肾结石

肾结石医学术语

肾结石是在肾脏中形成的晶体沉积物。它们通常由钙或尿酸形成。肾结石大小不一，排出结石可能会很痛苦。

当某些元素（如钙、草酸盐和尿酸）在肾脏中浓缩到足以形成晶体时，就会产生肾结石。晶体随着尺寸的扩大而演变成“石头”。钙约占肾结石的80%至85%。其余的是尿酸结石，发生在尿液pH值低的人身上。

肾结石症状

肾脏中形成的结石可能会移位并沿着输尿管向下移动，从而阻碍尿液流动。结果，会出现剧烈疼痛的发作，包括侧腹痛（胃和背部之间身体一侧的疼痛）、恶心和呕吐。当结石沿着输尿管向膀胱移动时，它们可能会导致尿频、膀胱压力和腹股沟疼痛。

肾结石在肾脏中发展，随后进入输尿管。输尿管是一根将肾脏连接到膀胱并允许尿液通过的管道。较小的结石通常会自发排出，但较大的结石可能会卡在输尿管中，从而产生上面列出的症状。

肾结石的原因

在一个人的一生中，肾结石可能因多种原因发生，从遗传学到生活方式。

通常由胱氨酸形成的肾结石，可能是由遗传学引起的。
通常由尿酸形成的肾结石，可由酸性尿液引起。
通常由草酸钙引起的肾结石可能与饮食有关。
感染可导致通常由磷酸盐类组成的肾结石。
脱水会使晶体更难从尿液中排出，从而产生肾结石。
肥胖： 高BMI、粗腰围和体重增加都与肾结石的单次发作和复发的风险增加有关。
消化问题和手术： 消化系统问题会损害钙、电解质和水分的吸收，增加肾结石形成的风险。胃旁路手术和炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）是常见的疾病。
代谢紊乱： 肾小管性酸中毒、胱氨酸尿和甲状旁腺功能亢进都是代谢性疾病，可能会增加肾结石的风险。

以上都是肾结石的危险因素

需要多长时间才能排出？

有几个因素决定了您等待肾结石排出的时间。

大小

结石的大小对它能否自然排出有重大影响。较小的结石（小于 4 毫米）在 80% 的时间内自行排出。它们平均需要31天才能排出。

4-6 毫米结石更可能需要治疗，但约 60% 的结石会自发排出。这平均需要大约45天。

大于 6 mm 的结石通常需要医疗干预才能清除。只有大约20%的时间是有机发生的。这种大小的结石可能需要长达一年的时间才能自发排出。

位置

虽然结石大小是结石是否自行排出的最重要决定因素，但结石在输尿管中的位置也很重要。

结石位于输尿管末端，在输尿管与膀胱而非与肾脏的连接处，更有可能自行通过。根据研究，这些结石中有79%是自行排出的。

啤酒会导致肾结石吗？

饮酒和肾结石之间没有明确的关系。然而，酒精会促进脱水，这与肾结石的产生有关。因此，如果您有肾结石或试图避免它们，您应该避免喝酒。

此外，还有其他因素需要考虑：

脱水： 饮酒，特别是过量饮酒，会促进脱水，这与肾结石的产生有关。
体重增加： 过量饮酒会提供大量的空卡路里，这可能导致体重增加。肥胖和超重是肾结石的额外危险因素。
尿酸：嘌呤是尿酸的组成部分，存在于啤酒等酒精饮料中。嘌呤可引起尿酸肾结石的产生，啤酒可能会加重现有的嘌呤相关问题。

肾结石和啤酒可能没有因果关系，但如果您担心肾结石，这几个理由可以限制您的饮酒量。

啤酒有助于肾结石吗？

啤酒有助于肾结石吗？

一些小型研究表明，适量饮用啤酒可能有助于预防肾结石。原因尚不清楚，尽管可能是因为啤酒是一种利尿剂，这意味着它可以帮助您排尿。反过来，排尿可以帮助在结石变大之前从肾脏中将其去除。

重要的是，不同的人可能对适度饮酒的含义有不同的概念。因此，了解适度饮酒的含义至关重要。此外，您永远不应该以避免肾结石为理由开始饮酒。

当医生说要适量饮酒时，他或她通常意味着女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯。份量约为12盎司的啤酒或5盎司的葡萄酒。

虽然当您有肾结石时喝足够的液体是至关重要的，但啤酒可能不是最好的选择。这是因为酒精会使您脱水。脱水可能会导致您保留水分并减少排尿，使现有结石更难排出。

啤酒含有化学草酸钙。顺便说一句，草酸钙结石是最常见的肾结石。这并不意味着如果您戒掉喝啤酒，您就不会患上肾结石，但如果您担心肾结石的形成，您应该限制您的摄入量。

首先，虽然酒精不会直接导致肾结石，但它确实会增加您患上肾结石的机会。如果您有肾结石，可以喝啤酒吗？那么意识到过量饮酒会导致脱水，脱水是肾结石形成的主要原因。

啤酒还可以增加体内空卡路里的数量，导致体重增加。肥胖是肾结石形成的另一个危险因素。此外，啤酒含有嘌呤，这会导致特定类型的肾结石发展。

真相与神话：

当您有肾结石时，喝水至关重要，这样您就可以小便并通过结石。有一个常见的误解，认为啤酒会产生尿频，因此会联想到这样肾结石通过尿液的速度会更快。

一项为期八年的研究针对190000名以前从未经历过肾结石的中年人。研究表明，经常喝啤酒的人患肾结石的机会降低了41%，从而产生了啤酒可以阻止肾结石的信念。

啤酒是一种利尿剂， 会产生大量的尿液，因此可能有助于小于5毫米的小结石的通过（结石必须通过3毫米大小的出口通道！）
由于啤酒突然产生大量尿液，因此如果您无法排尿或疼痛，千万不要尝试，这将使情况恶化。如果肾脏已经被结石堵塞，肾脏中产生了大量的尿液而无法排出，这会变得非常痛苦，您最终可能会呕吐，无法排出尿液，当然如果您以前从未喝过酒，还会变得昏昏沉沉！
长时间的啤酒摄入会让您脱水、草酸盐负荷（啤酒具有高草酸盐含量，这是肾结石的主要成分之一）和超重（啤酒热量高）
有针对性的药物来排出结石，当然比啤酒便宜得多，而且更安全！
啤酒毕竟是酒精，确实会伤害您的肝脏！冲出一块结石要付出太多的代价！
如果卡在输尿管中的结石能够排出，它会在一个月的时间内排出。如果没有排出，无论您怎样尝试，都要取出它。许多人最终由于这种完全可以预防和治疗的原因而导致肾脏受损！

肾结石治疗

肾结石治疗

肾结石如何排出

尽管肾结石很常见并且可能复发，但有一些简单的方法可以帮助避免它们。以下是一些可能有用的方法：

喝足够的水。 根据2015年美国国家肾脏基金会的荟萃分析，每天产生2至2.5升尿液的人比那些产生较少尿液的人患肾结石的可能性低50%。每天大约需要8到10杯8盎司的水（总共约2升）才能产生这个数量。
不要吃高草酸盐食物。 这些食物，如菠菜、甜菜和杏仁，明显提高了体内的草酸盐水平。适量的低草酸盐食物，如巧克力和浆果是可以的。
享用一些柠檬。 柠檬酸盐是一种柠檬酸盐，与钙结合并防止结石形成。“研究表明，每天饮用12杯浓缩柠檬汁，或两个柠檬的汁液，会提高尿液中的柠檬酸盐，并可能降低肾结石的风险，”Eisner博士解释说。
注意钠。 因为它会增加尿液中钙的含量，所以高钠饮食会诱发肾结石。联邦政府建议将每日盐的总摄入量限制在2300毫克（mg）。如果钠过去曾与肾结石有关，请考虑将每日盐摄入量限制在1500毫克。
减少动物蛋白。 摄入过多的动物蛋白，如肉、蛋和贝类，会升高尿酸水平。如果您容易结石，请将日常肉类消费量限制在不超过一副扑克牌。

非手术治疗

在某些情况下，可能需要药物或非手术治疗来辅助结石排出。以下是常见药物和治疗方法的示例：

钙通道阻滞剂 通常用于治疗高血压，但也可用于帮助肾结石清除。它们可以防止输尿管痉挛，从而缓解疼痛。它们还有助于扩张输尿管，从而使结石更容易通过。
α-受体阻滞剂 是放松输尿管肌肉的药物。这可以帮助石头通过。放松肌肉也有助于减少输尿管痉挛引起的不适。
碎石术。 碎石术是一种非手术过程，涉及使用高能声波（也称为冲击波）来分解石头。波动指向肾脏区域并流经您的身体。一旦石头被分解，碎片可以更容易地移动。碎石术后，您可能会住院一两天。

肾结石手术

如果您怀疑自己患有肾结石，请尽快咨询您的医生。如果您有结石，您的医生可以建议是否应该尝试自然排出结石、服用药物，或者手术切除结石。

在极少数情况下，您的医生可能会建议快速手术切除，而无需时间等待。这通常是由于结石太大而无法自然通过（大于6毫米）或阻碍尿流。如果结石阻碍尿液通过，可能会导致感染或肾脏损伤。

在其他情况下，您的医生可能会建议您等待，看看您是否可以自己排出结石。在此期间，您应该经常咨询您的医生，看看是否有任何变化，特别是如果您出现新的症状。

在等待期间，如果结石继续生长，您处于极度疼痛中，或者您出现感染迹象（例如发烧），您的医生可能会建议您进行手术。感染、发热、肾损伤、难治性（难以控制）疼痛或顽固性呕吐都是应立即进行手术的指征。

预防肾结石

避免酒精引起的肾结石的最佳方法是适量饮用，这意味着女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯。此外，保持水分和避免脱水至关重要。但是，如果您的医生建议您肾结石是由尿酸引起的，则应完全避免饮酒。

您会死于肾结石吗？

如果肾结石没有得到解决，它们会导致严重的健康问题，如高血压和较低的过滤率（肾小球滤过率） - 这是从体内排出足够的废物和液体以保持健康的过程。虽然罕见，但肾功能衰竭是过滤率下降的结果，随着时间的推移可能会危及生命。

专家强烈建议通过解决诱发结石形成的其他健康问题（例如高血压）来减少或终止结石的产生。

与酒精相关的其他肾脏问题

肾脏对人体的整体健康至关重要，是进入血液的任何有害或有毒化学物质的过滤机制。当一个人过度饮酒时，肾脏必须更加努力地过滤身体的血液，给肾脏施加过大的压力。

酒精的脱水作用可能会对身体的细胞和器官过程产生有害影响。此外，体内的酒精可能会影响有助于正常肾功能的激素。

定期大量饮酒已被证明会使患慢性肾病的机会增加一倍。那些吸烟和大量饮酒的人患肾病的可能性大约是那些只是过度饮酒的人的五倍。

结论

适度饮酒只会在预防方面有益。这基本上是一种风险缓解策略。但是，如果您是一个酗酒者，啤酒可能会增加您患肾结石的机会。

要让结石更快地解体，您所能做的并不多。这是一个渐进的过程，不会在一秒钟内发生。如果您的输尿管里有结石，需要一个多月的时间才能清除，酒精也无济于事。如果结石在一个月后没有改变，您可能别无选择，只能将其取出。

一个基本的结论是，啤酒对小于5mm大小的肾结石有益，因为尿液可能会将其排出。因为啤酒也是一种酒精类药物，长期和过量使用会伤害而不是治疗。许多药物比啤酒更安全，甚至更便宜，可以帮助您溶解或排出结石而无需手术。

因此，在您开始饮酒或摄入任何类型的酒精之前，请先咨询医疗意见。另外，请记住，适度饮用啤酒将是有益的，尽管这不是必需的。

随着医学科学的所有进步，疼痛管理和结石去除变得越来越实惠。如果适量饮用，啤酒可以帮助降低风险，但它对肾脏和身体的其他关键器官也有非常不利的影响。