Descripción general
La depresión del área facial media es evidente en muchos casos de prognatismo mandibular, y se han sugerido varias técnicas para mejorar este problema. La convexidad en el tercio medio de la cara, en particular, es vital para una apariencia juvenil. Además, una cara cóncava se ve menos atractiva que una cara convexa. En casos de depresión del tercio medio facial, el avance maxilar podría usarse para abordarla. Sin embargo, en situaciones con depresión facial media simple que se aborda con dicho avance maxilar, se requieren tratamientos de ortodoncia preoperatorios, y la carga quirúrgica, la complejidad del procedimiento y la carga financiera para el paciente pueden ser considerables.
Sin embargo, en casos de aumento paranasal, una cirugía simple puede lograr el efecto de agrandar el hueso facial medio, y se pueden lograr resultados cosméticos similares al avance maxilar por osteotomía. El aumento paranasal se puede hacer usando materiales de injerto artificiales o huesos autólogos, por ejemplo. La cirugía de aumento a menudo se realiza en el íleon o el cráneo cuando se usa hueso autólogo. Sin embargo, tiene limitaciones en que se requiere una segunda área de operación y puede ocurrir la reabsorción. Como resultado, se han producido numerosos materiales de injerto artificial, y varios materiales de injerto artificial se han utilizado en aumentos paranasales hasta este punto. Así, en pacientes con prognatismo mandibular y depresión facial media, los cirujanos realizaron una osteotomía dividida sagital bilateral de la mandíbula y un aumento paranasal utilizando implantes artificiales al mismo tiempo, y los cambios en los tejidos blandos se compararon mediante radiografía cefalométrica antes y después de la cirugía.