Chirurgia degli zigomi anteriori

Panoramica

Quando vedono un bel viso, tutti lo sanno. Pochi di noi, tuttavia, capiscono cosa rende qualcuno attraente! Gli zigomi alti sono una componente visiva molto essenziale di questa impressione subconscia. Gli zigomi belli, alti e pronunciati danno un aspetto incantevole a un viso con un pizzico di sex appeal.

La regione sotto l'occhio e adiacente al naso è indicata come zigomo anteriore. Se questa zona è piatta, fornisce un aspetto opaco, dando l'impressione che sia vecchio.

A seconda delle condizioni attuali del paziente e delle esigenze, la chirurgia dello zigomo anteriore può essere eseguita con l'aumento della guancia o la riduzione degli zigomi. Nell'aumento della guancia anteriore, le protesi vengono utilizzate per aggiungere volume agli zigomi anteriori, dando al viso un aspetto più tridimensionale e giovanile.

Cheek Augmentation è una procedura in cui viene inserito un impianto per creare un volume 3D nella faccia piatta. Molti pazienti considerano la riduzione degli zigomi perché sono preoccupati per il loro viso ampio, tuttavia a seconda della situazione, può essere necessario un aumento dello zigomo per un risultato 3D nella faccia piatta.

Una riduzione dello zygoma è una tecnica di chirurgia estetica che restringe lo zygoma o gli zigomi. È una versione più avanzata delle classiche operazioni di mascella e mento che spesso comportano fratturazione, taglio e rotazione dello zigomo per rimuovere o riparare sporgenze ossee che danno l'impressione di essere forti o dure.

Di conseguenza, la diagnosi esperta è essenziale per ogni paziente al fine di fornire la migliore procedura prima di eseguire l'operazione. 

Qual è l'obiettivo della chirurgia degli zigomi anteriori?

Coloro che considerano la chirurgia degli zigomi anteriori cercheranno di ottenere un viso meglio proporzionato e ridurre l'aspetto degli zigomi eccessivamente prominenti o piatti.

Mentre le due operazioni sembrano non correlate e possono essere eseguite separatamente, vengono eseguite anche congiuntamente di routine. Coloro che hanno un intervento chirurgico agli zigomi dovrebbero essere in grado di raggiungere un'espressione facciale equilibrata e naturale.

Tipi di chirurgia degli zigomi anteriori

1. Riduzione zigomatica dell'osso:

Una plastica di riduzione dello zigoma, nota anche come chirurgia di riduzione degli zigomi, è un trattamento di chirurgia estetica che viene utilizzato per ridurre le dimensioni e l'aspetto delle ossa zigomatiche. Le ossa zigomatiche sostengono l'arco zigomatico, modellano le guance e contribuiscono ai contorni della parte centrale del viso. Va notato che una plastica di riduzione dello zygoma non tratta i problemi alle guance causati da cuscinetti di grasso buccale eccessivamente grandi (cuscinetti di grasso dei tessuti molli della guancia), che sarebbe meglio affrontare con un intervento di chirurgia estetica per la rimozione del grasso buccale.

La plastica di riduzione di Zygoma può essere eseguita in due modi. Una procedura di rasatura ossea è efficace per ridurre al minimo la proiezione in avanti dello zigomo ma non per abbassare la larghezza del viso. Un'osteotomia degli zigomi più invasiva è un'opzione per i pazienti con problemi alle guance più gravi.

Le operazioni di plastica di riduzione di Zygoma sono ottime per il rimodellamento della metà facciale, la riduzione della larghezza del viso e la correzione della caduta delle guance. Gli asiatici subiscono comunemente la plastica di riduzione dello zigoma, o la malarplastica di riduzione per ridurre la larghezza del viso.

2. Aumento della guancia anteriore:

Gli impianti di guancia, spesso noti come aumento della guancia, vengono utilizzati per migliorare gli zigomi o rendere le guance più piene. L'aumento della guancia, come altre forme di operazioni di chirurgia estetica, può rendere il tuo viso più giovane o bilanciare le caratteristiche del viso, facendoti sentire più attraente.

Gli impianti zigomi sono in uso dal 1956 e hanno una comprovata esperienza di sicurezza.  Molti medici possono eseguire l'operazione individualmente o in combinazione con altri trattamenti di chirurgia plastica facciale come la rinoplastica (lavoro al naso), lifting, lifting delle sopracciglia o lifting degli occhi.

Ci sono tre forme generali per gli impianti di guancia:

• Gli impianti malari vengono inseriti direttamente sugli zigomi e forniscono una maggiore proiezione.
• Gli impianti sub-malari aggiungono pienezza agli zigomi, levigando un aspetto magro o infossato.
• Un impianto combinato migliora sia gli zigomi che le guance.

Alcuni impianti, come le protesi al silicone, possono essere rimossi in seguito. Altri si fondono con il tessuto osseo naturale e vengono incorporati nella struttura della guancia.

Chi è un buon candidato?

• Candidati per la riduzione di Zygoma:

Se hai un atteggiamento positivo, aspettative ragionevoli e obiettivi chiari in mente per migliorare l'aspetto del tuo viso e come sembri, è il momento di considerare la riduzione degli zigomi. Devi essere fisicamente in forma e privo di problemi medici significativi. I pazienti con queste caratteristiche possono richiedere la riduzione dello zigoma.

I pazienti che possono beneficiare della riduzione dello zygoma includono:

1. Hanno zigomi anteriori eccessivamente prominenti.
2. Hanno zigomi larghi che fanno apparire il loro viso eccessivamente largo.
3. Avere un contorno del viso sproporzionato o squilibrato.
4. Avere una regione affondata dietro gli zigomi, dando al viso un aspetto vuoto.

L'intervento chirurgico può eliminare o riparare le sporgenze ossee, rendendo la linea del viso più elegante, più sottile e più morbida.

Riducendo le dimensioni del viso in generale, la procedura può anche rendere le caratteristiche facciali di una persona più ben definite. Per la maggior parte dei pazienti, i risultati della procedura li rendono più attraenti.

• Candidati per l'aumento degli zigomi:

L'aumento della guancia è un intervento chirurgico altamente personale. Per le persone che sono consapevoli delle loro guance, potrebbe essere un'operazione che cambia la vita. Questo trattamento dovrebbe essere fatto per te stesso, non per nessun altro o per aderire a qualsiasi immagine ideale.

In generale, potresti essere un candidato adatto per l'aumento della guancia se: 

• • Sei fisicamente sano e ad un peso costante.
  • Hai aspettative ragionevoli.
  • Non fumi.
  • Sei preoccupato dalla forma delle tue guance.
  • Hai guance eccessivamente piatte, sottili o cascanti.

Alternative all'aumento della guancia

Un filler guancia è un trattamento ringiovanente ideale per chi con: 

• Zigomi 'piatti'
• 'Appiattimento' o 'Hollows' attraverso la parte anteriore delle guance dalla perdita di volume causata dalla perdita di peso o dall'invecchiamento. 
• Un semplice desiderio di zigomi più alti come miglioramento della bellezza. 

Non solo la pelle del nostro viso inizia ad abbassarsi con l'età, ma anche i tessuti molli sottostanti e le ossa si restringono e contribuiscono ai segni dell'invecchiamento. C'è una riduzione della prominenza dello zigomo e un appiattimento dei tratti facciali nella parte centrale del viso. Ciò è particolarmente evidente nella parte centrale del viso, dove il giovane cuscinetto grasso sulla parte anteriore delle guance diminuisce e migra verso il basso, causando un "appiattimento" e infine un "svuotamento" su ciascun lato del naso.

Questa procedura può facilmente riempire qualsiasi "appiattimento" o "cavità" attraverso la metà del viso aggiungendo volume alle guance e agli zigomi con un filler per le guance di lunga durata e quindi ripristinare un aspetto più giovane.

Se lo si desidera, gli zigomi possono essere migliorati con lo stesso riempitivo per le guance allo stesso tempo. Molte strutture di chirurgia plastica affrontano questa correzione in modo artistico, avendo cura di ottenere un "look" molto naturale che non offra un aspetto "scoiattolo" troppo pieno. In altre parole, l'obiettivo è quello di fornire un "look" più naturale e fresco semplicemente recuperando ciò che è stato perso e talvolta aggiungendo un piccolo extra per abbellire, ma mai qualcosa di eccessivo e dall'aspetto innaturale.

Siate certi che usiamo solo filler approvati per le guance che contengono lo stesso componente presente nella pelle umana, quindi la possibilità di una risposta avversa è così bassa che non è necessario alcun test allergologico prima del trattamento.

Il filler per le guance ha una durata media di 2-3 anni, tuttavia in alcuni individui è durato fino a 4 anni o più.

Il trattamento dura solo circa 20-30 minuti e viene eseguito molto facilmente e indolore attraverso un unico, minuscolo foro d'ingresso nella pelle che è stato intorpidito con una modesta quantità di anestetico locale. Una sottile cannula a punta smussata viene introdotta attraverso questo piccolo foro di ingresso per distribuire il riempitivo della guancia.

Tranne che in casi straordinari, l'ago affilato non viene utilizzato per iniettare il filler delle guance. Gli aghi affilati richiedono diversi siti di iniezione e possono causare lividi e grumosità. Invece, l'esclusiva cannula a punta smussata può essere utilizzata per iniettare il filler della guancia attraverso un unico piccolo sito di ingresso, ottenendo risultati meravigliosamente lisci e privi di lividi.

Valutazione e preparazione preoperatoria

• I pazienti discuteranno le loro aspettative e gli obiettivi desiderati al fine di stabilire aspettative ragionevoli.
• Esami del sangue o una visita medica per l'idoneità anestetica e chirurgica, nonché una revisione della salute generale.
• Vengono valutati problemi medici, allergie ai farmaci e precedenti trattamenti medici o chirurgici (storia medica passata del paziente, storia di farmaci e storia di allergia).
• Evitare farmaci specifici o modificare le prescrizioni esistenti (se si prendono farmaci particolari, discuterne con il chirurgo all'appuntamento iniziale).
• I pazienti devono evitare l'assunzione di aspirina, alcuni farmaci antinfiammatori o integratori a base di erbe che possono aumentare il rischio di sanguinamento eccessivo (non assumere alcun farmaco senza prima consultare il chirurgo).
• I pazienti devono smettere di fumare o bere alcolici con largo anticipo (2-3 settimane prima dell'intervento).
• Esame dei tessuti molli del viso.
• Valutazione radiologica (TAC del viso).
• Valutazione preoperatoria per anestesia generale.
• Fotografia per valutazioni pre e post operatorie.

Cosa succede durante la chirurgia degli zigomi anteriori?

• Aumento della guancia:

Fase 1 – Anestesia

Durante la procedura chirurgica, ti verranno somministrati farmaci per aiutarti a rilassarti. Anestesia locale, sedazione endovenosa e anestesia generale sono tutte opzioni. Il medico le consiglierà l'opzione migliore per lei.

Fase 2 – L'incisione

A seconda della tecnica utilizzata, sono necessarie diverse incisioni per l'aumento della guancia. Se il trasferimento di grasso viene eseguito per aumentare le guance, molto probabilmente avrai una piccola incisione intorno all'area di grasso estratto e piccole incisioni vicino alle guance. 

Queste incisioni sono spesso lunghe solo pochi millimetri. Se vengono utilizzati impianti di guance solide, l'incisione è determinata dalle preferenze del chirurgo. Alcuni chirurghi estetici posizionano le protesi delle guance attraverso un'incisione all'interno della bocca, mentre altri eseguono la procedura attraverso un'incisione sotto la palpebra.

Passo 3 – Chiusura delle incisioni

Suture, adesivi o nastri cutanei chiudono le incisioni cutanee.

Passo 4 – Vedi i risultati

L'aumento della guancia ti darà guance più piene e dall'aspetto più morbido. Alcuni pazienti notano che le loro guance sembrano elevate. Gli effetti degli impianti di guance solide sono permanenti, mentre i risultati del trasferimento di grasso potrebbero persistere per diversi anni.

• Riduzione di Zygoma:

Una riduzione dello zigoma, dura circa tre ore, viene eseguita in anestesia generale.

I pazienti devono digiunare per almeno 8 ore prima dell'operazione. Un esame a raggi X viene eseguito come parte della preparazione pre-operatoria per valutare correttamente la forma delle ossa mascellari e mandibolari, nonché le posizioni dei nervi nell'area.

Lo zigomo è quindi accessibile da due incisioni, una all'interno della bocca e una all'interno della regione temporale. Le sezioni frontali e posteriori dell'osso vengono quindi frantumate per indebolire l'osso e consentirgli di essere tirato verso l'interno dalla parte anteriore e laterale, riducendo la sua proiezione verso l'esterno. Se necessario, il chirurgo può inoltre rimuovere una parte del corpo dell'osso zygoma per formarlo in una L. L'osso zigomatico rimanente viene quindi ruotato in tre dimensioni.

Anche l'arco zigomatico o la porzione laterale a forma di arco dello zigomo possono essere corretti. Un arco zygoma prominente può far apparire il viso più largo di quanto non sia. L'approccio del cuoio capelluto, in cui l'incisione viene effettuata sopra o davanti all'orecchio, potrebbe essere utilizzato per ridurre l'arco. Ciò consente al chirurgo di accedere all'arco e al corpo dello zigomo, rendendo più facile la rotazione dell'osso verso l'interno.

Quando sia il corpo dello zygoma che l'arco devono essere regolati, l'intervento chirurgico utilizzerà entrambe le procedure.

Una volta nella posizione corretta, l'osso zygoma viene avvitato per impedire la mobilità ossea. I drenaggi vengono utilizzati per prevenire l'accumulo di liquidi nella regione chirurgica e vengono rimossi il giorno seguente. Le suture sono utilizzate per sigillare le incisioni. 

Prima e dopo

La chirurgia degli zigomi anteriori è una tecnica di chirurgia estetica che fornisce una forma più attraente alla struttura generale del viso. Può essere usato per riempire piccoli buchi nelle guance o per ripristinare il tessuto o il grasso mancanti. Per la maggior parte dei pazienti, la chirurgia degli zigomi può essere la ciliegina sulla torta quando si tratta di stabilire caratteristiche facciali armoniose e può effettivamente far pendere la bilancia nell'aspetto del viso. La chirurgia degli zigomi anteriori è un processo delicato che dovrebbe essere eseguito solo da un professionista esperto e il risultato sarà quindi come mostrato di seguito:

Com'è il recupero?

Il tempo di recupero per un intervento chirurgico agli zigomi è davvero breve. La maggior parte dei pazienti può riprendere le normali attività dopo circa una settimana, supponendo che non abbiano eseguito ulteriori operazioni contemporaneamente. Naturalmente, ogni situazione è diversa e dovresti consultare il tuo chirurgo plastico facciale sui potenziali effetti avversi. Il medico può consigliare di evitare attività faticose come l'esercizio fisico e il sollevamento di carichi pesanti durante la prima e la seconda settimana.

I pazienti possono avvertire lieve irritazione, arrossamento e lievi lividi intorno ai siti di incisione mentre si riprendono. Se gli effetti avversi continuano dopo una o due settimane, è necessario informare il medico.

Ti verrà inoltre richiesto di programmare alcuni appuntamenti di follow-up in modo che il medico possa garantire che le incisioni stiano guarendo correttamente e che gli impianti siano ancora in posizione.

Cosa dovresti fare dopo la procedura?

Dopo l'intervento chirurgico, ci vorranno circa sei settimane perché lo zigomo guarisca completamente. Durante questa fase di recupero, i pazienti devono evitare di esercitare pressione o ferire il lato del viso. Evitare di soffiarsi il naso fino a quando lo zigomo non è completamente guarito. I seguenti suggerimenti possono aiutarti a recuperare più velocemente:

Seguire rigorosamente i suggerimenti postoperatori:

• Per 3-4 settimane, tieni la testa alta, specialmente quando dormi (posizione di sonno).
• Seguire le istruzioni del chirurgo e prendere i farmaci raccomandati.
• Per 3-5 giorni, avvolgere una medicazione compressiva sulla guancia (fare attenzione alle bende).
• Trattamento delle ferite per tutti i tipi di ferite esterne
• Se hai ferite orali, dovresti pulire la bocca o fare i gargarismi dopo ogni pasto.
• Per 2-3 settimane, seguire una dieta morbida (evitare di mangiare cibi duri).
• Evitare attività fisiche faticose per 3-4 settimane (le attività totalmente fisiche sono vietate per alcuni giorni).

Potenziali problemi/rischi

1. Dolore. Aspettatevi un disagio moderato; prendere frequenti antidolorifici per 3-5 giorni. L'aspirina/ibuprofene deve essere evitata.
2. Ecchimosi. Occasionale, della durata massima di due settimane.
3. Infezione della ferita. Infezione lieve a volte. Se sono necessari antibiotici, saranno somministrati. In rari casi, un'infezione grave richiede la rimozione dell'impianto. L'1% è il rischio.
4. ematoma. In rari casi, un ematoma (raccolta di sangue) può richiedere il drenaggio.
5. Sensazione. Ci può essere una certa perdita di sensibilità all'interno della bocca. Potrebbero essere necessarie fino a 6 settimane per tornare alla normalità.
6. Spostamento. Lo spostamento dell'impianto è piuttosto insolito. Per le prime 6 settimane, evitare di esercitare pressione sulle guance e dormire sulla parte anteriore o laterale.

Costo della chirurgia degli zigomi anteriori

Secondo i dati 2020 dell'American Society of Plastic Surgeons, il costo medio degli impianti di guancia è di $ 3.669 USD. Questo costo medio è solo una parte dell'intero costo; Anestesia, strutture della sala operatoria e altre spese correlate non sono incluse. Per determinare l'addebito totale, si prega di contattare l'ufficio del chirurgo estetico.

La tariffa per l'aumento della guancia sarà determinata dall'esperienza del chirurgo, dal tipo di procedura eseguita e dalla posizione geografica della pratica.

Nella maggior parte delle situazioni, la plastica di riduzione dello zigoma) costerà tra $ 2.000 e $ 5.000.

Conclusione

Le guance troppo rotonde potrebbero creare l'impressione che tu sia più pesante di quello che sei. La chirurgia degli zigomi può far apparire il viso più piccolo e più proporzionato.

Lo scopo della chirurgia degli zigomi anteriori è quello di creare armonia del viso. Un intervento chirurgico agli zigomi è il perfezionamento / miglioramento della forma dello zigomo. Questo viene comunemente eseguito posizionando un "impianto" adatto direttamente sullo zigomo, molto sotto la pelle, o rimodellando lo zigomo mediante riduzione zigomatica.

L'operazione di correzione della guancia, come qualsiasi altra procedura chirurgica, è associata a rischi chirurgici quali: infezione, sanguinamento, ecchimosi o reazione allergica agli anestetici.