普通牙科

General Dentistry

概述

牙科,通常被称为牙科医学和口腔医学,是与牙齿、牙龈和口腔有关的医学专业。它是对口腔疾病、紊乱和状况的研究、诊断、预防、管理和治疗,特别强调牙列(牙齿的发育和放置)和口腔粘膜。牙科还可能包括治疗颅面复合体的其他元素,例如颞下颌关节。牙医是给从业者的名字。

 

什么是普通牙科?

General Dentistry definition

牙科一词源自法语单词牙医,该单词源自法语和拉丁语的牙齿。牙齿的科学研究被称为牙齿学,它是对牙齿的结构、发育和异常的研究。牙科通常被定义为与口腔相关的实践。根据世界卫生组织的数据,口腔疾病是重要的公共卫生问题,因为它们在全球范围内流行和高发病率,穷人比其他社会经济群体受到的影响更大。

大部分牙科治疗是为了预防或治愈龋齿(蛀牙)和牙周病,这是两种最普遍的口腔疾病(牙龈疾病或脓漏)。常见的治疗方法包括牙齿修复、拔牙或手术拔除、洗牙和牙根平整、牙髓根管治疗和美容牙科都是选择。牙医通过他们的一般培训,可以进行大多数牙科治疗,如修复(填充物、牙冠、牙桥)、假牙(假牙)、牙髓(根管)治疗、牙周(牙龈)治疗和拔牙,以及检查、X 光片(X 射线)和诊断。牙医还可以开抗生素、镇静剂和其他药物等药物用于患者管理。普通牙医可能需要接受额外的培训才能进行镇静和种植牙,具体取决于他们的许可委员会。 牙医还通过适当的卫生和每年两次或两次以上的专家清洁和评估来促进口腔疾病的预防。口腔感染和炎症会对整体健康产生负面影响,口腔问题可能是全身性疾病的征兆,包括骨质疏松症、糖尿病、乳糜泻或癌症。许多研究还将牙龈疾病与糖尿病、心脏病和早产的风险增加联系起来.口腔健康可能影响全身健康和疾病的想法被称为“口腔全身健康”。

 

牙医使用什么器械来护理?

Dentistry instruments

牙医有各种各样的工具来帮助他们照顾您并使您的相遇尽可能舒适。以下是牙医的一些设备以及它可以完成的工作。

  • 嘴里的镜子 - 这几乎可能会在你的整个假期中派上用场。您的牙医需要看到您的口腔内部,包括牙齿后部。镜子允许他们从各个角度观察,更容易发现任何可能的问题。 
  • 牙科探险家 - 有几种不同类型的探针。虽然它们可能看起来很可怕,但它们用于检查口腔并确保一切正常。 镰刀探针用于检测蛀牙和其他口腔异常,而牙周探针旨在评估牙周袋并识别任何困难,例如牙龈萎缩。 
  • 麻醉 - 牙齿在外面可能很硬,但它们在牙釉质后面非常敏感。为了在不引起不适的情况下进行手术,牙医会用局部麻醉剂麻痹您的口腔。一些波特曼诊所现在提供无痛镇静剂,所以你甚至不会注意到你的牙齿已经麻木了。向您的波特曼牙医询问这种可能性。
  • 牙科注射 器 - 牙科注射器用于将局部麻醉剂注射到您的牙齿和牙龈中,使它们麻木,以便您的牙医可以进行否则会让您感到不舒服的手术。 注射器也用于用水或空气冲洗或干燥口腔,根据特定操作的需要。当使用注射器时,它们可能会令人不快,尽管这通常会在几秒钟内消失。
  • 钻牙 - 钻头的响度和牙齿上的振动可能会给人一种奇怪的感觉,但这没什么好担心的。钻头用于在填充蛀牙之前去除与牙齿相关的任何蛀牙,但是一旦手术结束,它也用于抛光和平滑牙齿。
  • 带勺子的挖掘机 - 由于牙腔中的材料有时很软,因此不需要钻头。这种类型的劣化是用勺式挖掘机去除的。 
  • 抛光剂 - 抛光 剂通常用于磨砂和抛光牙齿或擦除划痕的过程结束时。在牙齿修复过程中经常使用它们来清理初始手术后的牙齿。
  • 洁牙 器 - 使用洁牙器从牙龈线上方去除结石。牙菌斑会硬化到刷牙无法去除的程度,因此必须用这些设备轻轻刮掉。
  • 刮匙 - 刮匙与洁牙器一样,用于去除牙结石,但它们的形状精确到从牙龈线下方去除牙龈,而不会对牙龈造成更多伤害。
  • 吸引装置 - 在几次手术中,唾液和碎屑会积聚在口腔中,使您的医生感到困难。 小软管用于清除口腔中的任何东西。
  • X射线 - 有时问题不会立即显现出来,因此需要X射线来提供更彻底的牙齿和骨骼外观。例如,如果没有X射线,就不可能发现早期恶化。
  • 霉菌 - 用液体物质填充模具并咬住它是在口腔内部留下印记的最准确技术之一。然后将印记填充石膏并固化以制作牙齿模型,包括任何蛀牙。这些可用于诊断问题并制造适当的牙冠、帽、护齿器和其他牙科器具

 

一般牙科程序

General dentistry procedures

  • 牙桥 - 牙桥是一颗或多颗缺失牙齿的固定替代品。它是通过对最终支撑牙桥的牙齿的印象而产生的。桥通常由贵金属和瓷器制成,安装在您的嘴里(与假牙不同,假牙可以取下)。
  • 牙冠 - 牙冠是一种完全包裹天然牙齿的帽子形式。它通常由金属、与金属粘合的瓷器或陶瓷制成,并永久附着在您的牙齿上。牙冠可用于修复已经破裂、腐烂或损坏的牙齿,或者只是为了改善牙齿的外观。 为了安装牙冠,必须将旧牙钻孔到一个小钉子的大小,牙冠将被拧到上面。由于实验室生产新牙冠可能需要时间,因此您很可能不会在同一天安装牙冠。
  • 填充物 - 填充物 用于修复牙齿上的腐烂孔。最常见的填充形式是汞合金,它由汞、银、锡和铜等金属的组合组成。您的牙医将根据您的临床需求推荐最佳填充类型。如有必要,这包括白色填充物。
  • 根管治疗 - 根 管治疗(也称为牙髓病学)治疗牙齿根部的感染。 如果牙齿的血液或神经供应被感染,感染会扩散,如果不进行根管治疗,可能需要拔牙。在治疗期间,感染从根管系统中完全消除。为了防止再次感染,根管完成,并用填充物或牙冠密封牙齿。根管治疗通常需要两次或两次以上去看牙医。
  • 洗牙和抛光 - 卫生员在洗牙和抛光过程中专业地清洁您的牙齿。它需要轻轻地消除积聚在牙齿上的沉积物(牙垢)。
  • 牙套 - 牙套(正畸治疗)矫正或重新定位牙齿以增强其外观和功能。牙套可以是可拆卸的,这意味着您可以将它们取出并清洁它们,也可以固定,这意味着它们永久附着在您的牙齿上并且无法移除。它们有金属、塑料或陶瓷材质。透明丙烯酸用于制作隐形牙套。根据临床需要,NHS为儿童和成人提供牙套。
  • 拔智齿 - 智齿从牙龈后部出现,作为最后一颗牙齿出现,通常在十几岁或二十出头。大多数人有四颗智齿,每个角落一颗。 智齿偶尔会以一定角度萌出或被困住并部分出现。阻生智齿是以这种方式生长的智齿。如果您的智齿受到阻挠但没有造成任何问题,通常不需要拔除。 但是,它们偶尔会引起问题,必须由NHS删除。您的牙医可能会进行治疗,或者他们可能会将您送到专科牙医或医院的口腔颌面科。您应该期望支付拔智齿费用。如果您被转诊到医院接受NHS护理,则不会向您收费。私人智齿治疗也可能由您的牙医转介。
  • 牙齿植入 - 植入物是可移动假牙的永久性替代品。种植体可用于替换一颗牙齿或多颗牙齿。钛螺钉钻入颌骨,以在安装植入物时支撑牙冠、牙桥或假牙。制作替换件需要时间,因为它们必须正确适合您的口腔和其他牙齿。因此,在您初次去看牙医时可能无法使用它们。植入物通常仅在私人基础上提供,而且价格昂贵得令人望而却步。对于无法戴假牙或面部和牙齿受伤的患者,例如患有口腔癌或导致拔牙的事故的患者,NHS偶尔可以使用它们。
  • 假牙或假牙 - 假牙,通常被称为假牙,代替天然牙齿。一套完整的牙齿可以替换您所有的牙齿。部分牙组可替换一颗或多颗缺失的牙齿。假牙是通过对牙龈进行印模(成型)来定制的。它们通常由金属或塑料制成。它们是可拆卸的,可以通过将它们浸入清洁溶液中进行清洁。如果你失去了天然牙齿,你将需要假牙,因为很难咀嚼你的食物,这会改变你的营养,并可能导致你的面部肌肉下垂。
  • 牙齿断裂或敲掉 - 牙齿可能断裂、碎裂或敲掉。 如果牙齿只是碎裂,请安排非紧急牙科预约,使其平滑、填充或冠状。 如果牙齿是成人(恒牙)牙齿,请尝试将其更换在牙龈上的孔中。确保牙齿清洁,没有接触牙根。如果不能顺利进入,请将其放入牛奶或唾液中。如果是乳牙,不要更换。它可能会对下面正在发育的牙齿造成伤害。
  • 牙齿美白 - 牙齿是漂白牙齿以使其颜色较浅的过程。牙齿美白不会让你的牙齿闪闪发光,但它会使你的牙齿颜色变亮很多色调。 标准的牙齿美白需要两到三次去看牙医,以及使用含有漂白凝胶的护齿器进行家庭治疗。通常,您必须在几周内佩戴护齿器和漂白凝胶一段时间。另一个过程,激光美白或强力美白,在牙医办公室进行,持续约一个小时。牙齿美白是一种美容程序,通常只私下提供。
  • 牙齿贴 - 贴面是新的牙齿覆盖物,可以隐藏变色或受损的牙齿。要安装贴面,需要稍微钻掉牙齿的前部。印记后,在牙齿前部涂上一层薄薄的瓷器(类似于使用假指甲的方式)。 要安装贴面,需要稍微钻掉牙齿的前部。印记后,在牙齿前部涂上一层薄薄的瓷器(类似于使用假指甲的方式)。除非您能证明它们的临床必要性,否则贴面通常只能私下访问。

什么是保守牙科治疗计划?

Conservative dentistry

牙科治疗的目标是满足患者的需求。另一方面,每个患者都像指纹一样独特。因此,治疗应针对患者和病情仔细个性化。

患者的治疗计划分四个步骤制定:

  • 检查和识别问题
  • 干预建议决定
  • 必须确定替代治疗方案。
  • 根据患者的投入选择治疗方案。

收集数据库(信息)后,必须建立三个步骤:

  • 创建问题列表(对问题的顺序进行排序)
  • 针对每个问题的粗略治疗方法
  • 将初步治疗方案综合成全面详细的治疗方案。

 

治疗计划排序

Treatment plan sequencing

在一段时间内安排必要手术的做法称为治疗计划排序。一个好的治疗方法必须包括正确的测序。复杂的治疗方案通常分为几个阶段,包括紧急阶段、控制阶段、重新评估阶段、确定阶段和维持阶段。

  • 紧急阶段

护理的紧急阶段从深入检查患者的医疗状况和病史开始。因此,如果患者出现肿胀、不适、出血或感染,应尽快解决这些问题,最好在进入下一阶段之前。

  • 控制阶段

它旨在去除活动性疾病,例如蛀牙和炎症;消除妨碍维护的情况;消除可能的疾病来源;并启动预防性牙科措施。

  • 重新评估阶段

保持阶段是控制阶段和确定阶段之间的时间段,允许炎症消退和愈合。在开始确定性治疗之前,应加强家庭护理行为,检查继续治疗的动机,并重新评估首次治疗和牙髓反应。

  • 确定阶段

当牙医重新评估初始治疗并评估额外护理的必要性时,患者进入治疗的纠正或最后阶段。对手术护理进行牙髓、牙周、正畸、口腔外科和修复治疗至关重要。

  • 维护阶段

这包括例行的召回检查,这些检查可能会强调需要改变以防止未来的故障,并有机会加强家庭护理。

在维护阶段,重新评估检查的频率主要取决于患者患牙齿疾病的风险:

  • 牙周健康状况稳定且近期无蛀牙病史的患者应有更长的召回访间隔(例如,9-12 个月或更长时间)。
  • 那些易患龋齿和/或牙周疾病的人应更定期地进行评估(例如,3-4 个月)。

实际龋齿风险是一个人在任何时候获得龋齿病变的风险程度。

牙科专业

Dentistry specialties

在获得初始学位后,一些牙医会进行额外的学习以专攻。牙科注册机构认可的哪些学科因地区而异? 以下是几个示例

  • 美容牙科关注的是增强口腔、牙齿和微笑的美感。
  • 麻醉学:一种牙科专业,涉及加强全身麻醉、镇静和疼痛管理的使用,以帮助牙科治疗。
  • 牙科公共卫生 需要研究流行病学以及与口腔健康相关的社会卫生政策。
  • 牙髓病学(也称为牙髓病学)是研究牙髓和根尖周组织疾病的学科。
  • 法医牙科学:在法律诉讼中收集和利用牙科证据。任何具有该学科知识或培训的牙医都可以进行此程序。法医牙医的主要职责是文书工作和身份验证。
  • 老年牙科,也称为老年牙科,是为老年人提供牙科护理的做法,包括诊断、预防和治疗与正常衰老和年龄相关疾病相关的问题,作为与其他医疗保健专业人员的跨学科团队的一部分。
  • 口腔颌面病理学是口腔和下颌疾病的研究、诊断和治疗。 口腔颌面放射学涉及口腔颌面疾病放射学图像的研究和解释。
  • 口腔外科:颌骨、口腔和面部的拔牙、植入和手术都是口腔颌面外科手术的一部分。
  • 口腔种植学 是使用种植牙代替拔牙的艺术和科学。
  • 口腔医学是对口腔粘膜疾病的临床评估和诊断。
  • 正畸和牙面矫形矫正牙齿和改变中脸和下颌发育的做法。
  • 儿科牙科(也称为儿童牙科)是儿童牙科的实践。
  • 牙周病学(也称为牙周病学是牙周疾病(非手术和手术)的研究和治疗,以及种植牙的插入和护理。
  • 假牙:假牙、牙桥和种植体修复都是修复学的例子。 现在,大多数颌面 修复医生 都会为因手术切除头颈部肿瘤或战争或机动车事故创伤而获得异常的患者恢复功能和美学。

一些修复医生专门研究颌面修复,最初专注于先天性面部和口腔畸形(如唇腭裂或耳朵未发育(小耳畸形))的康复。 

 

结论

牙科是处理预防和治疗口腔疾病的专业,包括牙齿和支撑结构的疾病,以及口腔软组织疾病。牙科还包括治疗和修复颌骨畸形、牙齿错位和先天性口腔缺陷,如腭裂。牙科专业和亚专业包括正畸和牙科骨科、儿科牙科、牙周病学、修复学、口腔颌面外科、口腔颌面病理学、牙髓病学、公共卫生牙科以及口腔颌面放射学,此外还包括一般实践。