Dentisterie

Date de la dernière mise à jour: 03-Jul-2023

Écrit à l'origine en anglais

 

Aperçu

Maintenir une bonne santé dentaire ou bucco-dentaire n’est pas seulement une question d’apparence. Cela se traduit également par le bien-être général d’une personne. Cependant, les problèmes dentaires, y compris les troubles de la carie et des gencives, peuvent affecter les habitudes de parole et d’alimentation. Il peut également causer des douleurs intenses, de la mauvaise haleine et d’autres problèmes de santé tels que le diabète, l’arthrite ou des maladies cardiaques. 

Ainsi, la dentisterie est une spécialité scientifique médicale spéciale qui peut vous aider avec des problèmes dentaires ou bucco-dentaires et de santé. Il aide également à prévenir les problèmes dentaires qui causent la diminution de la qualité de vie et posent divers risques et complications pour la santé. 

 

Définition de la dentisterie

Definition of Dentistry

La dentisterie est également appelée médecine buccale et médecine dentaire. C’est une branche de la science médicale qui se concentre sur l’étude, le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies et des troubles de la cavité buccale. Il comprend également les troubles des structures de soutien des dents et des tissus mous autour de la bouche. 

D’autre part, les dentistes sont les prestataires médicaux qui se spécialisent principalement dans ce domaine. Ils traitent un large éventail de problèmes dentaires, y compris les cas mineurs et graves. D’autres rôles principaux supplémentaires incluent; 

  • Soutenir la santé buccodentaire et prévenir ou gérer divers troubles connexes
  • Diagnostiquer les troubles buccaux 
  • Élaborer des plans de traitement pour aider à maintenir et à rétablir la santé buccodentaire normale des patients
  • Observer de près la croissance et le développement des mâchoires et des dents de l’enfant 
  • Administrer des anesthésiques en toute sécurité
  • Interprétation de la radiographie ainsi que du test de diagnostic ou des résultats 
  • Effectuer des interventions chirurgicales sur les dents, les tissus osseux et l’os de la cavité buccale
  • Travailler pour assurer la sécurité des patients tout en fournissant des soins bucco-dentaires efficaces

 

Spécialités dentaires 

Dentistry Specialties

Les principales spécialités de la dentisterie comprennent; 

Dentisterie générale (dentiste de famille) :

General dentistry

Le rôle d’un dentiste généraliste consiste à prendre soin de la santé bucco-dentaire globale du patient régulièrement. C’est la branche populairement connue de la dentisterie qui fournit des soins bucco-dentaires préventifs vitaux. Il comprend des radiographies dentaires, un nettoyage dentaire régulier et l’éducation des patients sur les soins bucco-dentaires à domicile appropriés. 

En outre, la dentisterie générale s’intéresse à;

  • Soins buccodentaires réparateurs, y compris le traitement de carie dentaire en le remplaçant artificiellement
  • Réparer et restaurer les dents manquantes, fissurées ou ébréchées
  • Fournir des services de blanchiment des dents
  • Traiter les troubles bucco-dentaires qui se développent en raison de maladies des racines et des gencives
  • Guider les patients pendant la prise en charge dentaire tels que la fixation d’appareils orthodontiques, de protège-dents, de fausses dents ou d’autres formes de traitement dentaire
  • Vérifier et surveiller l’état de santé général de la bouche, de la tête ou du cou pour s’assurer qu’il n’y a pas de problèmes graves. 

 

Orthodontie

Orthodontics

Le domaine de l’orthodontie s’intéresse au diagnostic et à la correction des mâchoires et des dents mal alignées. Les types de traitement comprennent des bracers, des dispositifs de retenue, des fils et divers appareils correcteurs. L’orthodontie se concentre également sur;

  • Correction des lacunes, de la surocclusion, de la sous-occlusion et de l’occlusion croisée qui surviennent en raison d’une mâchoire mal alignée
  • Corriger la morsure et l’alignement des dents pour améliorer le sourire et soutenir la fonctionnalité et la longévité des dents

 

Dentisterie pédiatrique : 

Pediatric dentistry

La dentisterie pédiatrique s’intéresse à la santé buccodentaire des enfants. Il se spécialise dans le développement bucco-dentaire et les soins dentaires globaux des nourrissons, des jeunes enfants et des adolescents. 

Une grande partie de la routine de la pratique est basée sur le contrôle des caries, qui comprend l’administration de fluorure ainsi que la formation nutritionnelle et d’hygiène. L’obligation de modifier l’emplacement des dents est le deuxième problème le plus fréquemment rencontré. La correction des irrégularités précoces dans l’alignement des dents peut éliminer le besoin d’un traitement intensif.

Pour rectifier les alignements de la mâchoire, de nombreux dentistes pédiatriques utilisent des procédures influençant la croissance. La patience et la connaissance pratique des modèles de comportement des enfants, ainsi que des troubles physiques et mentaux de l’enfance et des répercussions des maladies, sont des références pédodontistes cruciales.

Les dentistes pédiatriques sont formés pour diagnostiquer et traiter des troubles tels que les dents manquantes, tordues, cariées et encombrées. Ils sont également responsables de;

  • Détecter, gérer et traiter les troubles du développement dentaire
  • Surveiller la croissance physique et le développement des enfants
  • Répondre aux exigences dentaires de chaque enfant

 

Parodontie: 

Periodontics

La parodontie se concentre sur le diagnostic, le traitement et la prévention des troubles des gencives et des structures de soutien des dents. Les parodontistes sont formés pour identifier et traiter les premiers stades de différents troubles des gencives. Parfois, ils effectuent des chirurgies mineures telles que des greffes de gencives ou des opérations de réduction. Cette spécialité se concentre sur le traitement des troubles chroniques des gencives et de restaurer le sourire du patient. 

De plus, les parodontistes dentaires sont responsables de l’installation des implants dentaires ainsi que de l’allongement des couronnes déjà existantes. Par conséquent, vous devriez consulter un parodontiste si vous souffrez d’une maladie chronique des gencives. Ils peuvent également vous aider si vous avez un problème de santé qui pourrait compliquer les troubles mineurs des gencives. 

La parodontite, également connue sous le nom de pyorrhée, est la maladie parodontale la plus courante. C’est une maladie inflammatoire causée par des irritants locaux. La parodontite, si elle n’est pas traitée, endommage les tissus parodontaux et est l’une des principales causes de perte de dents chez les adultes.

La majorité des développements parodontaux ont eu lieu dans des approches de traitement. La plaque bactérienne, un revêtement doux de matériau riche en bactéries qui adhère aux dents, est considérée comme le plus grand facteur dommageable pour les gencives et les tissus autour des dents. Les parodontistes recommandent d’enlever cette plaque par un régime spécialisé d’hygiène réglementée.

 

Prosthodontie:

Prosthodontics

La prosthodontie concerne la réparation, la restauration et le remplacement des dents manquantes ou cassées. Les prosthodontistes sont les spécialistes dentaires formés pour développer des remplacements dentaires appropriés. Il s’agit de résoudre la fonction buccale, l’apparence générale, le confort et la santé dentaire des patients ayant des dents manquantes. Ils utilisent principalement des ponts, des prothèses dentaires ou des couronnes pour comprendre la dynamique du sourire du patient. 

De plus, les prosthodontistes sont responsables de la reconstruction post-cancer de la bouche, du traitement des blessures traumatiques à la bouche, des problèmes articulaires de la mâchoire et des troubles du sommeil ou du ronflement.

 

Endodontie

L’endodontie est la spécialité dentaire responsable de la détection, du traitement et de la prévention des infections et des dommages dans la pulpe dentaire humaine, souvent connue sous le nom de nerf dentaire. Un endodontiste peut effectuer un traitement tel qu’un traitement de canal.

 

Chirurgie buccale et maxillo-faciale 

Oral and maxillofacial surgery

Cette branche s’occupe du diagnostic et du traitement des anomalies dentaires congénitales, des blessures et des maladies. Elle traite principalement des troubles des tissus durs et mous dans la bouche et la région maxillo-faciale (visage et mâchoire). Elle comprend les lèvres, le palais mou, les joues, les gencives, le palais dur, le visage et les tissus de la langue. 

Les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, d’autre part, jouent divers rôles; y compris; 

  • Traiter chirurgicalement les problèmes dentaires
  • Enlever les dents endommagées
  • Effectuer des interventions chirurgicales faciales reconstructives
  • Placer des implants dentaires
  • Extraction des tumeurs qui se développent dans la région faciale

 

Radiologue buccal et maxillo-facial

La radiologie buccale et maxillo-faciale est une spécialité dentaire et un domaine de radiologie qui s’intéresse à l’interprétation des images et des données générées par toutes les modalités de rayonnement radiant utilisées pour le diagnostic et la prise en charge des maladies et affections affectant la région buccale et maxillo-faciale. 

 

Dentiste Anesthésiologistes

Dentist Anesthesiologists

L’anesthésiologie dentaire est une branche de l’anesthésiologie qui gère la douleur, l’anxiété et la santé générale du patient pendant les opérations dentaires, buccales, maxillo-faciales et chirurgicales ou diagnostiques associées pendant la période périopératoire. En dentisterie, l’accent est mis sur l’amélioration de la sécurité des patients, et certains veulent la recherche dans tous les aspects de l’anesthésiologie.

 

Pathologiste buccal et maxillo-facial

La pathologie buccale et maxillo-faciale est une spécialité dentaire et un domaine de pathologie qui s’intéresse à la nature, à la détection et à la prise en charge des troubles affectant les zones buccales et maxillo-faciales. C’est une branche de la recherche qui étudie les causes, les mécanismes et les conséquences de divers troubles.

 

Santé publique dentaire (DPH)

Dental Public Health

Au Canada et aux États-Unis, la dentisterie en santé publique est reconnue comme une spécialité. L’American Dental Association reconnaît la santé publique dentaire comme une spécialité si le titulaire de la maîtrise poursuit une année de formation et réussit le test de l’American Board of Dental Public Health. Une formation en santé publique dentaire est également dispensée au Royaume-Uni. La spécialité n’est pas aussi appréciée dans le reste du monde.

 

Sous-spécialités dentaires

Dentisterie cosmétique

Cosmetic Dentistry

La caractéristique la plus distinctive d’une personne est son visage. La partie inférieure du visage est composée de la bouche, qui comprend les lèvres, les joues, les mâchoires, les dents et les gencives. La dentisterie esthétique (ou cosmétique) peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes qui en ont besoin.

La dentisterie esthétique peut être divisée en deux types: squelettique et dentaire. La chirurgie buccale, qui peut affecter la posture des mâchoires, peut entraîner des anomalies squelettiques. Les altérations dentaires peuvent être induites en ajoutant, en soustrayant ou en déplaçant les dents. Le collage, un plastique de couleur dentaire, et la porcelaine, une forme de céramique, sont les matériaux les plus souvent utilisés pour modifier l’apparence des dents.

Une perceuse est utilisée pour enlever la structure de la dent. Lorsque seule une petite partie de la dent est enlevée, on parle de sculpture ou de remodelage, et rien n’est ajouté par la suite. Si une plus grande partie de la dent est enlevée, la porcelaine peut être placée dans un nouvel endroit. Les appareils orthodontiques, qui peuvent être fixes ou amovibles, sont utilisés pour déplacer les dents.

 

Dentisterie restauratrice

Restorative Dentistry

La dentisterie reconstructive est une reconstruction étendue de la bouche, généralement avec de la porcelaine et du métal. Les personnes qui ont plusieurs caries graves, une mauvaise maladie des gencives répandue ou qui ont eu un accident peuvent avoir besoin d’une dentisterie reconstructive. Les patients peuvent avoir besoin de plusieurs couronnes (capuchons), d’une thérapie des gencives, d’un traitement de canal, d’appareils orthodontiques ou d’une chirurgie buccale, y compris des implants dentaires, dans le cadre de leur traitement de dentisterie reconstructive.

Des reconstructions sont prévues pour d’abord arrêter la propagation de la maladie actuelle, puis guérir les dommages. La peur et d’autres composantes émotionnelles du traitement sont souvent impliquées, et un dentiste doit être empathique et comprendre la psychologie. Si nécessaire, les principales causes potentielles d’inconfort postopératoire sont généralement éliminées au début du traitement en effectuant un traitement de canal. La construction finale du pont en porcelaine a normalement lieu 6 à 12 semaines après la fin de toute intervention chirurgicale requise. Les patients doivent reconnaître que les dents restaurées nécessitent un nettoyage et un entretien réguliers. 

 

Dentisterie implantaire

Implant dentistry

Un implant dentaire est une racine dentaire artificielle. Son but est de fixer les dents prothétiques à l’os de la mâchoire sous-jacente. Les implants dentaires peuvent être vus comme des vis et l’os de la mâchoire comme un morceau de bois. Une vis serait transformée de la moitié de sa longueur en un morceau de bois dans cette analogie, et une dent artificielle serait collée à la partie de la vis qui dépasse au-dessus du bois.

La dent serait solidement fixée à la vis, qui serait solidement fixée au bois. Un seul implant dentaire peut être utilisé pour remplacer une seule dent perdue. Dans une mâchoire qui manque de toutes les dents, quatre à huit implants dentaires peuvent être placés.

Les implants dentaires doivent être implantés dans un os suffisamment exempt d’infection. Parfois, des opérations chirurgicales sont nécessaires au départ, soit pour éliminer une infection existante, soit pour construire un os supplémentaire pour des techniques d’implantation telles que l’augmentation de la crête osseuse ou l’élévation des sinus nasaux. L’opération d’insertion des implants dentaires est identique à celle de l’extraction dentaire.

Les reconstructions d’implants dentaires peuvent prendre de 6 à 12 mois, en raison du temps nécessaire à la guérison entre les chirurgies. Parce que l’os est un tissu vivant, il faut du temps pour qu’il réponde positivement aux implants en titane biocompatibles. La biophysique des réponses cellulaires précoces des tissus durs (os) et mous (peau et ligament) après l’implantation dentaire est un sujet très débattu. Cette découverte a des implications pour l’orthopédie, comme le remplacement des tiges vertébrales et la réparation des os fracturés durs, qui nécessitent tous deux des vis pour une immobilisation rapide.

 

Microbiologie buccale

Oral microbiology

La microbiologie buccale, qui s’intéresse aux effets de plus de 600 espèces différentes de bactéries buccales sur les dents, les gencives, la bouche et d’autres parties du corps qui se connectent à la bouche par le système digestif et la circulation, est une partie importante de la pratique dentaire. La maladie des dents et des gencives est généralement d’origine bactérienne et peut avoir un effet profond sur la santé générale. Par exemple, la présence de certaines espèces de bactéries dans les gencives peut influencer négativement la santé du cœur et d’autres organes importants.

Une quantité importante de recherche en dentisterie se concentre sur la microbiologie buccale. Des vaccins pour prévenir les caries sont à l’étude et des antibiotiques sont utilisés pour traiter les maladies parodontales (gencives). Les vaccins et les antibiotiques agissent en supprimant ou en tuant des espèces spécifiques de bactéries qui ont été identifiées comme des agents responsables de la maladie.

 

Dentisterie gériatrique

La dentisterie gériatrique s’intéresse à la santé dentaire des personnes âgées, qui ont souvent des problèmes de santé graves et prennent plusieurs médicaments. Les personnes âgées présentent fréquemment des symptômes de carie dentaire et de maladies gingivales (gencives) qui diffèrent de ceux des personnes plus jeunes.

 

Autres disciplines

Il existe de nombreuses autres disciplines en dentisterie qui, bien qu’elles ne soient pas de véritables spécialisations ou surspécialités, sont l’objectif principal des dentistes individuels qui consacrent la totalité ou une partie importante de leur pratique à ces professions. La médecine buccale et la dentisterie médico-légale sont deux d’entre elles.

La stomatologie, ou médecine orale, est le traitement des troubles qui affectent à la fois la peau et les muqueuses buccales. Certains de ces troubles, tels que le pemphigus vulgaire, peuvent avoir leurs symptômes initiaux dans la bouche et peuvent être mortels. Le cancer de la bouche a un taux de mortalité élevé, en partie parce qu’il se développe si près et comprend facilement tant de systèmes critiques.

Un anatomo pathologiste buccal doit enlever une partie de la lésion pour inspection au microscope (biopsie) dans toutes ces maladies de la cavité buccale, et de nombreux tests de laboratoire supplémentaires sont souvent nécessaires pour le diagnostic des maladies de la muqueuse buccale.

La dentisterie médico-légale est l’étude et la pratique des caractéristiques dentaires importantes pour les questions juridiques. C’est une spécialité rare qui n’est généralement pas enseignée en école de dentisterie. La dentisterie médico-légale, d’autre part, est d’une importance juridique importante pour une variété de raisons, dont la plus essentielle étant que les dents sont les structures du corps qui sont les plus résistantes au feu ou à la putréfaction.

De plus, la disposition des dents ou de toute restauration en leur sein est presque ou entièrement unique à une personne en particulier, et si les dossiers dentaires peuvent être localisés, une identification avec confiance équivalente à celle offerte par la prise d’empreintes digitales peut être possible. Par exemple, l’identification des restes humains à la suite d’accidents d’avion n’est souvent possible qu’en utilisant cette méthode. Les anomalies dentaires mineures peuvent également être reproduites dans les marques de morsure, ce qui permet à un suspect d’être reconnu s’il a mordu une autre personne.  

 

Types de procédures dentaires 

Dental Procedures

Les dentistes sont toujours à la première ligne de défense lorsqu’il s’agit de problèmes de santé bucco-dentaire. Ils s’occupent principalement de l’offre des soins préventifs primaires et des thérapies réparatrices aux patients. Cependant, ils effectuent parfois une gamme de procédures dentaires chaque fois que cela est nécessaire. Certaines des procédures courantes comprennent: 

  • Liaison

Il s’agit d’une procédure de traitement pour traiter et réparer les dents cariées, fracturées, ébréchées ou décolorées et minimiser les lacunes. Il implique l’utilisation de résines composites pour fixer certaines substances à la surface de la dent à des fins thérapeutiques. 

Le processus de collage commence par l’application d’une substance composite semblable à l’émail sur la surface de la dent. La dent est ensuite sculptée en forme, polie et profilée pour rendre invisible la carie, l’écaillage ou la fissure. 

  • Ponts et implants

Les ponts et les implants sont les procédures cruciales pour remplacer une dent endommagée ou manquante. Les ponts font référence aux fausses dents qui sont ancrées en place par d’autres dents environnantes. Chaque pont comprend deux couronnes sur les dents d’ancrage ainsi que de fausses dents au milieu. D’autre part, les implants dentaires se réfèrent aux racines artificielles qui soutiennent les dents remplacées. 

  • Bretelles 

Il s’agit d’un appareil que les chirurgiens utilisent pour corriger et réparer les alignements des dents et les problèmes associés à la morsure (sous-occlusion ou surocclusion). Le but des appareils orthodontiques est de redresser les dents en appliquant une légère pression.

  • Obturations dentaires 

Les dentistes optent souvent pour la procédure d’obturation dentaire pour traiter et réparer la structure des dents ou des dents. Ces dommages structurels se développent généralement en raison de la carie dentaire, d’un traumatisme et de l’usure. 

Après avoir corrigé les troubles de la structure dentaire, le dentiste restaure la dent en utilisant l’un des différents matériaux d’obturation. Ils comprennent l’amalgame, l’or, la porcelaine et la résine composite ou la substance de remplissage blanche. 

Ce sont des housses conçues pour s’adapter à la dent complètement endommagée. C’est si la pourriture, une mauvaise tache, une rupture ou une mauvaise forme en est la cause principale. Les couronnes sont en métal, en acrylique, en porcelaine ou une combinaison de métal et de porcelaine.

L’ensemble de la procédure prend plus d’une session car c’est tout un processus. Pour préparer la dent ou les dents au couronnement, le dentiste gèle d’abord la dent avec anesthésie et la classe pour permettre au capuchon de s’adapter. L’empreinte des gencives et des dents est ensuite préparée et un capuchon temporaire est installé sur la dent pendant un certain temps. C’est avant que la couronne permanente ne se prépare. 

Par conséquent, votre prochaine séance consistera à retirer le bouchon temporaire et à procéder à une procédure pour cimenter la couronne sur la dent. Cette couronne correspond étroitement à la forme et à la couleur des dents naturelles. 

  • Dentier 

Les prothèses font référence aux prothèses utilisées pour remplacer les dents endommagées ou manquantes qui sont irréparables. Ce sont les remplacements dentaires d’apparence naturelle qui sont généralement amovibles. Les prothèses dentaires sont généralement classées en prothèses complètes et partielles. 

Les prothèses complètes sont utilisées si toutes les dents naturelles ont été extraites. Les prothèses partielles sont fixées au cadre métallique relié aux dents naturelles. Ils sont principalement utilisés pour combler les lacunes après le retrait des dents permanentes. 

  • Extractions

Cela implique d’enlever la dent ou les dents gravement endommagées. Parfois, le dentiste peut recommander cette procédure s’il est nécessaire d’enlever les dents permanentes à des fins de traitement orthodontique. L’extraction convient également lorsque la dent de bébé a des racines longues ou difformes qui l’empêchent de tomber. L’extraction de la dent est donc nécessaire pour créer un moyen pour la dent permanente de se développer. 

  • Canaux radiculaires

Il s’agit d’une procédure thérapeutique pour se débarrasser des tissus pulpaires affectés ou endommagés dans la chambre racinaire de la dent. Si votre dent est cariée, fissurée ou blessée, le dentiste peut l’ouvrir et nettoyer le tissu infecté. L’espace est ensuite rempli, tandis que l’ouverture est fermement scellée pour empêcher les autres dents de dériver hors de la ligne. 

 

Conclusion 

La dentisterie s’intéresse principalement à la santé bucco-dentaire, à la fonctionnalité dentaire et aux troubles de la cavité buccale du patient. L’endodontie, l’orthodontie, la parodontie, la prosthodontie, la dentisterie pédiatrique et d’autres spécialités dentaires sont disponibles dans la discipline de la dentisterie. Les dentistes sont ainsi formés pour diagnostiquer, traiter et prévenir diverses affections. Il comprend également ceux qui affectent les structures de soutien, nerveuses, musculaires, lymphatiques et vasculaires.