Prótesis

Visión general

El campo de la prostodoncia se ocupa de la reparación, restauración y reemplazo de dientes perdidos o dañados. Los prostodoncistas son especialistas dentales que han sido capacitados para crear sustitutos dentales adecuados. Esto es para mejorar la función oral, la apariencia general, la comodidad y la salud dental de las personas que tienen dientes perdidos. Para comprender la dinámica de la sonrisa del paciente, en su mayoría emplean puentes, dentaduras postizas o coronas.

Además, los prostodoncistas son responsables de la reconstrucción del cáncer post-oral, lesiones traumáticas en la boca, trastornos de las articulaciones de la mandíbula y trastornos del sueño o los ronquidos .

¿Qué son las prótesis?

La prostodoncia es la rama de la odontología involucrada con el diseño, la fabricación y el ajuste de los reemplazos artificiales de dientes y boca. Es una rama de la odontología que se centra en la estética y la función de la dentición humana.

La ciencia de la creación de dientes de aspecto natural dentro de la sonrisa se conoce como prótesis y prostodoncia, e incluye carillas, coronas, puentes, dentaduras postizas y restauraciones retenidas con implantes. Algunas de estas operaciones son permanentes en la boca, mientras que otras son removibles. Antes de recomendar un procedimiento, el dentista considerará factores como el número de dientes faltantes , la condición de sus dientes existentes y el grosor de su mandíbula para determinar si una prótesis removible o una prótesis fija se adapta mejor a esta situación dental específica.

Las operaciones de odontología protésica son necesarias cuando se pierden tejidos dentales duros debido al daño causado por la caries dental, los sellos herméticos excesivos o el desgaste dental. La odontología protésica también está indicada después de la terapia dental endodóntica, ya que la disminución de la vitalidad dental aumenta la probabilidad de fracturas dentales. Una corona dental entera se puede reconstruir en caso de pérdida de dientes conectando la prótesis a un implante dental. 

Ramas de prótesis

Las principales ramas de las prótesis incluyen:

Prostodoncia fija

Las prostodoncias fijas son prótesis dentales cementadas a los dientes que incluyen corona, puente y carilla.

• Corona

Una corona es una restauración dental que cubre completamente o "tapa" un diente roto. Una corona se puede utilizar para mejorar el aspecto, la forma o la alineación de un diente dañado, además de reforzarlo. Una corona también se puede utilizar para producir una forma y estructura similar a un diente para la función en la parte superior de un implante.

Las coronas hechas de porcelana o cerámica se pueden personalizar para que coincidan con el color de sus dientes naturales. Las aleaciones de oro y metal, el acrílico y la cerámica se encuentran entre los otros materiales. Estos metales son más duraderos que la porcelana y pueden sugerirse para los dientes posteriores. Debido a que es fuerte y atractivo, la porcelana unida a una carcasa de metal se usa con frecuencia.

Una corona recomienda:

• Reemplace un relleno grande cuando no quede suficiente diente
• Proteger un diente débil de la fractura
• Restaurar un diente fracturado
• Conectar un puente
• Cubrir un implante dental
• Cubrir un diente descolorido o mal formado
• Cubrir un diente que ha recibido tratamiento de conducto radicular

• Puente

Se puede recomendar un puente si le falta uno o más dientes Los dientes faltantes proporcionan espacios que eventualmente llevan a los dientes restantes a rotar o moverse hacia las áreas vacías, lo que resulta en una mordida deficiente. La enfermedad de las encías y los problemas de la articulación temporomandibular (ATM) pueden surgir del desequilibrio inducido por la falta de dientes. 

Los puentes se usan típicamente para reemplazar un diente o dientes perdidos, llenar el espacio dejado por los dientes faltantes y unidos a los dientes naturales o implantes que rodean el espacio. Estos dientes, conocidos como pilares, funcionan como anclaje de puente. Un diente póntico, o sustituto, se fija a las coronas que cubren los pilares.

Si bien las coronas y los puentes pueden durar toda la vida, pueden aflojarse o caerse con el tiempo. Lo más esencial que puede hacer para prolongar la vida útil de su corona o puente es mantener una higiene bucal adecuada. Un puente puede volverse inestable si los dientes o el hueso que lo mantienen en su lugar son destruidos por una enfermedad dental. Cepillarse con pasta dental con flúor dos veces al día y usar hilo dental regularmente mantendrá las encías y los dientes sanos. Visite al dentista e higienista regularmente para chequeos y limpiezas expertas.

• Chapa

Una chapa es una capa de material hecha de obleas de cerámica delgada, comúnmente conocidas como microprótesis. Se fijan a la superficie de los dientes. Esta operación es similar a un relleno estético, excepto que en lugar de una lima, la superficie del diente está cubierta con cerámica. Las carillas se utilizan para ocultar limas viejas y descoloridas, dientes marrones o amarillos, formas antiestéticas y espacios entre los dientes para proporcionar una apariencia más atractiva. Las carillas son duraderas, brillantes y no alteran el color.

Prostodoncia removible 

Las prótesis removibles son prótesis dentales removibles de la boca por el paciente, que incluyen dentaduras completas o parciales.

Las dentaduras postizas son prótesis dentales removibles que se pueden quitar y volver a insertar en la boca. Si bien las dentaduras postizas requieren algún ajuste y nunca se sentirán exactamente como los dientes naturales, las dentaduras postizas de hoy en día tienen un aspecto más natural y agradable que nunca.

Las dentaduras postizas se clasifican en dos tipos: completas y parciales. El dentista lo ayudará a determinar el tipo apropiado de dentadura postiza para usted en función de si se reemplazarán parte o la totalidad de sus dientes y el gasto involucrado.

Reemplazar los dientes perdidos te ayudará a verte y sonreír mejor. Sin soporte de dentadura postiza, los músculos de la cara se caen, haciendo que una persona parezca mayor. Las dentaduras postizas pueden hacer que sea más fácil comer y hablar.

Una forma de dispositivo que un dentista puede sugerir es una dentadura parcial. Los dientes falsos en este tipo de aparato dental están soportados por un marco de metal. Al igual que un retenedor, el marco de metal está unido a los dientes naturales a cada lado de los dientes falsos. simplemente puede quitar el artículo en casa, lo que permite sacarlo por la noche y limpiarlo por completo, Una base acrílica de color carne se ajusta sobre sus encías con dentaduras postizas completas. La base de la dentadura superior cubre el paladar (el techo de la boca), mientras que la base de la dentadura inferior se curva como una herradura para adaptarse a la lengua. Las dentaduras postizas se crean para personalizar en un laboratorio dental utilizando impresiones de la boca.

Una dentadura completa convencional se coloca en la boca. Después de que se hayan extraído los dientes residuales y los tejidos se hayan curado, la curación puede tardar varios meses.

Después de extraer los dientes restantes, se coloca una dentadura completa inmediata. (Durante una visita anterior, el dentista toma medidas y crea modelos de su mandíbula). Si bien las dentaduras postizas instantáneas tienen la ventaja de nunca necesitar ir sin dientes, deben revestirse varios meses después de su colocación. La razón de esto es que cuando el hueso que sostiene los dientes sana, se remodela, haciendo que la dentadura se afloje.

Una dentadura parcial está soportada por un marco metálico que se une a los dientes naturales. Las coronas a menudo se insertan en algunos de sus dientes naturales para funcionar como anclajes de prótesis. Los puentes se pueden reemplazar con dentaduras parciales removibles.

Durante las primeras semanas o meses, las nuevas dentaduras postizas pueden parecer incómodas o desagradables. Comer y hablar con dentaduras postizas puede requerir algo de práctica. Las dentaduras postizas pueden sentirse pesadas o sueltas a medida que los músculos de las mejillas y la lengua aprenden a mantenerlas en su lugar. La salivación excesiva, la sensación de que la lengua está constreñida y una ligera molestia o dolor también son comunes.

Las dentaduras postizas deberán revestirse, reconstruirse o rebasarse con el tiempo debido al desgaste normal. La reorientación es el proceso de crear una nueva base mientras se mantienen los dientes de dentadura actuales. Además, a medida que envejecemos, nuestras bocas se alteran. Las dentaduras postizas se aflojan como resultado de estos cambios, lo que dificulta la masticación y daña las encías. Visite al dentista al menos una vez al año para un chequeo.

Prótesis maxilofaciales

La "prostodoncia maxilofacial" o prótesis maxilofacial es una rama de la odontología que trata anomalías congénitas y adquiridas de las áreas de la cabeza y el cuello (como traumatismos traumáticos y neoplasias malignas). Implica la rehabilitación, manejo, reemplazo y restauración de anomalías maxilofaciales o impedimentos perdidos o faltantes de estructuras y funciones. Los objetivos de las prótesis maxilofaciales incluyen restaurar la estética o el aspecto estético, preservar las funciones maxilofaciales y proporcionar tratamiento psicológico.

Las prótesis maxilofaciales incorporan varios campos, incluida la odontología protésica (prostodoncia), la oncología de cabeza y cuello, la cirugía plástica y otros. Las prótesis se construyen a partir de una variedad de materiales para reemplazar los dientes rotos, el hueso faltante o el tejido blando.

 La prótesis maxilofacial puede ser beneficiosa en las siguientes situaciones:

• Anomalías congénitas como defectos de nacimiento, anotia (la oreja externa del bebé falta por completo al nacer), labio leporino y paladar hendido. 
• Órganos maxilofaciales perdidos o dañados después de lesiones traumáticas.
• Órganos maxilofaciales perdidos o dañados causados por cánceres.

Existen dos tipos de prótesis maxilofaciales en función del posicionamiento protésico:

• Prótesis intraorales: incluyen prótesis de paladar blando y duro, dispositivos de asistencia al habla, ejercitadores orales y ayudas para tragar.
• Prótesis extraorales: incluyen implantes orbitarios, así como prótesis oculares, de nariz, de oído y de cráneo

Hay algunos beneficios de la prótesis maxilofacial que incluyen: 

• Restauración de la estructura y las funciones de los órganos
• Ventajas cosméticas
• Recuperar la confianza en sí mismo
• Mejora de la calidad de vida del paciente

Después de la cirugía protésica, mantener un cuidado higiénico adecuado de las prótesis y seguir las recomendaciones del dentista son fundamentales para prolongar la vida útil de la prótesis. La luxación protésica es posible en ocasiones; por lo tanto, se recomienda encarecidamente un seguimiento regular.

Implantes prostodoncia

Un implante dental es una raíz dental artificial. Su objetivo es anclar los dientes artificiales a la mandíbula. Los implantes dentales son como tornillos, y la mandíbula es como un trozo de madera. En este escenario, un tornillo se convertiría la mitad de su longitud en un trozo de madera, y un diente artificial se pegaría a la parte del tornillo que sobresale por encima de la madera.

El tornillo se fijaría firmemente a la madera, y el diente se sujetaría de forma segura al tornillo. Un solo implante dental puede reemplazar un solo diente faltante. Se pueden colocar de cuatro a ocho implantes dentales en una mandíbula a la que le faltan todos los dientes.

Los implantes dentales deben colocarse en un hueso adecuado que esté libre de infecciones. Los procedimientos quirúrgicos a veces son necesarios para limpiar una infección existente o para construir más hueso para técnicas de implantación como el aumento de la cresta ósea o la elevación del seno nasal. El procedimiento para colocar implantes dentales es idéntico al de la extracción dental.

Cuando se realiza una terapia de implantología, se utilizan muchos tipos de prótesis que incluyen:

1. Una sola corona basada en implantes: es la mejor opción para reemplazar un solo elemento dental. Es la operación más básica en el campo de la implantología. La corona, o el componente que toma la forma de un diente, se unirá al implante mediante un tornillo.
2. Puente implantosoportado: se trata de una técnica de puente fijo. Para ofrecer solo un ejemplo, dos implantes pueden reemplazar tres dientes. Cuando un especialista utiliza este procedimiento para rehabilitar toda la boca, se conoce como rehabilitación integral con implantes.
3. Sobredentadura retenida del implante: Usando 2-4 implantes, una prótesis dental removible obtiene una mayor retención, lo que hace que la prótesis sea más fija incluso si se puede quitar.
4. Carga inmediata: En algunas situaciones, y siempre tras un buen estudio, se puede realizar una prótesis fija provisional basada en los implantes el mismo día en que se instalan. Este enfoque permite que los pacientes no tengan dientes durante la fase de integración del implante y elimina la necesidad de una prótesis desmontable provisional. Sin embargo, esta terapia no es apropiada para muchos pacientes.

Ventajas de la odontología protésica

Las prótesis dentales se pueden usar para tratar defectos como dientes perdidos o perdidos. Los reemplazos, los implantes, la odontología cosmética y las reparaciones se encuentran entre los procedimientos utilizados para tratar los trastornos del tejido oral. La creciente prevalencia de trastornos periodontales en todos los grupos de edad está impulsando la gran necesidad de prótesis dentales.

Además de las enfermedades bucodentales, la mayor renta disponible, la comprensión de que las prótesis dentales son la mejor terapia para reemplazos y restauraciones dentales, y la expansión del turismo médico son todas las razones por las que el mercado está en aumento.

Las 5 principales ventajas de las prótesis dentales incluyen:

1. Pérdida ósea reducida: La pérdida ósea oral ocurre como resultado de la pérdida de dientes. Esto es muy típico cuando no se reemplaza el diente, y mucho más cuando se extraen numerosos dientes. Las dentaduras postizas, ya sean parciales o completas, no ayudan a reducir la pérdida ósea porque, en comparación con los dientes naturales, ejercen relativamente poca presión de masticación. Las prótesis dentales, a diferencia de las dentaduras postizas, proporcionan a la mandíbula un diente sustituto que aplica una presión similar a la de los dientes reales. Como consecuencia, la pérdida ósea se reduce significativamente.
2. Solución eficaz de rehabilitación y mantenimiento oral: Hay pocos procedimientos dentales restaurativos que sean tan eficientes y exitosos como la odontología protésica. Debido a que este tratamiento emplea tecnologías modernas como la microscopía electrónica, las imágenes 3D y los implantes basados en nanotecnología, los pacientes reciben los mejores resultados en el menor tiempo posible. Por lo tanto, además de la terapia superior, los pacientes ahora tienen una solución de bajo mantenimiento para todos sus problemas bucales, que las terapias orales anteriores no dan.
3. Mejor calidad de vida para los pacientes: Las prótesis dentales, a diferencia de otros procedimientos dentales, mejoran genuinamente la calidad de vida de los pacientes dentales al mejorar su salud oral en general. Los pacientes, por ejemplo, se sienten más seguros y confiados porque las prótesis dentales generan dientes que están muy cerca de los dientes naturales. Además, a diferencia de las dentaduras postizas, los pacientes no tienen que preocuparse por el atrapamiento de alimentos y, por lo tanto, no tienen que pasar tanto tiempo preservando sus dientes. Por estas razones, personas de todo el mundo están optando por prótesis dentales, ignorando los altos costos financieros.
4. Estética mejorada: Cuando faltan dientes permanentes, las mejillas tenderán a colapsar hacia adentro como resultado del material de la mandíbula en el área. Cuanto más evidente sea esto, más rápido será el envejecimiento facial, haciendo que el paciente parezca sustancialmente mayor que su edad real. Las prótesis son soluciones permanentes que evitan el colapso facial causado por la pérdida de dientes y la pérdida de masa ósea.
5. Proporciona apoyo a las dentaduras parciales: Algunos de los efectos negativos de las dentaduras parciales incluyen la flacidez de las encías, molestias en la cavidad oral y el desarrollo de enfermedad periodontal o caries dental. Debido a su riguroso tratamiento y procedimiento de cuidado, las prótesis dentales proporcionan el nivel necesario de soporte para las dentaduras parciales. Como resultado, el paciente no tiene que experimentar molestias en la cavidad oral, tal vez adquirir enfermedades orales o experimentar la flacidez normal de las encías. Debido a que ninguna otra terapia dental ofrece el apoyo esencial para las dentaduras parciales, un número creciente de cirujanos dentales están eligiendo este método de tratamiento.

Conclusión 

El tratamiento prostodoncico no consiste en un solo tratamiento a lo largo de la vida del paciente. Es la continuación de una variedad de tratamientos dentales restaurativos y prostodónticos como corona, puente, implante y dentadura postiza que difieren según cada caso diferente. La estrategia de tratamiento dinámico comienza con la menor cantidad de daño a los dientes existentes, pero ofrece a los pacientes restauraciones de reemplazo dental permanente.