Infekcija kvascem - Sve što trebate znati

Otprilike 3 od svake četiri odrasle ženke razvit će infekciju kvascem u bilo kojem trenutku svog života. To se događa ako unutar vagine raste toliko kvasca. Infekcije genitalnog kvasca mogu se pojaviti i kod muškaraca, ali su mnogo rjeđe. 

Infekcija kvascem obično se javlja kako se vaginalna ravnoteža pomiče. Dijabetes, trudnoća, uporaba određenih lijekova, spermicida, maziva ili ugroženog imunološkog sustava mogu pridonijeti tome. Infekcija se ponekad može proširiti s jedne osobe na drugu tijekom odnosa. 

Vaginalna ili genitalna infekcija kvascem može biti povezana s višestrukim znakovima i simptomima. Među tim znakovima su; 

• Osjećaj svrbeža oko vaginalnog i vulvarskog područja. 
• Postojanost svježeg sira u gustom i bijelom vaginalnom iscjedku.
• Oticanje stidnice i vagine. 
• Male pukotine i sitni rezovi na koži oko stidnice zbog krhke kože.
• Osjećaj pečenja infekcije kvasca, osobito pri mokrenju
• Bol tijekom odnosa može biti povezana s vaginalnom infekcijom kvasca u određenim slučajevima.

 

Invazivna kandidijaza:

Candida kvasac može se proširiti na srce, oči, krv, kosti i mozak ako dođe do krvotoka. To se može dogoditi putem medicinskih instrumenata ili uređaja, što rezultira teškom smrtonosnom infekcijom. 

To se obično događa kod pacijenata koji su ili primljeni u bolnicu ili koji žive u zdravstvenoj ustanovi, poput staračkog doma. Vjerojatnije je da ćete imati invazivnu kandidijazu, pogotovo ako imate kompromitirani imunološki sustav, dijabetes, bolest bubrega ili uzimate antibiotike.

Groznica i zimica su među znakovima i simptomima invazivne kandidijaze. Iako će se osoba s ovom infekcijom vjerojatno razboljeti od druge bolesti, možda će biti teško dijagnosticirati. 

 

Pelenski osip uzrokovan gljivičnom infekcijom:

Osipi od pelena obično se javljaju zbog ostavljanja vlažne ili zaprljane pelene na bebi dulje vrijeme. Kada se djetetova koža nadraži, infekcija postaje vjerojatnija. U slučaju da se osip od pelena nastavi, pregledajte njihovu guzu i provjerite je li osjetljiva i crvena. Također, provjerite postoji li povišena crvena granica na ranama. Ako je to slučaj, napravite test pedijatra na kandidijazu. 

Sve u svemu, najbolji način da se izbjegne kandidijaza i pelenski osip je da dno djeteta ostane čisto i suho u svakom trenutku.

 

Simptomi infekcije kvascem

Intenzivan svrbež i iritacija u vagini i stidnici, osjećaj pečenja s mokrenjem koji se može zamijeniti s infekcijom mokraćnog sustava, vaginalna nelagoda ili bol, suhi eritematski osip i gusti iscjedak nalik bijelom siru simptomi su vulvovaginitisa.

Candida također može uzrokovati drozd, koji karakterizira bijeli ili žuti osip koji se ne struže na jeziku i sluznicama usta, kao i crvenilo i bol s pucanjem iza uglova usta. Tijekom širenja u oralno ždrijelo proizvodi nelagodu pri gutanju. Dojenčad, starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom osjetljive su. Groznica, zimica, hipotenzija i dezorijentacija simptomi su sistemske kandidemije.

Candida infekcija grkljana je neuobičajena pojava. Ženke su one koje su najviše pogođene. Često izražavaju disforiju. Snažno je povezan s bolestima želučanog refluksa ili poviješću korištenja inhalacijskih kortikosteroida. Prisutnost leukoplastičnih lezija može narušiti glottis.

 

Dijagnoza infekcije kvascem 

Da bi se učinkovito dijagnosticirala infekcija kvascem, ginekolog ili pružatelj medicinskih usluga može; 

• Raspitajte se o svojoj općoj povijesti bolesti. To obično uključuje dobivanje potrebnih informacija o prethodnim infekcijama kvasca i svim spolno prenosivim bolestima. 
• Provođenje pregleda zdjelice. Tijekom dijagnoze liječnik će procijeniti vanjska genitalna područja za sve znakove infekcije kvasca. Nakon toga, on ili ona može umetnuti uređaj poznat kao spekulum unutar vagine za cerviks i vaginalni pregled. Cerviks je donja i uska regija maternice. 
• Testiram vaginalne izlučevine. Ako je potrebno, liječnik može dobiti uzorak vaginalne tekućine za izlučivanje kako bi analizirao vrste gljivica, što dodatno pokreće infekciju. Određivanje vrsta gljivica omogućuje liječniku da propiše odgovarajuće oblike liječenja ponavljajućih infekcija kvasca.  

 

Liječenje infekcije kvascem 

Liječenje infekcije kvascem obično ovisi o vrsti i prirodi infekcije, bilo da je složena ili nije komplicirana. 

Za manje kompliciranu infekciju kvascem liječenje uključuje dva pristupa, uključujući oralnu terapiju i prirodno vaginalno liječenje. Kratki tijek vaginalne terapije obično je prikladan za rješavanje nesložene infekcije kvascem. 

Alternativna medicina za kvasac infekcije ili liječenje infekcije kvascem bez recepta uključuje butokonazol (Gynazole-1), clotrimazol (Gyne-Lotrimin), mikonazol (Monistat 3) i terconazol (Terazol 3). Osim toga, Clotrimazole, Monistat 3 i terciflunomid su između ostalih koji se mogu kupiti putem interneta.

Učinkovitost oralnih i topikalnih terapija je slična, iako su oralni lijekovi skuplji. Flukonazol se ne smije propisati tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Flukonazol se uzima 1., 4. i 7. dana za ponavljajuće vaginalne infekcije kandidom, a nakon toga mjesečno tijekom šest mjeseci.

Oralni drozd može se tretirati slično, s oralnim pastilama kao zamjenskim oblikom doziranja. Oralni ili intravenski antifungalni lijekovi, kao što su kapofungin, flukonazol i amfotericin B, koriste se za liječenje sistemske kandidijaze. 

U slučaju stomatitisa proteze, pacijent bi trebao prestati koristiti protezu najmanje dva tjedna i lokalno koristiti antifungalni lijek. Gubitak vertikalne dimenzije uzrokuje kutni cheilitis. Kao rezultat toga, kada se infekcija smiri, mora se izraditi nova proteza proteze s odgovarajućim vertikalnim dimenzijama. Probiotici se mogu koristiti kao adjuvans u liječenju oralne kandidijaze.

 

Složena infekcija kvascem:

Liječenje složene infekcije kvascem zahtijevat će dugotrajno vaginalno liječenje ili više doze oralnih formula. Mogu se savjetovati lijekovi za održavanje. Takvi se lijekovi koriste svakodnevno kako bi se spriječilo da se stanje ponovi. 

Dugotrajna vaginalna terapija sastoji se od 7 do 14 dana sveobuhvatnog liječenja pomoću tableta, vaginalne kreme, čepića infekcije kvasca ili masti. Umjesto izravnog vaginalnog liječenja, ponekad se mogu propisati dvije ili tri doze oralnog flukonazola. Kada su simptomi ozbiljni, liječnik može preporučiti topikalne steroide nekoliko dana kako bi pomogao u ublažavanju simptoma dok antifungalno liječenje ne djeluje učinkovito. 

Prije uzimanja antifungala provjerite uzrokuje li kvasac infekcija znakove. To je zato što prekomjerna upotreba antifungala može povećati vjerojatnost otpornosti na kvasac. To znači da lijekovi više ne mogu funkcionirati u tijelu kako je potrebno u budućnosti.

Kada su potrebni recepti za održavanje, oni bi trebali početi nakon što je jedan od gore navedenih oblika liječenja završen. To se može sastojati od tjedne terapije oralnim flukonazolom tijekom šest mjeseci ili tjednog liječenja vaginalnim klotrimazolom. 

U slučaju da vaš seksualni partner pokazuje simptome infekcije kvascem, trebao bi se i liječiti. U tom slučaju često se savjetuje korištenje kondoma.

 

Sprječavanje infekcija kvascem

Iako ne postoji siguran način da se izbjegne infekcija Candida, neka ponašanja smanjit će mogućnost zaraze vaginalnom infekcijom kvasca. U većini slučajeva žene koje su u opasnosti pozivaju se da: 

• Suzdržite se od ispiranja 
• Izbjegavajte korištenje ženskih dezodoransa, tampona ili jastučića za dezodorans 
• Stavite donje rublje od pamuka ili drugih prirodnih vlakana 
• Nosite blago labave i prikladne hlače i suknje 
• Očistite donje rublje pod ekstremnim temperaturama
• Suzdržite se od nošenja uskog donjeg rublja ili najlonki
• Konzumirajte uravnoteženu, raznoliku prehranu 
• Promijenite mokru odjeću, poput kupaćih kostima, što je prije moguće
• Izbjegavajte tople kupke i hidromasažne kade ako je moguće.

Pružatelji medicinskih usluga mogu preporučiti probiotike, bilo oralne ili intravaginalne, za ženu s više od tri infekcije godišnje. Također, ako primijetite ili sumnjate na bilo kakve simptome i znakove infekcije kvasca, odmah razgovarajte s liječnikom u vezi s pravilnom dijagnozom. 

 

Diferencijalna dijagnoza

Pustularna psorijaza, subkornejalna pustuloza i akutna generalizirana subkornealna pustuloza su svi poremećaji koji mogu uzrokovati spongiformnu postulaciju. Da bi se isključila gljivična etiologija u psorijazi, treba primijeniti određene mrlje.

Impetigo također ima spongiformnu postulaciju. Mrlja od grama može se koristiti za otkrivanje bakterijskih kolonija u impetigu, iako GMS i PAS mrlje neće obojiti gljivične oblike.

Tinea cruris i corporis poznati su po svojoj spongiformnoj postulaciji. Bez razvojnih kvasaca kandide, posebne mrlje otkrivaju septatne hife. Ponekad bi moglo biti teško reći razliku. Candida se infiltrira u keratinizirani epitel, dok dermatofitoza uglavnom pogađa stratum corneum.

Otorinolaringologu je teško postaviti pravilnu dijagnozu kandidijaze grkljana i potreban je visok stupanj sumnje. Pacijenti s predisponiranim karakteristikama koji su prisutni sa sumnjom na lezije trebali bi imati ovaj poremećaj uključen u njihovu diferencijalnu dijagnozu.

 

Predviđanje

Iako su najčešće Candida infekcije lokalizirane, vaginalne i kožne infekcije su također česte. Kao rezultat toga, antifungalni lijekovi mogu se koristiti za njihovo liječenje, što rezultira potpunim oporavkom i velikom prognozom i rezultatima. Candida infekcija koja se ne liječi može se proširiti na druge organe i uzrokovati sistemsku bolest.

Stupanj i položaj infekcije Candidom, opće zdravlje oboljele osobe i vrijeme dijagnoze i liječenja imaju ulogu u dugoročnoj prognozi sistemske kandidijaze. 

Gotovo trećina pacijenata s kandidemijom razvije septički šok kao rezultat karakteristika domaćina, uključujući dob i izvor infekcije, a ne svojstvene virulencije organizama. 

 

Komplikacije infekcija kvascem 

Vjerojatno ćete doživjeti komplikacije infekcije kvascem u slučaju da imate sljedeće; 

• Ekstremni znakovi i simptomi, uključujući rašireno crvenilo, svrbež i oticanje koje uzrokuju pukotine, suze i rane. 
• Doživite oko četiri ili čak više infekcija kvascem u jednoj godini 
• Infekcija koja se javlja zbog rjeđih oblika gljivica. 
• Trudna 
• Kompromitirani imunološki sustav tijela zbog određenih lijekova ili zdravstvenih stanja poput HIV infekcije 
• Nekontrolirani dijabetes 

 

Je li infekcija kvascem zarazna?

Iako infekcije kvascem nisu klasificirane kao spolno prenosive infekcije (SPI), one su još uvijek zarazne. Infekcija kvascem može se prenijeti oralnim i vaginalnim seksom. Također, infekcija kvascem proširila se seksualnim igračkama ili ljubljenjem nekoga tko ima oralni drozd.

Dijete može dobiti osip od gljivičnih pelena tijekom poroda u slučaju da majka ima vaginalnu kvasac infekciju tijekom poroda. Također, ako imate Candida obrastao oko područja dojke, mogli biste prenijeti bolest na djetetova usta tijekom dojenja.

Iako se infekcija kvascem može proširiti s jedne osobe na drugu, ona nije zarazna na isti način kao i drugi poremećaji. Stoga nećete razviti infekciju zrakom ili dijeljenjem tuša s nekim tko ga ima. 

 

Infekcija kvascem kod muškaraca