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关于SMAS面部拉皮术 – 来自医学专家的观点

最后更新日期: 12-Aug-2022

1 分钟阅读


随着年龄的增长,我们的皮肤和组织失去了弹性。我们开始注意到皱纹出现和皮肤变得松弛。

而这些正是医美行业的研究热点,我们近期在市场上看到的所有产品包含了有抗衰老功效的维生素C,透明质酸,以及其他成分等,以此帮助人们维持肌肤年轻。然而,有些人不喜欢长期见效的解决方案,而是更喜欢效果立竿见影的方案。目前医疗行业特别是整形外科,已能实现他们的愿望。

最近,"面部拉皮手术"一词被广泛提及。你听说过拉皮手术吗?

面部拉皮手术,也称为皱纹切除术,是一种整容手术,能够收紧松弛和起皱的面部组织。它创造了更年轻的外表,并有助于改善面颈部的老化迹象。

手术范围通常在脸部的下三分之二,有时还有颈部。手术内容包括去除多余的皮肤,收紧皮肤,抚平皱纹,并减少脸颊和下巴皮肤的松弛褶皱。

在手术过程种,医生会提拉面部两侧的皮瓣。然后这些皮瓣下的组织会被塑形,以重回年轻时的轮廓和脸形。但手术并不会提拉眼部或眉毛,即使他们可以一并完成。

颈部拉皮,颈阔肌成形,他们作为面部拉皮手术的一部分也经常施行,可以去除多余的脂肪组织和减少松弛的褶皱

 

这些都是面部拉皮手术能带给你的。但是拉皮手术做不到什么呢?

拉皮手术被认为是一种恢复性手术,这意味着它不能改变你的基本脸形或防止衰老,但它可以让你重获年轻时的外观。它不会减少细纹和褶子或阳光直射造成的损伤。它不能改变皮肤本身的肤质和外观。只有其他的方法可以做到这一点。

因此,快速回顾一下,整容能够:

  • 减轻皮肤外观松弛。
  • 去除下颌多余皮肤。
  • 去除多余的皮肤和颈部松弛褶皱。
  • 恢复你年轻的外表。

 

这就是为什么要做拉皮手术。所有这些原因都是为了解释为什么有人会去做手术。

但在你决定是否需要拉皮之前,让我向你解释它是如何进行的。

面部拉皮手术,就像其他整容手术一样,可能因你的期望而异。传统方法包括在太阳穴附近的发际线上做一个皮肤切口,在耳前向下延伸,并靠近耳垂,然后向后延伸至耳后的头皮下部。接着切除或重新分配多余的皮肤和脂肪,然后手术医生会查看皮下的肌肉和结缔组织,将他们重新分配和收紧。

如果还打算做颈部拉皮,需要在下巴以下做一个皮肤切口,然后切除多余的皮肤和脂肪。

紧接着收紧并提拉皮肤。

切口通常隐藏于发际线和皮肤的自然皱褶中,医生也会用可溶解的缝线缝合。

当然采取何种手术切口取决于医生的技术和患者的喜好,可选项包括:

  • 传统的面部拉皮切口。这就是我们之前解释的。
  • 颈部拉皮切口。 切口从耳垂前开始,沿耳朵向后到头皮,然后在下巴以下切开。
  • 短切口。 短切口从发际线开始延伸到耳垂前部,但不会绕到耳后或到达头皮。

 

手术通常不超过两个小时,除非还有别的操作要做。

手术后,医生会在手术部位留有一个引流点,以排出多余的液体或血液。手术切口处还会用绷带包扎。

但在手术之前,还需要几个操作来做准备。

首先,你要征求外科医生的意见。然后,如果你打算这样做,你会进入准备阶段。此过程包括一些步骤如下:

  1. 病史和检查。 你的手术医生会问你关于你过去和现在的健康状况,以前是否做过手术,输过血,以前是否做过拉皮手术以及手术后的并发症,吸烟史和饮酒史。然后,您会接受完整的体格检查。您可能还需要携带最新的临床检验报告,以确保您可以接受手术。
  2. 药物审查。 您必须向医生提供您目前服用的任何药物的名称,包括常规药物、非处方药、处方药、草药、维生素,甚至膳食补充剂。
  3. 面部检查。 你的医生会从不同的角度拍摄你的脸部特写照片。他或她还要检查你的脸型,脂肪分布,骨骼结构和肤质,以为您确定最好的手术选择。
  4. 对手术结果的期望。 你的医生会问你对手术的期望,并向你解释手术,会告诉你结果以及你的外貌会怎样改变,并告诉你该期待什么和不该期待什么。

 

如果您的最终评估显示您具备手术的条件,你还需要了解风险。

整容手术,和任何其他手术一样,可能会导致一些并发症。某些并发症如果进行适当的护理,服药和手术矫正可以很好地控制。而其他长期或永久性的并发症,虽然很少出现,但可以改变你的容貌。

以下是整容手术的一些潜在风险:

  • 麻醉风险。
  • 出血或血肿。 血肿是皮肤下有血液淤积,会导致肿胀、压迫和疼痛。这可能是整容手术最常见的并发症。它会在手术后约24小时内形成,应及时处理。
  • 经损伤这是一种罕见的并发症,但它可以永久或暂时影响感觉神经或支配面部肌肉的神经。如果有肌肉因神经损伤而瘫痪,你的面部表情可能会不对称。它可以通过小手术干预来改善。
  • 血栓
  • 疼痛或疤痕。切口很少会出现会肿大和发红。而且注射皮质类固醇有助于改善这种情况。
  • 皮肤脱落。如果拉皮手术阻断了皮肤的血液供应,皮肤就会死亡并脱落。皮肤脱落通常需药物治疗和伤口护理,手术干预也可能减少疤痕的形成。
  • 感染
  • 脏问题。
  • 口愈合问题。
  • 脱发。 你可能会发现在切口部位的头发有脱落:它可能是永久性的或暂时的。永久脱发通常需要将皮肤毛囊移植来治疗。
  • 长时间肿胀。

 

如果您想要进行拉皮手术,某些主要的健康问题会带来更高的风险,例如:

  • 吸烟显著导致伤口愈合不良,并增加血肿的风险。
  • 体重波动会影响你的脸形和皮肤结构,所以手术结果可能不太令人满意。
  • 导致伤口愈合不良的某些医疗情况,包括糖尿病控制不良、影响凝血功能的血液疾病和高血压。
  • 抗凝剂。抗凝剂会防止你的血液凝固,使你出现血肿和伤口愈合不良的风险增高。

 

目前,有一种新的拉皮手术称为SMAS拉皮术,这是什么?

SMAS 指表浅肌肉腱膜系统,它是皮肤和表皮组织深部的一层组织,被认为是最重要的支持结构之一。这层结构的任何变化都会导致面部外观的变化。

SMAS 拉皮术的手术范围为面部下三分之二的区域。就像常规拉皮一样,能解决皮肤松弛、脂肪过剩和脸颊塌陷的问题。然而,它不具有常规拉皮那样的侵入性。

SMAS 拉皮术的目标在于重现年轻时的容颜,能解决的问题具体包括:

  • 脸中部松弛。
  • 脸颊塌陷。
  • 脂肪松弛。
  • 双下巴。
  • 法令纹。
  • 下巴或下巴以下的皮肤和脂肪松弛。

 

谁是 Smas 拉皮手术的适应人群?

如果你年龄超过50岁,皮肤仍然保留了一些弹性,而且你想纠正一两个衰老的迹象,那么你就是一个合适的人选。但是你必须身体健康且不吸烟。

手术过程可能需要几个小时。医生会在太阳穴处,在发际线上方做切口。沿着皮肤的自然褶皱向下延伸,但在耳朵后面打弯。然后外科医生会提拉和重新排列面、颈部组织和皮下肌肉,使其到达更高的位置,并切除多余的皮肤。

 

我们今天的目的是回答您关于SMAS拉皮手术的问题。今天我们请到了Dr. Kim.

经验丰富的他会从专业的医学角度与我们探讨关于SMAS拉皮手术的一切。

访谈:

在韩国有多少种拉皮手术?

就面部拉皮而言,SMAS手术(浅表肌肉腱膜系统)通过牵拉提升来固定和重塑眼袋等松弛皮肤区域,以此恢复肌肤紧致。根据不同需要,有多种相应技术,很多医生都有自己的独家技术,所以很难说清有多少种。单论手术切口的方法,我们可以说,是从耳朵以上沿发际线向下,最后到耳前或以下。

这其中有什么区别? 

对于全切口法,我们可以提拉面中部和面下部而且包括下颌,而小切口法仅能提拉面中部及面下部区域。

SMAS术后效果可以持续多久?

一般认为可持续10至15年,但是术后衰老并不会停止,当大约10年过去时,患者也会变老10岁,因此,最好在此之后再进行一次手术。做一次拉皮并不会年轻10岁。但与未进行手术的同龄人相比,做了拉皮术的人看起来更年轻。

何种人群应该接受拉皮手术呢?

下颌、口周、颈部等区域的皮肤相对缺乏弹性、松弛的人群。也可适用于近期体重骤降的、皮肤松弛的年轻患者,以及那些接受过整形手术并需要紧肤的患者。

面部拉皮的副作用是什么?

相对于眼部或鼻部手术,面部拉皮手术区域范围更大,因此可能会有一些出血或血栓形成,但如果控制好血压,可以在一定程度上控制或预防这种副作用。长期来看,手术可能会导致瘢痕形成和神经敏感。如果出现瘢痕,我们可以使用曲安西龙或其他瘢痕治疗膏来缓解病情。对于神经敏感的情况,只要手术过程足够小心细致就能避免。

术后需要注意些什么?

在面部拉皮术后,为了防止固定SMAS组织的缝线开裂,最好避免张口过宽,比如吃饭或看牙医的时候。此外,也不建议过快增重或减肥。激光除皱也应推迟3个月左右。

术后要恢复多久呢?

首先,炎症和瘀痕大多在一周左右消退。所以1、2个月后,残留的炎症反应消失,面部看起来会更自然。在恢复初期,正确的睡眠姿势和适当运动,如慢走,有助于加速恢复。

哪些人不适合做拉皮手术?

那些面部皮肤非常薄或面部脂肪较厚的人,虽然效果不理想,但短期内也有一定成效,这时可辅以去脂或深度SMAS组织牵拉,来延续拉皮的效果。

 

结论

Dr.Kim,韩国一家顶级医院的整形外科医生,向我们补充道,虽然SMAS适应人群为老年人,但年轻人也可从中获益。比如近期体重骤降的人。手术效果会持续大约10年。大多数人在术后1周或2周内恢复显著。并且,1、2个月后,所有炎症反应均应消退。他还说过,在SMAS手术后,病人的体重不应急剧变化。手术前很有必要向多个外科医生进行咨询,做到有备无患。

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