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最后更新日期: 11-Mar-2024

医学审查人

采访

Dr. Jae-Woo Park

经医学审查

Dr. Hakkou Karima

最初是用英文写的

下眼睑整形手术–来自医学专家的观点

    皮肤松弛和皱纹是衰老最明显的体征之一。随着年龄的增长,我们的皮肤会失去弹性和紧致,变得更加松弛、松软和多余。这在皮肤脆弱、薄的地方尤其明显,比如眼睑和眼睛下面。

    当下眼睑看起来很松弛、粗糙时,会让您看起来很疲惫。这种下眼袋可能会造成很大的压力,影响您的生活。它可能会影响您对自己的感觉,让你没有安全感,因为每个人都会因为你的眼皮浮肿,觉得你看起来很疲惫。

    幸运的是,有一种解决方案可以帮您恢复舒适和信心,减少眼袋,改善您的眼睑皮肤,使皮肤外观更紧致、更年轻。

    一个简单的门诊手术,称为下眼睑整形手术或眼袋成形术,可以使您的脸恢复美观。

     

    那么,什么是下眼睑整形术或眼袋整形术?

    这是最常进行的面部美容手术之一。  眼睛是面部美学的重要组成部分。下睑袋整形术在感知老化中发挥重要作用。有助于纠正松弛的皮肤、过多的脂肪、眼睑浮肿和眼睑区域的皱纹。随着年龄增长,眼睑区域伸展,支撑眼睑的肌肉变得无力。  眼疲劳、皮肤过多或眼睛周围出现皱纹等症状可通过此方法矫正。因此,您不必再忍受眼袋了。

     

    但为什么要做这个手术呢?仅仅是为了美观吗?

    有些人眼睑下垂或松弛,使他们的眼睛不能完全睁开或拉扯下眼皮,可能会考虑进行下眼睑整形术,它可以使您的眼睛看起来更年轻,更有神。

    那么,谁适合做这个手术呢?

    如果您有以下情况,您可以考虑进行下眼睑成形术:

    • 下眼睑松弛或下垂。
    • 下眼睑皮肤过多。
    • 由于脂肪过多,导致眼袋。

    但是,说实话,下睑成形术几乎都是出自美容目的。

    您可以接受该手术以及其他美容治疗,如面部拉皮、抬眉、激光或化学换肤术。

    由于没有两对眼睛是完全相同的,所以也没有两个下睑成形术是相同的。会根据每位患者的美容需求和独特的面部特征量身定制。医生也必须有对审美的理解,什么是最适合每个病人的理想的眼睛。你的医生也应该具有眼睑的结构和功能方面的专业知识。仅仅因为你需要一个更美的外观,这不意味着你必须放弃它的功能。

     

    那如果符合所有的条件,眼袋整形术的效果如何呢?

    不同个体,结果不同。但是,您应该相信眼睑外观会有所改善。您应该能看到眼袋的改善,脸颊和眼睑之间的平滑过渡,就像年轻时的面部结构一样。看起来应当更自然、更年轻。

    但是,您可能无法在术后立即看到您的手术最终结果,因为术后肿胀和瘀伤可能会掩盖术后效果。  尽管许多患者在术后1-2周即可恢复工作,但肿胀消退可能需要数周时间。您可以在术后4-6周内看到您的下眼睑手术的最终效果。

    手术后您还可能会出现:

    • 因眼部涂抹润滑软膏导致视物模糊。
    • 复视。
    • 光敏感。
    • 流泪。
    • 眼睑浮肿或麻木。
    • 肿胀和瘀伤。
    • 疼痛或不适。

    您的外科医生很可能会建议您遵从一些指导,来减轻这些症状,例如:

    • 手术后当晚在眼睛上敷冰袋,每小时10分钟。第二天敷冰袋4或5次。
    • 轻柔地清洁眼睑,并使用处方滴眼液和软膏。
    • 一周内避免拉伸、举重和游泳。
    • 不要吸烟和摩擦眼睛。
    • 术后两周内不要使用隐形眼镜。
    • 冷敷以减少肿胀。

     

    和其他手术一样,肯定也会存在一些风险因素。

    其中一些风险代表了术后愈合的自然过程,如肿胀、瘀伤和视力模糊。它们是正常愈合过程的一部分。

    更严重的下眼睑整形手术风险包括:

    • 感染。
    • 出血。
    • 眼干。
    • 闭眼困难。
    • 眼肌损伤。
    • 皮肤变色。
    • 明显的瘢痕。
    • 需要进行二次手术。
    • 皮肤缝合产生囊肿。
    • 眼下脂肪组织坏死。
    • 视力模糊或视力丧失。
    • 麻木。
    • 上眼睑下垂。
    • 麻醉并发症。
    • 血栓。
    • 伤口愈合不良。
    • 不对称。
    • 下眼睑下垂。

    手术前,您的外科医生应告知您所有风险和并发症。但是,如果有一位专业的眼睑外科医生,接受过大量眼袋整形手术培训的医生,您发生并发症的风险会更低。您的外科医生越有资历,发生并发症的可能也就越低。

    您的外科医生应该在术前做好准备。应进行一些检查和调查,以确保您已完全准备好进行该手术。

    在眼睑手术之前,您将接受以下检查:

    • 体格检查。您的外科医生将对您进行体格检查,检查您的泪液分泌情况并检查您眼睑的某些部分。
    • 眼睑拍摄。您的外科医生将从不同角度为您的眼睛拍摄照片,以便为您制定合适的手术方法,并评估手术的即刻和长期效果。
    • 视力检查。您的医生会要求眼科医生检查您的视力,包括您的周边视力(即视野)。万一有需要,便于您保险索赔。

    如果您正在使用某些药物,如华法林、萘普生、阿司匹林、布洛芬以及与出血增加相关的任何其他药物,手术前也会停用这些药物。

    您的外科医生还会要求您在手术前几周戒烟,因为这可能会影响您伤口的愈合。当然,术后会您需要安排别人开车送您回家,因为您自己不允许开车。

    在手术前与您的外科医生真诚地交流非常重要,告诉他您最烦恼的是什么,以及您预期的效果。

     

    现在,我们来详细谈谈手术本身的一些细节。我们从手术过程中使用的麻醉类型开始。

    该手术可在手术室完成,但如果仅需轻微调整,那么,整个过程可在诊室进行。该操作可在全身麻醉或局部麻醉下进行,但大多数情况下,需注射局部麻醉剂进行最低程度的镇静。局麻可帮助外科医生测试眼肌运动,从而降低过度切割的风险。但是,如果您需要多次手术,您的医生会建议您进行全身麻醉。

    下睑手术有几种手术方式。使用的方法通常取决于您所期望的效果,以及您眼睛的独特解剖结构。

    手术前,您的外科医生会让您坐起来,以便能更好地看到眼袋,并标记以确认切口位置。

    虽然切口部位可能不同,但下眼睑手术的一般概念仍然相同。医生切除多余的皮肤并去除多余的脂肪,然后将皮肤重新缝合,使皮肤看起来更平滑、更年轻和更自然。

    尽管该手术会给您带来良好的效果,但您需要了解,手术后您会继续衰老,不久后您的皮肤会重新开始出现皱纹和松弛。这一切都取决于您的年龄、皮肤状况和术后您对皮肤的护理程度。

     

    所以,如果这个手术的结果不能一直维持,您可能会想有没有下眼睑手术的替代方法?

    的确还有其他选择,但它们仅对轻度或中度皮肤松弛有效。包括:

    • 激光换肤术。将皮肤暴露于激光,使皮肤紧致。但这并不适用于每个人。
    • 皮肤填充。医生使用透明质酸真皮填充物改善皮肤外观,但身体最终会吸收填充物,因此也不是永久性的。

     

    我希望我们能回答大多数有关下眼睑手术的常见问题。但关于不同手术方法以及临床应用方法的更多信息,今天我们请到了来自韩国首尔的教授,精通美容的外科医生----Park医生。他将从经验丰富的角度与我们讨论下眼睑手术。

    访谈:

    那么,对于下眼睑……您实际上是怎么做下眼睑手术的呢?

    随着年龄增长,下眼睑会出现皱纹和眼袋。那么,我们该如何应对呢?对于上眼睑,我们将其切开,取出脂肪,牵拉等。对于下眼睑,仅从该区域切除组织,仅移除眼袋是不够的。我们必须找出导致眼袋的原因。其中一个原因可能是来自深层的脂肪向外扩散。另一种可能是皮肤扩张了。第三,是皮肤可能向下下垂。这三个原因。我们必须解决这些所有问题。所以,一定要和病人交流这些问题。

    大家在什么情况下会决定做手术呢?

    比如,这个人。这个人的上眼睑和下眼睑都有下垂。所以需要上下眼睑手术。如果我们只做下眼睑手术,就会使上眼睑悬垂覆盖更明显,眼睛看起来更小。所以我们必须缩小下眼睑,然后在规划此区域的同时向上牵拉松弛的皮肤。因而我们必须进行三项操作-即上眼睑、下眼睑和皮肤牵拉。好吧?

    那么,术后淤青和肿胀需要多长时间消退?

    这种手术非常重要的一点是,我们必须避免这种瘀伤。如果出现此类瘀伤,可能导致栓塞并延迟恢复。手术成功的话,几乎没有出血。我们来观察这个患者,我们移除了下眼袋,将其下方的组织向上牵拉使其紧致,然后磨皮该区域,使其平滑,并去除此处的一些皮肤。仅4天后,患者看起来就是这样的(无可见副作用)。仅4天,但未见瘀青。这样成功的手术恢复得很快。有些人认为炎症是正常的,但我觉得不是。

    是否因人而异?

    并不是,问题关键在于是否大量出血。有些患者在术后出现瘀伤,这是出血所致。为了快速恢复,一定不能出血。我们看看这个人,她做了上眼睑手术和下眼睑手术,双侧均牵拉。这已经有20天了,我们几乎看不到细线疤痕,后来甚至会消失。所以,手术的关键点在于是否有出血。如有出血,恢复较慢。这是最重要的一点。

    我们必须回来拆线吗?

    是。有的线头可吸收,有的线头不可吸收。有人说,如果我们使用可吸收的缝线,则无需取出缝线。但缝线吸收需要几个月的时间。但在此期间,缝线会将组织分离。所以,即使我们使用可吸收线,也最好将其取出。对于眼睑手术,四天后拆线。在面部整容手术中,应在5-7天后拆线。眼睑手术3-4天后拆线。最多4天。

    好的。下眼睑手术有什么副作用吗?

    正如我之前所说,下眼睑手术的副作用是下眼睑下翻。原因是出血。出血导致形成瘀伤。瘀伤形成,将眼睑向下牵拉。另一种原因是过多切除皮肤。在某些情况下,有些人的面部结构会促使眼睑翻转。我们观察这个人,他几乎没有骨骼(脸颊)。这是最常见的副作用。为了避免这种情况,我们必须牵拉皮肤,仅切除一小部分皮肤,并避免出血。这些都很重要。

    我们的最后一个问题……下眼睑手术是去除下眼睑内不必要的脂肪……那么手术后脂肪会再生吗?

    脂肪不会再生。但可能会有脂肪在里面沉积,并向外扩散。就像冰川一样,下面的脂肪会一直向外扩散。因此,我们将脂肪分布均匀,填充在该区域,并抬起面中层。我们必须像这样将眼睛下方的部分向上拉。使其稳定,手术也会更成功。这种方法可延长预期效果,更易达到10年左右。因此,即使是像这样的年轻人,我们也不应该简单地去除脂肪。我们必须去除脂肪,同时向上牵拉。一年后,所有的松弛皮肤都会向上挺起来,看起来就像这样。无论患者是年轻人还是老年人,手术的目标都不是简单地去除脂肪。我们必须降低脂肪,并将下部区域向上拉起。

     

    总结:

    随着年龄增长,我们会出现皱纹和眼袋。那么,我们该如何应对呢?因此,对于上眼睑,我们将其切开,取出脂肪,牵拉等。但下眼睑,仅是去除该区域的组织,并无法改善。我们必须找出导致眼袋的原因。一个原因可能是深层的脂肪向外堆积。另一种可能是皮肤的扩张。第三,皮肤可能已经向下凹陷。就是这三个原因。我们必须解决这些所有问题。因此,我们必须就这些问题与患者交流。

    这个手术非常重要的一点是,必须避免淤青。如果出现瘀伤,可导致栓塞,延迟康复。手术成功的话,几乎没有出血。我们观察该患者,移除其下眼袋,向上牵拉其下方的组织使其紧致,然后磨皮使其平滑,并去除这里的一些皮肤。仅4天后,患者看起来就是这样的(无可见副作用)。仅4天,但未见瘀青。这样成功的手术恢复得很快。有些人认为炎症是正常的,但我觉得不是。

    就使用的线而言,有的线头可吸收,有的线头不可吸收。有人说,如果我们使用可吸收的缝线,则无需取出缝线。但缝线吸收需要几个月的时间。但在此期间,缝线会将组织分离。所以,即使我们使用可吸收线,也最好在3-4天后将其拆除。