सिंहावलोकन
मिडफेशियल क्षेत्र का अवसाद मैंडिबुलर प्रोग्नेथिज्म के कई मामलों में स्पष्ट है, और इस मुद्दे को सुधारने के लिए कई तकनीकों का सुझाव दिया गया है। चेहरे के मध्य तिहाई में उत्तलता, विशेष रूप से, एक युवा उपस्थिति के लिए महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, एक अवतल चेहरा उत्तल चेहरे की तुलना में कम आकर्षक देखा जाता है। मिडफेस अवसाद के मामलों में, मैक्सिलरी उन्नति का उपयोग इसे संबोधित करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, सरल मिडफेशियल अवसाद वाली स्थितियों में जो इस तरह की मैक्सिलरी प्रगति द्वारा संबोधित किया जाता है, प्रीऑपरेटिव ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की आवश्यकता होती है, और सर्जिकल बोझ, प्रक्रिया की जटिलता और रोगी पर वित्तीय बोझ काफी हो सकता है।
हालांकि, पैरानेसल वृद्धि के मामलों में, एक साधारण सर्जरी मिडफेशियल हड्डी को बढ़ाने के प्रभाव को प्राप्त कर सकती है, और ओस्टियोटॉमी द्वारा मैक्सिलरी उन्नति के समान कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए, कृत्रिम ग्राफ्ट सामग्री या ऑटोलॉगस हड्डियों का उपयोग करके पैरानेसल वृद्धि की जा सकती है। ऑटोलॉगस हड्डी का उपयोग करते समय अक्सर इलियम या क्रैनियम पर ऑग्मेंटेशन सर्जरी की जाती है। हालांकि, इसकी सीमाएं हैं कि एक दूसरे ऑपरेशन क्षेत्र की आवश्यकता होती है, और पुनरुत्थान हो सकता है। नतीजतन, कई कृत्रिम ग्राफ्ट सामग्री का उत्पादन किया गया है, और इस बिंदु तक पैरानेसल वृद्धि में विभिन्न कृत्रिम ग्राफ्ट सामग्रियों का उपयोग किया गया है। इस प्रकार, मैंडिबुलर प्रोग्नेथिज्म और मिडफेशियल अवसाद वाले रोगियों में, सर्जनों ने एक ही समय में कृत्रिम प्रत्यारोपण का उपयोग करके जबड़े और पैरानेसल वृद्धि के द्विपक्षीय विभाजित ओस्टियोटॉमी का प्रदर्शन किया, और सर्जरी से पहले और बाद में सेफलोमेट्रिक रेडियोग्राफी का उपयोग करके नरम ऊतक परिवर्तनों की तुलना की गई।