眉骨缩减
突出的额头是男性脸上一个必不可少的特征。因此,大多数女性和少数有突出额头的男性选择了可以帮助减少或消除这种额头的治疗措施。在这种情况下,最好的方法是眉骨缩减手术。
眉骨缩减手术是什么样的?
切口无论是在头发内部,以有效地隐藏切口,或直接在头发前面切开,以便进一步矫正发际线。发际线切口留下的疤痕通常几个月后很难注意到,但起初可能相当明显。
眉骨和眼眶边缘因切口而减少。高眉骨可以软化和圆润,眼睛可以显得更明亮、更开放。我们也可以扬起眉毛,塑造出更女性化的眉毛曲线。
眉骨缩减 也可称为额头轮廓、尼安德特人额头手术或额头重塑手术。这是一种有效的手术,能够将突出的男性额头转化为普通的女性额头。这种方法是面部女性化手术的主要手术之一。在大多数情况下,由于手术部位的位置,额头轮廓会与发际线的降低或眉毛的上扬相一致。这会产生极佳的美学效果。
脸部上半部分对美貌和女性气质影响最大。减少眉骨的目的是塑造眼睛上方的骨骼,以便光线能够突出上半部脸。它通常与骨功、眉毛提升和发际线降低一起完成。
眉骨
男性额头在眼睛上方有一个更明显的骨脊,俗称"眉骨"。女性的额头看起来更为柔软和柔和。
人们不了解这一点,但眉骨是识别一个人性别的面部特征之一。
眉脊是眉毛上没有被整个眉毛覆盖的区域。它们的下缘向内下沉形成眼窝,而上缘与额骨连接,形成前额的一部分。从侧面看,眉脊是额头最突出的特征。
在大多数情况下,它们的形态是自发产生的:然而,一些因素,如创伤或内分泌障碍等可能会影响它们的骨质生成。
眼眉骨
因为突出的眉脊可能会使人看起来男性化,或使他们的眼窝显得有些凹陷,大多数患者会考虑减少眉脊,磨掉粗糙的表面或突出的骨骼,平滑眉毛的轮廓,使额头看起来饱满和圆润。
眉骨缩减类型
根据眉骨的突出程度、额窦壁的厚度、鼻窦的大小和额头的大小,外科医生通常会使用四种眉骨缩减术。最合适的类型使用通常是根据眉骨突出,即额窦壁的宽度。这也包括额头和前鼻窦的一般大小。
手术可以与眉毛提升或发际线提升/降低手术相结合。切口的位置,或疤痕,将取决于您的额头解剖、发际线,以及您是否正在接受额外的治疗在同一时间。发际线降低/提升手术通常与眉骨缩减手术一起进行。
解决额窦问题是这种治疗取得最大效果的关键。这个鼻窦是一个从鼻子顶部延伸到眉毛的气囊。大多数人需要的不仅仅是剔骨。
因此,眉骨缩减术的类型包括:
类型 1 (削匀)
有些人的鼻窦相对较小,额窦壁较宽。在这种情况下,外科医生会掩埋掉多余的骨头。此方法称为"1 型额头"。今天的大多数外科医生只会掩埋掉少量的骨头,这个过程被称为额头的女性化。然而,只有少数患者将受益于这种技术,特别是那些有轻微隆起或鼻窦炎的患者。
不管一些外科医生怎么说,通常不可能通过单独掩埋把男性额头变成典型的女性范围。这是由额窦引起的。
类型 2(削匀和填充)
这种方法包括部分适应症,通常由不进行额头重建术的外科医生使用。如果鼻子和眉毛的投影角度已经令人满意,那么则是有效的。在这种情况下,需要解决厚层背后的凹陷问题。骨水泥将用于覆盖厚层顶部的凹陷空间。
当不需要时完成 2 型眉骨缩减术时,会生成"沉重"海豚般的额头。虽然新额头光滑,但与"理想"女性额头线相比,它是向前凸起的。
类型 3(前额重建)
最常用的额头轮廓重塑手术是这种类型的第3类手术。这个过程包括分离额窦骨的前壁,对其进行重塑,然后将其放回原位。
有时需要使用额头重建和骨水泥填充的组合,以获得想要的额头形状。我们越来越频繁地使用骨水泥来达到他想要的效果。
类型 4(前额重建和填充)
为了实现所需的额头轮廓,可能需要将额头重建和骨水泥填充相结合。外科医生使用骨水泥来获得人们希望得到的结果。
男性和女性额头差异
性别二型性是指同一物种的雄性和雌性在外表上的差异,如颜色、形状、大小和结构的变化,由其中一种或另一种性别模式的遗传引起。
男性和女性额头有三个最本质的区别。其中包括:
- 眉头凹陷:男人和女人的额头主要不同。男性通常沿着眼窝的上缘有一个骨脊。这被称为眉毛凸起或眉脊。另一方面,女性额头有小,或有时根本没有凸起。
- 扁平斑:两个眼窝的隆起之间有时会看到一个平坦区域。由于女性缺乏这些隆起,所以眼窝隆起上的扁平斑点就不存在了。
- 前额坡度:在男性中,一般额头的角度往往更陡峭,而鼻子和额头之间的角度由于眉脊的缘故在侧视时比较尖锐。然而,女性的额头在侧视时会有额外的垂直,因为她们没有眉脊。此外,眉毛和鼻子之间的角度是宽的。
- 虽然眉骨缩减术可以同时对男性和女性进行,但所使用的技术可能因所需的眉骨减少量而异。大多数考虑和接受眉骨隆起缩减的男性这样做是因为眉骨太大,对面部外观的判断有重大影响。坚固的男性额头骨可以给人一种"尼安德特人"或超男性化的外观,使他们看起来愤怒和/或威胁。
- 虽然骨瓣回缩技术的要求和方法对男性很简单,但切口的位置和由此产生的疤痕是作为可接受的折中的重要因素。许多男性有短发,发际线后退或完全秃顶,在手术前必须广泛使用传统的冠状切口术。有些人可能认为这样的牺牲是值得的。
- 然而,当给予选择,一些男性可能会选择不做手术。眉骨缩减可以更直接地执行在有可接受的深水平皮肤皱纹线或疤痕的人。通常可以使用保留神经的方法,而不会损害切除和替换骨瓣的能力。
眉骨缩减手术如何改善整体外观?
- 一个人的额头占面部表面总面积的近35%到40%。它控制和美学影响所有其他面部特征。因此,如果它以任何方式失去平衡,那么整个脸型将受到影响。因此,您可以感觉到您的眉毛和额头区域太宽或突出。这会对眼睛造成悬垂的影响。
- 一般来说,眉毛在形式上可能不对称,看起来太男性化或女性化,不适合您特定的性别认同。此外,它可能与所有其他面部因素在某种程度上不成比例。
- 在跨性别和顺性别女性中,前额缩小手术可以改善面部轮廓。这是通过赋予眉毛与其他特征的美学关联更和谐、更具女性气质的灵活性。手术还塑造了额头以及眼窝中脆弱的骨骼。这减少了过于突出的前额周围的骨脊。眉骨重塑和减少都倾向于解放皮肤,改变和女性化上面部区域。
- 跨性别和顺性别男性的主要挑战可能是额头看起来不够男性化。在这种情况下,外科医生可以建议前额隆起和拉长代替。这是基于实际的面部特征和预期的效果。
尼安德特人前额状况
额头是面部最突出的特征之一,占其整体表面积的三分之一。然而,男性和女性在前额发际线方面存在显著差异。
此外,眉毛和眉骨(头盖骨脊线)轮廓的前额底部揭示了两性之间明显的面部变化。骨额的形式和眉脊(称为尼安德特人额脊)的显赫性有助于区分男性和女性的外观。
然而,额头和眼睛之间的骨脊(眉毛上)可以超出可接受的眉毛突出范围。这导致了被称为尼安德特人额头的男性眉毛过多的情况。大多数形式的额眉隆起被归类为尼安德特人。例如,突出的额头、倾斜的额头和光滑的额头都被称为尼安德特人。
尼安德特人额头的成因
肢端肥大症是一种严重的疾病,会导致生长激素的过度产生,是一个突出的潜在原因。患有此疾病的人比正常人的手、脚、颌骨和头骨都要大。
另一方面,尼安德特人额头或额头隆起的许多其他可能原因包括:
- 怀孕期间服用称为曲美沙酮的抗癫痫药物
- 异常额头或头骨生长
- 特定形式的贫血,可导致骨髓产生更多但无效的红血球
- 基础细胞神经综合征
- 锁骨颅骨发育不良
- 先天性梅毒
- 克鲁森综合征
- 赫勒综合征
- 菲弗综合征
- 佝偻病
- 鲁宾斯坦-泰比综合征
- 鲁塞尔银综合征
眉骨缩减术涉及什么?
每个人在额头轮廓方面有不同的期望。因此,手术往往因病人而异。然而,一般来说,它需要重塑发际线、眉骨、前额脊和眼窝骨。这些手术旨在给您一个更为女性化的外貌。
外科医生将首先创建一个切口。它可以直接隐藏在头发中,也可以直接在头发前,使得进一步对发际线进行改变。发际线切口留下的疤痕通常在几个月内难以察觉。然而,它们一开始可能更引人注目。
外科医生将通过切口减少眉骨和眼眶边缘。上眉骨可以变圆润,也可以软化,而眼睛可以看起来明亮、更开放。外科医生也可以抬起或抬高眉骨 ,形成更好的女性眉毛曲线。
为了获得患者最女性化的额形,骨前壁需要去除。在更换前壁的同时,周围的骨骼也会减少(III类手术)。少数患者的眉骨密度很高。因此,简单地削骨(I型)可以产生合适的女性轮廓。
一般来说,您寻找一个合格的外科医生是至关重要的。他或她应该能够执行骨后移手术,而不是只削骨进行这种治疗。
眉骨缩减术的理想候选人
如果您是一个大体健康的成年人,认为您的额头和眉毛有损于您的容貌,那么您就是一个理想的额头或眉骨缩减术的候选人。如果您是眉骨缩减术的理想人选:
- 是成年人
- 有多余的突出眉脊或额头, 让您看起来更男性化
- 希望改变自己的男性特征,塑造女性额头的外貌
- 额头表面凹凸不平或局部骨骼突出
- 眼窝凹陷或与眼角交叉,或眼尾因眉脊突出而下垂
- 需要面部重建手术
眉骨缩减术期间会发生什么?
眉骨缩减术通常是在患者全身麻醉时进行的手术。为了帮助减轻疼痛、不适和出血,外科医生可以在额头区域使用局部麻醉剂。
手术前
- 由于眉脊和额骨的结构比其他面部骨骼更薄,而且位于中空的额窦上方并附着在颅膜上,患者应在手术前进行颅骨X光或更精确的3D CT扫描,以准确预测可缩减的骨骼范围和范围,并避免潜在的术后并发症。
- 由于眉脊和额骨之间的厚度差在 2 到 5 mm 之间,因此应使用术前 X 射线扫描来估计所需的眉骨减少量。在大多数情况下,切除3毫米的骨头被认为是成功的。
- 骨面形态的雕刻和调整也值得注意。经常使用两种方法。如果隆起处仅位于眉骨下缘或侧缘,则在眉下缘两侧切开1 cm进行削骨整复:然而,如果隆起是大面积的,或者同时需要额骨还原甚至额部提升术,则应在上头皮发际线内侧远端切开进行削骨整复。
- 手术并不难,因为骨切除术和骨螺丝固定都不需要,没有术内出血的风险,使得这是一个非常安全的成骨手术。但是,在手术过程中应监测骨厚度,以避免过度的骨质流失,这可能会损害结构强度或导致凹陷的外观。
- 鉴于许多男性很难决定切口的位置,在手术前应考虑另一种"眉骨缩减"方法。额头在眉骨上方的斜度应始终考虑在内。
- 术前计算机成像以便向患者展示缩眉、隆额或两者结合的手术效果最好。
- 通过术前剖面检查,可以避免错误诊断(假眉骨突起)和不必要的眉骨缩减手术。除了整容效果,这种术前考虑很重要,因为前额隆起可以更快、疤痕更少,尤其是当使用计算机设计的额头植入物时。
- 至少,对令人不快的视觉疤痕有合理担忧的人可能会选择伪装前额隆起,特别是如果他们无法辨别两个预计的手术结果之间的巨大差异时。
手术期间
在主要手术过程中,外科医生将分几个步骤进行手术,包括:
- 手术皮肤标记可用于标记将要切割的额头的发际线和区域。要确保发际线的切口不会改变神经和毛囊。
- 局部麻醉剂用于麻醉整个额头,从发际线开始到上方的眉毛。
- 外科医生在眉毛和发际线的标记区域创建一个切口,也称为头发前切口。之后,他或她将轻轻地将皮肤从结缔组织下中剥离,并切出指示移除的区域。
- 然后将发际线中的顶部切口向下推以连接额头切口。这会封闭缝隙,收窄或缩短眉毛。
- 然后,外科医生将皮肤缝合在一起,这样就可以最大限度地减少疤痕的形成,而且随着头发的再生,疤痕几乎完全被发际线遮住。
然而,您应该注意到,眉骨缩减手术可以尽量降低额头的高度,并可以改变眉毛的整体外观。然而,它并不总是抬升眉毛。必要时,外科医生可以在进行眉骨缩小手术的同时,进行单独的手术,称为眉骨提升。
手术优势
- 伤口隐藏在头皮内,难以察觉。
- 将纠正眉毛的不平整或眉毛的突出。
- 这将有助于改善突出的眉脊产生的凹陷眼窝的外观。
- 将增强眉毛的丰满和圆润的特征,以及女性线的眉毛。
- 将改变男性的脸特征,如突出的眉脊。
眉骨缩减和恢复后会发生什么?
大多数眉骨缩减手术都是在门诊进行的。然而,有些人可能需要在医院过夜,以便进一步监测和观察。手术结束后五天,医生会在您第一次预约时拆除缝线。
肿胀和出血是典型的副作用,可以持续两个星期,中度肿胀持续两个月。此外, 眉骨疼痛在患者中是正常的,但通过适当的后续护理很容易处理和控制。一周后,患者将恢复正常作息时间。然而,人们应在长达一个月的时间里避免某些剧烈的活动。
为了更自然的影响,外科医生会将发际线的疤痕以不规则的角度弯曲。一开始会发红和突出,但大约六周后,随着头发开始长过细疤痕,情况就不那么明显了。疤痕需要大约一年的时间才能成熟。
疤痕的可见性将取决于发际线后部的头发密度。如果头发更密集,疤痕下方的毛根在疤痕中生长,疤痕就不容易明显了。对于一个头发稀疏的人来说,当您把头发向后拉时,伤疤会更加明显。
白皮肤缝线将在大约一两个星期内溶解。如果缝合线在两周后仍然在皮肤中,用手指拉动就会断裂。
在外科医生进行骨骼工作的任何区域都可能发生暂时性麻木。根据手术部位的不同,这些部位可能包括额头、头皮、下颚、下颌或脸颊。当软组织从骨区域分离时,就出现了这种情况。
另见方下颚和方下颌
许多小神经可能受损,受影响的部位可能需要几年时间才能恢复。恢复期长达 18 个月的情况并不少见。相反,通常是一个相对较短的时间,虽然您可能感觉不像以前一样。
眉骨术前评估中要考虑的因素
当涉及到额头的术前评估时,您和医生将讨论主要因素。在医生办公室对患者进行面部骨骼锥束CT扫描(CBCT)。这是评估的一个重要方面,通常是在面部骨骼手术之前。
需要考虑的主要术前要素包括:
中央下额(眉间区域):在制定计划和进行眉骨缩减时,眉毛是主要关注的区域。这个区域非常显眼,因此在眼睛里形成了一个阴影。因此,通过后退勾勒轮廓是女性眉骨缩减术和面部女性化手术的重要组成部分。
眶上缘:这些区域也被称为眶上脊或眉脊。减少这一区域内的骨骼可以消除深陷的眼睛,使眼睛的外观更加开明。
眶上区域:直接位于眶上缘上方的区域被削减,以尽量减少骨质的显眼。削骨还可以降低额头的向下角度,尤其是在 3/4 前景中。这会产生一个更好的椭圆形的女性轮廓。
颞肌和骨脊:某些患者可以从额头宽度的普遍减少中受益。这是可以通过颞肌和经颞骨附着处的骨脊来实现。
眉骨缩减费用
为了获得满意的结果,眉骨缩减的费用通常会根据情况和改变的程度而变化。事实上,几乎不可能估计平均所需的经济负担,包括手术会诊。
然而,如果您正在考虑手术的费用,那么这些基本因素将是有帮助的:
- 目前的特征包括您可以在多大程度上需要缩减额头、重塑或塑造轮廓。
- 任何可能需要的额外的外科手术,如发际线降低或眉毛提升。
- 任何其他可能影响外科手术的先前存在的医疗问题
- 医院具体收费
眉骨缩减的替代选项
如果您不是一个进行眉骨缩减术的完美的候选人,医生可以推荐其他选择,包括:
- 眉毛提升
如果额头由于眉毛短而变长,眉毛提升可能是眉骨缩减手术的一种选择。这项技术包括通过肌肉操纵或眉毛皮肤移位将眉毛抬高。提升眉毛会使额头在某些情况下看起来更短。
- 头发移植
当眉毛因为发际线较高而看起来更长时,头发移植或植发可能是一个选择。这种方法包括从头皮后部提取毛囊,并沿着发际线前部移植。头发移植手术也有助于缩短眉毛。
眉骨缩减的非手术替代选项
尽管外科手术的成功率有所提高,但有些患者还是喜欢通过非手术方法(包括使用填料)来实现自己的审美目标。
肉毒杆菌眉毛提升,也被称为肉毒杆菌尼安德特人的额头,是眉骨缩减手术的非手术选择。与外科手术一样,非手术干预也可能与许多副作用和并发症相关。
例如,大多数患者报告 眉骨头痛、麻木和酸痛。慢性眉骨缩减副作用在极少数病例中已有报道。它们可能包括呼吸困难、眉毛或眼睑下垂、吞咽困难和罕见情况下报告的言语变化。
内窥镜下眉骨缩减术
鼻内窥镜下额部隆起术是一种安全、有效的微创方式。它与相对较少的肿胀和瘀伤有关。在发际线附近的头皮上可以创建一个隐藏的、不易察觉的切口。这会导致患者不可能发现的相对较小的伤口。最终,这会刺激更快的恢复过程和很短的愈合期。
然而,这种治疗方法仅限于少数人,他们的眉骨厚度可以通过钻孔方法产生明显的变化。为了产生美观的结果,首选的骨厚度至少为5毫米,因此,减少1或2毫米不会产生显著影响。但是,减少 3 到 4 mm 可导致正面凸起量的显著减少。
眉骨缩减手术的潜在风险和副作用
每次手术干预都有不同程度的并发症风险。因此,眉骨缩减手术的可能风险和副作用是:
- 麻醉的不良反应和过敏反应
- 手术期间或手术后出血
- 切口部位周围的感染
- 手术区周围的感觉异常(灼热、刺痛或瘙痒感)
- 切口伤口愈合后疤痕
- 发际线被剪掉的地方脱发
- 不对称或外观不均匀
- 手术过程中皮肤与骨骼分离导致头皮感觉变化
- 不令人满意的审美结果
- 额头皮肤感觉减弱,在极少数情况下可能是暂时的或永久性的
- 特定角度的复视
- 暂时性额肌肉痉挛,形成令人惊讶的面部外观
结论
眉骨缩减手术是一种旨在缩短额头长度的整容手术。如果您觉得或认为您的眉毛对脸部不成比例,您可能是这种干预的理想人选。这可能是因为眉毛、发际线和其他面部特征。
如果您想接受眉骨缩减术,有必要先与医生讨论。通过这一点,他们可以快速确定您是否有资格进行治疗手术和调整。您还应询问手术可能存在的风险,因为这将有助于提前为可能出现的任何并发症做好准备。
眉骨缩减手术常见问题
1. 是否需要术前影像检查?
是的,需要术前影像学检查。
2. 使用哪种类型的麻醉?
患者将接受全身麻醉。
3. 手术时间有多长?
手术需要2-3个小时。
4. 会有切口/疤痕吗?
切口或疤痕将隐藏在发际线中。
5. 是否需要住院?
是的,可能需要住院一晚。
6. 预期恢复期是多久?
术后恢复通常需要1-2周,大多数患者可能期望在那之后重返工作岗位。