肿胀、疼痛或形成肿块
• 嗅觉能力不足
• 减少身体或面部毛发，以及荷尔蒙或染色体异常的其他症状
• 乳房生长异常（妇科）
• 精子数量低于正常水平（每毫升精液精子少于1500万精子，每次射精精子数量低于3900万精子）

如果您在频繁的无保护一年后仍未怀孕，请咨询您的医生或泌尿科医生。

男性不育的原因

各种环境和生物因素可能对男性生育能力产生影响。一些可能性是：

• 奥利戈斯珀米亚：这是低质量精子的生产。
• 阿祖斯珀米亚：男性不育可能是由于缺乏活精子细胞生产造成的。
• 畸形精子：这指的是在一段时间内无法存活的精子给卵子受精。
• 遗传性疾病：克莱因费尔特综合征、微缩、肌营养不良和其他遗传疾病可导致男性不育。
• 某些医疗条件：糖尿病、囊性纤维化、某些自身免疫性疾病和某些感染是可能导致男性不育的情况的例子。
• 变异：睾丸上的静脉比平常大，使睾丸过热并影响精子的数量或形状的情况。
• 使用某些药物和补充剂。
• 癌症疗法：例子包括放射治疗、化疗或睾丸切除手术（一次或两次）。
• 睾丸外伤
• 不健康的习惯;如过量饮酒，非法吸毒，吸烟和使用合成代谢类固醇。
• 荷尔蒙紊乱：影响垂体或下丘脑腺的问题也可能导致男性不育

男性不孕不育的风险因素

以下风险因素可导致男性不育：

• 吸烟
• 接触毒素
• 使用酒精饮料
• 过去或现在曾感染过一些
• 超重
• 服用某些非法药物
• 睾丸过热
• 遭受睾丸外伤
• 有一个不屈尊的睾片史
• 过去做过输精管切除术或骨盆或腹部手术
• 有一些健康状况，如肿瘤或慢性疾病，如刀状细胞疾病
• 有生育障碍或有生育问题的血液亲属
• 使用一些药物或接受癌症治疗，如放射治疗或手术

男性不孕不育诊断

大多数不孕不育的配偶往往有不止一个原因，他们的不孕不育。因此，您都应该咨询医疗提供商。可能需要进行几次测试，以确定男性不孕不育的根本原因。有时，在某些情况下不会发现原因。

通常，男性不孕症问题的诊断需要：

• 全面体检和病史

通常，这需要检查生殖器，并询问任何可能影响生育力的慢性医疗问题、遗传疾病、损伤、疾病和手术。提供者也可以询问青春期的性习惯和性成长。

• 精子评估

获得精子样本的方法有几种方法。例如，您可以在医生的办公室通过手淫和射精在容器中提供样本。由于文化或宗教信仰，其他男性可以选择精子收集的替代技术。在这些情况下，可以通过使用特殊的避孕套在时获得样本。

在其他情况下，医生可能会建议更多的测试，以帮助确定男性不孕症的根本原因。其中一些测试是：

• 阴囊超声波：此测试使用高频声波生成内体图像。阴囊超声波使提供者能够确定您的睾丸以及支撑结构是否有静脉曲张或任何其他问题。
• 激素分析：下丘脑腺、垂体和睾丸都产生对性发育和精液生产很重要的激素。其他器官或激素系统异常也可能在不孕症中发挥作用。因此，血液测试可以做确定睾酮水平和其他激素在体内。
• 转录超声：这涉及到插入一个微小的，润滑的魔杖到直肠。它使医生能够检查前列腺和检查任何阻碍在管内传输精子。
• 射精后尿解：尿液中的精液可能表明精子在射精时会移回膀胱，而不是阴茎外（逆行射精）。
• 睾丸活检：在本次测试中，针头用于从睾丸中提取精液样本。如果睾丸活检结果显示精子正常生成，则此情况很可能是由于精液输送的阻塞或不同问题。
• 基因测试：如果精液浓度过低，可能存在遗传原因。因此，血液测试可能有助于检测Y染色体的任何轻微变化，这表明遗传不规则。医生可以建议基因测试来诊断某些先天性或遗传性综合症。
• 专门的精液功能测试：提供者可以使用各种测试来确定射精后精子存活的程度。这也有助于确定精子进入卵子的程度，以及它们是否附着在卵子上。这些精液功能测试很少使用，并且不会经常显著改变治疗建议。

男性不孕症治疗

在大多数情况下，不能确定不孕不育的实际原因。但是，即使确切原因不明，提供者也可以建议治疗或其他方法，将导致成功的受孕。

在不孕不育的情况下，女性伴侣也经常接受检查。您的伴侣也可能接受特定的生育治疗。或者，您可能会发现选择辅助生殖方法适合您的情况。

男性不孕症治疗可包括以下内容：

• 男性不孕不育手术：例如，在大多数情况下，可以手术修复，就像阻塞的血管延缓一样。此外，以前的输精管切除术是可逆的。当射精中没有精液时，精子通常通过精子检索方法直接从睾丸或表皮中提取。
• 问题的治疗：对于早泄或勃起功能障碍等疾病，药物或治疗可能有助于提高生育能力。
• 荷尔蒙疗法和药物治疗：有时，不孕症是由于特定激素水平高或低，或身体如何利用激素的问题。在这种情况下，医生可能会建议激素药物或替代。
• 感染治疗：抗生素可以帮助解决生殖道感染，尽管它并不总是正确的生育能力。
• 辅助生殖技术（ART）：这种治疗可能包括基于特定病例和愿望的各种方法。它可以通过正常射精、手术切除或从供体中取出精子。之后，医生将精子插入女性生殖器系统，或将其用于细胞内精子注射或体外受精。

预防男性不育

男性不孕症不能总是避免或预防。另一方面，你可以尝试远离某些众所周知的原因和促成男性不孕不育的因素。因此，你应该这样做：

• 避免吸烟
• 限制或避免饮酒。
• 避免使用非法药物。
• 保持健康的体重。
• 避免接受输精管切除术。
• 避免任何导致睾丸长时间变热
• 减轻压力。
• 避免农药暴露、重金属或其他毒素。

结论

全世界所有试图怀孕的男性中，大约有10%是不孕不育的。然而，在这样的斗争中，你并不孤单。由于技术的进步，大约90%的不孕症男性现在可以怀孕。

男性不育的根本原因有多种治疗方法。它可以包括改变生活方式，以防止不孕不育和尝试外科手术或其他技术。总的来说，考虑与你的医生交谈，以防你和你的伴侣在一年的正常无保护性行为后无法怀孕。