CloudHospital

最后更新日期: 11-Mar-2024

医学审查人

采访

Dr. Ik Seong Park

经医学审查

Dr. Lavrinenko Oleg

经医学审查

Dr. Hakkou Karima

最初是用英文写的

脑肿瘤事实 - 专家医生的观点

    我们都知道大脑是身体的大师。我们身体的一切、每一个功能和每一个器官都由大脑控制。即使是最轻微的手指运动也由大脑控制。

    我们都知道大脑是存在于头骨中的器官,被某种液体包围着,但实际上,在科学方面,大脑是什么?

    大脑是控制思想、情绪、记忆、触觉、运动技能、视力、呼吸、温度、饥饿、口渴以及调节身体功能的所有其他过程的复杂器官。

    大脑和脊髓一起延伸,形成中枢神经系统或CNS。

    在一般成年人中,大脑重约三磅,脂肪约60%。至于剩下的40%,它们是蛋白质、水、碳水化合物和盐的组合。有些人可能会对大脑的本质感到困惑。因为有人说,"训练你的大脑",你可能会想,是肌肉吗?

    大脑本身不是肌肉。它包含血管、神经、神经元和胶质细胞。

     

    你可能碰巧听到医生说大脑是由灰质和白质组成的。

    那么,什么是灰质和白质呢?

    中枢神经系统-大脑和脊髓-有两个不同的区域。在大脑中,灰质是指大脑较暗的外侧区域。而白质描述灰质下方较轻的内侧部分。

    另一方面,在脊髓中,顺序是反向的:白质代表外侧,而灰质代表内侧部分。

    但是为什么灰质是灰色的,为什么白质是白色的呢?

    灰质由圆形中央细胞体或也被称为神经元躯体组成。当细胞体凝聚在一起时,它们看起来更暗。另一方面,白质大多由轴突制成:连接神经元的长茎。这些轴突包裹在骨髓护套中;一件白色防护外套。

    因此,总之,这两个部分的不同组件是为什么两个区域在某些扫描中以不同的色调出现的原因。

     

    现在,让我们来了解大脑是如何工作的。

    通常,大脑会在整个身体中发送和接收化学和电信号。

    不同的信号意味着不同的过程,大脑可以解释每一个信号的含义。

    有些信号让你感到触觉,而另一些信号让你感到疼痛。

    有些信号和信息被保存在大脑中,而另一些则通过脊髓和身体巨大的神经网络发送到四肢。

    大脑可以做到这一点非常快,这取决于大量的神经细胞在人体中。

    我给你举一个例子。如果你想移动你的拇指,在思考移动拇指和实际移动拇指之间需要多少时间?几乎没有时间了 这主要是因为我们的身体有数十亿个神经细胞,所以信号不需要时间到达目标器官或部分。

     

    除了白质、灰质和神经元外,大脑在较高水平上分为三个部分:脑、脑干和小脑。他们每个人都有一份特定的工作。例如,大脑中最大的部分负责运动启动和协调,调节温度,使言语、思维、判断和推理成为可能。

    这就是为什么大脑特定区域的任何损伤都可能显示一组不同的症状和迹象。

     

    但是大脑会受到什么样的损伤呢?我的意思是,它在头骨内受到很好的保护。

    当然,大脑受到很好的保护,但如果损伤来自内部怎么办?

    如果损伤以肿瘤的形式出现怎么办?

    你以前听说过脑肿瘤吗?

    脑肿瘤是大脑中开始的异常细胞的集合或质量。由于头骨非常刚性,在这个受限空间内的任何生长都可能导致严重问题。

    和其他肿瘤一样,脑肿瘤可能是癌变(恶性)或非癌性(良性)。

    但无论类型如何,当恶性或良性肿瘤在大脑中生长时,它会导致颅内压力增加,最终导致大脑损伤。

     

    有许多不同类型的脑肿瘤。

    那么,脑肿瘤的类型是什么?

    脑肿瘤被归类为原发性或继发性肿瘤。

    让我们从原发性脑肿瘤开始。

    原发性肿瘤是源于大脑本身或靠近大脑的组织的肿瘤,如覆盖大脑的膜,称为脑膜、颅神经、垂体或松体。

    当正常的脑细胞在DNA中发生突变时,肿瘤就开始了。这种突变告诉细胞分裂和生长失控,并保持寿命之外的生活。最终,这种异常生长导致大规模形成。

    在成人中,原发性脑肿瘤远不及继发性肿瘤常见。

    有不同类型的原发性脑肿瘤,每一个涉及不同的细胞类型,如:

    • 胶质瘤。 这个肿瘤可以从大脑或脊髓开始,包括特定的脑细胞,如星细胞瘤和依彭迪莫玛。
    • 梅宁焦马斯。是肿瘤产生于脊髓大脑周围的脑膜。这些肿瘤大部分是良性的。
    • 声学神经瘤。 它们是良性肿瘤,在颅神经中发展,负责平衡和听力。
    • 垂体腺瘤。 它们来自大脑底部的垂体。它可以扰乱体内垂体激素的水平。
    • 髓母细胞瘤。它是一种癌性脑肿瘤,最常见的发展在儿童。但是,它可能发生在任何年龄。它通常从大脑的下背部开始,通过脊髓液传播。
    • 细菌细胞肿瘤。 这种类型可能在儿童时期在睾丸或卵巢部位发展。但有时它会影响其他身体部位,如大脑。
    • 颅脑血管瘤。 这些是罕见的脑肿瘤,起源于垂体附近。当它变大时,它会影响垂体和其他大脑部位。

    至于继发性脑肿瘤,它们是源于身体其他地方,然后传播到大脑作为继发性转移肿瘤的肿瘤。它们最常发生在以前与癌症有过斗争的人身上。

    在成人中,继发性脑肿瘤比原发性脑肿瘤更为常见。

    任何类型的癌症都可以扩散到大脑,但常见的类型包括:

    • 乳腺癌。
    • 肠癌。
    • 肾癌
    • 肺癌。
    • 黑色素瘤。

    继发性脑肿瘤总是恶性的。

     

    让我们假设某人有脑瘤, 不知道。哪些症状或迹象可以告诉某人他们需要检查他们的大脑?

    脑肿瘤的症状因人而异。 症状也会因肿瘤的大小、位置和生长速度而异。

    症状包括:

    • 头痛模式的新发病或变化。
    • 无法解释的恶心或呕吐。
    • 头痛变得更加频繁和严重。
    • 混乱。
    • 行为或个性变化。
    • 视力模糊或双视等问题。
    • 逐渐失去感觉或一只手臂或一条腿的运动。
    • 平衡困难。
    • 言语困难。
    • 发作。
    • 注意力不集中。
    • 弹丸呕吐与膳食无关。
    • 疲劳。
    • 决策困难。
    • 难以遵循简单的规则。
    • 听力问题。

     

    但是,是什么原因导致脑肿瘤摆在首位?

    在原发性脑肿瘤患者中,医生还不知道病因。一般来说,当细胞中出现DNA突变时,肿瘤通常会出现。

    然而,一些风险因素增加了脑肿瘤的风险,包括:

    • 辐射暴露。 暴露于电电辐射下的人患脑肿瘤的风险更高。电电辐射是用于治疗癌症的辐射类型。
    • 脑肿瘤家族史。 有些人-谁有脑肿瘤-有脑肿瘤的家族史或遗传综合征的家族史,增加了脑肿瘤的风险。
    • 接触某些化学品。

     

    那么,脑肿瘤常见吗?

    不幸的是,它们很常见。例如,2013年,在大韩民国,共有11 827名患者被诊断患有原发性脑肿瘤和CNS肿瘤。最常见的肿瘤是脑膜瘤。

     

    因为"预防胜于治疗",有没有预防脑肿瘤的方法?

    事实上,你不能预防脑肿瘤,但你可以通过避免增加吸烟和过度辐射暴露等风险的因素来降低患脑肿瘤的风险。

     

    我们今天的角色是回答你关于脑肿瘤的大部分问题。今天,我们有 朴医生 谁是韩国天主教大学, 韩国布川圣玛丽医院的 领先医生。他将从有经验的医学角度与我们讨论关于脑肿瘤的一切。

    面试:

    朴医生,什么是脑瘤?

    脑肿瘤是影响大脑所有部位及其周围结构的癌症。

    脑肿瘤的常见病因是什么?

    当细胞的正常细胞分裂和生命周期被破坏,导致不受控制的细胞分裂和快速生长时,所有脑肿瘤都会引起。它影响正常细胞的正常运作能力。当肿瘤质量增长非常缓慢时,我们称之为良性肿瘤。当肿瘤质量增长非常快时,我们称之为恶性肿瘤。因此,即使患有脑癌,我们也把它们分为良性肿瘤和恶性肿瘤。究竟是什么原因导致肿瘤尚未完全知道。因此,简言之,脑癌是细胞不受控制的快速生长,但原因尚不清楚。

    我们刚才刚谈了脑肿瘤的类型,对吧?都是恶性的吗?

    癌症可分为良性和恶性类型。如果恶性,我们立即对待他们,但如果它是良性的,我们倾向于观察和看到。我们看到脑癌:我们看到大约 50% 的恶性和 50% 良性。当然,如果恶性,我们立即治疗它,但有时即使良性,我们必须手术或化疗治疗它,如果肿瘤是显着的大小,并影响大脑的功能。因此,大约一半的病例是恶性的,另一半是良性的。

    脑肿瘤患者通常有哪些症状?

    脑肿瘤的症状取决于肿瘤的大小。小的时候,没有症状。但随着肿瘤的生长和脑压的增加,典型的症状包括早上醒来时头痛。到中午时分,疼痛减轻了。这种模式下头痛的进展是脑肿瘤的典型症状。但是,如果肿瘤扩散到腿部、手臂或身体处理言语的部分,即使肿瘤很小,也可能有能量损失、奇怪的触觉、言语障碍或前夜丧失全视力。因此,根据肿瘤的位置,症状可能会有所不同。如果肿瘤很大,无论位置如何,由于脑压升高,都可能出现晨头痛,这是典型的症状。

    还行。如果有人怀疑有脑瘤,可以做什么样的测试来证实它?

    脑肿瘤的诊断很难通过症状来判断。准确诊断需要 CT 或 MRI。特别是MRI是一个重要的诊断工具。通过核磁共振成像,我们甚至可以找到直径小于一厘米的肿瘤。我们甚至可以区分良性肿瘤和恶性肿瘤。因此,要诊断脑肿瘤,我们需要MRI或至少CT,但CT的分辨率较低。为了精确诊断脑肿瘤,我们需要MRI扫描。

    在确认是脑肿瘤的情况下,是可以治愈的还是没有治愈的方法?

    就像我们之前说过的,有恶性和良性肿瘤。良性肿瘤通常通过手术治愈。恶性肿瘤可以被看作是两种类型 - 那些蔓延到大脑和那些开始在大脑。扩散到大脑的肿瘤,我们必须找到它从何而来。例如,肺癌、肝癌、胃癌及其病情。在这些情况下,我们使用化疗和手术通常足以成功治疗而不复发。只要看看大脑,治疗往往很成功。但是,根据身体的其他癌症,它会影响患者的寿命。起源于大脑的癌症,如胶质母细胞瘤多形式,即使在手术,化疗治疗后,一个人的寿命被大大缩短。通常不到两年。脑肿瘤从大脑开始是很难治愈的。

    在手术困难的情况下,可以用其他治疗方法治疗吗?

    脑肿瘤的标准治疗是手术。在这个过程中,我们切除肿瘤,并研究这个问题。当位置难以到达时,我们确实会求助于放射外科,在此过程中,可能会造成附带损害。放射治疗只关注癌细胞,以阻止癌症的无节制生长。 在这种情况下,我们讨论了哪里有恶性肿瘤,我们补充放射治疗手术后,大约每六个月左右。在这种情况下,我们使用辐射到整个大脑,癌细胞对辐射的反应尤为积极。因此,如果手术不能切除所有的癌细胞,我们用放射治疗来补充治疗。我们还在恶性肿瘤中使用化疗。化疗在放射治疗后进行,以防止肿瘤的生长。因此,在治疗中,我们有手术、放疗和化疗,基本上有三种类型的治疗。

    还行。在完全治疗的情况下。它复发的可能性有多大?

    当良性时,手术本身就能完成这项工作。恶性肿瘤已经扩散到大脑,手术和辐射通常足以治愈。但恶性肿瘤开始于大脑,它不是很有希望。我们还必须分阶段区分。我们可以看看三年级和四年级。对于三年级,患者平均可能有5至8年的时间。对于四年级,它往往少于2年。这是最恶性的。

    我们谈到了手术你能发展或解释手术是如何完成的吗?

    对于所有脑肿瘤手术,我们采取MRI或CT扫描,以精确定位肿瘤的位置。现在,我们在手术室使用神经导航来确定位置。我们只打开肿瘤的位置,而不是打开整个头部。我们切口,因为肿瘤位于大脑内。然后取出切口区的头骨。然后我们打开大脑进入。定位肿瘤后,我们只单独切除肿瘤。我们保留大脑的正常部分,并尽可能限制附带损害。我们使用电探针对大脑进行监测,以防止任何不必要的损伤。自从我们实时监测任何血液阻塞和过度压力以来,我们的成功率比10到15年前显著上升。我过去有很多副作用,现在我们只有百分之一左右的副作用。它变得非常好。

    还行。手术后是否有手术方法可以最大限度地减少伤口?

    是的,即使在这一类别中,它也有很大进步。我经常做的类型,微创手术是有帮助的。我在眉毛区域而不是头骨上打开一个切口。对于这种类型的程序,我们需要导航,高清手术百叶窗,内窥镜等。我们使用所有这些工具,以尽量减少疤痕。这样,恢复速度更快,患者的心理负担也更低。通常,当某人接受脑部手术时,它会对情绪造成创伤性影响,但通过微创方法穿透眉毛区域而不是头骨,可以帮助患者相信这是一个不太严重的手术,对心理健康有积极影响,并加速恢复。

    脑肿瘤手术后,一个人应该采取什么预防措施吗?

    即使手术后,一个人能做什么也没什么区别。因此,人们不应感到沮丧和沮丧,而应过上正常的生活,这也将帮助恢复过程。没有规律的运动和锻炼,头痛等副作用会越来越严重。如果一个人呆着,就会出现缺乏协调和抑郁。所以,我建议病人做他或她在手术前所做的一切。此外,保持运动和练习。

     

    结论:

    脑肿瘤是影响大脑任何部分的癌症。当细胞的正常细胞分裂和生命周期被破坏,导致不受控制的细胞分裂和快速生长时,所有脑肿瘤都会引起。它影响正常细胞的正常运作能力。当肿瘤质量增长非常缓慢时,我们称之为良性肿瘤。当肿瘤质量增长非常快时,我们称之为恶性肿瘤。因此,即使患有脑癌,我们也把它们分为良性肿瘤和恶性肿瘤。究竟是什么原因导致肿瘤尚未完全知道。因此,简言之,脑癌是细胞不受控制的快速生长,但原因尚不清楚。

    癌症可分为良性和恶性类型。如果恶性,我们立即对待他们,但如果它是良性的,我们倾向于观察和看到。我们看到大约50%的恶性和50%良性病例。当然,如果恶性,我们立即治疗它,但有时即使良性,我们必须手术或化疗治疗它,如果肿瘤是显着的大小,并影响大脑的功能。因此,大约一半的病例是恶性的,另一半是良性的。

    脑肿瘤的症状取决于肿瘤的大小。小的时候,没有症状。但随着肿瘤的生长和脑压的增加,典型的症状包括早上醒来时头痛。然后疼痛在中午时分消退。这种模式下头痛的进展是一个典型的迹象。