Protézisek

Áttekintés

A fogpótlástan területe az elveszett vagy sérült fogak javításával, helyreállításával és pótlásával foglalkozik. A fogpótlástevők olyan fogászati szakemberek, akiket kiképeztek a megfelelő fogpótlások létrehozására. Ennek célja az elveszett fogak orális funkciójának, általános megjelenésének, kényelmének és fogászati egészségének javítása. A páciens mosolyának dinamikájának megértéséhez többnyire hidakat, műfogsort vagy koronát alkalmaznak.

Ezenkívül a fogpótlástevők felelősek a szájüregi rák utáni rekonstrukcióért, a traumás szájsérülésekért, az állkapocsízületi rendellenességekért , valamint az alvási vagy horkolási rendellenességekért.

Mi a protézis?

A fogpótlástan a fogászat azon ága, amely mesterséges fog- és szájprotézisek tervezésével, gyártásával és illesztésével foglalkozik. Ez a fogászat egyik ága, amely az emberi fogazat esztétikájára és funkciójára összpontosít.

A természetes megjelenésű fogak mosolyon belüli létrehozásának tudománya protézisek és fogpótlások néven ismert, és magában foglalja a furnérokat, koronákat, hidakat, műfogsorokat és implantátum által megtartott fogpótlásokat. Ezen műveletek némelyike állandó a szájban, míg mások eltávolíthatók. Mielőtt javaslatot tenne egy eljárásra, a fogorvos figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint a hiányzó fogak száma, a meglévő fogak állapota és az állkapocscsont vastagsága annak meghatározására, hogy a kivehető protézis vagy a rögzített fogpótlás jobban megfelel-e az adott fogászati helyzetnek.

A protetikai fogászati műveletekre akkor van szükség, ha a kemény fogszövetek elvesznek a fogszuvasodás, a túlzott hermetikus tömítések vagy a fogkopás okozta károsodás miatt. A fogpótlás az endodonciai fogászati terápiát követően is javallott, mivel a fogak vitalitásának csökkenése növeli a fogtörések valószínűségét. A fogvesztés esetén a teljes fogkorona rekonstruálható a protézis és a fogimplantátum összekapcsolásával. 

Protézisek ágak

A protézisek fő ágai a következők:

Rögzített fogpótlástan

A rögzített fogpótlás a fogakhoz rögzített fogpótlások, amelyek koronát, hidat és furnérot tartalmaznak.

• Korona

A korona olyan fogászati helyreállítás, amely teljesen lefedi vagy "lezárja" a törött fogat. A korona felhasználható a sérült fog megjelenésének, alakjának vagy igazításának javítására, amellett, hogy megerősíti azt. A korona arra is használható, hogy fogszerű formát és szerkezetet hozzon létre az implantátum tetején való működéshez.

A porcelánból vagy kerámiából készült koronák testreszabhatók, hogy megfeleljenek a természetes fogak színének. Az arany és a fémötvözetek, az akril és a kerámia a többi anyag közé tartoznak. Ezek a fémek tartósabbak, mint a porcelán, és a hátsó fogakhoz is javasolhatók. Mivel egyszerre erős és vonzó, gyakran használnak fémhéjhoz kapcsolódó porcelánt.

A korona azt javasolja, hogy:

• Cseréljen ki egy nagy tömést, ha nem maradt elég fog
• Védje a gyenge fogat a töréstől
• Állítsa vissza a törött fogat
• Híd csatolása
• Fedje le a fogászati implantátumot
• Fedjük le az elszíneződött vagy rosszul formázott fogat
• Fedje le a gyökérkezelést kapott fogat

• Híd

A híd ajánlott, ha egy vagy több foga hiányzik A hiányzó fogak olyan réseket biztosítanak, amelyek végül a fennmaradó fogakat elforgatják vagy az üres területekre mozgatják, ami gyenge harapást eredményez. Az ínybetegség és a temporomandibularis ízületi (TMJ) problémák a hiányzó fogak által kiváltott egyensúlyhiányból eredhetnek. 

A hidakat általában az elveszett fogak vagy fogak pótlására, a hiányzó fogak által hagyott rés kitöltésére és a rést körülvevő természetes fogakhoz vagy implantátumokhoz rögzítik. Ezek a fogak, amelyeket műcsonkoknak neveznek, hídhorgonyzásként funkcionálnak. A műcsonkokat borító koronákhoz pontic vagy helyettesítő fog van rögzítve.

Bár a koronák és a hidak egy életen át tarthatnak, idővel meglazulhatnak vagy kieshetnek. A legfontosabb dolog, amit tehetsz a korona vagy a híd élettartamának meghosszabbítása érdekében, az a megfelelő szájhigiénia fenntartása. A híd instabillá válhat, ha a fogakat vagy a csontot, amelyek a helyén tartják, a fogászati betegség elpusztítja. A fluorid fogkrémmel történő fogmosás naponta kétszer és a rendszeres fogselyem egészségesen tartja az ínyt és a fogakat. Rendszeresen látogasson el fogorvoshoz és higiénikushoz ellenőrzések és szakértői tisztítások céljából.

• Látszat

A furnér egy vékony kerámia ostyákból készült anyagréteg, közismert nevén mikroprotézisek. A fogak felületéhez vannak rögzítve. Ez a művelet hasonló az esztétikai töméshez, azzal a különbséggel, hogy a fogfelület helyett a fogfelületet kerámia borítja. A furnérokat régi, elszíneződött reszelők, barna vagy sárga fogak, csúnya formák és a fogak közötti rések elrejtésére használják, hogy vonzóbb megjelenést biztosítsanak. A furnérok tartósak, fényesek és nem változtatják meg a színt.

Kivehető fogpótlástan

A kivehető fogpótlás a páciens által a szájból eltávolítható fogpótlások, amelyek teljes vagy részleges fogpótlást tartalmaznak.

A műfogsor kivehető fogpótlások, amelyek eltávolíthatók és visszahelyezhetők a szájba. Bár a műfogsor némi beállítást igényel, és soha nem fogja pontosan úgy érezni magát, mint a természetes fogak, a mai műfogsor természetesebb megjelenésű és kellemesebb, mint valaha.

A fogpótlások két típusba sorolhatók: teljes és részleges. A fogorvos segít Önnek meghatározni az Ön számára megfelelő fogsor típusát az alapján, hogy fogainak egy részét vagy egészét kicserélik-e, és hogy milyen költségekkel jár.

A hiányzó fogak pótlása segít jobban kinézni és mosolyogni. A műfogsor támogatása nélkül az arcizmok lecsúsznak, így az ember idősebbnek tűnik. A műfogsor megkönnyítheti az étkezést és a beszédet.

Az egyik eszközforma, amelyet a fogorvos javasolhat, a részleges műfogsor. Az ilyen típusú fogászati készülékek hamis fogait fémkeret támasztja alá. A rögzítőhöz hasonlóan a fémkeret a hamis fogak mindkét oldalán a természetes fogakhoz van rögzítve. egyszerűen eltávolíthatja a tárgyat otthon, lehetővé téve, hogy éjszaka kivegye és teljesen megtisztítsa, A hússzínű akril alap teljes fogsorral illeszkedik az ínyére. A felső műfogsor alapja eltakarja a szájpadlást (a száj tetejét), míg az alsó műfogsor töve patkóként ívelt, hogy illeszkedjen a nyelvéhez. A fogpótlásokat a fogtechnikai laboratóriumban egyedileg hozzák létre a száj lenyomatainak felhasználásával.

A szájba hagyományos teljes fogsor van felszerelve. Miután a maradék fogakat kivonták és a szövetek meggyógyultak, a gyógyulás több hónapig is eltarthat.

A fennmaradó fogak kivonása után azonnal teljes fogsort helyeznek el. (Egy korábbi látogatás során a fogorvos méréseket végez és modelleket készít az állkapcsáról.) Bár az azonnali műfogsornak megvan az az előnye, hogy soha nem kell fogak nélkül mennie, néhány hónappal a behelyezésük után újra kell őket bélelni. Ennek az az oka, hogy amikor a fogakat tartó csont meggyógyul, átalakul, ami a műfogsor meglazulását okozza.

A részleges fogsort egy fémkeret támasztja alá, amely a természetes fogakhoz van rögzítve. A koronákat gyakran néhány természetes fogára helyezik, hogy műfogsorhorgonyként működjenek. A hidak cserélhetők kivehető részleges fogsorokkal.

Az első hetekben vagy hónapokban az új műfogsorok kényelmetlennek vagy kellemetlennek tűnhetnek. A műfogsorral való evés és beszélgetés némi gyakorlást igényelhet. A műfogsor nehéznek vagy lazának tűnhet, ahogy az arc és a nyelv izmai megtanulják a helyükön tartani. A túlzott nyálkásodás, a nyelv szűkült érzése és enyhe kellemetlen érzés vagy fájdalom is gyakori.

A műfogsort idővel újra kell rajzolni, újjáépíteni vagy át kell alakítani, mert a normál viselethez igazodik. A visszatérítés az a folyamat, amelynek során új alapot hozunk létre, miközben megtartjuk a jelenlegi műfogsort. Továbbá, ahogy öregszünk, a szánk megváltozik. A műfogsor a változások következtében lazábbá válik, ami megnehezíti a rágást és fáj az ínynek. Évente legalább egyszer látogasson el a fogorvoshoz ellenőrzés céljából.

Maxillofacial protézisek

A "Maxillofacial Prosthodontics" vagy a maxillofacial protézisek a fogászat egyik ága, amely a fej és a nyak területének veleszületett és szerzett rendellenességeit (például traumás traumákat és rosszindulatú daganatokat) kezeli. Ez magában foglalja a maxillofacialis rendellenességek vagy elveszett vagy hiányzó struktúrák és funkciók rehabilitációját, kezelését, cseréjét és helyreállítását. A maxillofacialis protézisek céljai közé tartozik az esztétika vagy az esztétikai megjelenés helyreállítása, a maxillofacialis funkciók megőrzése és a pszichológiai kezelés biztosítása.

A maxillofacialis protézisek számos területet foglalnak magukban, beleértve a protetikai fogászatot (fogpótlástani), a fej- és nyakonkológiát, a plasztikai sebészetet és másokat. A protézisek különféle anyagokból készülnek a törött fogak, a hiányzó csont vagy a lágy szövetek pótlására.

 A maxillofacialis protézis előnyös lehet a következő helyzetekben:

• Veleszületett rendellenességek, például születési rendellenességek, anotia (a külső baba füle teljesen hiányzik a születéskor), ajakhasadék és szájpadhasadék. 
• Elveszett vagy sérült maxillofacialis szervek traumás sérülések után.
• A rák által okozott elveszett vagy sérült maxillofacialis szervek.

A protetikai pozícionálástól függően kétféle maxillofacialis protézis létezik:

• Intraorális protézis: ide tartoznak a protézis lágy és kemény szájpadlásai, a segítő beszédeszközök, a szájgyakorlók és a nyelési segédeszközök.
• Extraorális protézisek: ide tartoznak az orbitális implantátumok, valamint a szem-, orr-, fül- és koponyaprotézis

A Maxillofacial Prothetic néhány előnye, amelyek a következők: 

• A szerv szerkezetének és funkcióinak helyreállítása
• Kozmetikai előnyök
• Az önbizalom visszaszerzése
• A betegek életminőségének javítása

A protézisműtétet követően a protézisek megfelelő higiénikus ellátásának fenntartása és a fogorvos ajánlásainak betartása kritikus fontosságú a protézis élettartamának meghosszabbítása érdekében. A protetikai diszlokáció alkalmanként lehetséges; ezért erősen ösztönzik a rendszeres nyomon követést.

Implantátum fogpótlástan

A fogászati implantátum egy műfoggyökér. Célja, hogy a műfogakat az állkapocscsonthoz rögzítse. A fogászati implantátumok olyanok, mint a csavarok, és az állkapocscsont olyan, mint egy darab fa. Ebben a forgatókönyvben egy csavart a hosszának felére fordítanánk egy darab fává, és egy műfogat ragasztanának a csavar azon részéhez, amely a fa fölé nyúlik.

A csavart szorosan rögzítenék a fához, és a fogat biztonságosan rögzítenék a csavarhoz. Egyetlen fogászati implantátum pótolhatja egyetlen hiányzó fogat. Négy-nyolc fogimplantátumot lehet elhelyezni egy olyan állkapocsban, amelyből hiányzik az összes fog.

A fogászati implantátumokat megfelelő, fertőzésmentes csontba kell helyezni. Néha sebészeti beavatkozásokra van szükség egy meglévő fertőzés megtisztításához vagy több csont felépítéséhez olyan implantációs technikákhoz, mint a csontgerinc növelése vagy az orrüreg emelkedése. A fogászati implantátumok elhelyezésének eljárása megegyezik a foghúzás eljárásával.

Implantológiai terápia során sokféle protézist alkalmaznak, amelyek a következők:

1. Egyetlen implantátum alapú korona: a legnagyobb lehetőség egyetlen fogászati elem cseréjére. Ez a legalapvetőbb művelet az implantológia területén. A koronát vagy a fog alakú komponenst egy csavarral rögzítik az implantátumhoz.
2. Implantátummal alátámasztott híd: ez egy rögzített hídtechnika. Hogy csak egy példát említsek, két implantátum három fogat helyettesíthet. Amikor egy szakember ezt az eljárást használja az egész száj rehabilitációjára, azt implantátummal támogatott átfogó rehabilitációnak nevezik.
3. Implantátum megtartott túllépés: 2-4 implantátum használatával a kivehető fogpótlás fokozott retenciót kap, így a protézis még akkor is rögzítettebb, ha eltávolítható.
4. Azonnali terhelés: Bizonyos helyzetekben, és mindig egy jó vizsgálat után, az implantátumokon alapuló ideiglenes rögzített protézis elvégezhető még a beszerelés napján. Ez a megközelítés lehetővé teszi a páciensek számára, hogy fogatlanok legyenek az implantátum integrációs fázisában, és kiküszöböli az ideiglenes levehető protézis szükségességét. Ez a terápia azonban sok beteg számára nem megfelelő.

Protézisek Fogászat előnyei

A fogpótlások olyan hibák kezelésére használhatók, mint a hiányzó vagy elveszett fogak. A pótlások, implantátumok, kozmetikai fogászat és javítások a szájszöveti rendellenességek kezelésére használt eljárások közé tartoznak. A parodontális rendellenességek növekvő előfordulása minden korcsoportban növeli a fogpótlás iránti hatalmas igényt.

A szájbetegségek mellett a nagyobb rendelkezésre álló jövedelem, annak megértése, hogy a fogpótlások a legjobb terápia a fogpótlásokhoz és -pótlásokhoz, valamint az orvosi turizmus bővülése mind oka annak, hogy a piac növekszik.

A fogpótlás 5 legfontosabb előnye a következő:

1. Csökkent csontvesztés: Az orális csontvesztés a fogvesztés következménye. Ez nagyon jellemző, ha a fogat nem cserélik ki, és még inkább, ha számos fogat eltávolítanak. A műfogsor, legyen az részleges vagy teljes, nem segít csökkenteni a csontvesztést, mivel a természetes fogakhoz képest viszonylag kis rágónyomást fejtenek ki. A fogpótlások, szemben a műfogsorral, az állcsontot helyettesítő foggal látják el, amely a valódi fogakhoz hasonló nyomást fejt ki. Ennek következtében a csontvesztés jelentősen csökken.
2. Hatékony szájrehabilitációs és fenntartó megoldás: Kevés olyan helyreállító fogászati eljárás létezik, amely olyan hatékony és sikeres, mint a protetikai fogászat. Mivel ez a kezelés olyan modern technológiákat alkalmaz, mint az elektronmikroszkópia, a 3D képalkotás és a nanotechnológián alapuló implantátumok, a betegek a legjobb eredményeket kapják a legrövidebb idő alatt. Így a kiváló terápia mellett a betegeknek most alacsony fenntartó megoldásuk van minden szájproblémájukra, amelyet a korábbi orális terápiák nem adnak.
3. Jobb életminőség a betegek számára: A fogpótlás más fogászati eljárásokkal ellentétben valóban javítja a fogászati betegek életminőségét azáltal, hogy javítja általános szájegészségüket. A páciensek például biztonságosabbnak és magabiztosabbnak érzik magukat, mert a fogpótlások olyan fogakat hoznak létre, amelyek nagyon közel állnak a természetes fogakhoz. Ezenkívül a műfogsorral ellentétben a pácienseknek nem kell aggódniuk az étel beszorulása miatt, és így nem kell annyi időt tölteniük fogaik megőrzésével. Ezen okok miatt az emberek a világ minden tájáról választják a fogpótlást, figyelmen kívül hagyva a magas pénzügyi költségeket.
4. Jobb esztétika: Ha hiányoznak az állandó fogak, az arcok hajlamosak befelé omlani a területen lévő állkapocscsont anyag következtében. Minél nyilvánvalóbbá válik ez, annál gyorsabban fog szenvedni az arc öregedése, így a beteg lényegesen idősebbnek tűnik, mint a tényleges életkora. A protézisek olyan állandó megoldások, amelyek megakadályozzák az arc összeomlását az elveszett fogak és a csonttömeg elvesztése miatt.
5. Támogatja a részleges műfogsort: A részleges műfogsor néhány negatív hatása közé tartozik az ínylazaság, a szájüregben jelentkező kellemetlen érzés, valamint a fogágybetegség vagy fogszuvasodás kialakulása. Szigorú kezelési és ápolási eljárásaiknak köszönhetően a fogpótlások biztosítják a részleges fogpótlások szükséges szintű támogatását. Ennek eredményeként a betegnek nem kell kellemetlen érzést tapasztalnia a szájüregben, esetleg szájbetegségeket szereznie, vagy a normál ínylazítást tapasztalnia. Mivel egyetlen más fogászati terápia sem nyújt alapvető támogatást a részleges fogpótláshoz, egyre több fogorvos választja ezt a kezelési módszert.

Következtetés 

A fogpótlástani kezelés nem egyetlen kezelésből áll a beteg élete során. Ez a különféle helyreállító és fogpótlási fogászati kezelések, például a korona, a híd, az implantátum és a fogsor folytatása, amelyek az egyes esetekben eltérőek. A dinamikus kezelési stratégia úgy kezdődik, hogy a meglévő fogak a legkevesebb kárt okozzák, mégis tartós fogpótlást kínál a pácienseknek.