Prothèses

Aperçu

Le domaine de la prosthodontie s’intéresse à la réparation, à la restauration et au remplacement des dents perdues ou endommagées. Les prosthodontistes sont des spécialistes dentaires qui ont été formés pour créer des substituts dentaires appropriés. Il s’agit d’améliorer la fonction buccale, l’apparence générale, le confort et la santé dentaire des personnes qui ont perdu des dents. Pour comprendre la dynamique du sourire du patient, ils utilisent principalement des ponts, des prothèses dentaires ou des couronnes.

De plus, les prosthodontistes sont responsables de la reconstruction post-buccale du cancer, des blessures traumatiques à la bouche, des troubles articulaires de la mâchoire et des troubles du sommeil ou du ronflement.

Qu’est-ce que les prothèses?

La prosthodontie est la branche de la dentisterie impliquée dans la conception, la fabrication et l’ajustement de remplacements artificiels de dents et de bouches. C’est une branche de la dentisterie qui se concentre sur l’esthétique et la fonction de la dentition humaine.

La science de la création de dents d’apparence naturelle dans le sourire est connue sous le nom de prothèses et de prosthodontie, et comprend des facettes, des couronnes, des ponts, des prothèses dentaires et des restaurations implanto-retenues. Certaines de ces opérations sont permanentes dans votre bouche, tandis que d’autres sont amovibles. Avant de recommander une procédure, le dentiste tiendra compte de facteurs tels que le nombre de dents manquantes, l’état de vos dents existantes et l’épaisseur de votre mâchoire pour déterminer si une prothèse amovible ou une prosthodontie fixe est mieux adaptée à cette situation dentaire spécifique.

Les opérations de dentisterie prothétique sont nécessaires lorsque des tissus dentaires durs sont perdus en raison de dommages causés par des caries dentaires, des joints hermétiques excessifs ou l’usure des dents. La dentisterie prothétique est également indiquée après un traitement dentaire endodontique puisque la diminution de la vitalité dentaire augmente la probabilité de fractures dentaires. Une couronne dentaire entière peut être reconstruite en cas de perte de dents en reliant la prothèse à un implant dentaire. 

Branches prothétiques

Les principales branches de prothèses comprennent:

Prosthodontie fixe

Les prothèses fixes sont des prothèses dentaires cimentées aux dents qui comprennent la couronne, le pont et la facette.

• Couronne

Une couronne est une restauration dentaire qui recouvre complètement ou « coiffe » une dent cassée. Une couronne peut être utilisée pour améliorer l’apparence, la forme ou l’alignement d’une dent endommagée en plus de la renforcer. Une couronne peut également être utilisée pour produire une forme et une structure ressemblant à une dent pour fonctionner au-dessus d’un implant.

Les couronnes en porcelaine ou en céramique peuvent être personnalisées pour correspondre à la couleur de vos dents naturelles. L’or et les alliages métalliques, l’acrylique et la céramique font partie des autres matériaux. Ces métaux sont plus durables que la porcelaine et peuvent être suggérés pour les dents postérieures. Parce qu’elle est à la fois solide et attrayante, la porcelaine liée à une coque métallique est fréquemment utilisée.

Une couronne recommande de :

• Remplacez une grosse obturation lorsqu’il ne reste pas assez de dents
• Protéger une dent faible contre la fracturation
• Restaurer une dent fracturée
• Fixer un pont
• Couvrir un implant dentaire
• Couvrir une dent décolorée ou mal formée
• Couvrir une dent qui a subi un traitement de canal

• Pont

Un pont peut être recommandé s’il vous manque une ou plusieurs dents Les dents manquantes fournissent des espaces qui finissent par amener les dents restantes à tourner ou à se déplacer dans les zones vides, ce qui entraîne une mauvaise morsure. Les maladies des gencives et les problèmes de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) peuvent découler du déséquilibre induit par l’absence de dents. 

Les ponts sont généralement utilisés pour remplacer une ou plusieurs dents perdues, combler l’espace laissé par les dents manquantes et attacher aux dents naturelles ou aux implants qui entourent l’espace. Ces dents, connues sous le nom de piliers, fonctionnent comme un ancrage de pont. Une dent pontique, ou dent de substitution, est fixée aux couronnes qui recouvrent les piliers.

Bien que les couronnes et les ponts puissent durer toute une vie, ils peuvent se détacher ou tomber avec le temps. La chose la plus essentielle que vous puissiez faire pour prolonger la durée de vie de votre couronne ou de votre pont est de maintenir une bonne hygiène buccale. Un pont peut devenir instable si les dents ou l’os qui le maintiennent en place sont détruits par une maladie dentaire. Le brossage avec un dentifrice au fluorure deux fois par jour et la soie dentaire régulière garderont les gencives et les dents en bonne santé. Visitez régulièrement le dentiste et l’hygiéniste pour des examens et des nettoyages experts.

• Placage

Un placage est une couche de matériau fabriquée à partir de fines plaquettes de céramique, communément appelées microprothèses. Ils sont fixés à la surface des dents. Cette opération est similaire à une obturation esthétique, sauf qu’au lieu d’une limaille, la surface de la dent est recouverte de céramique. Les facettes sont utilisées pour cacher les vieilles limailles décolorées, les dents brunes ou jaunes, les formes disgracieuses et les espaces entre les dents pour donner une apparence plus attrayante. Les facettes sont durables, brillantes et n’altèrent pas la couleur.

Prosthodontie amovible

Les prothèses amovibles sont des prothèses dentaires amovibles pouvant être retirées de la bouche par le patient, qui comprennent des prothèses complètes ou partielles.

Les prothèses dentaires sont des prothèses dentaires amovibles qui peuvent être retirées et réinsérées dans la bouche. Bien que les prothèses dentaires nécessitent un certain ajustement et ne se sentiront jamais exactement comme les dents naturelles, les prothèses dentaires d’aujourd’hui sont plus naturelles et agréables que jamais.

Les prothèses dentaires sont classées en deux types: complète et partielle. Le dentiste vous aidera à déterminer le type de prothèse dentaire qui vous convient en fonction du remplacement d’une partie ou de la totalité de vos dents et des frais encourus.

Remplacer les dents manquantes vous aidera à mieux paraître et sourire. Sans soutien de prothèse, les muscles du visage s’affaissent, faisant paraître une personne plus âgée. Les prothèses dentaires peuvent faciliter l’alimentation et la parole.

Une forme de dispositif qu’un dentiste peut suggérer est une prothèse partielle. Les fausses dents de ce type d’appareil dentaire sont soutenues par un cadre métallique. Comme un dispositif de retenue, le cadre métallique est attaché aux dents naturelles de chaque côté des fausses dents. peut simplement enlever l’article à la maison, ce qui permet de le sortir la nuit et de le nettoyer complètement, Une base en acrylique de couleur chair s’adapte à vos gencives avec des prothèses complètes. La base de la prothèse supérieure couvre le palais (le toit de votre bouche), tandis que la base de la prothèse inférieure est incurvée comme un fer à cheval pour s’adapter à votre langue. Les prothèses dentaires sont créées sur mesure dans un laboratoire dentaire en utilisant des empreintes de la bouche.

Une prothèse complète conventionnelle est installée dans la bouche. Une fois que les dents résiduelles ont été extraites et que les tissus ont guéri, la guérison peut prendre plusieurs mois.

Après l’extraction des dents restantes, une prothèse complète immédiate est placée. (Lors d’une visite précédente, le dentiste prend des mesures et crée des modèles de votre mâchoire.) Bien que les prothèses instantanées aient l’avantage de ne jamais avoir besoin de se passer de dents, elles doivent être reliées plusieurs mois après leur mise en place. La raison en est que lorsque l’os qui soutient les dents guérit, il se remodèle, ce qui rend la prothèse dentaire lâche.

Une prothèse partielle est soutenue par un cadre métallique qui est attaché aux dents naturelles. Les couronnes sont souvent insérées sur certaines de vos dents naturelles pour servir d’ancrage de prothèse. Les ponts peuvent être remplacés par des prothèses partielles amovibles.

Pendant les premières semaines ou les premiers mois, les nouvelles prothèses dentaires peuvent sembler inconfortables ou désagréables. Manger et parler avec des prothèses dentaires peut nécessiter un peu de pratique. Les prothèses dentaires peuvent sembler lourdes ou lâches lorsque les muscles des joues et de la langue apprennent à les maintenir en place. Une salivation excessive, un sentiment que la langue est contractée et un léger inconfort ou une douleur sont également fréquents.

Les prothèses dentaires devront être redoublées, reconstruites ou rebasées au fil du temps en raison de l’usure normale. Le changement de base est le processus de création d’une nouvelle fondation tout en maintenant les dents de prothèse actuelles. De plus, à mesure que nous vieillissons, notre bouche change. Les prothèses dentaires deviennent plus lâches à la suite de ces changements, ce qui rend la mastication plus difficile et blesse vos gencives. Visitez le dentiste au moins une fois par an pour un examen.

Prothèses maxillo-faciales

La « prosthodontie maxillo-faciale » ou prothèse maxillo-faciale est une branche de la dentisterie qui traite les anomalies congénitales et acquises des régions de la tête et du cou (telles que les traumatismes traumatiques et les tumeurs malignes). Elle comprend la réhabilitation, la gestion, le remplacement et la restauration des anomalies ou déficiences maxillo-faciales des structures et des fonctions perdues ou manquantes. Les objectifs des prothèses maxillo-faciales comprennent la restauration de l’esthétique ou de l’aspect esthétique, la préservation des fonctions maxillo-faciales et la fourniture d’un traitement psychologique.

Les prothèses maxillo-faciales intègrent plusieurs domaines, dont la dentisterie prothétique (prosthodontie), l’oncologie de la tête et du cou, la chirurgie plastique et autres. Les prothèses sont construites à partir d’une variété de matériaux pour remplacer les dents cassées, les os manquants ou les tissus mous.

 La prothèse maxillo-faciale peut être bénéfique dans les situations suivantes :

• Anomalies congénitales telles que malformations congénitales, anotie (l’oreille externe du bébé est complètement manquante à la naissance), fente labiale et fente palatine. 
• Perte ou détérioration des organes maxillo-faciaux après des blessures traumatiques.
• Perte ou détérioration des organes maxillo-faciaux causés par des cancers.

Il existe deux types de prothèses maxillo-faciales en fonction du positionnement prothétique :

• Prothèse intrabuccale : comprend les prothèses pour palais mou et dur, les appareils d’assistance à la parole, les appareils d’exercice buccal et les agents de déglutition.
• Prothèses extrabuccales: comprennent les implants orbitaires, ainsi que les prothèses oculaires, nasales, auriculaires et crâniennes

Il y a quelques avantages de la prothèse maxillo-faciale qui comprennent: 

• Restauration de la structure et des fonctions des organes
• Avantages cosmétiques
• Reprendre confiance en soi
• Amélioration de la qualité de vie des patients

Après la chirurgie prothétique, le maintien de soins hygiéniques appropriés des prothèses et le respect des recommandations du dentiste sont essentiels afin de prolonger la durée de vie de la prothèse. La luxation prothétique est possible à l’occasion; Par conséquent, un suivi régulier est fortement encouragé.

Prosthodontie implantaire

Un implant dentaire est une racine dentaire artificielle. Son but est d’ancrer les dents artificielles à l’os de la mâchoire. Les implants dentaires sont comme des vis et la mâchoire est comme un morceau de bois. Dans ce scénario, une vis serait transformée en un morceau de bois de la moitié de sa longueur et une dent artificielle serait collée à la partie de la vis qui dépasse au-dessus du bois.

La vis serait solidement fixée au bois et la dent serait solidement fixée à la vis. Un seul implant dentaire peut remplacer une seule dent manquante. Quatre à huit implants dentaires peuvent être placés dans une mâchoire à laquelle il manque toutes les dents.

Les implants dentaires doivent être placés dans un os adéquat et exempt d’infection. Les interventions chirurgicales sont parfois nécessaires pour nettoyer une infection existante ou pour construire plus d’os pour des techniques d’implantation telles que l’augmentation de la crête osseuse ou l’élévation des sinus nasaux. La procédure de pose d’implants dentaires est identique à celle de l’extraction dentaire.

Lorsqu’une thérapie d’implantologie est effectuée, de nombreux types de prothèses sont utilisés, notamment:

1. Une couronne implantaire unique: est la meilleure option pour remplacer un seul élément dentaire. C’est l’opération la plus élémentaire dans le domaine de l’implantologie. La couronne, ou le composant qui prend la forme d’une dent, sera fixée à l’implant par une vis.
2. Pont implanto-supporté : il s’agit d’une technique de bridge fixe. Pour ne citer qu’un exemple, deux implants peuvent remplacer trois dents. Lorsqu’un spécialiste utilise cette procédure pour réhabiliter toute la bouche, on parle de réhabilitation complète soutenue par implant.
3. Prothèse implantaire retenue: En utilisant 2-4 implants, une prothèse dentaire amovible obtient une rétention accrue, ce qui rend la prothèse plus fixe même si elle peut être retirée.
4. Mise en charge immédiate : Dans certaines situations, et toujours après une bonne étude, une prothèse fixe provisoire basée sur les implants peut être réalisée le jour même de leur installation. Cette approche permet aux patients d’être édentés pendant la phase d’intégration de l’implant et élimine le besoin d’une prothèse détachable provisoire. Cependant, cette thérapie n’est pas appropriée pour de nombreux patients.

Avantages de la dentisterie prothétique

Les prothèses dentaires peuvent être utilisées pour traiter des défauts tels que des dents manquantes ou perdues. Les remplacements, les implants, la dentisterie esthétique et les réparations font partie des procédures utilisées pour traiter les troubles des tissus buccaux. La prévalence croissante des troubles parodontaux dans tous les groupes d’âge entraîne l’énorme besoin de prothèses dentaires.

Outre les maladies buccales, un revenu disponible plus élevé, la compréhension que les prothèses dentaires sont la meilleure thérapie pour les remplacements et les restaurations dentaires, et l’expansion du tourisme médical sont autant de raisons pour lesquelles le marché est à la hausse.

Les 5 principaux avantages des prothèses dentaires comprennent:

1. Perte osseuse réduite: La perte osseuse buccale se produit à la suite de la perte de dents. Ceci est très typique lorsque la dent n’est pas remplacée, et beaucoup plus lorsque de nombreuses dents sont enlevées. Les prothèses dentaires, qu’elles soient partielles ou complètes, n’aident pas à réduire la perte osseuse car, comparées aux dents naturelles, elles exercent relativement peu de pression de mastication. Les prothèses dentaires, par opposition aux prothèses dentaires, fournissent à la mâchoire une dent de substitution qui applique une pression similaire à celle des vraies dents. En conséquence, la perte osseuse est considérablement réduite.
2. Solution efficace de réadaptation et d’entretien bucco-dentaire : Il existe peu de procédures dentaires restauratrices aussi efficaces et réussies que la dentisterie prothétique. Parce que ce traitement utilise des technologies modernes telles que la microscopie électronique, l’imagerie 3D et les implants basés sur la nanotechnologie, les patients obtiennent les meilleurs résultats dans les plus brefs délais. Ainsi, en plus d’un traitement supérieur, les patients disposent maintenant d’une solution nécessitant peu d’entretien pour tous leurs problèmes buccaux, ce que les thérapies orales précédentes ne donnent pas.
3. Meilleure qualité de vie pour les patients : Les prothèses dentaires, contrairement à d’autres procédures dentaires, améliorent véritablement la qualité de vie des patients dentaires en améliorant leur santé bucco-dentaire globale. Les patients, par exemple, se sentent plus en sécurité et en confiance parce que les prothèses dentaires génèrent des dents très proches des dents naturelles. De plus, contrairement aux prothèses dentaires, les patients n’ont pas à s’inquiéter du piégeage des aliments et n’ont donc pas à passer autant de temps à préserver leurs dents. Pour ces raisons, les gens du monde entier choisissent la prothèse dentaire, ignorant les coûts financiers élevés.
4. Amélioration de l’esthétique: Lorsque des dents permanentes sont manquantes, les joues auront tendance à s’effondrer vers l’intérieur en raison de la matière de la mâchoire dans la région. Plus cela devient évident, plus le vieillissement facial rapide en souffrira, ce qui fera paraître le patient beaucoup plus âgé que son âge réel. Les prothèses sont des solutions permanentes qui préviennent l’effondrement du visage causé par la perte de dents et la perte de masse osseuse.
5. Fournit un soutien aux prothèses partielles: Certains des effets négatifs des prothèses partielles comprennent le relâchement des gencives, l’inconfort dans la cavité buccale et le développement d’une maladie parodontale ou de caries dentaires. En raison de leur traitement rigoureux et de leur procédure de soins, les prothèses dentaires fournissent le niveau de soutien nécessaire pour les prothèses partielles. En conséquence, le patient n’a pas à ressentir d’inconfort dans la cavité buccale, peut-être contracter des maladies bucco-dentaires, ou éprouver le relâchement normal des gencives. Parce qu’aucune autre thérapie dentaire n’offre le soutien essentiel pour les prothèses partielles, un nombre croissant de chirurgiens-dentistes choisissent cette méthode de traitement.

Conclusion 

Le traitement prosthodontique ne consiste pas en un seul traitement au cours de la vie du patient. C’est la continuation d’une variété de traitements dentaires restaurateurs et prosthodontiques tels que la couronne, le bridge, l’implant et la prothèse dentaire qui diffèrent selon les cas. La stratégie de traitement dynamique commence avec le moins de dommages possible aux dents existantes, tout en offrant aux patients des restaurations permanentes de remplacement dentaire.