Chirurgie de féminisation du corps

Dernière mise à jour: 11-May-2023

Initialement écrit en anglais

Chirurgie de féminisation corporelle

Aperçu

Pour la plupart des gens, la figure féminine idéale est le « sablier » - si vous pensez à Marilyn Monroe, Scarlett Johansson et à la taille minuscule et aux belles hanches de Kim Kardashian. La chirurgie de féminisation corporelle peut être une option pour les femmes transgenre qui veulent atteindre cet idéal féminin, ainsi que pour celles qui veulent juste paraître plus généralement féminines. 

La chirurgie de féminisation du corps comprend souvent une liposuccion du tronc ainsi qu’une augmentation des fesses. Ces opérations présentent plusieurs avantages, notamment une meilleure image de soi et une meilleure estime de soi, une congruence accrue entre l’apparence et l’identité de genre et la capacité de se « fondre » plus efficacement dans la société en tant que femme.

La forme féminine est définie par trois caractéristiques: les seins, les fesses rondes et un faible rapport taille-hanches. L’augmentation des fesses, souvent connue sous le nom de « lifting brésilien des fesses », est la chirurgie idéale pour produire un dos féminin bien tracé. Les fesses masculines manquent généralement de projection et ils ont des flancs plus gros, ce qui donne une apparence semi-plate avec une courbure limitée dans le bas du dos. Les fesses féminines, en revanche, sont plus rondes et plus pleines, avec plus de projection et une forme de « courbe en S ».

La méthode optimale pour créer un rapport taille-hanches optimal, avec une taille effilée et des hanches féminines incurvées, est la liposuccion du tronc. Selon les objectifs du patient, la liposuccion du tronc peut cibler la taille, le ventre, les « poignées d'amour et le milieu / bas du dos. L’élimination de l’excès de graisse de cette zone pourrait entraîner une forme plus fine et sculptée.

La féminisation du corps est une partie essentielle de la transition transfemme, offrant des avantages physiques et psychologiques. Parce que ce traitement est si critique, il est essentiel de choisir un chirurgien qui a une expertise et des capacités spécifiques.

 

Qu’est-ce que la chirurgie de féminisation du corps?

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La féminisation corporelle, communément appelée chirurgie transgenre ou remodelage du corps d’homme à femme, permet aux femmes transsexuelles d’acquérir des traits corporels féminins.

Le but de la féminisation du corps est de vous donner les caractéristiques d’une forme féminine. Ce traitement personnalisé implique un certain nombre d’opérations qui peuvent améliorer le contour de vos hanches et de vos fesses. L’objectif est de vous faire sentir plus à l’aise avec votre look et de vous assurer que votre apparence extérieure correspond à votre identification de genre. 

 

Quelle est la forme idéale du corps féminin?

forme idéale du corps féminin

Bien qu’il n’y ait pas de type spécifique de composition corporelle qui reflète le physique féminin « parfait » car il est très subjectif, le concept de la forme corporelle féminine idéale peut néanmoins être utile comme référence pour envisager les objectifs et les avantages de la chirurgie de féminisation corporelle.

Les chercheurs ont classé les formes du corps féminin en quatre types principaux:

  1. Forme de poire: La largeur de la hanche est plus grande que la largeur de la poitrine; le poids est principalement porté dans les hanches, les fesses et les cuisses.
  2. Forme de pomme: épaules plus larges que les hanches, poitrine énorme, taille moins définie, hanches plus étroites, cuisses minuscules; poids porté principalement dans le visage, le buste et le ventre.
  3. Figure en sablier: Une taille très fine avec de la graisse répartie uniformément entre le haut et le bas du torse.
  4. Forme rectangulaire: Répartition uniforme de la graisse à travers la taille, les fesses, la poitrine et le visage.

Pour certaines femmes transgenre, il est peut être difficile d’obtenir une forme corporelle féminine. Le traitement hormonal et l’augmentation mammaire, lorsqu’ils sont associés à une alimentation saine et à de l’exercice, sont souvent les méthodes les plus efficaces pour atteindre une silhouette plus féminine. Cependant, de nombreuses femmes transgenre découvriront qu’il est très difficile de féminiser certaines formes de corps sans intervention chirurgicale.

En général, les femmes portent plus de graisse corporelle que les hommes, et elle est concentrée dans les hanches, les fesses et les cuisses, ce qui entraîne les courbes féminines. Les hommes portent généralement un excès de poids dans le haut du corps, en particulier le ventre.

En conséquence, de nombreuses femmes transgenres portent un excès de poids d’une manière qui met l’accent sur un corps masculin. Il n’est donc pas surprenant que la chirurgie de féminisation corporelle soit rapidement considérée comme une composante vitale de la chirurgie de changement de sexe masculin à féminin.

 

Pourquoi la chirurgie de féminisation du corps est-elle faite?

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Les personnes qui veulent bénéficier d’une chirurgie féminisante sont souvent dérangées ou en détresse parce que leur identification de genre diffère du sexe assigné à la naissance ou parce qu’elles ont des traits physiques liés au sexe (dysphorie de genre).

La chirurgie de féminisation est une étape naturelle pour certaines femmes transgenres, et elle est vitale pour leur sens de soi. Beaucoup de gens, cependant, refusent de se faire opérer. Les personnes transgenres ont des relations variées avec leur corps et doivent prendre des décisions individuelles qui répondent le mieux à leurs besoins.

Les chirurgies de féminisation sont généralement reportées jusqu’à l’âge adulte. Les options sont les suivantes :

  • Ablation chirurgicale des testicules (orchidectomie) seule.
  • Vaginoplastie, une technique qui comprend les étapes suivantes:
  1. Ablation chirurgicale du pénis (pénectomie). 
  2. Ablation chirurgicale des testicules (orchidectomie). 
  3. Formation chirurgicale d’un vagin à l’aide de tissu pénien ou du côlon (vaginoplastie).
  4. Création chirurgicale d’un clitoris (clitoroplastie).

 

  • Chirurgie pour améliorer la taille des seins à l’aide d’implants, l’implantation de greffes tissulaires sous le tissu mammaire ou le transfert de graisse d’autres régions du corps dans le sein (chirurgie supérieure pour les femmes transgenres)
  • Traitements de chirurgie plastique qui modifient la mâchoire, le menton, les joues, le front, le nez et les régions entourant les yeux, les oreilles ou les lèvres pour produire un aspect plus féminin (chirurgie de féminisation du visage)
  • Les opérations de remodelage du corps comprennent des abdominoplasties (abdominoplastie), des liftings des fesses (augmentation fessière) et une intervention chirurgicale qui élimine la graisse de certaines parties du corps à l’aide d’une méthode d’aspiration (liposuccion).
  • Traitement et chirurgie de l’élévation de la hauteur de la voix (thérapie et chirurgie de féminisation de la voix)
  • Cartilage thyroïdien ou chirurgie de réduction de la pomme d’Adam (rasage trachéal)
  • Une chirurgie dans laquelle les follicules pileux de l’arrière et des côtés de la tête sont enlevés et transplantés dans les régions chauves (greffe de cheveux du cuir chevelu)
  • Un processus d’épilation au laser ou une méthode qui consiste à mettre une petite aiguille dans chaque follicule pileux et à produire une impulsion de courant électrique pour blesser et finalement tuer le follicule (électrolyse)

La chirurgie féminisante n’est pas appropriée pour toutes les femmes transgenre. Si vous souffrez de l’une des conditions suivantes, votre médecin peut vous déconseiller d’avoir ces chirurgies:

  • Problèmes de santé comportementale non gérés.
  • Problèmes de santé importants qui ne sont pas contrôlés.
  • Toute condition qui nuit à votre capacité de fournir un consentement éclairé.

 

Comment préparez-vous à la chirurgie de féminisation du corps?

chirurgie de féminisation du corps

Vous rencontrerez votre chirurgien avant de faire la chirurgie de féminisation. Consultez un chirurgien certifié par le conseil d’administration qui est compétent dans les opérations que vous voulez. Votre chirurgien vous expliquera vos options et vos résultats potentiels. Le chirurgien vous conseillera sur l’anesthésique, le site de la chirurgie et les traitements de suivi nécessaires. Suivez les conseils précis de votre médecin pour la préparation de vos procédures, telles que les directives d’alimentation et de consommation, la modification des médicaments existants et l’arrêt du tabac.

Bien que fournir un consentement éclairé après avoir abordé les risques et les avantages du traitement soit une norme de soins appropriée, la plupart des chirurgiens vous demanderont de satisfaire à des critères spécifiques avant de subir une chirurgie féminisante. Pour commencer, votre chirurgien évaluera votre état de santé général pour exclure ou résoudre tout problème médical susceptible d’altérer ou de contre-indiquer le traitement. L’évaluation pourrait comprendre :

  • Un examen de vos antécédents médicaux personnels et familiaux.
  • Un examen physique, y compris un examen de vos organes reproducteurs internes. 
  • Tests sanguins évaluant vos taux de lipides, votre glycémie, votre numération formule sanguine, vos enzymes hépatiques, vos électrolytes et l’hormone prolactine.
  • Un examen de vos vaccinations.
  • Dépistages selon l’âge et le sexe.
  • Détection et traitement de la consommation de cigarettes, de l’abus de drogues et d’alcool, du VIH et d’autres maladies sexuellement transmissibles.
  • Discussion sur la congélation des spermatozoïdes (cryoconservation des spermatozoïdes).

Un examen de santé comportementale par un clinicien ayant des compétences en matière de santé transgenre est également essentiel. L’évaluation pourrait porter sur :

  • Dysphorie de genre et votre identité de genre.
  • L’influence de votre identification de genre au travail, à l’école, à la maison et dans les milieux sociaux, y compris la discrimination, la violence relationnelle et le stress des minorités.
  • Troubles de l’humeur ou autres problèmes de santé mentale.
  • Préoccupations au sujet de la santé sexuelle.
  • Pratiques à risque, telles que l’abus de drogues et l’utilisation d’injections de silicone de qualité non médicale, ainsi que des traitements hormonaux ou des suppléments non autorisés.
  • Le soutien social de la famille, des amis et des pairs sont des facteurs de protection.
  • Vos objectifs de traitement, vos risques et vos attentes, ainsi que vos plans de soins futurs.

 

Quelles sont les principales chirurgies de féminisation du corps?

principales chirurgies de féminisation du corps

La féminisation corporelle consiste en plusieurs chirurgies qui dépendent des caractéristiques spécifiques de chaque patiente.

Voici quelques-unes des procédures les plus demandées par les femmes transgenres :

  • Augmentation mammaire.
  • Abdominoplastie.
  • Augmentation des fesses ou glutéoplastie.
  • Liposculpture tri-dimensionnelle.
  • Lifting des cuisses.
  • Esthétique vaginale.

 

Augmentation mammaire:

Augmentation mammaire

Les implants mammaires et l’augmentation mammaire par transfert de graisse sont les deux types de base de l’augmentation mammaire. Il existe d’autres alternatives dans ces deux catégories en fonction de l’apparence et de la sensation de vos seins. Les implants mammaires particuliers ne sont autorisés par la FDA que pour certains âges. Avant de décider d’avoir une augmentation mammaire, il est essentiel d’étudier et de comprendre en profondeur les avantages et les inconvénients de chaque option, ainsi que de consulter un chirurgien plasticien certifié par le conseil.

Le type d’augmentation mammaire le plus populaire est les implants mammaires. Les options d’implants mammaires comprennent:

  • Implants mammaires salins: Ces implants comprennent une solution saline stérile (eau salée). Si l’implant se rompt à l’intérieur de votre sein, votre corps absorbe la solution saline et l'élimine normalement.
  • Implants mammaires salins structurés: Ceux-ci sont remplis de solution saline stérile (eau salée) et contiennent une structure intérieure qui rend l’implant plus naturel.
  • Implants mammaires en silicone: Le gel de silicone est utilisé pour fabriquer ces implants. Si l’implant se rompt, le gel peut rester dans la coquille ou s’écouler dans votre sein. Si vous avez des implants en silicone, vous devrez peut-être consulter votre chirurgien plasticien fréquemment pour vous assurer qu’ils fonctionnent correctement.
  • Implants mammaires stables: Également connus sous le nom d’implants mammaires gélatineux, ces implants conservent leur forme même si la coque de l’implant se fissure. Ils sont plus rigides et construits d’un gel de silicone plus épais que les implants standard. Les implants mammaires stables nécessitent une incision plus grande dans votre peau pendant la chirurgie.
  • Implants mammaires ronds: Ces implants donnent l’impression que les seins sont plus pleins. Parce que les implants sont sphériques tout autour, ils n’affectent généralement pas l’apparence de votre sein s’ils tournent hors de position.
  • Implants mammaires lisses: Ces implants procurent la sensation la plus douce de tout type d’implant. Les implants mammaires lisses semblent généralement plus naturels que les autres implants.

Augmentation mammaire par transfert de graisse, votre chirurgien utilisera la liposuccion pour extraire la graisse d’une autre partie de votre corps et l’injecter dans vos seins lors d’une augmentation mammaire par transfert de graisse. Cette forme d’augmentation est généralement utilisée pour les femmes qui recherchent une augmentation mineure de la taille des seins. Dans la plupart des cas, votre chirurgien extraira la graisse de l’un des endroits suivants:

  • Votre ventre.
  • Vos flancs (les côtés et le bas du dos de votre abdomen).
  • Votre dos.
  • Vos cuisses.

 

Augmentation des fesses:

Augmentation des fesses

L’augmentation des fesses, également connue sous le nom d’augmentation fessière, est une intervention chirurgicale qui améliore le contour, la taille et / ou la forme des fesses. Ceci est accompli par l’utilisation d’implants fessiers, la greffe de graisse ou une combinaison des deux.

Les implants fessiers sont des implants remplis de silicone qui sont implantés chirurgicalement profondément à l’intérieur des tissus fessiers. L’élargissement des fesses par greffe de graisse transfère la graisse d’un endroit du corps aux tissus des fesses. Cette manœuvre est également connue sous le nom de lifting des fesses brésilien.

Ce que la chirurgie d’augmentation des fesses peut faire:

  • Augmentez la plénitude, la rondeur et la projection de vos fesses.
  • Améliorez l’équilibre de votre silhouette.
  • Améliorez votre estime de soi et votre confiance.
  • Un lifting des fesses peut être obtenu par excision chirurgicale des tissus mous en plus des techniques d’augmentation des fesses.

L’excès de peau et de graisse est éliminé pour fournir une forme plus lisse et plus attrayante. Un lifting fessier typique n’augmentera pas la taille des fesses, mais il peut améliorer une surface de peau alvéolée et inégale. Cette opération peut être combinée avec un lifting corporel ou effectuée individuellement.

 

Abdominoplastie:

Abdominoplastie

L’abdominoplastie, souvent connue sous le nom de plastie du ventre, est un traitement cosmétique qui aplatit l’abdomen en éliminant la graisse et la peau supplémentaires. Cette chirurgie est conseillée pour ceux qui ont de la graisse abdominale supplémentaire ainsi que des tissus cutanés mous et affaissés.

Le médecin crée une incision le long de la ligne de bikini du patient pendant l’opération d’abdominoplastie, qui laisse généralement une cicatrice le long de la ligne des poils pubiens. La longueur de la cicatrice sera déterminée par la quantité de graisse supplémentaire et la peau enlevée.

Un traitement par abdominoplastie prend normalement trois à quatre heures à effectuer, avec un séjour de trois nuits à l’hôpital pour une meilleure surveillance post-chirurgicale.

 

Méthode:

  1. Abdominoplastie avec transposition ombilicale et réparation des muscles abdominaux affaissés

Cette chirurgie est conseillée pour les personnes qui ont plus de graisse, de peau ou de vergetures à la suite d’une réduction de poids significative.

Le chirurgien fera ce qui suit au cours de cette procédure:

  • Créer une stratégie chirurgicale en fonction de la laxité musculaire du patient.
  • Faire une incision le long de la ligne du bikini.
  • Les muscles abdominaux détendus doivent être réparés et resserrés.
  • Des points de suture résorbables doivent être utilisés pour fixer la couche de graisse.
  • Pour éviter les cicatrices, retoucher le nouveau cordon ombilical.
  • Suturer toute peau supplémentaire autour de la région pubienne.

 

  1. Mini Abdominoplastie est recommandée pour les patients qui ont un excès modéré de peau et des vergetures. 

Pendant la mini lipectomie abdominale:

  • Le chirurgien créera une stratégie chirurgicale en fonction de la laxité musculaire du patient
  • Faire une incision le long de la ligne du bikini.
  • Tirer la couche de graisse et de peau supplémentaire vers le bas.
  • Suturer toute peau supplémentaire autour de la région pubienne.

 

Liposculpture

Liposculpture

La liposculpture est une technique chirurgicale qui améliore le tonus musculaire et la forme. Contrairement à la liposuccion, qui traite de plus grandes régions, elle s’adresse aux petites poches de graisse.

La liposculpture ne se contente pas d’éliminer les graisses; il le déplace également pour obtenir la forme souhaitée. Il peut être particulièrement bénéfique dans les régions qui ne maigrissent pas avec l’alimentation et à l’exercice.

La liposculpture fonctionne mieux si vous avez une bonne élasticité de la peau, ce qui est plus fréquent chez les personnes plus jeunes, ayant des teints de peau plus foncés, ne fumant pas et n’ayant pas de dommages importants causés par le soleil.

Le candidat idéal approche de son poids optimal et a un IMC inférieur à 30. Il peut ne pas être efficace si vous avez des muscles plus faibles ou une peau lâche à la suite du vieillissement ou de la grossesse.

 

Types de liposculpture:

La liposculpture prend généralement de deux à quatre heures. Vous recevrez un anesthésique local et peut-être un sédatif oral. Si la région est plus grande, vous serez sous sédation ou vous recevrez une anesthésie générale.

Après la procédure, vous devrez peut-être passer la nuit au centre de soins. En règle générale, un seul traitement est nécessaire pour produire les effets souhaités.

La liposculpture tumescente peut être réalisée de trois manières:

  • Liposculpture assistée (PAL): Il utilise un instrument vibrant pour aider à la dégradation et à l’élimination des graisses.
  • Liposculpture assistée par ultrasons (UAL): Il utilise l’énergie ultrasonique pour dissoudre la graisse via une pièce à main. Cela simplifie l’élimination d’énormes quantités de graisse, mais cela prend plus de temps.
  • Liposculpture assistée par laser: Elle fait fondre les graisses par des ondes à faible énergie. 

 

Esthétique vaginale

Esthétique vaginale

La chirurgie d’affirmation génitale, également connue sous le nom de chirurgie de confirmation génitale ou de réassignation génitale (ou, plus communément, de « changement de sexe »), peut être effectuée à l’aide de diverses procédures qui permettent aux organes génitaux d’être conformes au sexe de la personne transgenre.

Il existe trois principaux traitements de vaginoplastie accessibles aux femmes transgenres : la vaginoplastie par inversion pénienne, la vaginoplastie par greffe et la colo-vaginoplastie.

Voici les techniques de vaginoplastie:

  • Vaginoplastie par inversion pénienne: 

La vaginoplastie par inversion pénienne est réalisée lorsque la taille, l’épaisseur, la longueur et la qualité de la peau du pénis permettent la création d’un tunnel vaginal d’une largeur et d’une taille adéquates pour permettre des rapports sexuels normaux.

  • Colo-vaginoplastie:

Lorsque le pénis est court ou qu’il y a eu une grande circoncision avant la vaginoplastie, nous adoptons cette méthode. Il est également utilisé lorsqu’il y a un manque de croissance du pénis à la suite de l’utilisation d’inhibiteurs hormonaux avant la puberté. Dans ce cas, la procédure d’inversion du pénis n’est pas conseillée car la profondeur vaginale serait trop faible, empêchant la femme transgenre d’avoir des rapports sexuels satisfaisants.

  • Vaginoplastie par greffe :

 Lorsqu’une femme transgenre n’a pas les dimensions de pénis appropriées pour une inversion pénienne réussie mais ne nécessite pas de colovaginoplastie, elle peut subir une vaginoplastie avec greffe, ce qui produit un vagin de la bonne profondeur et des bonnes proportions sans utiliser la procédure de lambeau du rectosigmoïde.

 

Risques et complications de la chirurgie de féminisation corporelle

De nombreux types de chirurgie de féminisation, comme toute autre opération majeure, comportent un risque de saignement, d’infection et de réponse sévère à l’anesthésie. Voici d’autres problèmes potentiels :

  • Cicatrisation incomplète des plaies.
  • Accumulation de liquide sous la peau (sérome).
  • Un gonflement fermé du sang coagulé dans vos tissus (hématome).
  • Changements cutanés tels qu’un inconfort chronique, des picotements, une diminution de la sensation ou un engourdissement.
  • Tissu corporel endommagé ou mort dans le vagin et les lèvres (nécrose tissulaire).
  • Un caillot de sang dans une veine profonde (thrombose veineuse profonde) ou dans le poumon (embolie pulmonaire).
  • Une fistule est une connexion inappropriée entre deux composants corporels, tels que la vessie ou l’intestin entrant dans le vagin.
  • Perte de plaisir sexuel et de fonctionnement.
  • Problèmes urinaires, tels que l’incontinence.
  • Cicatrices permanentes.
  • Dysfonctionnement du plancher pelvien.
  • Aggravation d’un problème de santé comportementale sous-jacent.

 

La chirurgie de féminisation du corps est-elle sûre?

La chirurgie de féminisation du corps est-elle sûre

La féminisation du corps comprend souvent la liposculpture et la pose d’implants, qui sont toutes deux des opérations sûres à effectuer. Les médecins professionnels sont hautement qualifiés et entièrement concentrés sur ce domaine spécifique de la chirurgie, et leur expertise leur permet d’offrir les meilleures opérations pour vous et vos attentes.

 

La chirurgie de féminisation du corps fait-elle mal?

Parce que les traitements impliqués dans la féminisation du corps peuvent nécessiter plusieurs incisions sur la peau, nous mettons généralement le patient sous anesthésie générale. Pour aider à réduire la douleur, nous recommandons également d’appliquer un anesthésique local dans le bas du dos, en particulier pour les implants fessiers. En raison de l’anesthésie, le traitement est absolument indolore, bien que vous puissiez souffrir d’un certain inconfort plus tard.

 

Coût de la chirurgie de féminisation du corps

Coût de la chirurgie de féminisation du corps

Liposuccion de l’abdomen ou des flancs – en même temps que l’augmentation mammaire ou la rhinoplastie, limite 1000 cc d’élimination des graisses - 1000 $

Liposuccion seulement - Zones multiples - 3500 $ - 4500 $

Transfert de lipo-graisse en sablier - 4500 $ à 5000 $

Transfert de lipo-graisse en sablier combiné avec féminisation des fesses - Lifting des fesses brésilien - 5000 $ - 6000 $

 

Conclusion

Chirurgie de féminisation du corps

La féminisation du corps est le processus par lequel un transsexuel homme à femme subit un certain nombre de chirurgies pour féminiser les contours du corps et produire une forme plus douce et plus attrayante. Ces opérations sont conçues pour apporter les changements que vous désirez et pour amener la personne que vous êtes de l’intérieur à l’extérieur.

Ce sont quelques-unes des procédures les plus demandées par les femmes transgenres, y compris l’augmentation mammaire, l’abdominoplastie, l’augmentation des fesses, la liposculpture et l’esthétique vaginale.

Les avantages de la féminisation du corps sont de créer une forme féminine plus douce, plus équilibrée et d’apparence naturelle, de vous permettre de vous sentir plus à l’aise dans votre propre peau et d’améliorer l’image de soi, la confiance et l’estime de soi.