从卵巢中排出的卵子与精子结合时,卵子受精。受精发生在输卵管内，受精卵随后进入子宫并在其中着床。如果成功着床则妊娠开始。

平均而言，足月妊娠持续约40周，但具体时间因人而异。进行了产前护理和妊娠早期诊断的女性，健康妊娠并产下健康婴儿的几率更高。

妊娠体征和症状

• 月经推迟。最常见的体征是月经推迟，但这并不一定证实是妊娠，尤其是当您发现月经周期不规律时。除妊娠外，还有许多健康问题可能会导致月经推迟或不规律。
• 头痛。头痛在妊娠早期很常见，是由于激素正常波动和血容量增加所致。
• 出血。有些女性还会出现阴道点滴出血或轻度出血，有时可能被误认为是实际月经来潮。但请记住，这被称为着床出血，发生在受精后2周，非常接近月经开始的当天时间。有时出血还有其他原因，如感染、刺激、流产、异位妊娠或前置胎盘。如果您担心出现问题，请随时联系您的医生。
• 体重增加。预期妊娠早期会出现体重增加，但在妊娠中期开始时更明显。
• 妊娠高血压。妊娠期间有时会发生妊娠高血压。一些风险因素包括：

1. 吸烟；
2. 超重或肥胖；
3. 您的家族史中有妊娠高血压既往史。

• 烧心。由于某些激素的作用，贲门（将食管与胃分离的瓣膜）松弛引起的胃灼热。
• 痉挛。随着子宫扩张以容纳婴儿，您可能会感觉到一种与经期痉挛非常相似的搏动感。但是，如果这种感觉伴随点滴出血或出血，则可能是异位妊娠、流产的体征。
• 便秘。正常而言孕激素会影响消化系统，因此可能会发生便秘。
• 背痛。背痛最有可能是由激素和肌肉压力引起的。约一半的孕妇报告在妊娠期间出现背痛。
• 贫血。贫血是妊娠的一种症状和风险，可导致您感觉头昏目眩、头晕。如果不治疗，可能会导致早产和低体重儿。通常，产前护理包括贫血检测。
• 抑郁症。约有1/4的孕妇在妊娠期间出现抑郁症。如果您感觉不适，务必与您的医生确认。
• 失眠。妊娠早期的另一种与精神健康相关且常见的症状是失眠。激素变化、压力和身体不适均可导致失眠。有时良好、健康和平衡的饮食、瑜伽和良好的睡眠习惯可以帮助您获得良好的睡眠。
• 乳房变化。乳房变化有时是妊娠最明显、最早的体征。您的乳房可能会开始感觉有触痛、肿胀和沉重，乳头也可能会变大，对触摸更加敏感，乳晕变黑。
• 呕吐和恶心。这种症状很常见，常被称为“晨吐”，通常在妊娠的前四个月出现，一般认为是由激素增加引起的。
• 髋部疼痛。妊娠期间髋部疼痛非常常见，并有随妊娠进展而加重的趋势。一些最常见的原因包括：

1. 坐骨神经痛；
2. 姿势变化；
3. 子宫较重；
4. 韧带受压。

• 腹泻和其他消化系统问题在妊娠期间很常见，最有可能是由激素变化和压力增加引起的。但是，如果腹泻持续超过几天，请联系您的医生；
• 味觉、气味或欲望异常。一些人抱怨味觉有金属味、对吸烟失去兴趣、嗅觉比平时更敏感。

妊娠期

妊娠早期

妊娠期第1天是您月经周期的第一天。

第14天是排卵发生的时间（这可能有所不同，取决于您的月经周期有多长）。

排卵后24小时内，如果您在排卵日之前几天进行性行为，且未使用任何避孕方法，卵子很可能受精。

排卵后约5-6天，受精卵植入子宫内膜，现在您已经怀孕了。

了解您是否怀孕的最可靠方法是进行妊娠试验。一旦您发现，请致电您的医生，以便您可以开始产前护理。您可能会听到如下建议：

• 服用叶酸补充剂，即使是在怀孕之前（如果您正在尝试），直到怀孕的第12周；
• 服用维生素D补充剂；
• 避免食用某些食物；
• 戒烟戒酒。

在最初4周内，您可能不会注意到除月经推迟或一些早期妊娠体征以外的任何症状。

在大约5周时，婴儿的神经系统已经发育，心脏形成一个简单的管状结构。同时，胚胎的外层细胞开始形成神经管，神经管之后成为婴儿的大脑和脊髓。神经管“尾端”缺陷导致脊柱裂，可通过补充叶酸预防。神经管“头端”缺陷导致无脑畸形，在这种情况下，颅骨不能正常形成。

当您怀孕8周时，用胎儿代替胚胎这个术语。您的子宫已增长到柠檬大小。

10周时，胎儿心脏完全成形，每分钟搏动180次（大约比成人心脏快2-3倍）。

孕早期是妊娠的最早时期。从您最后一次怀孕的第一天开始，甚至在您真正怀孕之前，一直持续到第13周结束。这各阶段会给你带来令人难以置信的期待，也是您和您孩子快速变化的时期。了解接下来发生什么将有助于您为未来几个月做准备。

每个人的妊娠期都不同。在最初的3个月里，一些女性的幸福感很强；而另一些女性则感到非常痛苦。以下是您可能看到的妊娠进展的一部分，它们是什么意思，哪些体征需要致电您的医生。

• 出血。约25%的孕妇在孕早期有轻微点滴出血。在妊娠早期，轻微出血可能表明受精胚胎已嵌入植入您的子宫。任何情况下，如果您的腹部出现大量出血、绞痛或剧痛，请致电您的医生。这可能提示有流产或异位妊娠（胚胎植入子宫外的妊娠）。
• 乳房胀痛。乳房疼痛可能是怀孕的最早迹象。它们是由激素变化引起的，激素变化使您的乳汁管做好了喂养孩子的准备。乳房最有可能在妊娠前三个月一直疼痛。增大一个文胸尺寸（或更大尺寸）和戴支撑式文胸会让您感觉更舒适。
• 便秘。妊娠期间，高水平的孕酮可阻碍肌肉收缩，而肌肉收缩通常有助于食物通过胃肠道。此外从产前补充维生素中获得的额外的铁，也会引起便秘和胀气，这会使您在整个妊娠期感到腹胀。多吃纤维素，多喝流质，保持身体运动。实际的体力活动也有所帮助。如果便秘确实让您感到困扰，请向您的医生咨询在妊娠期间使用哪些安全、温和的泻药或大便软化剂。
• 分泌物。在您怀孕的早期，很有可能会观察到纤细、光滑的白色分泌物（称为白带）。您可以使用卫生巾，这会让您感觉更舒适，但是不要用卫生棉条，因为它可能会把细菌带入阴道。这种分泌物会带有难闻的气味，如果分泌物为绿色或黄色，或有大量清亮液体流出，请致电您的医生。
• 精力不济和疲劳。您的身体正努力供养胎儿。这意味着您会比之前更容易疲惫。若在白天感觉疲乏时就去休息。确保摄入足量的铁，铁太少可能会导致贫血，使您的身体更加疲惫。
• 食物偏好。当您怀孕时，您的偏好可能会改变。超过60%的孕妇有食物的偏好。只要您养成良好的饮食习惯，每隔一段时间出现这种情况是很正常的。一种情况例外，那就是异食癖——一种精神障碍，会使您想吃并非食物的东西，如泥土、灰尘、和洗衣粉，这对您和孩子都是有害的。如果您出现了这种渴望，请立即向您的医生报告。
• 小便频繁。虽然您的孩子还很小，但是您的子宫正在发育并挤压您的膀胱。因此，您可能觉得需要经常去洗手间。尽量不要减少饮水——您的身体需要它们——但是要减少咖啡因的摄入，尤其是在睡觉前。每次您需要去洗手间时，请立刻去。尽量不要憋着。
• 胃灼热。妊娠期间，您的身体产生大量的孕酮。它会松弛平滑肌，类似于食管下端的肌肉环，起到连接口腔和胃的作用。这些肌肉通常可防止食物和胃酸在胃内逆流。当他们放松时，您会出现胃灼热，也称为胃酸反流。

孕中期

孕中期为妊娠第13周到第28周，或第4、5、6个月。在这个时期，您可能会开始注意到您的宝宝在撞你，并感觉您的孩子第一次活动。当您进入妊娠中期时，您在最近3个月内感觉到的晨吐和疲乏症状会变轻。对于一些女性来说，孕中期的要求最低的是妊娠3个月。在您感觉良好、精力充沛的时候，花点时间为孩子的到来做好准备。在妊娠中期，您的孩子迅速发育。在您怀孕的第18周至第22周期间，您将接受第一次超声检查，以便您的初级保健医生能够检查您孩子的发育情况。您还可以了解您孩子的性别，除非您更希望在出生时收到惊喜。更有甚者，如果您有双胞胎，您可能在这三个月间发现。

尽管您现在应该感觉好转，但是您身体内部仍发生了巨大的变化。这些情况有可能发生在你身上：

• 下腹部疼痛。在妊娠中期，您可能会感觉下腹部痉挛或疼痛。痉挛发生的原因是妊娠期间子宫延伸，挤压子宫附近的肌肉和肌腱。在妊娠中期，您的圆韧带周围肌肉在延伸时经常发生挤压。还会感觉下腹部钝痛，也可能为刺痛。这种小问题是很正常的，其可能是由便秘、胀气，甚至是性生活引起的。为了减轻阵痛，你可以尝试热浴、放松锻炼、改变身体姿势，或将一个用毛巾包裹的热水瓶放到下腹部。
• 背痛。最近几个月您体重增加开始压迫背部，可能引起背部疼痛。为了减轻压迫，请坐直，保持有助于缓解背部压力的坐位。侧躺休息，并双腿之间垫一个垫子。避免举起或搬运任何重物。尽量穿低跟、合脚、曲线支撑良好的鞋子。如果疼痛确实很严重，请与您的医生讨论如何进行治疗。

孕晚期

孕晚期是妊娠的最后阶段，通常开始于29周至40周，或第7、8和9月。在妊娠的最后三个月，您的孩子会改变姿势、生长至准备分娩。对一些人来说，孕晚期可能是最具挑战性的。

在妊娠晚期，您的孩子会继续发育。结束前，足月儿的身长一般在19-21英寸之间，体重一般在6-9磅之间。您的孩子开始掉头准备分娩。第36周时，孩子的头应该开始移入骨盆区域，也称为胎儿下降感。在您妊娠的最后14天内，胎儿将一直处于这种状态。

以下是您的孩子在孕晚期（出生前）出现的许多改变：

• 睁开眼睛看
• 听
• 吸吮拇指
• 哭闹
• 微笑

您孩子的大脑在不断地健全。肺脏和肾脏发育。开始获得肌张力和约16%的体脂。头盖骨最高点的骨骼非常精致，可以缓解分娩过程。在这个阶段，大多数孩子眼睛是蓝色的，他们会一直保持这种状态，直到他们出生后几天或几周。此外，其脚趾和手指还会长出指甲。如果是男孩，睾丸已经降至阴囊。

在妊娠晚期，胎儿皮脂（一种保护性覆盖物）覆盖了您孩子的皮肤。这种纤细体毛，称为胎毛，大约在第40周结束前脱落。

产前护理

• 8-14周和18-21周的超声扫描；
• 产前培训；
• 筛选检查，以确定您的孩子患某些疾病（如唐氏综合征）的可能性
• 血液检查是否有梅毒、HIV和乙肝；
• 地中海贫血和镰状细胞筛查（应在妊娠10周前进行）。

预约时会发生什么

首次预约时，您的医生或助产士可能会询问：

• 您末次月经第一天的日期；
• 您的健康状况：既往疾病和手术史；
• 既往妊娠和流产；
• 感觉如何。

24周后，产前检查预约通常会更频繁，但时间较短，您的医生或助产士将：

• 检查您的血压；
• 检查您的尿液；
• 通过触摸腹部检查婴儿的位置；
• 测量您的子宫，以检查婴儿的生长；
• 听婴儿的心跳。

还应向您提供以下信息或建议：

• 您的生育计划；
• 分娩前的准备；
• 如何判断您是否快要分娩；
• 如果长时间未娩出婴儿，进行引产；
• 产后抑郁症，更常被称为“婴儿忧郁”；
• 喂奶；
• 新生儿筛查；
• 照顾好自己和孩子。

婴儿动作

您应该预料到您的孩子会在妊娠第16周至第24周之间运动，但是如果这是您的第一次妊娠，您可能会在20周后才会感觉到您的孩子在动。开始时，这些动作可能感觉像扑动，随着妊娠进展，它们可能开始感觉更像踢腿。如果出现以下情况，请立即与您的医生或助产士确认：

• 您的孩子比平时活动少或您感觉不到任何运动；
• 运动模式发生变化。

妊娠并发症

妊娠并不容易，即使并发症相当常见，您也不必独自忍受。如果您怀疑出现任何问题，请随时与您的医生确认您的妊娠安全。一些最常见的并发症包括：

• 贫血。当您怀孕时，您可能会感到虚弱。妊娠期间，您的身体输送更多的血液，以帮助您孩子的发育。如果您没有补充足够的铁或某些不同的补充剂，您的身体很可能血小板不足，它需要额外的血液。当您怀孕时，您会感到脸色苍白。在任何情况下，您可能因为铁或维生素水平较低或不同的原因导致贫血更严重。根据病因，贫血的类型很多。当身体没有足够的铁来产生足量的血红蛋白时，就会发生缺铁性贫血，血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，有助于将氧气输送到您身体的所有组织。
• 腹分离或腹直肌分离。这发生在当您的腹部隆起时，因为您的左右腹直肌之间的间隙增宽。这在妊娠女性中非常常见（约三分之二的妊娠女性患有此病）。如果您是多胎，则您更有可能发生这种情况。妊娠可能会对您的腹部造成压力，导致肌肉有时无法保持其形状。请确保您的腹肌不会承受更大的压力。