Descripción general
La deformidad mamaria tuberosa (también conocida como deformidad mamaria tubular o deformidad mamaria constreñida) es una malformación mamaria congénita común que afecta tanto a hombres como a mujeres. Si bien se desconoce la etiología precisa, los cirujanos plásticos generalmente reparan los senos tuberosos mediante una combinación de aumento de senos y levantamiento de senos.
¿Qué son los senos tubulares?
Los senos tubulares, también conocidos como senos tuberosos, deformidad mamaria tubular (TBD) o "senos snoopy", son una afección congénita en la que uno o ambos senos no crecen de manera regular y completa durante la pubertad.
Los cirujanos plásticos ven a las mujeres con senos tubulares con muchas de las mismas características anatómicas: senos pequeños y apretados, una base del seno inusualmente estrecha, areolas enormes e hinchadas y sobresalientes, y piel del seno tensa debajo del pezón. Esta constricción del polo inferior o base provoca un pliegue inframamario mal definido, descolgamiento o ptosis, y la aparición de un complejo areolar abombado o herniado.
Los implantes mamarios, ya sean de solución salina o de silicona, pueden generar mejoras significativas en tamaño y forma. Sus senos se verán "más moldeados" y "más llenos" después de la cirugía de implante mamario. Como resultado, la autoestima y la autoimagen de la mujer mejoran.
La deformidad de la mama tuberosa implica varios grados de cualquiera de los siguientes:
- Falta de plenitud en la parte inferior del seno.
- Pecho alargado y cilíndrico
- Base del seno constreñida
- Pechos muy separados
- Alto pliegue inframamario y una distancia relativamente corta del pliegue a la areola
- Areolas hinchadas y de gran tamaño
La mala distribución del parénquima en pacientes con mamas tuberosas puede variar de leve a grave. El grado de corrección requerido estará determinado por la gravedad de la distorsión de la forma del seno.
¿Soy candidata para la Cirugía de Mamas Tuberosas?
Puede ser candidata para una cirugía correctiva si tiene las características físicas de los senos tubulares, así como los efectos secundarios emocionales de los senos deformes. Los siguientes son algunos de los síntomas más frecuentes de los senos tubulares que se pueden tratar quirúrgicamente:
- Hipoplasia mamaria (mamas pequeñas o subdesarrolladas)
- Uno o ambos senos tienen una base excesivamente delgada
- El pliegue inframamario (pliegue del seno) está demasiado alto o apretado
- Los senos son asimétricos.
- Constricción mamaria
- Los senos tienen una forma y una proyección anormales, casi parecidas a un cono.
Las mamas tubulares se pueden definir en cuatro niveles de clasificación:
- Tipo I: indicado por hipoplasia del cuadrante medial inferior
- Tipo II: indicado por hipoplasia de los cuadrantes medial inferior y lateral, piel suficiente en la región subareolar
- Tipo III: indicado por hipoplasia de los cuadrantes medial inferior y lateral, deficiencia de piel en la región subareolar y constricción mamaria severa, base mamaria mínima.
- Tipo IV: indicado por una constricción mamaria significativa con una base mamaria mínima.
¿Qué causa las mamas tuberosas?
Los senos tuberosos, a menudo conocidos como senos tubulares, son causados por un defecto genético que interrumpe el crecimiento de los senos durante la pubertad . Esta enfermedad puede afectar uno o ambos senos.
Los ligamentos suspensorios unen el tejido glandular y la grasa (conocidos en conjunto como parénquima) a la piel de los senos. El seno carece de plenitud en la sección inferior de la deformidad del seno tuberoso, una especie de mala distribución del parénquima, y no crece hasta la forma redondeada habitual porque está confinado por:
- Bandas fibrosas dentro del tejido mamario
- Piel apretada
- El pliegue inframamario
En cambio, los senos terminan altos, estrechos y alargados.
¿Cómo me preparo para la cirugía de mamas tuberosas?
Después de una primera consulta en profundidad, tendrá una visita preoperatoria exhaustiva en el consultorio dos semanas antes de la cirugía de mama tuberosa. Se emiten recetas de medicamentos para tomar antes y después de la cirugía, y se revisan las instrucciones pre y postoperatorias. En este momento, se realizan ejercicios de dimensionamiento (con insertos de neopreno de tamaño variable insertados en un sujetador específico).
Cualquier cosa que diluya la sangre (aspirina, ibuprofeno, etc.) debe evitarse durante dos semanas antes de la cirugía. Se solicitan análisis de sangre de rutina y se adquieren las investigaciones de imágenes mamarias necesarias (según la edad y el historial médico previo).
¿Cómo se corrigen las mamas tubulares durante la cirugía?
Dado que los senos tubulares deformes se asocian con frecuencia con una baja autoestima y un mayor estrés psicológico, muchas personas eligen someterse a una cirugía correctiva. Los pacientes que desean una cirugía correctiva tienen varias opciones de tratamiento, incluida la expansión de tejido y el aumento de senos . Es fundamental reconocer que una reconstrucción mamaria tuberosa con aumento es mucho más complicada que un aumento mamario estándar.
Los tratamientos de mamas tuberosas se realizan como una operación ambulatoria bajo anestesia general o sedación intravenosa profunda, según lo prescriba un anestesiólogo certificado por la junta. El tratamiento suele durar 2 horas. Todas las cirugías se llevan a cabo en instalaciones quirúrgicas completamente acreditadas y de vanguardia.
Incisiones
Los implantes mamarios blandos se utilizan para expandir los senos insertándolos a través del borde inferior de la areola (periareolar) o alrededor de la areola (circunferencial). Las incisiones internas permiten que los implantes mamarios se asienten en una posición más natural. Se utilizan incisiones más pequeñas en lugar de las incisiones más grandes comunes con los levantamientos de senos.
Ubicación del implante
El cirujano utilizará la técnica especializada de aumento de senos de "doble plano", en la que una parte del implante mamario se coloca por encima y una parte por debajo del músculo pectoral. Como consecuencia, parecerá más natural y joven. Además, este procedimiento le da al surco inframamario una apariencia más natural.
Cada procedimiento se ajusta a las necesidades únicas del paciente; sin embargo, cada procedimiento tiene algunas áreas en común. Éstas incluyen:
- Bajar el pliegue inframamario a una posición más normal
- Marcar el tejido del seno internamente y expandir la piel y el tejido del seno contraídos para crear una forma de seno más redonda y natural
- Colocación de implantes mamarios: a menudo de diferentes tamaños para corregir la asimetría, teniendo en cuenta los implantes anatómicos texturizados debido a su tendencia a la expansión preferencial del tejido del polo inferior.
- Posiblemente eliminar el tejido mamario anormal o en exceso detrás de las areolas
- La mastopexia circunmareolar es un levantamiento de senos con incisiones alrededor de las areolas que mejora la forma de los senos, reduce el agrandamiento de las areolas y eleva los pezones a una posición más alta.
Recuperación del Aumento de Senos Tuberosos
Después de la rectificación mamaria tubular, es posible que sea necesario que los pacientes permanezcan una noche en el hospital para observación. La recuperación suele ser rápida y fácil, y las cicatrices del procedimiento comienzan a disminuir en 2 o 3 meses.
Aunque la mayoría de los pacientes pueden regresar a casa en un día, deben evitar actividades exigentes como levantar objetos pesados y deportes intensos. Dentro de 1-2 días, se pueden reanudar las actividades diarias normales y el trabajo ligero. Se puede recetar un sostén quirúrgico para ayudar con la rehabilitación. Los tubos de drenaje normalmente se retiran después de una semana o más si se usan para eliminar el exceso de líquido.
¿Qué esperar después de la cirugía de corrección de mamas tuberosas?
Debido a las inyecciones de anestésicos locales de acción prolongada y los bloqueos nerviosos, los pacientes inesperadamente no sienten dolor. Los analgésicos orales controlarán fácilmente cualquier molestia. Las suturas autoabsorbentes pequeñas, colocadas con precisión, generalmente se disuelven en siete días.
La mayoría de los pacientes informan que se sienten mejor de lo esperado después de la cirugía correctiva de mama tuberosa y que pueden regresar al trabajo y las actividades sociales en una semana. Después de dos semanas, se puede reanudar la actividad ligera. Los resultados finales se obtendrán de 6 semanas a 3 meses después del procedimiento.
Posibles complicaciones
Cuando lo realiza un cirujano plástico capacitado, la probabilidad de complicaciones importantes después de una reparación de mama tuberosa es bastante baja. La mayoría de los problemas son pequeños, transitorios y se solucionan rápidamente. Su consulta evaluará los riesgos específicos y la idoneidad de la operación de mama tubular para usted. Reduzca la posibilidad de problemas siguiendo cuidadosamente las instrucciones de nuestro cirujano tanto antes como después de la cirugía.
¿Cuánto cuesta la corrección de mamas tuberosas?
La cirugía de mama tuberosa con implantes cuesta entre $11.030 y $13.100. Su costo total estará determinado por sus objetivos y el grado de cirugía requerido para lograr esos objetivos. En su consulta, le presentaremos una cotización de precios personalizada y con todo incluido que incluye los honorarios del cirujano, los cargos por quirófano y anestesia, las visitas pre y postoperatorias, las prendas quirúrgicas y los implantes mamarios (si corresponde).
¿El tratamiento de las Mamas Tuberosas es el mismo que el de un Aumento de Mamas?
No, existen distinciones importantes entre la rectificación de senos tuberosos y el aumento de senos. El tratamiento de la deformidad de la mama tuberosa es una operación altamente especializada que, aunque incorpora el aumento mamario cuando corresponde, requiere una serie de técnicas técnicas sofisticadas para obtener los resultados estéticos más consistentes. El problema más frecuente es que los tipos más leves de deformidad de la mama tuberosa con frecuencia se subestiman y se subdiagnostican.
Cuando las variedades menos evidentes de la deformidad tuberosa no se diagnostican, los tratamientos de aumento de senos más típicos con frecuencia no abordan las deficiencias y limitaciones del polo inferior del seno y pueden aumentar la hernia areolar, lo que da como resultado una forma de seno menos atractiva. La deformidad mamaria tuberosa de moderada a grave requiere un delicado equilibrio entre el contorno mamario, el equilibrio areolar y el aumento mamario, según el tipo de deformidad mamaria tubular y los objetivos individuales.
No hay dos reparaciones de mamas tuberosas iguales debido a la amplia gama de severidad y asimetría. Cada uno es tan único como la forma de los senos, el tipo de cuerpo y las aspiraciones personales de la persona, así como el cirujano de senos que los realiza.
Preguntas frecuentes
1. ¿Está considerando una corrección de mama tuberosa?
Muchos de los pacientes con mamas tuberosas de Elena han sido conscientes de la condición desde la pubertad, cuando aparece por primera vez. Si le preocupa que sus senos no se desarrollen normalmente o que nunca hayan alcanzado su tamaño completo, le recomendamos programar una consulta confidencial con Elena para analizar si esta cirugía es adecuada para usted.
2. ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de mama tuberosa?
Si bien los problemas quirúrgicos son poco comunes, ningún tratamiento quirúrgico está exento de riesgos. Cicatrización, infección, hematoma, desplazamiento del implante, asimetría mamaria, rotura del implante y contractura capsular son todas posibles consecuencias. Durante sus sesiones, Elena le presentará más información sobre riesgos, así como un formulario de consentimiento completo. Esto le ayudará a reducir los peligros.
3. ¿Podré usar un sostén normal?
La corrección de las mamas tuberosas garantiza que la paciente recupere el volumen perdido, particularmente en el polo inferior de las mamas, que suele ser deficiente en piel y tejido mamario. Por lo general, un sostén le queda bien después de que el polo inferior del seno se vuelve más redondo y lleno.
4. ¿Qué tipo de implantes se utilizan?
Los implantes pueden ser de forma esférica o anatómica (lágrima). Ambos tienen el potencial de proporcionar buenos resultados. Dependiendo del fabricante, la cubierta exterior y el contenido pueden diferir. Debe tener en cuenta que en la Unión Europea (UE), el 95% de los implantes de aumento de senos están hechos de gel de silicona, y el otro 5% incluye diferentes tipos de rellenos, como la solución salina. Los implantes mamarios rellenos de gel de silicona de Mentor son dispositivos con cubiertas de elastómero de silicona. MemoryGel®, la composición de gel de silicona patentada de Mentor se utiliza para rellenar la cubierta.
5. ¿Cuáles serían mis resultados esperados?
Aunque se esperan resultados positivos, el cuerpo no es simétrico y prácticamente todo el mundo tiene algún grado de desnivel que puede pasar desapercibido al principio. Cuanto más realistas sean sus expectativas de resultados, mejores serán sus resultados en su opinión.
Conclusión
Las mamas tuberosas, a menudo conocidas como mamas tubulares, son una enfermedad congénita que afecta a ciertas mujeres durante la adolescencia. Su gravedad varía desde un desnivel muy modesto hasta una grave deformidad mamaria. Uno o ambos senos pueden estar afectados y la enfermedad puede manifestarse de manera diferente en varias personas. La cirugía de mamas tuberosas da como resultado una forma completa y redondeada, un pliegue mamario regular y un pezón proporcionado para las mamas tuberosas (senos que son angostos, alargados, se asientan en la parte alta del pecho y con frecuencia tienen pezones "hinchados").