预防牙科
概述
预防性牙科是保持口腔健康的现代方法。 它可以让你的牙齿保持更长的时间，并且需要更少的牙科治疗。 蛀牙和牙龈疾病是牙齿脱落的两个最常见原因。 你越能预防或处理这两个问题，就越有可能让你的牙齿终生 保持。
当牙科团队和患者合作时，可以避免治疗的需要，特别是填充物和拔牙。 牙医小组可能会推荐一个疗程，让您的口腔保持良好状态，然后制定“维护计划”以帮助保持这种状态。
什么是预防牙科？
防止某事发生或出现的行为被定义为预防。 预防包括一系列被称为“干预措施”的活动，旨在减少健康风险或威胁。 预防性牙科是指在牙科领域预防牙齿和支持结构疾病所需的措施或护理。
预防性牙科通常分为：
- 一级预防：采用策略和药物来预防疾病发作、逆转疾病进展或阻止疾病进展。例如，使用局部氟化物凝胶来预防龋齿。
- 二级预防：定义为在早期阶段阻止疾病进展并预防并发症的任何行动。例如，在早期龋齿病变中使用脱矿剂。
- 三级预防：采用必要的措施来补充丢失的组织并使患者康复，使其恢复身体能力和/或精神态度。
什么是预防牙科策略？
儿童和成人的预防性口腔护理策略包括许多办公室和家庭护理活动，包括：
- 在家的口腔卫生：
每天至少刷牙和使用牙线两次（或每餐后）是去除牙菌斑（牙齿上形成的薄膜状涂层）的最重要预防技术。牙菌斑如果不去除，会硬化成牙垢，牙垢是一种硬化的粘性物质，含有产酸细菌，会导致蛀牙和牙龈疾病。
- 氟化物用途：
氟化物可以增强 牙齿 并防止它们腐烂。 牙科诊所提供氟化物治疗，牙医建议患者在家中使用含氟牙膏和漱口水。公共供水的氟化是二十世纪十大公共卫生成就之一。
- 饮食：
健康的饮食对牙齿健康至关重要。 富含糖和碳水化合物的食物会滋养导致牙菌斑的细菌，而缺钙饮食会增加患牙龈（牙周）疾病和下颌恶化的机会。
- 定期牙科检查：
因为大多数牙齿状况一开始都是无痛的，如果你不定期去看牙医，你可能不知道牙齿问题，直到它们造成重大损害。 每六个月安排一次定期牙科检查以获得最佳效果;如果您患口腔疾病的风险较高，则更频繁。牙医也应进行口腔癌筛查，以寻找异常组织的迹象。检查口腔生长发育（包括龋齿发育评估）应该是牙科评估的一部分，特别是对于儿童。
- 牙齿的清洁和筛查：
建议每六个月进行一次牙齿清洁（预防），以去除您无法清除的牙菌斑和污渍，并检查蛀牙的迹象。
- X 射线：
牙医可以使用X射线来检测肉眼不可见的牙齿问题的迹象，例如牙齿之间的蛀牙和牙龈线以下的问题。
- 护齿器：
在体育活动中可以佩戴护齿器以防止牙齿断裂，尤其是牙医开具的定制护齿器，以更好地贴合。磨牙（磨牙症）会磨损牙齿并导致 颞下颌关节 （TMJ） 疾病，也可以用 护齿 器治疗。
咬合不良（咬合不正）会使进食和说话变得困难，而歪斜的牙齿难以清洁。使用正畸矫正咬伤，其中可能包括使用牙套或透明牙齿矫正器（隐形牙套），例如隐适美或隐适美青少年，可以减少未来出现牙齿问题的可能性。
- 密封胶：
密封剂是薄的复合涂层，涂在孩子背部恒牙的咀嚼表面上，以保护它们免受蛀牙的侵害。
- 避免吸烟和饮酒：
吸烟、咀嚼烟草和饮酒都会对您的口腔健康产生负面影响。吸烟会导致牙龈疾病、牙齿脱落，甚至口腔癌，此外还会导致口干、牙齿变色和牙菌斑堆积。
- 口腔健康管理：
对于慢性牙科疾病，持续的牙科护理对于阻止或逆转其有害影响至关重要。
- 患者教育至关重要：
了解牙齿健康状况不佳的后果的患者更有可能向牙医寻求预防性牙科治疗。灌输良好的口腔卫生习惯有助于确保终生良好的牙齿健康。
氟化物在预防牙科中的应用
- 氟化物很容易被牙釉质吸收，特别是在儿童生长中的牙齿中。
- 氟化物在牙齿形成后会加强牙齿结构，使牙齿更耐蛀牙。
- 氟化物还可以修复或再矿化腐烂区域，逆转该过程并产生抗蛀牙的牙齿表面。
氟化物有两种形式：局部和全身。
- 外用氟化物：
强化现有的牙齿，使它们不易蛀牙。 外用氟化物包括牙膏、漱口水和由专业人员管理的氟化物疗法（凝胶、泡沫、漱口水或清漆）。
许多牙医对未满牙的儿童进行局部氟化物治疗 牙医可能会为有很多蛀牙或易腐烂的人开出一种特殊的凝胶，供日常家庭使用，例如佩戴正畸矫治器或口干的人。
- 全身氟化物：
氟化物被摄入体内并融入牙齿结构的形成中。由于氟化物存在于唾液中，会不断滋润牙齿，因此全身氟化物也可以提供局部保护。公共供水的氟化或片剂、滴剂或锭剂形式的膳食氟化物补充剂是全身氟化物的例子。但是，请记住，供水中天然存在和添加的氟化物的量因地点而异。咨询你的孩子的口腔修复，以确定哪种形式最适合你的孩子在你所在地区。
ADA 建议成人和两岁以上的儿童使用带有 ADA 接受印章的含氟牙膏。如果您的孩子未满两岁，请在使用牙膏之前咨询他或她的牙医。ADA还建议使用含氟漱口水，但不适用于六岁以下的儿童，因为他们可能会吞咽漱口水。
龋齿 风险评估 的重要性
根据您的个人龋齿风险评估概况，牙医可以为您设计预防计划。
龋齿风险评估（包括观察患者的临床表现）考虑以下因素：
- 存在的龋齿病变的数量）
- 氟化物中毒
- 唾液流动速率
- 节食
- 使用药物。一些药物会导致蛀牙，因为它们含有大量糖分或减少唾液流动。
- 年龄。每个年龄组 - 儿童，青少年，成人和老年人 - 都有自己的一系列风险。
- 收入、教育和对口腔健康的态度 根据研究，低收入或教育和成就水平较低的人更有可能患有严重且未经治疗的蛀牙。
- 临床变量，例如填充/修复或缺失的牙齿数量
- 例如，唾液钙水平是实验室因素。
其他预防性牙科物质
无定形磷酸钙（ACP）作为牙科治疗可能有助于恢复钙和磷酸盐的必要矿物质平衡 - 口腔中牙齿的天然组成部分。 当应用于牙齿表面时，ACP在漂白前后都会增强牙釉质，并且可以在专业牙齿清洁和正畸治疗后保护牙本质， 从而减少牙本质超敏反应。 ACP现在存在于牙膏漂白凝胶和牙科诊所出售的专业密封剂中。
许多牙医还推荐木糖醇，这是一种来自白桦树的天然甜味剂，临床研究表明可以减少蛀牙并有助于预防蛀牙和牙龈疾病。
在烹饪和烘焙以及饮料中，木糖醇可用作糖替代品。它也存在于牙膏、漱口水、口香糖和糖果中。
为什么预防性 牙科 很重要？
预防性牙科手术的目标是：
- 牙医可以监测牙齿和牙龈的状况
人们经常认为，每天刷牙和使用牙线足以让他们的牙齿获得他们想要的光泽。 这与事实相去甚远。
与刷牙对口腔卫生同样重要，患者应该去看牙医，他们可以进行彻底的检查并确定任何正在发展的疾病。
- 省钱
大多数人避免去看牙医，因为他们想省钱。牙科预约可能很昂贵。 然而，它们比患者出现本可以避免的疾病便宜。 考虑一下拔牙和更换牙齿需要多少钱。 安排预防性牙科预约的成本较低，以便牙医可以诊断您的口腔。
- 牙医提供有关最佳口腔卫生实践的建议
去商店购买口腔卫生产品可能会有压力。从数千种产品（从牙刷到含有多种成分的牙膏）中知道该选择什么可能很困难。 当每种产品都声称提供最佳结果时，情况会变得更糟。
预防性牙科访问将为患者提供专业人员，他们将与他们讨论医学认可的牙科护理产品。 此外，他们总是提供额外的信息，例如清洁牙齿和口腔的正确技术，以及要遵循的饮食。
- 患者恢复了社交生活
口臭、歪歪扭扭的笑容和褐色的牙齿都会对一个人的社交生活产生影响。 患有这些疾病的人经常自尊心低下，这可能导致抑郁症。
有时去看牙医是解决这个问题所需要的。 很快，患者将摆脱由口腔健康问题引起的身体形象问题。
- 访问可以识别危及生命的疾病
口腔健康状况不佳会导致危及生命的疾病，如心脏病发作和中风。 预防性牙科检查可以帮助及早发现口腔癌等疾病，如果及早发现，这是可以治疗的。
当人们收到对情况的黯淡诊断时，他们总是有最大的遗憾，如果他们早点看到专业人士，他们本可以轻松处理。
什么类型的牙医提供预防性牙科护理？
有很多不同类型的牙医和牙科专业。提供预防性牙科服务的人包括：
普通牙医：
我也被称为家庭牙医。这是患者提供常规预防护理的人，例如牙齿清洁，检查和X射线。 他们还将进行填充和其他基本的牙科护理。 普通牙医的主要职责之一是为您提供适当的牙齿护理建议。 他们可以及早发现潜在的问题，帮助您养成更健康的习惯， 并在必要时将您转介给牙科专家。
儿科牙医（儿童牙医）：
儿科牙医是专门为儿童提供牙科护理的牙医。 大多数孩子会在第一颗牙齿出现后立即开始接受牙科护理。 在许多情况下，儿科牙医会在青春期为儿童看病。
儿科牙医在必要时提供预防性牙科和更专业的护理，例如拔牙、填充，在某些情况下，还提供口腔手术。
什么是儿童预防牙科？
预防性牙科护理可以在孩子长出第一颗牙齿后立即开始。
儿童预防性牙科可以帮助在孩子生命的早期发现问题，以免它们变得更糟和更昂贵。典型的服务包括：
- 鼓励良好的牙齿习惯，如刷牙和使用牙线，以及关于吮吸拇指和改善牙齿健康的饮食习惯的建议。
- 建议每 6 个月定期清洁牙齿和口腔检查。
- 氟化物给药（通常达到一定年龄）
- 密封 胶
- 常规X射线监测下颌和牙齿发育
- 适合的运动型护齿器
- 如果牙齿歪斜，转诊给正畸医生
- 根据需要转介给其他牙科专家
- 帮助识别可能影响儿童牙齿健康的相关健康问题
结论
预防性牙科是促进良好口腔健康的牙科护理。这是定期牙科检查和养成刷牙和使用牙线等良好习惯的结合。牙齿护理始于童年，并持续一生。