肠癌

结肠癌是一种癌症，通常从大肠（结肠）内开始，可以扩散到全身。结肠是消化系统的最后一部分。这种癌症在老年人中更为常见，尽管它可以在任何年龄袭击任何人。

结肠癌通常以息肉开始，息肉是小、无癌或良性细胞簇，在结肠内侧发育。其中一些息肉会随着时间而变成结肠癌。它们很小，很少引起症状（如果有的话）。因此，医疗服务提供者建议进行常规筛查，通过在癌变前检测和消除息肉来预防结肠癌。

结肠癌的体征和症状

在结肠癌的早期阶段，一般没有症状。但随着时间的过去，随着病情的发展，症状变得更加明显。以下是结肠癌的一些常见体征和症状：

• 便秘或腹泻
• 凳子一致性变化
• 松弛和狭窄的凳子
• 粪便中存在血液，可能明显或可能不会明显
• 胃痛、腹胀、抽筋或气体
• 不断的冲动排便， 尽管通过凳子
• 疲倦和虚弱
• 意外减肥
• 肠易激综合征 （IBS）
• 缺铁性贫血

当结肠癌转移到身体的另一部分，包括肝脏，它可能导致该地区的新症状。

结肠癌病因

结肠癌的根本原因尚不清楚。但一般来说，当健康结肠细胞的DNA发生突变时，结肠癌会发展。细胞的DNA带有指示，告诉它该怎么做。

健康的细胞以规律的模式发育和繁殖，以保持身体的功能平稳。然而，如果细胞的DNA受损并变得恶性，即使不需要新的细胞，细胞也继续分裂。肿瘤随着细胞的积累而发展。

癌细胞可以长到足以进入正常周围组织并随着时间的推移破坏它。此外，恶性细胞有能力传播或转移到身体的其他位置，在那里产生沉积物。

结肠癌的危险因素

以下因素可增加患结肠癌的风险：

• 年龄：虽然结肠癌可以打击任何人在任何年龄，大多数人诊断患有这种疾病超过50岁。
• 炎症性肠道疾病：结肠炎，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，可以增加你患结肠癌的机会。
• 过去曾患结肠直肠癌或息肉：如果你以前患过结肠癌或良性结肠息肉，你以后患结肠癌的风险很高。
• 遗传性疾病，提高结肠癌的风险：代代相传的某些基因变化会显著增加结肠癌的风险。可遗传基因只与一小部分结肠癌有关。家族腺瘤多发性（FAP）和林奇综合征是两种最常见的遗传性疾病，它们与结肠癌风险增加有关。
• 高脂肪和低纤维饮食：正常的西方饮食，富含脂肪和卡路里，纤维含量低，可能与结肠癌有关。根据一些研究，食用富含红肉或加工肉的饮食的人患结肠癌的风险较高。
• 结肠癌家族背景：有一个患有结肠癌的亲密家庭成员会增加你患结肠癌的机会。此外，如果你有不止一个血液相对结肠癌或直肠癌，你的机会甚至更高。
• 久坐的生活方式：不活跃的人更容易得结肠癌。尽管如此，如果你经常进行体育锻炼和其他活动，结肠癌的风险可能会降低。
• 肥胖：与平均体重的人不同，肥胖者患结肠癌的风险更高。这也包括死于结肠癌的可能性增加。
• 糖尿病：结肠癌更可能发生在糖尿病或胰岛素抵抗症患者身上。
• 吸烟：吸烟者患结肠癌的风险可能更高。
• 放射治疗（癌症治疗）：用于治疗腹部先前肿瘤的放射治疗会增加患结肠癌的风险。
• 酒精使用：如果你喝太多酒，结肠癌的可能性更大。

结肠癌诊断

你经历的迹象和症状可能表明你患有结肠癌。在这种情况下，医生或肿瘤学家可以建议一个或多个诊断测试和程序，如：

• 结肠镜检查（使用示波器检查结肠内部）

结肠镜检查是一种涉及查看整个结肠和直肠的过程。这是通过连接到摄像机和计算机的长而灵活和狭窄的管子完成的。如果医生发现可疑部位，他或她可以使用手术设备去除息肉并获取组织样本（活检）进行评估。

• 验血

没有办法通过血液测试来检测你是否患有结肠癌。另一方面，医生可以进行血液测试，以确定您的整体健康，包括肾脏和肝脏的功能测试。

结肠癌筛查：

为了检查结肠癌或其他良性结肠息肉的指标，肿瘤学家可以建议对没有任何症状或体征的健康个体进行筛查测试。治愈和成功康复的最佳机会是在早期诊断结肠癌。一般来说，结肠癌筛查有助于将疾病死亡的几率降到最低。

根据医生的说法，平均患结肠癌风险的人应该在50岁时开始筛查。结肠癌风险较高的人，包括有家族病史的人，可以考虑立即筛查。

有各种筛选选择，每个都有一套优点和缺点。因此，必须与医生讨论您的选择，以确定正确的测试。如果医生进行结肠镜检查进行筛查，他或她可以在手术中消除息肉，以免它们癌变。

结肠癌治疗

最好的结肠癌治疗通常取决于癌症的位置，阶段，以及任何其他健康问题，你可能有。以下是结肠癌的常见治疗方案：

早期结肠癌手术：

对于相对较小的结肠癌，医生可能会建议进行侵入性较小的外科手术。根据您的病情，您可以接受以下手术之一;

• 多细胞切除术（结肠镜检查期间的息肉切除术：如果肿瘤体小、局部化、完全包含在息肉中，并且仍处于早期阶段，医生可以在结肠镜检查期间完全切除肿瘤。

• 内窥镜粘膜剖析：在结肠镜检查期间，从业者可以用专用设备取出大息肉，并在内窥镜粘膜切除方法中提取息肉以及结肠内衬的一小部分。
• 腹腔镜手术（微创手术）：腹腔镜手术可用于去除结肠镜检查中无法消除的息肉。该过程包括通过腹部壁上的多个小切口将设备连接到摄像机上。然后，摄像机将描绘显示器上的结肠。你的外科医生也可以从癌变现场的淋巴结中获取小样本。

另一方面，如果结肠癌已经发展，外科医生可以建议以下外科手术：

• 部分共性
• 为废品离开身体创建通道的程序
• 切除淋巴结

化学疗法：

化疗使用药物来破坏癌细胞。化疗通常在结肠癌患者手术后进行，以杀死任何剩余的恶性细胞。此外，化疗可以帮助减缓癌症的进展。

结肠癌通常用化疗药物治疗，如卡普西塔宾（西洛达）、奥西铂（伊洛沙汀）、氟鲁拉西尔和伊里诺坦（坎托萨尔）。

放射治疗：

放射治疗利用X射线和质子等高能来源破坏癌细胞。它也可以用来减少更大的癌症之前，一个程序，使其更容易去除。此外，放射治疗可以帮助缓解结肠癌背痛等症状，当手术不是替代。化疗和放疗有时一起使用。

有针对性的药物治疗：

这种疗法旨在针对癌细胞中的某些异常。靶向药物治疗可以通过抑制这些异常来杀死癌细胞。化疗经常与靶向药物一起使用。靶向药物治疗通常保留给晚期结肠癌患者。

免疫疗法：

免疫疗法是一种抗癌药物，可以激活人体的免疫系统。由于癌细胞产生蛋白质，阻止免疫系统细胞识别恶性细胞，抗病防御系统可能无法对抗癌症。因此，免疫疗法通过改变免疫系统的自然过程而起作用。这种疗法通常只用于晚期结肠癌。

结论

结肠癌的发展，如果结肠内的细胞变得异常，并无法控制地生长。由于症状并不总是显示在早期阶段，常规结肠癌筛查是必不可少的。早期诊断和治疗增加了成功康复的机会。

大多数结肠癌患者可以继续过正常的生活。今天的治疗效果很好。然而，您可能需要大量的治疗，甚至各种治疗的组合，有一个很好的机会，以避免癌症复发。最常见的组合包括手术、化疗和放射治疗。