Sinopsis 

Los cuidados tras la extracción de los dientes del juicio son claves para ayudar al proceso de recuperación de la cirugía y prevenir complicaciones. Por ello, es fundamental seguir las instrucciones del Dentista de Extracción de Muelas del Juicio en este sentido.

En este sentido, no todos los alimentos y bebidas son recomendables tras dicha intervención, por lo que es conveniente conocer las mejores opciones respecto a qué comer tras la extracción de una muela del juicio.

Además, hay que tener en cuenta que las posibles molestias después de la cirugía pueden dificultar la masticación y el consumo de ciertos tipos de alimentos. Siempre pida el costo de la extracción de la muela del juicio antes de someterse a cualquier tratamiento.

Al mismo tiempo, la alimentación también estará influenciada por la complejidad de la cirugía y el número total de dientes que se han extraído en el mismo día. Sin embargo, hay algunas recomendaciones generales con respecto al mejor tipo de alimento después de que se extraen las muelas del juicio.

¿Qué son las muelas del juicio?

Las muelas del juicio son los dientes posteriores de la boca (los terceros dientes molares). Por lo general, aparecen (erupcionan) a finales de la adolescencia o principios de los veinte. Algunas muelas del juicio no emergen completamente y se alojan (o impactan) en los dientes o huesos vecinos. Esto con frecuencia resulta en un colgajo de encías que cubre sus dientes. Otros se hacen muy largos (sobre erupción).

Es posible que sea necesario extraer una muela del juicio por una o más de las siguientes razones.

• Infección de las encías que ocurre con frecuencia o es grave
• Caries
• Cuando una muela del juicio sobresale demasiado, puede causar lesiones en la cara o las encías.
• Es posible que necesite cirugía para reposicionar la mandíbula hacia adelante o hacia atrás.
• Es posible que su diente esté en una posición que dificulte su limpieza.
• Otros dientes pueden necesitar ser movidos hacia atrás por un ortodoncista.
• Es posible que tenga un quiste alrededor o alrededor de los dientes, o que tenga otros problemas en la mandíbula.
• Una fractura de mandíbula podría estar amenazando sus dientes.

¿Hay alguna alternativa a la extracción de una muela del juicio?

Los analgésicos simples como el paracetamol pueden ayudar con molestias menores en las muelas del juicio. Cuando la región alrededor de las muelas del juicio está infectada, los antibióticos y el lavado con agua un poco caliente y salada o enjuague bucal con clorhexidina pueden ayudar.

Si una muela del juicio ha erupcionado parcialmente, puede ser posible extirpar la encía que se encuentra sobre ella (operculectomía). Es factible extirpar solo la corona de su diente si la raíz de su diente está cerca del nervio que da sensación a su labio inferior (coronectomía).

Complicaciones comunes de la extracción de muelas del juicio

La extracción de muelas del juicio es un procedimiento frecuente con pocos problemas siempre que siga las recomendaciones postoperatorias de su dentista. Sin embargo, hay excepciones, y es vital estar al tanto de los posibles problemas más frecuentes para que pueda alertar a su dentista de inmediato si comienza a notarlos.

• Dolor e hinchazón. Esto es de esperar hasta cierto punto, y si se vuelve grave, su dentista puede recetarle analgésicos de venta libre. La hinchazón no aparece hasta el día después de la cirugía, y no alcanza su punto máximo hasta 48 a 72 horas después de la cirugía. Si el dolor persiste después de unos días de descanso y medicamentos, debe programar una cita con su dentista para observarlo más de cerca.
• Incapacidad para abrir completamente la boca. Una extracción dental, particularmente la extracción de muelas del juicio, puede causar rigidez prolongada de la mandíbula. Si esto le sucede a usted, su dentista puede sugerir medicamentos o fisioterapia.
• Sangrado excesivo. A medida que las heridas desarrollan el coágulo de sangre requerido en el sitio de extracción, es habitual un poco de sangrado durante las primeras 12 horas después del tratamiento. Sin embargo, si el problema persiste, debe comunicarse con su dentista para obtener más recomendaciones.
• Labios entumecidos. Los nervios que rodean el sitio de extracción pueden causar entumecimiento de los labios en circunstancias raras. Si bien esto suele ser muy transitorio, si persiste, debe consultar a su dentista de inmediato.
• Alveolitis seca. Una alveolitis seca puede ocurrir si el coágulo de sangre que se desarrolla en el sitio de extracción se desaloja. La alveolitis seca es una enfermedad dolorosa que ocurre cuando los nervios detrás de las encías están expuestos a los alimentos y al oxígeno dentro de los tres a cinco días posteriores a la extracción del diente.

Debe concentrarse en su comida en los días posteriores a la cirugía para evitar muchos de estos problemas. Lo más esencial que debe recordar es que debe comer alimentos blandos que no necesiten mucha masticación. Esto se debe a que sus encías estarán infectadas, lo que hace que masticar sea extremadamente doloroso.

 Para evitar que la herida se infecte, debe evitar que los gérmenes queden atrapados en la encía abierta. A pesar de las dificultades que pueda tener para comer después de la extracción de las muelas del juicio, también es una buena idea comer comidas saludables.

¿Qué comer después de la extracción de las muelas del juicio?

Usted puede tener algunas dificultades para comer después de la cirugía dental. Es común que la apertura de la boca se sienta limitada y confinada. En su lugar, se sugiere que coma pequeños trozos de comida.

Puede incluir progresivamente comidas más sólidas y otros elementos típicos en su dieta durante los próximos días (a partir del día 3 en adelante). La avena, el pan y los fideos blandos son ejemplos. Podrá volver a comer normalmente en al menos una semana después de la extracción de las muelas del juicio.

Así pues, las recomendaciones generales son las siguientes:

• Los alimentos se pueden comer después de una extracción de muelas del juicio. Sin embargo, espere hasta que su boca ya no esté adormecida por la anestesia para evitar morderse el interior de la mejilla, el labio o la lengua.
• Es mejor tomar solo alimentos blandos en las primeras 24 horas después de la intervención. Por ejemplo, yogur, puré de manzana, cremas de verduras o purés.
• Poco a poco se pueden introducir alimentos semiblandos   como el queso fresco, el plátano, el aguacate, el huevo o el pescado , es decir, aquellos que se pueden romper fácilmente con un tenedor.
• Mantenerse hidratado es importante, así que beba agua regularmente. Además, en caso de que la ingesta de alimentos sea limitada en los primeros días, los alimentos líquidos ayudarán a compensar esta situación.
• A medida que se alivian el dolor y la inflamación, se pueden incorporar nuevos alimentos.
• La recuperación completa después de la extracción de las muelas del juicio puede tardar hasta dos semanas. Sin embargo, es después de siete días que la mayoría de las personas pueden volver a su dieta normal.

Después de la eliminación

El dentista puede usar puntos de disolución para cerrar la encía si se ha hecho una incisión. Su dentista le informará cuánto tiempo tardarán las suturas en disolverse, que generalmente es de 7 a 10 días.

Su dentista puede colocar una gasa sobre el sitio de extracción del diente. Pueden instarle a morderse los dientes juntos durante un máximo de una hora para retener la presión sobre ellos. Esto es para permitir la formación de un coágulo de sangre en el alvéolo dental vacío. Evite eliminar los coágulos de sangre, ya que son un elemento importante del proceso de curación.

Si tiene una infección persistente, se le pueden administrar antibióticos. Evite estos alimentos durante las primeras 24 horas después de la extracción de las muelas del juicio:

• Enjuagarse la boca con líquido
• Beber alcohol y fumar
• Beber líquidos calientes como té o sopa
• Un alto nivel de actividad física

Alimentos que puede comer después de extraer las muelas del juicio 

Aproximadamente el 90% de las personas tienen al menos uno de sus terceros molares, a menudo conocidos como muelas del juicio, extraídos en algún momento de sus vidas. A muchas personas se les extirpan los cuatro dientes para evitar futuros problemas dentales. Saber qué comer después de la cirugía lo ayudará a sanar más rápido si se somete a este procedimiento relativamente simple. Para ayudarlo a recuperarse de una extracción de muelas del juicio, pruebe algunas de estas golosinas nutritivas y sabrosas.

Durante 3 a 5 días, querrá apegarse a líquidos y alimentos blandos y blandos como:

• Compota de manzanas
• Helados y sorbetes
• Sopas y caldos
• Gelatina y budines
• Puré de papa
• Yogur
• Huevos revueltos
• Batidos

Compota de manzanas

La textura suave y en puré de la compota de manzana la convierte en una buena comida suave para masticar después de la extracción de las muelas del juicio. La compota de manzana es rica en vitamina C y fibra dietética, los cuales son componentes importantes de una dieta equilibrada. Se requiere muy poco movimiento de la mandíbula, lo que ayuda en la curación y previene el dolor.

La salsa de manzana se puede hacer con una variedad de cultivares de manzana, dependiendo de la dulzura o acidez deseada. Las manzanas agrias se usaron una vez para producir salsa de manzana sabrosa. Una manzana sin piel, por otro lado, es una excelente fuente de vitaminas como la vitamina C. Esta vitamina puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico, lo que puede promover la cicatrización de heridas.

Helados y sorbetes

Los orígenes de los postres congelados son desconocidos, mientras que hay varias historias de su historia. Aunque se dice que los sorbetes se originaron en Persia, algunas fuentes afirman que el helado se desarrolló en el Imperio mongol y se extendió a China durante su desarrollo.

Después de la extracción de las muelas del juicio, el helado o sorbete en su sabor favorito es un regalo maravilloso. Se recomienda el servicio blando durante los primeros días después de la cirugía, ya que necesita menos esfuerzo para comer. Esta refrescante golosina calma el tejido irritado y acelera el proceso de curación.

Los conos deben evitarse porque pueden sobrecargar la mandíbula y causar molestias o infecciones si se atrapan fragmentos diminutos en el sitio de extracción. Además, espere hasta que la región de la cirugía se haya curado durante 5-7 días antes de consumir sabores como chocolate.

Sopas y caldos

Las sopas hechas con caldo son una excelente fuente de comodidad para los pacientes de extracción de muelas del juicio. Aunque es posible que no tenga ganas de comer sopa durante 1-2 días después de la operación, puede ser una buena fuente de proteínas y una alternativa saludable a las comidas azucaradas comúnmente recomendadas después de la extracción de las muelas del juicio. Después de su cirugía de muelas del juicio, coma sopa caliente para recibir muchos nutrientes y mantener una dieta equilibrada.

Si bien se deben evitar grandes trozos de carne o verduras en las sopas, se permiten ciertos pequeños fragmentos en el caldo. La sopa de fideos de pollo, la sopa de tomate, el caldo de carne o la crema de sopa de apio son alternativas saludables para comer después de la cirugía.

Alimentos a evitar después de la cirugía de muelas del juicio

Por lo tanto, saber qué comer cuando se extraen las muelas del juicio es clave para promover la recuperación. Sin embargo, es igualmente importante saber qué alimentos y bebidas no deben tomarse después de someterse a esta cirugía.

• Los alimentos duros y crujientes pueden atascarse en la cavidad y dificultar la cicatrización de las heridas. A su vez, los puntos podrían reabrirse, si los hubiera. Este sería el caso, por ejemplo, del pan, las nueces, las palomitas de maíz, las galletas o las patatas fritas.
• Tenga cuidado con el arroz, la quinua y otros cereales, ya que pueden quedar "atrapados" en el área de extracción. Lo mismo ocurre con las semillas.
• Los alimentos picantes o demasiado ácidos pueden causar irritación en el área y más dolor.
• Los alimentos pegajosos aumentan el riesgo de morderse la boca, especialmente después de la cirugía.
• El alcohol debe evitarse durante el período de recuperación después de la extracción de las muelas del juicio. Especialmente en las primeras 24 horas. Esto puede irritar el área de la herida y / o interactuar con el medicamento recetado, además de aumentar el sangrado y retrasar la curación.
• Tampoco es recomendable tomar café o bebidas carbonatadas o calientes que podrían favorecer la irritación de los tejidos y dificultar la cicatrización.

Otras rutinas útiles

• Durante 3 a 5 días

Durante 3 a 5 días después de la cirugía, evite usar una pajita o escupir. Estos producen succión en la boca, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar alveolitis seca, una enfermedad dolorosa en la que el coágulo que protege la región donde se extrajo el diente se desaloja. Esto expone sus huesos y nervios al aire, ralentizando la curación y causando molestias.

Durante 5 días, está prohibido fumar porque la nicotina en los cigarrillos ralentiza la curación y alarga el tiempo de recuperación. Durante al menos una semana, absténgase de masticar tabaco.

• Una semana después de la cirugía

Comience a enjuagar sus sitios de extracción siete días después de la cirugía para limpiar el área de escombros y alimentos (su dentista puede proporcionarle una jeringa para esto). Enjuague antes de hacer esto para evitar eliminar el coágulo de sangre curativo.

• ¿Cuándo puedo empezar a comer alimentos normales después de la extracción de las muelas del juicio?

Después de que se extraen sus muelas del juicio, muchos pacientes descubren que pueden reanudar los hábitos alimenticios regulares dentro de una semana. En los días y semanas posteriores a la extracción de las muelas del juicio, comer una dieta rica en alimentos suaves, agradables y saludables es fundamental para su rehabilitación. Se sentirá más cómodo y reducirá su riesgo de infección si sigue las dietas correctas y evita aquellas que podrían sabotear su recuperación.

Implante dental

Una de las terapias para reemplazar los dientes perdidos es un implante dental. Su uso en el tratamiento del edentulismo total y parcial se ha convertido en un procedimiento dental estándar. Los implantes dentales ofrecen varios beneficios sobre las dentaduras parciales fijas tradicionales.

1. Una alta tasa de éxito (por encima del 97% durante 10 años)
2. Disminución del riesgo de caries y problemas de endodoncia de los dientes adyacentes
3. Mejora del mantenimiento del hueso en el sitio edéntulo
4. Disminución de la sensibilidad de los dientes adyacentes

Un implante dental es un dispositivo aloplástico que se coloca debajo de la mucosa y/o el periostio, así como dentro o a través del hueso, para proporcionar retención y soporte para una prótesis dental fija o removible.

La exodontia (cirugía oral) es la profesión dental más antigua, y la odontología de implantes es la segunda más antigua. Los mayas utilizaron fragmentos de concha como implantes para reemplazar los dientes mandibulares alrededor del año 600 d.C. J. Maggiolo implantó un tubo de implante de oro en un nuevo sitio de extracción en 1809. Los tornillos Vitallium fueron utilizados por primera vez para restaurar los dientes perdidos por los hermanos Strock en 1930. En la década de 1940, Formiggini (el pionero de la implantología moderna) y Zepponi crearon un implante endóseo post-tipo.  

Dahl, un dentista sueco, inventó el implante subperióstico en la década de 1940. Strock inventó un implante de tornillo de dos etapas que se podía colocar sin un poste permucoso en 1946. Después de que el implante se haya curado por completo, se insertaron el poste del pilar y las coronas individuales. La anquilosis fue el término utilizado en ese momento para describir la interfaz ideal del implante. El Dr. Linkow introdujo los implantes de cuchillas, que ahora se conocen como implantes endoseos, en 1967.

Después de la innovación fortuita del Dr. Branemark, quien ayudó en el avance de la idea de la osteointegración, los implantes dentales se convirtieron en una piedra angular científica (unión directa y rígida del implante al hueso sin ningún tejido intermedio entre dos implantes).

Indicaciones de implantes dentales

1. Pacientes parciales edéntulos que tienen brechas intermedias o edentulismo libre (kennedy clase 1).
2. Cuando un paciente no está satisfecho con la prótesis dental completa convencional inestable y no retentiva existente.
3. Conservar las prótesis parciales removibles existentes. 

Contraindicaciones de los implantes dentales

• Contraindicación absoluta

Enfermedad aguda, la magnitud del defecto o anomalía, enfermedad metabólica no controlada, patología/infección ósea o de tejidos blandos

• Contraindicaciones relativas

La diabetes, la osteoporosis, los hábitos parafuncionales, el VIH, el SIDA, el uso de bifosfonatos, la quimioterapia, la irradiación de cabeza y cuello, las enfermedades conductuales, neurogénicas, psicosociales y psiquiátricas son solo algunas de las afecciones que pueden afectar a las personas.

Técnica

Protocolos quirúrgicos: A lo largo de los años, se han utilizado tres técnicas quirúrgicas: (1) dos etapas (2) una etapa (3) carga inmediata. El cuerpo del implante se coloca inicialmente debajo del tejido blando hasta que el hueso comienza a recuperarse en el proceso quirúrgico de dos etapas (generalmente de 2 a 3 meses para la mandíbula y de 3 a 6 para el maxilar).

Los tejidos blandos se reflejan durante la segunda etapa de la cirugía para conectar un elemento o pilar permucoso. El cuerpo del implante en el hueso y el elemento permucoso por encima del tejido blando se implantan simultáneamente en un procedimiento quirúrgico de una etapa hasta que se haya producido la maduración ósea inicial. 

El pilar del implante reemplaza la parte permucosa, eliminando la necesidad de una cirugía adicional de tejidos blandos. El cuerpo del implante y el pilar protésico se colocan durante la primera cirugía, y la restauración (principalmente de transición) se une posteriormente al pilar.

Complicaciones

Durante y después de la cirugía, pueden surgir una variedad de complicaciones y problemas. Durante el proceso, las placas bucales o linguales perforadas pueden ser visibles. Si es posible, se puede utilizar un implante más amplio en una preparación elíptica/excéntrica. Si este es el caso, llene la osteotomía con un injerto autógeno, comprimirla y reemplazar el implante. Una arteria lingual o daño en la arteria facial puede causar sangrado en el piso de la boca.

Como resultado, se debe tener extrema precaución durante la preparación de la osteotomía. La lesión nerviosa puede causar anestesia, parestesia o hiperestesia, que son todos síntomas de daño a los nervios. Como resultado, el punto de referencia quirúrgico se coloca con frecuencia 2 mm por encima del canal mandibular.

La apertura de la línea de incisión es la consecuencia postoperatoria más común. El diseño de la prótesis provisional desmontable está involucrado, y se rectifica. Se recomienda al paciente que enjuague con clorhexidina 2-3 veces al día. El recorte del margen epitelial se puede hacer si el proceso de granulación dura más de dos semanas.

No se debe hacer ningún intento de ocultar los implantes con tejido si quedan expuestos durante el proceso de curación. Más bien, la dentadura postiza se alivia severamente sobre la ubicación del implante. El implante puede moverse a lo largo del proceso de curación, que generalmente se acompaña de una zona radiolúcida que rodea el implante.

El implante debe retirarse independientemente de la causa. La movilidad horizontal superior a 0,5 mm, la pérdida ósea progresiva rápida, el dolor durante la percusión, el exudado incontrolado, la radiolucencia generalizada alrededor del implante, más de la mitad del hueso se pierde alrededor del implante y, finalmente, los implantes insertados en mala posición, haciéndolos inútiles para el soporte protésico son todos signos y síntomas de fracaso del implante. Los requisitos mínimos de éxito incluyen una tasa de éxito del 85 por ciento después de cinco años y una tasa de éxito del 80 por ciento después de diez años.

Conclusión 

Si siente que tiene una muela del juicio impactada que debe extraerse, programe una cita con su dentista. Es mejor sacar las muelas del juicio impactadas del camino lo antes posible. Una extracción de muelas del juicio suele ser una estrategia segura y efectiva para evitar que sus problemas regresen.

La nutrición y las instrucciones postoperatorias son fundamentales en el proceso de curación. Los nutrientes apropiados pueden ayudar con la cicatrización de heridas, hinchazón de la cara y prevención de infecciones en los sitios de extracción. Después de tal intervención, no se sugieren todos los alimentos y bebidas.