最后更新日期: 04-Oct-2023

最初是用英文写的

出血,也称为丛,是指下直肠和肛门周围的肿胀和扩大的静脉。它们与静脉曲张非常相似,包括两个类别。它们包括那些在直肠内发育的,内出血,以及那些发生在肛门皮肤下,外部出血。

出血是常见的,不时影响四分之一的人。他们通常是痛苦的,并导致极度不适。但是,它们是可治疗的,易于管理。由于出血往往随着时间的推移恶化,医疗服务提供者建议一旦发生就立即寻求治疗。除了避免恶化,这也有助于防止额外的并发症和其他健康问题。

 

出血类型

直肠内或直肠上可能发生出血。根据静脉肿胀的位置,这些是最常见的出血类型:

外部出血:这指的是皮肤下发育的扩大、肿胀的静脉。肛门中的运河允许粪便退出。外部出血往往疼痛和瘙痒,有时出血。如果他们满是血,他们偶尔会凝固。虽然这是无害的,它可以导致剧烈的疼痛和肿胀。

内出血:这是直肠肿胀的静脉发生的地方。直肠是连接结肠或大肠和肛门的消化道部分。这种内出血有时可以出血,但他们通常是无痛的。

脱垂出血:出血可在内部和外部脱垂。这意味着他们可以伸展或凸起肛门外。此外,这些脱垂的出血可能会出血并引起不适。

血栓出血:在出血组织内形成血块(血栓)的情况称为血栓出血。它们可以在肛门上发展为肿胀或肿块。血栓出血通常是血栓形成的一种出血并发症。然而,血块也可能发生在内部和外部出血。

 

出血原因

出血的主要原因是压力过大,可能导致肛门内的静脉伸展,甚至肿胀或凸起。导致下直肠周围压力增加的一些因素包括:

  • 长时间坐在马桶上
  • 肥胖症(超重)
  • 排便过程中的应变
  • 严重便秘或腹泻
  • 怀孕
  • 从事性交
  • 经常搬运重物
  • 消耗低纤维饮食

 

出血的迹象和症状

出血的常见体征和症状可包括以下:

  • 疼痛和刺激周围的神经区域
  • 肛门严重瘙痒
  • 疼痛或发痒的肿块和肛门周围肿胀
  • 痛苦的排便和不适
  • 粪便物质泄漏

出血引起疼痛和不适。然而,它们不是致命的,它们通常消失,即使没有任何治疗。另一方面,如果您发现任何出血或经历黑色排便,应咨询医生。出血可能是出血以外的另一个问题的结果。它可以是溃疡性结肠炎,结肠癌,或克罗恩病。因此,检查出来很重要。

 

出血的危险因素

出血是一种遗传性疾病,可以代代相传。如果你的父母之一或两者都有紊乱,你有更多的机会发展他们。此外,出血更可能发展,如果你做大量的重担,肥胖,或把你的身体在很多压力。

出血可以形成由于紧张时,有或试图有一个排便。这可能是因为你患有腹泻或出血便秘,或者如果你花太多时间在厕所上。出血也可能会被性交激怒。

如果你怀孕了,那么你就有可能出血。随着子宫的扩张,它给结肠静脉施加了太多的压力,使它凸起或伸展。

 

出血诊断

医生经常根据症状和体征以及身体检查来诊断出血。如有必要,您可能还必须经历以下情况:

数字直肠检查:这涉及到在直肠内插入一个润滑和戴手套的手指,以检查任何异常,包括生长。

肛门镜检查:在这个过程中,医生使用称为鼻镜的照明管检查直肠和肛门的衬里是否有异常。

西格莫伊多镜:这涉及到使用连接到相机尖端的照明管(西格莫伊多镜)。它使医生能够检查直肠和结肠的下部区域的内部。刚性西格莫伊多镜和灵活的西格莫伊多镜检查是这些程序的例子。

虽然这些测试会导致不适,但它们通常是无痛的。他们经常在医生的办公室或门诊部进行麻醉。这是一个相对较短的过程:因此,你会在同一天回家。

有时,医生可以进行结肠镜检查,以验证其他测试的结果或寻找结肠癌的症状。麻醉是这种门诊手术的必要条件。

 

出血治疗

在大多数情况下,出血通常自行解决,没有任何治疗形式。然而,出血和疼痛等症状可能会持续一周或更长时间。

医疗服务提供者根据脱垂程度对出血进行分类和治疗,分为以下等级:

  • 一级出血。这些是流血但不会脱垂的
  • 2级出血在鼻道外侧脱垂,但自发减少。
  • 3级出血突出在鼻道的外侧,必须手动减少。
  • 4级出血通常是不可还原的,并持续脱垂。4级出血包括那些急性血栓和那些包括直肠粘膜脱垂。

 

同时,医疗服务提供者可以建议以下方法来管理症状:

药物:

如果病情引起轻微不适,医生可以推荐非处方软膏、面霜、垫子或出血栓剂。这种出血药物由巫婆淡褐色、氢皮质松和利多卡因等成分组成。他们通过缓解不适和瘙痒一小会儿来工作。

然而,你应该避免使用非处方类固醇霜一个或更几个星期,除非你的医生这样说。这是因为他们可能会使皮肤变薄。

微创方法:

医生可以开一种微创技术,用于反复出血和疼痛性出血。这些手术通常可以在医生办公室或门诊中心进行麻醉。

  • 橡胶带绑定

此过程涉及在内出血基座上放置一个或两个小橡皮筋以阻止出血。一周后,出血会衰败,最终脱落。

然而,出血带是不舒服的,并可能导致出血。这可以在手术后两到四天开始,尽管通常并不严重。更严重的并发症可能发生在极少数情况下。

  • 注射剂(硬性疗法)

为了缩小出血组织,医生可以注射化学成分。虽然注射是无痛的,它可能是不太有效的,不像橡皮筋绑带。

  • 凝结(激光、红外或双极)

该技术利用红外光或激光,有时还利用热。他们收缩和硬化微小的,出血的内出血。然而,它有一些副作用,通常会引发一些不适。

手术:

如果病情更严重,那么可能需要外科手术。医生也可以建议出血手术,如果其他形式的治疗无效或如果病人有大出血。

因此,治疗出血的外科手术可包括以下内容:

  • 出血切除术(切除出血)

这涉及到去除可能引发出血的多余组织。外科医生可以在局部麻醉和饱和或全身麻醉和脊髓麻醉的组合下进行此手术。

出血切除程序是治疗严重和反复出血的最有效和最全面的治疗方法。尿路感染可能由并发症引起,如膀胱排空的暂时问题。这种并发症通常在脊柱麻醉后很常见。

大多数患者在手术后会感到有些不适。在这种情况下,医生经常开一些药来帮助缓解这个问题。温水浴可能也是有益的。

  • 出血停滞

斯台普出血是一种阻止血液流向出血组织的程序。它通常只治疗内出血。

与出血切除术不同,停滞不那么痛苦,能够更快地恢复正常的日常活动。与出血切除术相比,停滞与复发和直肠脱垂的可能性较高有关。直肠脱垂是直肠的一部分突出通过肛门。

尿滞留、出血和不适,以及败血症(一种罕见的致命血液感染),都是可能的并发症。因此,必须咨询医生,为您提供合适的替代方案。

家庭补救措施:

这些出血家庭补救措施可以帮助你缓解轻微的疼痛,炎症和肿胀相关的紊乱,而在家里:

食用高纤维食品:蔬菜、水果和全谷物是富含纤维的食物的例子。包括这在你的日常饮食有助于软化大便,因此增加体积。这将最终防止在排便过程中紧张,因为这会加重现有的出血症状。医学专家建议在饮食中逐渐添加纤维,以防止气体问题。

经常浸泡在温暖的浴缸中:用普通的温水浸泡肛门区域是必不可少的。医生建议每天至少做2到3次,时间大约为10到15分钟。或者,您也可以使用适合您上厕所的西茨浴池。

使用局部治疗:应用含有氢皮质松的非处方出血栓剂或面霜是有帮助的。您也可以使用带有麻木内容或巫婆淡褐色的垫子。

服用口服止痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚(如泰诺)和布洛芬(如莫特林IB和Advil)可暂时帮助缓解疼痛和不适。

应用这些家庭补救措施可以帮助缓解和治愈出血症状在一个星期内。但是,如果您在一周后没有看到任何变化或改善,或者出血和疼痛变得严重,则应去看医生。

 

预防出血

出血通常是一种可预防的情况。保持大便柔软是预防出血的最佳方法。这是因为他们可以很容易地通过:因此,你不必紧张。以下提示也有助于您预防疾病和尽量减少症状:

喝大量的液体:每天至少喝6到8杯水或任何其他液体使粪便更柔软。但是,您应该注意,酒精不起作用。

避免紧张:在试图通过粪便时,过多的应变或屏住呼吸会导致下直肠周围的静脉内压力增加。

避免长时间坐在马桶里:长时间坐在马桶里会导致肛门内静脉的压力增加。

立即缓解你的肠道,你感到的冲动:重要的是通过排便,只要你感觉到的冲动。任何延迟都可能使冲动消失,这会导致粪便干涸:因此,它变得很难通过。

经常锻炼:保持活跃有助于避免便秘和尽量减少血管内的压力。这种压力通常由于长时间的坐着或站立而发生。另一方面,定期锻炼对于减少可能导致出血的超重至关重要。

纤维补充剂:大多数人不消费建议的纤维量在他们的饮食,这是每天20至30克。非处方纤维补充剂,包括苯丙酮(甲酰氨基)和甲基纤维素(柑橘),已被证明可以增强整体出血症状和出血。

如果您服用纤维补充剂,请务必确保每天至少喝八杯水或其他液体。这是因为这些补充剂可以触发或加重便秘。

 

出血并发症

虽然罕见,出血可以与一些并发症,如:

贫血:当出血与严重失血有关时,这种情况偶尔会发生。贫血是一种身体中没有足够的健康红血球将氧气输送到细胞的情况。

血液凝固:在极少数情况下,血栓可能发生在血栓出血中。虽然这通常是无害的,它可能会导致剧烈疼痛。

血淋病:如果切断流向内出血的血液,出血可以被扼杀。这通常会导致很多疼痛。

脱垂:脱垂出血可能导致不适和疼痛时,通过排便或坐下。

感染:有时,细菌可能与出血性出血接触,从而感染组织。如果感染得不到治疗,可能导致严重的并发症,包括组织死亡、发烧和脓肿。

 

出血食品

医疗服务提供者总是建议多吃纤维和保持水分,以防止出血和减少症状。但是最合适的食物是什么呢?以下是一些可能有助于缓解疼痛和瘙痒的食物。

  • 纤维

通常,纤维有两类:可溶性纤维和不溶性纤维。可溶性纤维通常软化和溶解与水,形成凝胶状的果子。这使得凳子更柔软,形成良好,易于通过。更重要的是,它不会引起便秘,很少或根本没有刺激。

另一方面,不溶性纤维不溶解,也可称为粗糙。它有助于保持内容流经系统,以及平衡肠道内的化学成分。

  • 谷物:

为了获得更多不溶性纤维,您可以考虑面食,将白面包和饼干换成用小麦、全谷物面粉、石磨玉米粉或黑麦制成的。可溶性纤维也存在于大麦和煮熟的燕麦中。

早餐时,您可以尝试一包速溶燕麦片,而不是纯白色百吉饼。它含有两倍的纤维量,比一半的卡路里少。如果你有口香糖,选择无黄油爆米花。沙拉和汤可以加燕麦麸或小麦胚芽。

  • 坚果、豆类和扁豆:

当谈到豆类家庭,你会有很多的爆炸你的饭。半杯豆类,包括海军蓝、肾、利马和黑豆,将提供大约三分之一的日常需求。根据您想要的品种,它将有大约 7 到 10 克的纤维,包括可溶性和不溶性。

  • 水果和蔬菜:

植物性食物总是一个不错的选择。在使苹果、李子、梨或土豆的皮肤变薄后,你应该考虑保留它们。它们含有重要的不溶性纤维和黄酮类化合物,有助于管理和减少出血。

黄酮类化合物富于色彩鲜艳的农产品,如葡萄、浆果、西红柿、甘蓝和深色绿叶蔬菜。越新鲜越好。当你准备食用它们时,你可以尽量保持它们完整,避免损害叶子或皮肤。烹饪它们,直到他们不建议改变颜色。

 

避免食用的食物

虽然纤维是高度必要的,但食用含有少量纤维的食物会引发或恶化便秘,并最终导致出血。因此,如果你限制吃这种食物,那会很有帮助。其中包括:

  • 奶酪、牛奶和其他乳品厂
  • 巴格尔和白面包
  • 加工食品,包括快餐和冷冻食品

 

出血和神经裂隙

瘙痒、不适和出血都是出血和鼻裂的常见症状。出血是由静脉肿胀引起的,而肛门裂纹则由肛门内衬撕裂引起。由于这两种情况相似,医生将进行体格检查,并可能要求检查以确定症状的原因。

 

出血和怀孕

出血可能是怀孕期间的一种额外的刺激,因为身体正在经历大量的身体变化。但幸运的是,它们通常对你的健康和婴儿的健康都是无害的。此外,它们只是一个暂时的问题。推力时,出血有时会在分娩时恶化,但通常在婴儿出生后会消失。

其他妇女在第一次怀孕时会出现出血。另一方面,如果你以前怀孕时有过复发,你复发的几率很高。

随着胎儿的生长,女性的子宫变大,压在骨盆上。

因此,它给直肠和肛门周围的静脉施加了太多的压力。最终,他们往往膨胀,变得痛苦。

激素黄体酮,在怀孕期间上升,也可能导致出血的发生。当它放松静脉的墙壁,它使他们更容易肿胀。出血也可以发展由于在怀孕期间的血液流量增加,这导致静脉肿胀。

其他可能导致怀孕期间出血发展的其他因素包括:

  • 因怀孕体重过重而紧张
  • 试图通过排便时应变
  • 站立或坐得更久

 

出血 vs. 赫尼亚

直肠和肛门周围的肿胀静脉被称为出血。它们可以在运河内外的鼻塞附近找到。出血可能存在几年,但往往被忽视,直到它开始出血。

当身体器官或组织的某一部分从通常保持身体部位到位的肌肉壁内的孔中戳出或突出时,它被称为气喘。股骨气喘或腹腔气喘是一种在下腹壁区域最常发生的气喘。如果气喘不能自行修复,可能需要外科手术。

 

底线

出血是肿胀的静脉,通常发生在直肠或肛门。它们会导致疼痛和不适,尽管您不会总是经历任何明显的症状。内部和外部出血,不起血或脱垂,通常独立解决,而不会触发任何症状。

有了正确的出血治疗,病情可能会好转。此外,遵守医生的指示,并保持一个方案,如避免站立和坐很长时间和定期运动可以帮助改善出血。