血液疾病的诊断与管理

血液疾病的诊断与管理

最后更新日期: 09-Jun-2023

最初是用英文写的

血液病

血液疾病是一种干扰血液正常运作能力的疾病。有几种类型,症状因形式而异。然而,无法解释的疲劳和体重减轻是两个常见的迹象。

大多数血液疾病会减少或干扰血液中细胞、血小板、蛋白质和营养物质的数量和功能。其中一些问题是由于某些基因部分的异常而发生的,这些异常会代代相传。血液问题也可能由各种疾病、药物和生活方式因素引起。

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血液疾病类型

血液学家经常诊断和治疗各种血液疾病。有些是良性的(非癌性的),而另一些是血液的癌症。可能涉及的三种主要血细胞中的一种或多种:红血球、白血球和血小板。它们也可以包括血液中的凝血蛋白。然而,并不是每个血液问题都需要医疗照顾。

以下是最常见的血液疾病:

  • 红细胞疾病

体内的红血球受红细胞疾病影响。这些是将氧气从肺部输送到身体其他部位的血细胞。此外,这些疾病可以影响儿童和成人,并有多种形式。

红血球疾病的例子是:

贫血:

红细胞疾病的一种常见形式是贫血。这种情况通常是由人血液中矿铁的缺乏引起的。铁是生产血红蛋白所必需的。这是一种蛋白质,帮助红血球将氧气从肺部输送到其他身体部位。

贫血有多种形式,如:

  • 缺铁性贫血
  • 可塑性贫血
  • 恶性贫血
  • 自身免疫溶血性贫血
  • 病变细胞贫血
地中海贫血:

这指的是一组代代相传的血液疾病。损害血红蛋白正常制造的基因突变导致这些疾病。当红血球没有足够的血红蛋白时,氧气不会到达所有身体部位。因此,器官无法正常运作。

这些条件可能导致:

  • 骨骼异常
  • 脾脏扩大
  • 心脏问题
  • 儿童发育和成长延迟
多囊血症脉圈:

基因突变会导致多细胞血症,一种厚厚的血液疾病,这是一种血癌。通常,骨髓在多细胞血症患者中产生大量的红血球。血液变厚,移动更慢;因此,将一个人置于血栓的风险。这可能导致心脏病发作,甚至中风。

  • 白细胞疾病

白细胞(白细胞)有助于身体抵御疾病和外来物质。白细胞异常会损害你的免疫系统和对抗疾病的能力。成人和儿童都可能受到这些疾病的影响。

血液疾病的例子:

白血病:

白血病是一种血癌,当恶性白血球生长在人体骨髓中时发生。急性或慢性白血病都是可能的。然而,慢性白血病的进展比急性白血病更逐渐。

淋巴瘤:

淋巴瘤是一种影响淋巴系统的血癌。白细胞正在改变和无法控制地生长。最常见的两种淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤和非淋巴瘤。

骨髓塑料综合征(MDS):

骨髓再生综合症(MDS)是一种影响骨髓白细胞的疾病。身体产生过多的爆炸(不成熟的细胞)。爆炸的数量增加,挤出健康成熟的细胞。骨髓增生综合征的进展可能是缓慢或快速的。在某些情况下,它可以进展到白血病。

  • 血小板疾病

当你遇到割伤或其他伤害时,血小板通常是第一个作出反应的。他们聚集在受伤地点,组成一个临时阻塞器,以防止失血。如果您有血小板紊乱,血液可能显示三种异常之一:血小板不足,血小板太多,以及那些不相应凝固的血小板。

血小板异常通常是遗传的,这意味着它们代代相传。这些疾病的例子是:

血友病:这是最广为人知的血液凝固情况,主要影响男性。过多和长期出血是与血友病相关的最危险的并发症。这种形式的出血可能发生在体内或体外。

冯·威勒布兰德病:这是最普遍的可继承出血问题。它是由缺乏冯·威勒布兰德因子引起的,这种蛋白质有助于血液凝固。

原血小血症:原血栓血症是一种非常罕见的瘦血 疾病,导致过度凝血。因此,你更有可能中风或心脏病发作。当骨髓产生太多的血小板时,这种情况就出现了。

获得血小板功能疾病:一些药物和健康状况会损害血小板功能。请务必与您的医生讨论您的所有处方,包括您选择的任何非处方药。

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血液病的体征和症状

疾病的程度和程度,以及受影响的血液或器官部分,决定症状。另一方面,大多数患有严重血液疾病的患者普遍感到无明显原因的生病。

以下是白细胞紊乱的症状:

  • 定期感染
  • 不能慢慢愈合或愈合的伤口
  • 疲劳
  • 减肥

以下是红细胞紊乱的症状:

  • 疲劳
  • 呼吸问题
  • 头晕或头晕
  • 心跳快
  • 肌肉无力
  • 难以记忆和集中注意力
  • 苍白

以下是血小板和凝血障碍的症状:

  • 难以形成血块或调节伤口出血
  • 需要很长时间才能愈合或重新恢复的伤害
  • 不解释的淤青或容易擦伤的皮肤
  • 口腔、鼻子、胃肠道系统出血,有时还有泌尿生殖系统出血

血液病诊断

为了诊断常见和最罕见的血液疾病,医生可以进行完整的血液计数(CBC),以确定患者拥有的各类血细胞中有多少。他或她也可以推荐骨髓活检,看看是否有异常细胞在骨髓中生长。将提取一小块骨髓样本作进一步测试。

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血液疾病治疗方案

您接受的常见和罕见血液疾病的治疗类型取决于疾病的来源、年龄和整体健康。为了帮助解决你的血细胞问题,血液学家可以采用多种治疗方法,如:

  • 药物

血小板疾病,药理学选择是药物,如Nplate(罗米普洛西姆)。这有助于刺激骨髓产生更多的血小板。

另一方面,抗生素,以帮助对抗感染可用于治疗白细胞疾病。饮食缺陷引起的贫血可以通过膳食补充剂,如铁和维生素B-9或维生素B-12来治疗。

  • 手术

骨髓移植可以帮助恢复或替换已被破坏的骨髓。这些程序需要将干细胞移植到体内,通常来自供体,以帮助骨髓创建标准血细胞。

替换丢失或受损血细胞的另一种选择是输血。在输血过程中,您通常会从献血者那里得到健康血液的输注。

这两种技术都必须符合指定的标准才能成功。此外,骨髓捐献者应有一个基因特征,匹配或尽可能类似于你的。输血需要合适的血型。

尚未出现症状的血细胞恶性肿瘤可能不需要超出观察范围的治疗。医生通常使用多种治疗方法来治疗具有攻击性或活跃性血恶性肿瘤的人。其中包括:

  • 化学疗法
  • 手术
  • 放射治疗
  • 有针对性的药物治疗;指帮助化疗药物更好地工作或破坏化疗药物没有的癌细胞成分的药物。
  • 干细胞移植;能够产生血细胞的骨髓细胞的输注用于修复受损细胞。

血液疾病展望

因为有这么多不同类型的血液异常,与其中一个的经验可能与其他人非常不同。确保你过上健康、充实的血液疾病生活的最佳方式是及早得到诊断和治疗。

治疗副作用因个人而异。为了确定对你最好的治疗,进行一些研究,并告诉你的医生。此外,加入支持小组或找辅导员来帮助您应对与血液紊乱相关的任何情绪压力是有益的。

结论

许多血液疾病会损害白血球、红血球和血小板等血液成分。症状可能因人患血液疾病的形式而异。然而,最常见的包括无缘无故感到不适,无法解释的疲劳和体重减轻。

血液疾病的治疗因疾病的种类和严重程度而异。尽管如此,化疗或放射治疗还是经常使用。