尿道

低血糖是先天性异常或先天缺陷，尿道在孩子阴茎的底面打开，而不是在尖端。从膀胱中排出尿液并允许其离开身体的管子是尿道。

低血糖通常是一种不干扰婴儿护理的常见疾病。外科手术主要是使孩子的阴茎恢复到标准外观。大多数婴儿在成功治疗低血糖后，可以体验正常的排尿和生殖。

低血压的类型

低血压可分为以下类型：

• 异形或腺体下垂：这是最常见的低层，开口接近阴茎尖端。
• 中轴下垂：这是当一个开口存在于阴茎轴的中间到下部。
• 阴囊下垂：这是在阴茎和阴囊交汇的区域的开口。
• 腹膜下垂：如果在阴囊后部发现开口，就会发生此情况。它们是最严重和不寻常的类型的低血糖。

低血压的体征和症状

婴儿低血压的症状包括：

• 和记：阴茎异常向下弯曲。
• 无后遗症睾丸：这是睾丸之一不完全下降到阴囊（这是所有病例的10%）
• 未发育的包皮：这是覆盖阴茎尖端的皮肤尚未完全发育的地方。因此，不应对患有低血糖症的婴儿进行包皮环切。
• 异常排尿：尿液不会在通常的直流中喷洒。

新生儿的大多数低血糖在出生后不久仍在诊所时被诊断出来。另一方面，轻微的尿道开口位移可能很微妙，难以察觉。如果您担心孩子的阴茎外貌或有排尿问题，请咨询儿科医生。

低血压的原因

低血压是一种先天性疾病，在出生时存在。一些激素通常刺激尿道的发展，以及男性胎儿的前皮，因为阴茎形成。因此，当这些激素的过程失败，导致尿道的异常发展时，就会发生低血糖。

在大多数情况下，对低血糖症的实际原因尚不清楚。虽然环境也可以发挥作用，但有时可以遗传低氧体。

低血病的风险因素

虽然低血糖的确切原因仍然未知，但以下因素可能有助于病情的发展：

• 遗传学：一些基因变异可能涉及特定激素的破坏，刺激男性生殖器的发展。
• 孩子的家族史：有家族病史的婴儿更容易患上这种疾病。
• 35岁及以上的产妇年龄：某些研究表明，35岁以上母亲所生的男婴可能具有较高的低血糖症几率。
• 怀孕期间长期接触某些物质：有一些理论认为，低血糖与母亲接触一些激素或化合物（如杀虫剂或工业化学品）有关。然而，需要更多的研究来证实这种猜测。

低血压诊断

婴儿的儿科医生可以通过进行彻底的体格检查来检测低血压状况。如有必要，他或她可以将孩子转介给儿科泌尿科医生（专门研究泌尿和生殖器状况的外科医生）进行更多的评估。配备专门团队的医疗保健设施可协助您评估可用选项并提供护理。

有时，尿道开口异常，而睾丸在检查过程中感觉不到。在这种情况下，生殖器可能很难区分为男性或女性，这种情况称为模棱两可的生殖器。因此，在这种情况下，建议多学科团队进行额外的分析。

低血病的治疗

某些类型的低血糖症相对较小，它们不需要手术。在其他情况下，低血糖治疗包括手术，以搬迁尿道开口和拉直阴茎轴，如有必要。通常，当孩子在6至12个月之间时，会进行手术。

如果阴茎出现异常，应避免割礼。当在包皮环切过程中发现低血糖时，必须完成治疗程序。在这两种情况下，应咨询儿科泌尿科医生。

低血压手术

大多数低血糖类型可以在一个门诊外科手术中治疗。但是，其他类型的低血糖需要多个更正程序来纠正缺陷。

如果尿道开口接近阴茎底部，儿科外科医生可能不得不使用组织移植。这些组织移植物来自前皮或口腔内侧。他们帮助重建泌尿通道，恢复到适当的位置，并纠正下垂。

下垂矫正通常在 90 分钟到 3 小时的当天程序中执行。在其他情况下，维修是分阶段进行的。这些通常涉及严重和弦的近似问题。在创建泌尿通道之前，儿科外科医生大多喜欢拉直阴茎。

其他外科医生更喜欢对6至12个月的全月或健康男孩进行低血压手术。然而，无论年龄和成人，儿童都可纠正低血压。对于小阴茎，医生可能会建议在手术前服用睾酮（男性激素）。

做得好的低血压修复通常持续一生。此外，它将能够在青春期调整阴茎扩大。

低血压手术结果

在大多数情况下，外科手术通常是成功的。阴茎在手术后往往看起来正常，孩子有正常的排尿和生殖。

在极少数情况下，在孩子阴茎的下侧（形成新尿道的区域）旁边可能形成一个洞或管子。这可能导致尿液泄漏。伤口恢复和疤痕很少出现问题。这种并发症可能需要进一步手术来纠正。

在康复期间，你的孩子需要几次探视和与外科医生的检查。之后，你的孩子在厕所训练后和青春期定期去看他或她的儿科泌尿科医生，以检查愈合和其他潜在的并发症。

在下垂手术后照顾伤口

低血糖治疗伤口不需要任何专门的护理来正常恢复。儿科外科医生可以从各种绷带种类中选择或根本不使用。然后，他或她将指导你如何照顾你的孩子的伤口，并给他洗澡。

婴儿的导管可以留在原位，以帮助排入尿布，如果他有一个。然后，尿布可以正常更换。如果他年纪大了，导管可能会连接到袋子上。医生或护士会告诉你如何适当地清空尿袋。导管经常留在原位约五天或两周。

预防低血压

孕妇可以通过过健康的生活方式来限制孩子患低血糖症的风险。因此，它们应考虑以下措施：

• 避免吸烟或饮酒
• 保持健康的体重
• 怀孕期间服用叶酸（每天400至800微克）
• 怀孕时去看医生进行常规检查

低血病并发症

对于接受失散性低血压治疗的儿童，并发症率不到十分之一。在进行近似修复后，问题往往更频繁地发生。

治疗后，最普遍的问题是在阴茎的不同部位形成一个管子或一个孔。这发生在从尿道到皮肤的新通道的形成。此外，疤痕可以在尿道或通道的开放中发展。这些伤疤可能使尿液难以通过。当孩子在下垂手术后遇到从另一个洞或尿流变慢的尿液泄漏时，他应该咨询儿科泌尿科医生。

大多数并发症发生在手术的头几周或几个月之后。但是，可能几年内不会发现管状物或阻塞物。一旦组织从第一次手术中恢复过来，大多数问题很容易通过手术纠正（通常大约六个月）。

在这种不寻常的情况下，很难考虑额外的手术。但是，有各种选择，成功率很高。从以前的手术伤痕累累的不健康组织可以消除。然后，它们被从身体不同区域（大部分来自口腔内侧）获得的新组织所取代。这可能导致功能性泌尿通道，同时仍然显得正常。如果孩子的儿科外科医生不使用这些方法，他或她可以将您转介到确实如此的设施。

结论

低血糖是一种先天缺陷，导致尿道的孔被放置在其他地方，而不是阴茎的头部。如果不加以治疗，低血糖可能导致排尿和生殖功能的问题。

另一方面，低血糖治疗在大多数情况下是非常有效的。手术的目的是拉直阴茎和正确定位孔。此外，低垫修复通常持续一生。