黑色素瘤
黑色素瘤（意为黑色肿瘤）是皮肤癌最慢性和最危险的形式。它发展迅速，能够扩散到任何身体器官。由于治疗成功与癌症发展的深度和规模直接相关，早期诊断至关重要。
黑色素瘤从黑色素细胞中产生，黑色素细胞是皮肤细胞。黑色素，这是黑色颜料给皮肤的颜色，来自这些细胞。大多数黑色素瘤通常是黑色或棕色的：但是，它们也可能为粉红色、紫色、红色或肤色。此外，黑色素瘤可以在身体的任何部位发展。躯干上的黑色素瘤在男性中更为常见。腿部和手臂上的黑色素瘤在女性中更为常见。
黑色素瘤的类型
通常，有四种黑色素瘤类型，医生经常诊断。其中包括：
表面传播黑色素瘤这是通常发展在四肢或躯干上最普遍的黑色素瘤形式之一。与此情况相关的细胞在开始扩散到皮肤表面之前逐渐发育。
- 节点黑色素瘤
结节性黑色素瘤是第二大最常见的黑色素瘤形式，可以出现在头部，颈部或躯干。与其他类型的疾病相比，它通常发展得更快。此外，它可能看起来蓝黑色或红色。
- 伦蒂戈恶性黑色素瘤
这种类型通常并不常见，但可能发生在老年人中。它可以影响身体的任何部分，特别是当它已经暴露在太多的阳光下多年。脸更容易伦蒂戈恶性黑色素瘤。
- 阿克拉伦蒂吉诺黑色素瘤
这种黑色素瘤非常罕见。然而，当它发展，它通常影响手掌，指甲下，脚底。大多数黑皮肤的人通常不会发展成其他形式的黑色素瘤。尽管如此，他们更容易感染这种类型的黑色素瘤。
黑色素瘤的体征和症状
黑色素瘤在早期阶段是高度可治疗的。因此，学习如何识别一个人是至关重要的。黑色素瘤可能发生为摩尔，开放疮，鳞斑，并提出了在皮肤上的颠簸。它们通常出现在经常暴露在阳光下的区域，包括腿部、背部、面部和手臂。另一方面，它们也可以在通常不会获得太多阳光的身体部位发育，包括脚底黑色素瘤、指甲床和手掌。
可能表明黑色素瘤的迹象和症状包括：
- 皮肤酸痛，不能愈合
- 皮肤变化，包括新摩尔或斑点的发育和现有摩尔/斑点的形状、大小或颜色的变化
- 疼痛或发痒、发嫩和疼痛的地方
- 出现蜡状、闪亮、光滑或苍白的肿块或斑点
- 出血性疼痛或斑点
- 红色、扁平的地方，看起来鳞糙、粗糙或干燥
- 出血或出现结壳和发肿的红色牢固肿块
ABCDE 考试
ABCDE 摩尔测试是检测可能的癌变变的有用工具。它概述了五个基本特征，以寻找在摩尔，帮助您验证或排除黑色素瘤的存在。考试包括：
不对称：指良性黑色素瘤摩尔通常看起来对称和圆润，而癌性摩尔可能有一面不同于另一面。
边框：这通常是不规则的，而不是光滑的;因此它可能看起来不规则，模糊，或有记号。
颜色：黑色黑色素有多种颜色和色调，如黑色、褐色和棕色。他们也可以有一个蓝色或白色的色素调料。
直径：标准摩尔大小的变化可能是黑色素瘤的结果。例如，直径超过四分之一英寸的摩尔可能是癌变的。
进化：皮肤癌可能通过摩尔外观的改变来检测数周或数月。
黑色素瘤的原因
如果产生黑色素（黑色素细胞）的细胞内出现问题，黑色素瘤就会发展。皮肤细胞通常以受调节和有序的方式生长，健康的新细胞将旧细胞推入表面，在那里它们死亡和脱落。
然而，如果一些细胞维持DNA损伤，新的细胞可以无法控制地扩散，最终形成恶性细胞的集合。目前还不清楚是什么原因导致DNA对皮肤细胞的损害，以及这如何导致黑色素瘤。
黑色素瘤很可能是由各种因素组合造成的，如环境和遗传因素。尽管如此，医生们认为来自太阳的紫外线辐射，以及晒黑灯和床，是黑色素瘤的最常见来源。
然而，所有的黑色素瘤不会由于紫外线而发生，尤其是那些在身体没有暴露在阳光下的区域发展。这表明其他因素可能在黑色素瘤风险中发挥作用。
黑色素瘤的危险因素
一些因素，可以增加患黑色素瘤的机会：
- 晒伤历史
- 皮肤公平或皮肤中麦兰素较少。
- 暴露在紫外线下的太多
- 许多摩尔或有不寻常的类型
- 居住在赤道附近或生活在高海拔地区
- 该病的家庭病史
- 免疫系统受损
黑色素瘤诊断
如果医生怀疑患有黑色素瘤，可以进行以下诊断测试和程序：
体检：医生会询问你的病史，彻底检查皮肤，检查黑色素瘤的迹象。
活检（采集组织样本进行分析）：医生可以建议提取皮肤样本进行评估，以判断疑似皮肤病变是否为黑色素瘤。获得的样品被送往实验室进行分析。
成像测试：如有必要，医生可以使用各种测试来检查和确认黑色素瘤。标准成像测试的例子包括计算机断层扫描（CT）扫描、胸部X射线、磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）扫描。
黑色素瘤治疗
黑色素瘤的治疗通常取决于各种因素，如一个人的类型，整体健康，和阶段。黑色素瘤的阶段包括：
阶段 0： 在这里， 黑色素瘤只影响你的皮肤的顶层 （表皮）.
第一阶段：黑色素瘤处于较低风险的初级阶段，但没有扩散的迹象。手术通常是一种有效的治疗在这一点上。
第二阶段：某些特征表明复发的可能性较高，但没有明显的扩散证据。
第三阶段：黑色素瘤已经转移到周围的淋巴结或皮肤。
第四阶段：黑色素瘤已经转移到遥远的淋巴结、皮肤或内脏。
在大多数情况下，早期黑色素瘤治疗包括手术取出黑色素瘤。医生可以在活检期间完全切除薄黑色素瘤：因此，没有必要进一步治疗。如果没有，外科医生将提取癌症，包括皮肤下的健康皮肤边框和组织层。通常，这可能是黑色素瘤早期患者唯一必要的治疗方法。
如果黑色素瘤已经超出你的皮肤，医生可以推荐治疗方案，如：
切除受影响淋巴结的外科手术：如果黑色素瘤转移到周围的淋巴结，外科医生可以取出受感染的淋巴结。其他治疗方法可以在手术前或手术后开具处方。
放射治疗：医生可以推荐这种治疗黑色素瘤的治疗方法。它利用大功率能量束（包括X射线或质子）摧毁癌细胞。如果黑色素瘤已经扩散到淋巴结，医生可以将放射治疗直接治疗到该地区。此外，无法完全通过手术解决的黑色素瘤也可以用放射治疗。
免疫疗法：这是一种药物治疗，提高免疫系统对抗癌症的能力。由于癌细胞制造的蛋白质使它们从免疫系统细胞中保持隐形，人体对抗感染的免疫系统不会针对癌症。因此，免疫疗法的工作原理是破坏免疫系统的自然过程。
靶向治疗：这种治疗针对癌细胞中发现的基本缺陷。靶向药物可以使癌细胞死亡，针对这些缺陷。有可能测试黑色素瘤的细胞，以检查靶向治疗是否可能成功对抗癌症。
化疗：这种疗法使用药物来破坏癌细胞。化疗可以静脉注射或以药丸的形式进行，或两者兼有。这是为了确保它到达身体的每一个部位。在称为隔离肢体灌注的手术中，化疗也可以通过手臂或腿部的静脉进行。
结论
黑色素瘤是一种侵略性皮肤癌，如果扩散到其他身体部位，可能会很危险。另一方面，尽早发现病变是预防进一步相关问题和并发症的最佳方法。治疗主要取决于疾病的类型和阶段。
此外，大多数皮肤癌如果在扩散前的早期阶段被诊断出来，是可以成功治愈的。尽管如此，黑色素瘤在其晚期可能会危及生命。因此，皮肤癌越早被发现和切除，你就越有可能完全康复。