Стоматология

Последна актуализирана дата: 03-Jul-2023

Първоначално написано на английски

 

Преглед

Поддържането на добро стоматологично или орално здраве не е само за външния вид. Той също така се превежда като цялостно благосъстояние на човека. Въпреки това, стоматологични проблеми, включително кариеси и нарушения на венците, могат да повлияят на говоренето и хранителните навици. Той може също да причини силна болка, лош дъх и други здравословни проблеми като диабет, артрит или сърдечни заболявания. 

 По този начин стоматологията е специална медицинска научна специалност, която може да ви помогне със стоматологични или орални проблеми и здраве. Той също така помага да се предотвратят стоматологични проблеми, причиняващи намаленото качество на живот и представляващи различни рискове и усложнения за здравето. 

 

Определение на стоматологията

Definition of Dentistry

Стоматологията може да се нарече орална медицина и дентална медицина . Това е клон на медицинската наука, който се фокусира върху изучаването, диагностицирането, лечението и предотвратяването на заболявания и разстройства на устната кухина. Той също така включва нарушения на поддържащите структури на зъбите и меките тъкани около устата. 

От друга страна, зъболекарите са медицинските доставчици, които основно се специализират в тази област. Те се справят с широк спектър от стоматологични проблеми, включително незначителни и тежки случаи. Други допълнителни основни роли включват; 

  • Подпомагане на оралното здраве и предотвратяване или управление на различни свързани заболявания
  • Диагностициране на орални нарушения 
  • Изготвяне на планове за лечение, които да спомогнат за поддържането и възстановяването на нормалното орално здраве на пациентите
  • Внимателно наблюдение на растежа и развитието както на челюстите, така и на зъбите на детето 
  • Безопасно прилагане на анестетици 
  • Интерпретация на рентгенови лъчи, както и диагностичен тест или резултати 
  • Извършване на хирургични процедури върху зъбите, костните тъкани и костта на устната кухина 
  • Работа за осигуряване на безопасността на пациентите, като същевременно се осигурява ефективна грижа за устната кухина

 

Стоматологични специалности 

Dentistry Specialties

Основните специалности на стоматологията включват; 

Обща стоматология (семеен зъболекар):

General dentistry

Ролята на общопрактикуващия стоматолог включва редовна грижа за цялостното орално здраве на пациента. Това е популярно известният клон на стоматологията, който осигурява жизненоважна превантивна грижа за устната кухина. Тя включва стоматологични рентгенови лъчи, редовно почистване на зъбите и обучение на пациентите за правилна домашна грижа за устната кухина. 

В допълнение, общата стоматология се занимава с;

  • Възстановителна грижа за устната кухина, включително справяне с проблема с кариеса, като изкуствено го замества
  • Ремонт и възстановяване на липсващи, напукани или счупени зъби
  • Предоставяне на услуги за избелване на зъби
  • Лечение на орални нарушения, които се развиват поради заболявания на корените и венците
  • Насочване на пациентите по време на лечението услуги като фиксиране на скоби, предпазители за уста, фалшиви зъби или други стоматологични форми на лечение
  • Проверка и наблюдение на общото здравословно състояние на устата, главата или шията, за да се уверите, че няма сериозни проблеми. 

 

Ортодонтия

Orthodontics

Ортодонтското поле се занимава с диагностиката и корекцията на неправилно подравнени челюсти и зъби. Формите за лечение включват скоби, фиксатори, проводници и различни коригиращи уреди. Ортодонтията също се фокусира върху;

  • Коригиране на пропуски, overbite, underbite и crossbite, които възникват поради неправилно подравнена челюст
  • Коригиране на захапката и подравняването на зъбите, за да се подобри усмивката и да се поддържа функционалността и дълголетието на зъбите

 

Детска стоматология: 

Pediatric dentistry

Детската стоматология се занимава с оралното здраве на децата. Тя е специализирана в развитието на устната кухина и цялостната стоматологична помощ на кърмачета, малки деца и юноши. 

Голяма част от рутината на практиката се основава на контрол на кариеса, който включва прилагането на флуорид, както и обучение по хранене и хигиена. Изискването за промяна на разположението на зъбите е вторият най-често срещан проблем. Коригирането на ранните нередности в подравняването на зъбите може да премахне необходимостта от обширна терапия.

За да коригират подравняването на челюстите, много педиатрични зъболекари използват процедури, влияещи върху растежа. Търпението и работните познания за моделите на поведение на децата, както и детските физически и психически разстройства и последици от заболяванията, са решаващи педодонтистки пълномощия.

Педиатричните зъболекари са обучени да диагностицират и лекуват заболявания като липсващи, криви, изгнили и претъпкани зъби. Те също са отговорни за;

  • Откриване, управление и лечение на нарушения на развиващите се зъби
  • Мониторинг на физическия растеж и развитие на децата
  • Изпълнение на денталните изисквания на всяко дете

 

Пародонтика: 

Periodontics

Пародонтологията се фокусира върху диагностиката, лечението и профилактиката на нарушения на венците и поддържащите структури на зъбите. Пародонтолозите са обучени да идентифицират и адресират ранните стадии на различни заболявания на венците. Понякога те извършват незначителни операции като присадки на дъвки или операции за намаляване. Това е за лечение на хронични заболявания на венците и възстановяване на усмивката на пациента. 

Освен това денталните пародонтолози са отговорни за инсталирането на зъбни импланти, както и за удължаването на вече съществуващите коронки. Ето защо трябва да посетите пародонтолог, ако страдате от хронично заболяване на венците. Те също могат да помогнат, ако имате здравословен проблем, който може да усложни незначителни нарушения на венците. 

Пародонтитът, известен също като пиорея, е най-често срещаното пародонтално заболяване. Това е възпалително заболяване, причинено от местни дразнители. Пародонтитът, ако не се лекува, уврежда пародонталните тъкани и е водеща причина за загуба на зъби при възрастни.

По-голямата част от пародонталните развития са в подходите за лечение. Бактериалната плака, меко покритие от богат на бактерии материал, който прилепва към зъбите, се смята за най-големият увреждащ фактор за венците и тъканите около зъбите. Пародонтистите препоръчват премахването на такава плака чрез специализиран режим на регулирана хигиена.

 

Протезиране:

Prosthodontics

Протезата се занимава с ремонт, възстановяване и замяна на липсващи или счупени зъби. Протодонтите са денталните специалисти, обучени да разработват подходящи заместители на зъбите. Това е за решаване на оралната функция, общия външен вид, комфорта и здравето на зъбите на пациенти с липсващи зъби. Те използват главно мостове, протези или корони, за да разберат динамиката на усмивката на пациента. 

Освен това, протодонтите са отговорни за реконструкцията след рак на устната кухина, като се занимават с травматични наранявания на устата, проблеми с челюстните стави и нарушения на съня или хъркането.

 

Ендодонтия

Ендодонтията е стоматологична специалност, отговорна за откриването, лечението и предотвратяването на инфекции и увреждания в човешката зъбна пулпа, често известна като зъбен нерв. Ендодонтът може да проведе лечение като коренов канал.

 

Орална и лицево-челюстна хирургия 

Oral and maxillofacial surgery

Този клон се занимава с диагностиката и лечението на вродени зъбни дефекти, наранявания и заболявания. Той се занимава главно с нарушения на твърдите и меките тъкани в устата и лицево-челюстната област (лицето и челюстта). Тя включва устните, мекото небце, бузите, венците, твърдото небце, тъканите на лицето и езика. 

Оралните и лицево-челюстните хирурзи, от друга страна, играят различни роли; включително; 

  • Хирургично справяне със зъбни проблеми
  • Отстраняване на увредените зъби
  • Извършване на реконструктивни лицеви хирургични процедури
  • Поставяне на зъбни импланти
  • Извличане на тумори, които се развиват в областта на лицето

 

Орален и лицево-челюстен рентгенолог 

Оралната и лицево-челюстната радиология е стоматологична специалност и област на радиологията, занимаваща се с интерпретацията на снимки и данни, генерирани от всички модалности на лъчевата радиация, използвани за диагностика и лечение на заболявания и заболявания, засягащи устната и лицево-челюстната област. 

 

Стоматолози анестезиолози

Dentist Anesthesiologists

Денталната анестезиология е клон на анестезиологията, който управлява болката, тревожността и общото здраве на пациента по време на стоматологични, орални, лицево-челюстни и свързаните с тях хирургични или диагностични операции по време на периоперативния период. В стоматологията има специален акцент върху повишаването на безопасността на пациентите, а някои търсят изследвания във всички аспекти на анестезиологията.

 

Орален и лицево-челюстен патолог

Оралната и лицево-челюстната патология е стоматологична специалност и патологична област, занимаваща се с естеството, откриването и управлението на нарушения, засягащи устната и лицево-челюстната област. Това е клон на научните изследвания, който изучава причините, механизмите и последствията от различни разстройства.

 

Стоматологично обществено здраве (DPH)

Dental Public Health

Както в Канада, така и в САЩ стоматологията за обществено здраве е призната за специалност. Американската стоматологична асоциация признава денталното обществено здраве като специалност, ако притежателят на магистърската степен продължи до една година обучение и премине теста на Американския съвет по дентално обществено здраве. Обучение по дентално обществено здраве също се предоставя в Обединеното кралство. Специалността не е толкова високо ценена в останалата част на земното кълбо.

 

Стоматологични подспециалности

Козметична стоматология

Cosmetic Dentistry

Най-отличителната характеристика на човека е лицето му. Долната част на лицето се състои от устата, която се състои от устните, бузите, челюстите, зъбите и венците. Козметичната (или естетичната) стоматология може да окаже значително влияние върху качеството на живот на хората, които се нуждаят от нея.

Козметичната стоматология може да бъде разделена на два вида: скелетна и стоматологична. Оралната хирургия, която може да повлияе на позата на челюстите, може да доведе до скелетни аномалии. Зъбните промени могат да бъдат направени чрез добавяне, изваждане или преместване на зъбите. Свързването, пластмасата с цвят на зъбите и порцеланът, форма на керамика, са най-често използваните материали за промяна на външния вид на зъбите.

За отстраняване на зъбната структура се използва бормашина. Когато се отстрани само малка част от зъба, това се нарича скулптуриране или преоформяне и нищо не се добавя след това. Ако се отстрани по-голяма част от зъба, порцеланът може да бъде поставен на ново място. Брекетите, които могат да бъдат фиксирани или подвижни, се използват за преместване на зъбите.

 

Възстановителна стоматология

Restorative Dentistry

Реконструктивната стоматология е всяка обширна реконструкция на устата, обикновено с порцелан и метал. Хората, които имат множество сериозни кухини, широко разпространено лошо заболяване на венците или са претърпели злополука, могат да изискват реконструктивна стоматология. Пациентите могат да се нуждаят от няколко корони (капачки), терапия на венците, коренова терапия, брекети или орална хирургия, включително зъбни импланти, като част от реконструктивното стоматологично лечение.

Планират се реконструкции, за да се спре първо разпространението на сегашното заболяване и след това да се излекува вредата. Страхът и други емоционални компоненти на лечението обикновено са включени и зъболекарят трябва да бъде съпричастен и да разбира психологията. Когато е необходимо, основните потенциални причини за следоперативен дискомфорт обикновено се отстраняват в началото на лечението чрез провеждане на коренова терапия. Окончателната порцеланова конструкция на моста обикновено настъпва от 6 до 12 седмици след приключване на всяка необходима операция. Пациентите трябва да признаят, че възстановените зъби изискват редовно почистване и поддръжка. 

 

Имплантологична стоматология

Implant dentistry

Зъбният имплант е изкуствен зъбен корен. Целта му е да осигури протезни зъби към подлежащата челюстна кост. Зъбните импланти могат да се разглеждат като винтове, а челюстната кост като парче дърво. Винтът ще бъде превърнат половината от дължината си в парче дърво в тази аналогия и изкуствен зъб ще бъде свързан с частта от винта, която стърчи над дървото.

Зъбът ще бъде здраво закрепен към винта, който ще бъде здраво закрепен към дървото. Един зъбен имплант може да се използва за заместване на един изгубен зъб. В челюст, в която липсват всички зъби, могат да се поставят четири до осем зъбни импланта.

Зъбните импланти трябва да бъдат имплантирани в достатъчно кост, която не съдържа инфекция. Понякога се изискват хирургични операции първоначално, или за изчистване на съществуваща инфекция, или за изграждане на допълнителна кост за имплантационни техники като увеличаване на костния хребет или повишаване на носните синуси. Операцията по поставяне на зъбните импланти е идентична с тази при изваждане на зъб.

Реконструкциите на зъбните импланти могат да отнемат от 6 до 12 месеца, поради времето, необходимо за заздравяване между операциите. Тъй като костта е жива тъкан, отнема време, за да реагира положително на биосъвместими титанови импланти. Биофизиката на ранните клетъчни отговори на твърди (костни) и меки (кожа и връзки) тъкани след имплантиране на зъби е горещо обсъждана тема. Тази констатация има последици за ортопедията, като например подмяната на гръбначните пръти и ремонта на здрави счупени кости, като и двете изискват винтове за бързо обездвижване.

 

Орална микробиология

Oral microbiology

Оралната микробиология, която се занимава с ефектите на повече от 600 различни вида орални бактерии върху зъбите, венците, устата и други части на тялото, които се свързват с устата чрез храносмилателната система и кръвообращението, е важна част от денталната практика. Заболяването на зъбите и венците обикновено е бактериално по произход и може да има дълбок ефект върху общото здраве. Например, наличието на определени видове бактерии във венците може да повлияе отрицателно на здравето на сърцето и други важни органи.

Значителна част от изследванията в стоматологията се фокусират върху оралната микробиология. Проучват се ваксини за предотвратяване на кариеси, а антибиотиците се използват за лечение на пародонтално заболяване (заболяване на венците). Ваксините и антибиотиците действат чрез потискане или убиване на специфични видове бактерии, които са идентифицирани като причинители на заболяване.

 

Гериатрична стоматология

Гериатричната стоматология се занимава със здравето на зъбите на възрастните хора, които често имат сериозни медицински състояния и са на няколко лекарства. Възрастните хора често имат симптоми на кариес и заболявания на венците, които се различават от тези на по-младите хора.

 

Други дисциплини

Има много повече дисциплини в стоматологията, които, макар и да не са реални специализации или подспециалности, са основният фокус на отделните зъболекари, които посвещават цялата или значителна част от практиката си на тези професии. Оралната медицина и съдебната стоматология са две от тях.

Стоматологията, или оралната медицина, е лечението на нарушения, които засягат както кожата, така и оралните лигавици. Някои от тези нарушения, като пемфигус вулгарис, могат да имат първоначалните си симптоми в устата и могат да бъдат фатални. Ракът на устната кухина има висока смъртност, отчасти защото се развива толкова близо до и лесно включва толкова много критични системи.

Орален патолог трябва да отстрани част от лезията за проверка под микроскоп (биопсия) при всички такива заболявания на устната кухина и често са необходими много допълнителни лабораторни тестове за диагностициране на заболявания на устната лигавица.

Съдебната стоматология е изучаването и практикуването на стоматологични функции, важни за правните въпроси. Това е рядка специалност, която обикновено не се преподава в стоматологичното училище. Съдебната стоматология, от друга страна, е от съществено правно значение по различни причини, най-съществената от които е, че зъбите са структурите на тялото, които са най-устойчиви на огън или гниене.

Освен това подреждането на зъбите или възстановяването в тях е почти или напълно уникално за всеки конкретен индивид и ако могат да бъдат намерени стоматологични записи, може да бъде възможно идентифициране с увереност, еквивалентна на тази, предлагана чрез снемане на пръстови отпечатъци. Например, идентифицирането на човешки останки след самолетни произшествия често е възможно само с помощта на този метод. Незначителните аномалии на зъбите също могат да бъдат дублирани в следи от ухапване, което позволява на заподозрения да бъде разпознат, ако е ухапал друг човек.  

 

Видове стоматологични процедури 

Dental Procedures

Зъболекарите винаги са първата линия на защита, когато става въпрос за проблеми с оралното здраве. Те се занимават главно с предоставянето на първична превантивна помощ и възстановителни терапии на пациентите. Въпреки това, те понякога извършват редица стоматологични процедури, когато е необходимо. Някои от общите процедури включват; 

  • Свързване

Това е лечебна процедура за лечение и възстановяване на изгнили, счупени, натрошени или обезцветени зъби и минимизиране на пропуските. Тя включва използването на композитни смоли за фиксиране на определени вещества върху зъбната повърхност за терапевтични цели. 

Процесът на свързване започва с нанасяне на съставно вещество, подобно на емайл, върху зъбната повърхност. След това зъбът се извайва във форма, полиран и контуриран, за да направи гниене, чип или пукнатина невидими. 

  • Мостове и импланти

Мостовете и имплантите са най-важните процедури за заместване на повреден или липсващ зъб. Мостовете се отнасят до фалшивите зъби, които са закотвени на място от други околни зъби. Всеки мост се състои от две корони на закотвящите зъби заедно с фалшиви зъби в средата. От друга страна, зъбните импланти се отнасят до изкуствените корени, които поддържат заменените зъби. 

  • Скоби 

Това е устройство, което хирурзите използват за коригиране и възстановяване на подравняването на зъбите и проблемите, свързани със захапката (захапка или свръхзахапка). Целта на брекетите е да изправят зъбите чрез прилагане на нежен натиск.

  • Зъбни пломби 

Зъболекарите често избират процедурата за зъбно пълнене за лечение и възстановяване на зъбната или зъбната структура. Тези структурни увреждания обикновено се развиват поради кариес, травма и износване. 

След коригиране на нарушенията в структурата на зъбите, зъболекарят възстановява зъба, като използва един от различните материали за пълнене. Те включват амалгама, злато, порцелан и композитна смола или бялото вещество за пълнене. 

Това са капаци, предназначени да се поберат над напълно повредения зъб. Това е, ако гниене, лошо петно, счупване или неправилно оформени е основната причина. Короните са изработени от метал, акрил, порцелан или комбинация от метал и порцелан.

Цялата процедура отнема повече от една сесия, тъй като това е доста процес. За да подготви зъба или зъбите за корониране, зъболекарят първо замразява зъба с анестезия и го поставя, за да даде възможност на капачката да се побере. След това се подготвя впечатление от венците и зъбите и се поставя временна капачка на зъба за известно време. Това е преди постоянната корона да се подготви. 

Следователно, следващата ви сесия ще включва премахване на временната капачка и процедура за циментиране на короната над зъба. Тази корона съвпада тясно с формата и цвета на естествените зъби. 

  • Протези 

Протезите се отнасят до протезните устройства, използвани за заместване на повредени или липсващи зъби, които са непоправими. Те са естествено изглеждащи заместители на зъбите, които обикновено са подвижни. Протезите обикновено се категоризират в цели и частични протези. 

Пълните протези се използват, ако всички естествени зъби са извадени. Частичните протези са фиксирани към металната рамка, свързана с естествените зъби. Те се използват главно за запълване на празнините след отстраняването на постоянните зъби. 

  • Екстракции

Това включва отстраняване на силно увредените зъби или зъби. Понякога зъболекарят може да препоръча тази процедура, ако има нужда от отстраняване на постоянни зъби за ортодонтски цели. Екстракцията е подходяща и когато бебешкият зъб има дълги или деформирани корени, които му пречат да падне. По този начин извличането на зъба е необходимо, за да се създаде начин за растеж на постоянния зъб.

  • Коренови канали

Това е терапевтична процедура за отстраняване на заразените или увредени пулпни тъкани в кореновата камера на зъба. Ако зъбът ви е развален, напукан или наранен, зъболекарят може да го отвори и да изчисти заразената тъкан. След това пространството се запълва, докато отворът е здраво запечатан, за да се предотврати отклоняването на други зъби от линията. 

 

Извод 

Стоматологията се занимава главно с оралното здраве на пациента, денталната функционалност и нарушенията на устната кухина. Ендодонтия, ортодонтия, пародонтология, протеза, детска стоматология и други стоматологични специалности се предлагат в дисциплината стоматология. По този начин зъболекарите са обучени да диагностицират, лекуват и предотвратяват различни състояния. Той също така включва тези, които засягат поддържащите, нервните, мускулните, лимфните и съдовите структури.