Odontoiatria

Data ultimo aggiornamento: 03-Jul-2023

Originariamente scritto in inglese

Panoramica

Mantenere una buona salute dentale o orale non è solo una questione di aspetto. Si traduce anche nel benessere generale di una persona. Tuttavia, i problemi dentali, tra cui la cavità e i disturbi gengivali, possono influenzare le abitudini di parlare e mangiare. Può anche causare forti dolori, alito cattivo e altri problemi di salute come diabete, artrite o condizioni cardiache. 

Pertanto, l'odontoiatria è una specialità speciale della scienza medica che può aiutarti con problemi e salute dentali o orali. Aiuta anche a prevenire che i problemi dentali causino la diminuzione della qualità della vita e pongano vari rischi e complicazioni per la salute. 

 

Definizione di odontoiatria

Definizione di odontoiatria

L'odontoiatria può anche essere indicata come medicina orale e medicina dentale. È una branca della scienza medica che si concentra sullo studio, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle malattie e dei disturbi del cavo orale. Include anche i disturbi delle strutture di supporto dei denti e dei tessuti molli intorno alla bocca. 

D'altra parte, i dentisti sono i fornitori di servizi medici che si specializzano maggiormente in questo campo. Gestiscono una vasta gamma di problemi dentali, compresi i casi minori e gravi. Altri ruoli primari aggiuntivi includono; 

  • Sostenere la salute orale e prevenire o gestire vari disturbi correlati
  • Diagnosi di disturbi orali
  • Fare piani di trattamento per aiutare a mantenere e ripristinare la normale salute orale dei pazienti
  • Osservare da vicino la crescita e lo sviluppo sia delle mascelle che dei denti del bambino 
  • Somministrazione sicura di anestetici
  • Interpretazione dei raggi X e del test diagnostico o dei risultati 
  • Esecuzione di procedure chirurgiche sui denti, sui tessuti ossei e sull'osso della cavità orale
  • Lavorare per garantire la sicurezza dei pazienti fornendo al contempo un'efficace igiene orale

 

Specialità odontoiatriche

Specialità odontoiatriche

Le principali specialità dell'odontoiatria includono; 

 

Odontoiatria generale (dentista di famiglia):

Odontoiatria generale

Il ruolo di un dentista generale comporta la cura della salute orale generale del paziente regolarmente. È il ramo popolarmente noto dell'odontoiatria che fornisce cure orali preventive vitali. Include radiografie dentali, pulizia dentale regolare e formazione dei pazienti su una corretta igiene orale domiciliare. 

Inoltre, l'odontoiatria generale si occupa di;

  • Igiene orale riparativa, compresa la risoluzione del problema della carie sostituendola artificialmente
  • Riparazione e ripristino di denti mancanti, incrinati o scheggiati
  • Fornire servizi di sbiancamento dei denti
  • Trattamento di disturbi orali che si sviluppano a causa di malattie della radice e delle gengive
  • Guidare i pazienti durante i servizi di trattamento come apparecchi ortodontici, paradenti, denti falsi o altre forme dentali di trattamento
  • Controllare e monitorare la salute generale della bocca, della testa o del collo per assicurarsi che non ci siano problemi gravi. 

 

Ortodonzia

Ortodonzia

Il campo dell'ortodonzia si occupa della diagnosi e della correzione di mascelle e denti disallineati. Le forme di trattamento includono bracciali, fermi, fili e vari apparecchi correttivi. L'ortodonzia si concentra anche su;

  • Correggere lacune, overbite, underbite e crossbite che sorgono a causa di mascella disallineata
  • Correggere l'allineamento del morso e dei denti per migliorare il sorriso e supportare la funzionalità e la longevità dei denti

 

Odontoiatria pediatrica: 

Odontoiatria pediatrica

L'odontoiatria pediatrica si occupa della salute orale dei bambini. È specializzata nello sviluppo orale e nella cura dentale generale di neonati, bambini piccoli e adolescenti. 

Gran parte della routine della pratica si basa sul controllo della carie, che include la somministrazione di fluoro e la formazione nutrizionale e igienica. La necessità di modificare il posizionamento dei denti è il secondo problema più comunemente riscontrato. La correzione delle irregolarità precoci nell'allineamento dei denti può eliminare la necessità di una terapia estensiva.

Per correggere gli allineamenti della mascella, molti dentisti pediatrici utilizzano procedure che influenzano la crescita. La pazienza e la conoscenza operativa dei modelli di comportamento dei bambini, così come i disturbi fisici e mentali infantili e le ripercussioni della malattia, sono credenziali pedodontiste cruciali.

I dentisti pediatrici sono addestrati a diagnosticare e trattare disturbi come denti mancanti, storti, cariati e affollati. Sono anche responsabili di;

  • Rilevare, gestire e trattare i disturbi dello sviluppo dei denti
  • Monitorare la crescita fisica e lo sviluppo dei bambini
  • Soddisfare le esigenze dentali di ogni bambino

 

Parodontologia: 

Parodontologia

La parodontologia si concentra sulla diagnosi, il trattamento e la prevenzione dei disturbi delle gengive e delle strutture di supporto dei denti. I parodontologi sono addestrati a identificare e affrontare le prime fasi di diversi disturbi gengivali. A volte, conducono interventi chirurgici minori come innesti gengivali o operazioni di riduzione. Questo per curare i disturbi gengivali cronici e ripristinare il sorriso del paziente. 

Inoltre, i parodontologi dentali sono responsabili dell'installazione di impianti dentali e dell'allungamento delle corone già esistenti. Pertanto, dovresti visitare un parodontologo se soffri di malattie gengivali croniche. Possono anche aiutare se hai un problema di salute che potrebbe complicare disturbi gengivali minori. 

La parodontite, nota anche come piorrea, è la malattia parodontale più comune. È una malattia infiammatoria causata da sostanze irritanti locali. La parodontite, se non trattata, danneggia i tessuti parodontali ed è una delle principali cause di perdita dei denti negli adulti.

La maggior parte degli sviluppi parodontali sono stati negli approcci terapeutici. La placca batterica, un rivestimento morbido di materiale ricco di batteri che aderisce ai denti, è pensato per essere il più grande fattore dannoso per le gengive e i tessuti intorno ai denti. I parodontologi raccomandano di rimuovere tale placca con un regime specializzato di igiene regolamentata.

 

Protesi:

Protesi

La protesi si occupa di riparare, ripristinare e sostituire i denti mancanti o rotti. I protesisti sono gli specialisti dentali addestrati a sviluppare sostituzioni dentali adatte. Questo per risolvere la funzione orale, l'aspetto generale, il comfort e la salute dentale dei pazienti con denti mancanti. Usano principalmente ponti, protesi o corone per comprendere le dinamiche del sorriso del paziente. 

Inoltre, i protesisti sono responsabili della ricostruzione post-orale del cancro, affrontando lesioni traumatiche della bocca, problemi alle articolazioni della mascella e disturbi del sonno o del russamento.

 

Endodonzia

L'endodonzia è la specialità odontoiatrica responsabile del rilevamento, del trattamento e della prevenzione di infezioni e danni nella polpa dentale umana, spesso nota come nervo del dente. Un endodontista può condurre un trattamento come un canale radicolare.

 

Chirurgia orale e maxillo-facciale

Chirurgia orale e maxillo-facciale

Questo ramo si occupa della diagnosi e del trattamento di difetti dentali congeniti, lesioni e malattie. Si occupa principalmente di disturbi dei tessuti duri e molli all'interno della bocca e dell'area maxillo-facciale (viso e mascella). Include le labbra, il palato molle, le guance, le gengive, il palato duro, il viso e i tessuti della lingua. 

I chirurghi orali e maxillo-facciali, invece, svolgono vari ruoli; comprendente; 

  • Affrontare chirurgicamente i problemi dentali
  • Rimozione dei denti danneggiati
  • Esecuzione di procedure chirurgiche facciali ricostruttive
  • Posizionamento di impianti dentali
  • Estrazione di tumori che si sviluppano nella regione facciale

 

Radiologo orale e maxillo-facciale 

La radiologia orale e maxillo-facciale è un campo di specialità dentale e radiologia che si occupa dell'interpretazione di immagini e dati generati da tutte le modalità di radiazione radiante utilizzate per la diagnosi e la gestione di malattie e disturbi che interessano l'area orale e maxillo-facciale. 

 

Anestesisti dentisti

Anestesisti dentisti

L'anestesiologia dentale è una branca dell'anestesiologia che gestisce il dolore, l'ansia e la salute generale del paziente durante le operazioni dentali, orali, maxillo-facciali e chirurgiche o diagnostiche associate durante il periodo perioperatorio. In odontoiatria, c'è un'enfasi speciale sull'aumento della sicurezza del paziente e alcuni cercano ricerche in tutti gli aspetti dell'anestesiologia.

 

Patologo orale e maxillo-facciale

La patologia orale e maxillo-facciale è una specialità dentale e un campo di patologia che si occupa della natura, dell'individuazione e della gestione dei disturbi che interessano le aree orale e maxillo-facciale. È una branca della ricerca che studia le cause, i meccanismi e le conseguenze di vari disturbi.

 

Salute pubblica dentale (DPH)

Salute pubblica dentale (DPH)

Sia in Canada che negli Stati Uniti, l'odontoiatria della salute pubblica è riconosciuta come una specialità. L'American Dental Association riconosce la salute pubblica dentale come specialità se il titolare del master continua a un anno di formazione e supera il test dell'American Board of Dental Public Health. La formazione sulla salute pubblica dentale è fornita anche nel Regno Unito. La specialità non è così apprezzata nel resto del globo.

 

Sottospecialità dentali

 

Odontoiatria estetica

Odontoiatria estetica

La caratteristica più distintiva di una persona è il suo viso. La parte inferiore del viso è costituita dalla bocca, che comprende le labbra, le guance, le mascelle, i denti e le gengive. L'odontoiatria estetica (o estetica) può avere un impatto significativo sulla qualità della vita per le persone che ne hanno bisogno.

L'odontoiatria estetica può essere divisa in due tipi: scheletrica e dentale. La chirurgia orale, che può influenzare la postura delle mascelle, può causare anomalie scheletriche. Le alterazioni dentali possono essere apportate aggiungendo, sottraendo o spostando i denti. L'incollaggio, una plastica color dei denti, e la porcellana, una forma di ceramica, sono i materiali più utilizzati per modificare l'aspetto dei denti.

Un trapano viene utilizzato per rimuovere la struttura del dente. Quando viene rimossa solo una piccola parte del dente, questo viene indicato come scultura o rimodellamento e nulla viene aggiunto in seguito. Se viene rimossa una porzione più grande del dente, la porcellana può essere posizionata in un nuovo punto. Gli apparecchi ortodontici, che possono essere fissi o rimovibili, vengono utilizzati per spostare i denti.

 

Odontoiatria restaurativa

Odontoiatria restaurativa

L'odontoiatria ricostruttiva è qualsiasi ricostruzione estesa della bocca, di solito con porcellana e metallo. Gli individui che hanno più carie gravi, malattie gengivali diffuse o sono stati in un incidente possono richiedere l'odontoiatria ricostruttiva. I pazienti possono richiedere diverse corone (tappi), terapia gengivale, terapia canalare, apparecchi ortodontici o chirurgia orale, compresi gli impianti dentali, come parte del loro trattamento di odontoiatria ricostruttiva.

Sono state pianificate ricostruzioni per fermare prima la diffusione della malattia attuale e poi guarire il danno. La paura e altre componenti emotive del trattamento sono comunemente coinvolte e un dentista deve essere empatico e comprendere la psicologia. Quando necessario, le principali cause potenziali di disagio postoperatorio vengono generalmente rimosse all'inizio del trattamento conducendo la terapia canalare. La costruzione finale del ponte in porcellana avviene normalmente da 6 a 12 settimane dopo il completamento di qualsiasi intervento chirurgico richiesto. I pazienti devono riconoscere che i denti restaurati richiedono pulizie e manutenzione regolari. 

 

Implantologia dentale

Implantologia dentale

Un impianto dentale è una radice dentale artificiale. Il suo scopo è quello di fissare i denti protesici alla mascella sottostante. Gli impianti dentali possono essere visti come viti e l'osso mascellare come un pezzo di legno. Una vite verrebbe trasformata per metà della sua lunghezza in un pezzo di legno in questa analogia, e un dente artificiale sarebbe legato alla parte della vite che sporge sopra il legno.

Il dente sarebbe fissato saldamente alla vite, che sarebbe fissata saldamente al legno. Un singolo impianto dentale può essere utilizzato per sostituire un singolo dente perso. In una mascella a cui mancano tutti i denti, possono essere inseriti da quattro a otto impianti dentali.

Gli impianti dentali devono essere impiantati in osso sufficiente e privo di infezioni. A volte le operazioni chirurgiche sono necessarie inizialmente, sia per chiarire un'infezione esistente o per costruire osso extra per tecniche di impianto come l'aumento della cresta ossea o l'elevazione del seno nasale. L'operazione di inserimento degli impianti dentali è identica a quella di estrazione dentale.

Le ricostruzioni degli impianti dentali potrebbero richiedere da 6 a 12 mesi per essere completate, a causa del tempo necessario per la guarigione tra un intervento chirurgico e l'altro. Poiché l'osso è un tessuto vivente, ci vuole tempo perché risponda positivamente agli impianti in titanio biocompatibili. La biofisica delle prime risposte cellulari dei tessuti duri (ossa) e molli (pelle e legamento) dopo l'impianto del dente è un argomento molto dibattuto. Questa scoperta ha implicazioni per l'ortopedia, come la sostituzione delle aste spinali e la riparazione delle ossa fratturate dure, entrambe le quali richiedono viti per una rapida immobilizzazione.

 

Microbiologia orale

Microbiologia orale

La microbiologia orale, che si occupa degli effetti delle oltre 600 diverse specie di batteri orali su denti, gengive, bocca e altre parti del corpo che si collegano alla bocca attraverso il sistema digestivo e la circolazione, è una parte importante della pratica dentale. La malattia dei denti e delle gengive è generalmente di origine batterica e può avere un profondo effetto sulla salute generale. Ad esempio, la presenza di alcune specie di batteri nelle gengive può influenzare negativamente la salute del cuore e di altri organi importanti.

Una quantità significativa di ricerca in odontoiatria si concentra sulla microbiologia orale. Sono allo studio vaccini per prevenire la carie e gli antibiotici sono usati per trattare la malattia parodontale (gengivale). I vaccini e gli antibiotici agiscono sopprimendo o uccidendo specifiche specie di batteri che sono stati identificati come agenti causali della malattia.

 

Odontoiatria geriatrica

L'odontoiatria geriatrica si occupa della salute dentale degli anziani, che spesso hanno gravi condizioni mediche e assumono diversi farmaci. Le persone anziane hanno spesso sintomi di carie e malattie gengivali (gengive) che differiscono da quelli dei più giovani.

 

Altre discipline

Ci sono numerose altre discipline in odontoiatria che, pur non essendo vere specializzazioni o sottospecialità, sono l'obiettivo principale dei singoli dentisti che dedicano tutta o una parte significativa della loro pratica a queste professioni. La medicina orale e l'odontoiatria forense sono due di questi.

La stomatologia, o medicina orale, è il trattamento dei disturbi che colpiscono sia la pelle che le mucose orali. Alcuni di questi disturbi, come il pemfigo volgare, potrebbero avere i loro sintomi iniziali in bocca e possono essere fatali. Il cancro orale ha un alto tasso di mortalità, in parte perché si sviluppa così vicino e include facilmente così tanti sistemi critici.

Un patologo orale deve rimuovere una parte della lesione per l'ispezione al microscopio (biopsia) in tutte queste malattie del cavo orale e molti test di laboratorio aggiuntivi sono spesso necessari per la diagnosi di malattie della mucosa orale.

L'odontoiatria forense è lo studio e la pratica delle caratteristiche dentali importanti per le questioni legali. È una specialità rara che non viene generalmente insegnata nella scuola di odontoiatria. L'odontoiatria forense, d'altra parte, è di rilevante rilevanza legale per una serie di motivi, il più essenziale dei quali è che i denti sono le strutture del corpo più resistenti al fuoco o alla putrefazione.

Inoltre, la disposizione dei denti o eventuali restauri in essi è quasi o completamente unica per ogni particolare individuo e, se i record dentali possono essere localizzati, può essere possibile un'identificazione con una sicurezza equivalente a quella offerta dalle impronte digitali. Ad esempio, l'identificazione di resti umani a seguito di incidenti aerei è spesso possibile solo utilizzando questo metodo. Le anomalie dei denti minori possono anche essere duplicate nei segni dei morsi, consentendo a un sospetto di essere riconosciuto se ha morso un'altra persona.  

 

Tipi di procedure dentali

Tipi di procedure dentali

I dentisti sono sempre la prima linea di difesa quando si tratta di problemi di salute orale. Si occupano principalmente di fornire cure preventive primarie e terapie riparative ai pazienti. Tuttavia, a volte eseguono una serie di procedure dentali ogni volta che è necessario. Alcune delle procedure comuni includono; 

  • Legame

Questa è una procedura di trattamento per trattare e riparare i denti cariati, fratturati, scheggiati o scoloriti e ridurre al minimo le lacune. Prevede l'uso di resine composite per fissare determinate sostanze sulla superficie del dente a scopo terapeutico. 

Il processo di incollaggio inizia applicando una sostanza composita simile allo smalto sulla superficie del dente. Il dente viene quindi scolpito in forma, lucidato e sagomato per rendere invisibile la carie, la scheggiatura o la crepa. 

  • Ponti e impianti

Ponti e impianti sono le procedure cruciali per sostituire un dente danneggiato o mancante. I ponti si riferiscono ai denti falsi che sono ancorati in posizione da altri denti circostanti. Ogni ponte comprende due corone sui denti di ancoraggio insieme a denti falsi nel mezzo. D'altra parte, gli impianti dentali si riferiscono alle radici artificiali che supportano i denti sostituiti. 

  • Apparecchio per i denti 

Questo è un dispositivo che i chirurghi utilizzano per correggere e riparare gli allineamenti dei denti e i problemi associati al morso (underbite o overbite). Lo scopo delle parentesi graffe è quello di raddrizzare i denti applicando una leggera pressione.

  • Otturazioni dentali

I dentisti spesso optano per la procedura di otturazione dentale per trattare e riparare la struttura del dente o dei denti. Questi danni strutturali di solito si sviluppano a causa di carie, traumi e usura. 

Dopo aver corretto i disturbi della struttura del dente, il dentista ripristina il dente utilizzando uno dei diversi materiali di riempimento. Includono amalgama, oro, porcellana e resina composita o la sostanza di riempimento bianca. 

Si tratta di coperture progettate per adattarsi al dente completamente danneggiato. Questo è se il decadimento, la cattiva macchia, la rottura o la deformazione sono la causa principale. Le corone sono realizzate in metallo, acrilico, porcellana o una combinazione di metallo e porcellana.

L'intera procedura richiede più di una sessione poiché è piuttosto un processo. Per preparare il dente o i denti per l'incoronazione, il dentista prima congela il dente con l'anestesia e lo lima per consentire al cappuccio di adattarsi. Viene quindi preparata l'impronta delle gengive e dei denti e viene montato un cappuccio temporaneo sul dente per un po '. Questo prima che la corona permanente si prepari. 

Pertanto, la prossima sessione comporterà la rimozione del cappuccio temporaneo e una procedura per cementare la corona sopra il dente. Questa corona corrisponde strettamente alla forma e al colore dei denti naturali. 

  • Protesi dentaria 

Le protesi si riferiscono ai dispositivi protesici utilizzati per sostituire i denti danneggiati o mancanti che sono irreparabili. Sono le sostituzioni dei denti dall'aspetto naturale che di solito sono rimovibili. Le protesi sono solitamente classificate in protesi totali e parziali. 

Le protesi totali vengono utilizzate se tutti i denti naturali sono stati estratti. Le protesi parziali sono fissate al telaio metallico collegato ai denti naturali. Sono utilizzati principalmente per riempire le lacune dopo la rimozione dei denti permanenti. 

  • Estrazioni

Ciò comporta la rimozione del dente o dei denti gravemente danneggiati. A volte, il dentista può raccomandare questa procedura se è necessario rimuovere i denti permanenti per scopi di trattamento ortodontico. L'estrazione è adatta anche quando il dente da latte ha radici lunghe o deformi che ne impediscono la caduta. L'estrazione del dente è quindi necessaria per creare un modo per far crescere il dente permanente. 

  • Canali radicolari

Questa è una procedura terapeutica per sbarazzarsi dei tessuti della polpa infetti o danneggiati nella camera radicolare del dente. Se il dente è cariato, rotto o ferito, il dentista può aprirlo e pulire il tessuto infetto. Lo spazio viene quindi riempito, mentre l'apertura è saldamente sigillata per evitare che altri denti si allontanino dalla linea. 

 

Conclusione 

L'odontoiatria si occupa principalmente della salute orale del paziente, della funzionalità dentale e dei disturbi della cavità orale. Endodonzia, ortodonzia, parodontologia, protesi, odontoiatria pediatrica e altre specialità dentali sono disponibili nella disciplina dell'odontoiatria. I dentisti sono quindi addestrati a diagnosticare, trattare e prevenire varie condizioni. Include anche quelli che colpiscono le strutture di supporto, nervose, muscolari, linfatiche e vascolari.