歯科補綴と修復

歯科補綴と修復

最終更新日: 04-Feb-2025

元は英語で書かれた

補綴

歯科補綴と修復 病院




概要

補綴の分野は紛失または損傷した歯の修復、修復、および交換に関係しています。補綴医は、適切な代用歯を作成するように訓練された歯科専門家です。これは、歯を失った人々の口腔機能、一般的な外観、快適さ、および歯の健康を改善するためです。患者の笑顔のダイナミクスを理解するために、彼らは主にブリッジ、入れ歯、またはクラウンを使用します

さらに、補綴医は、口腔がん後の再建、外傷性口の損傷、関節障害、および睡眠障害またはいびき障害の責任があります

 

補綴物とは何ですか?

補綴学は、人工歯と口の交換の設計、製造、およびフィッティングに関与する歯科の一分野です。これは、人間の歯列の審美性と機能に焦点を当てた歯科の一分野です。

笑顔の中に自然に見える歯を作る科学は、補綴物と補綴学として知られており、ベニア、クラウン、ブリッジ、義歯、インプラント保持修復物が含まれます。これらの操作のいくつかはあなたの口の中で永続的ですが、他のものは取り外し可能です。手順を推奨する前に、歯科医は欠けている歯の数既存の歯の状態、顎骨の厚さなどの要因を考慮して、取り外し可能な補綴物または固定補綴物がこの特定の歯科状況に適しているかどうかを判断します。

齲蝕、過度の密閉シール、または歯の摩耗による損傷により硬い歯の組織が失われた場合、補綴歯科手術が必要です。歯の活力の低下は歯の骨折の可能性を高めるため、歯科内療法の後に補綴歯科も適応されます。歯冠全体は、補綴物を歯科インプラントに接続することにより、歯冠全体を再構築することができます。 

 

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補綴ブランチ

補綴物の主な分野は次のとおりです。

固定補綴学

固定補綴は、クラウン、ブリッジ、ベニヤを含む歯にセメントで固定された歯科補綴物です。

  • クラウン

クラウンは、壊れた歯を完全に覆うか「キャップ」する歯科修復物です。クラウンは、損傷した歯を補強するだけでなく、外観、形状、または位置合わせを強化するために使用できます。クラウンは、インプラントの上に機能するための歯のような形と構造を生成するためにも使用できます。

磁器またはセラミックで作られたクラウンは、天然の歯の色に合わせてカスタマイズできます。金と金属の合金、アクリル、セラミックは他の材料の中にあります。これらの金属は磁器よりも耐久性があり、後歯に示唆されている可能性があります。強くて魅力的であるため、金属シェルにリンクされた磁器が頻繁に使用されます。

クラウンは以下を推奨します:

  • 十分な歯が残っていないときに大きな詰め物を交換してください
  • 弱い歯を破砕から守る
  • 骨折した歯を修復する
  • ブリッジを取り付ける
  • 歯科インプラントを覆う
  • 変色した歯や形が悪い歯を覆う
  • 根管治療を受けた歯を覆う

 

1つ以上の歯が欠けている場合は、ブリッジが推奨される場合があります歯が欠けていると隙間が生じ、最終的には残りの歯が回転したり、空の領域に移動したりして、噛み合わせが悪くなります。歯周病と顎関節(TMJ)の問題は、歯の欠損によって引き起こされる不均衡から発生する可能性があります。 

ブリッジは通常、失われた歯を交換し、欠けている歯によって残された隙間を埋め、隙間を囲む天然の歯またはインプラントに取り付けるために使用されます。アバットメントと呼ばれるこれらの歯は、ブリッジアンカーとして機能します。橋台、または代用歯は、アバットメントを覆うクラウンに取り付けられています。

クラウンとブリッジは一生続くかもしれませんが、時間の経過とともに緩んだり脱落したりする可能性があります。クラウンまたはブリッジの寿命を延ばすためにできる最も重要なことは、適切な口腔衛生を維持することです。橋を所定の位置に保持している歯や骨が歯の病気によって破壊されると、橋が不安定になる可能性があります。フッ化物練り歯磨きで1日2回ブラッシングし、定期的にデンタルフロスをすることで、歯茎と歯を健康に保つことができます。定期的に歯科医や衛生士を訪ねて、健康診断や専門家の清掃を受けてください。

 

ベニヤ は、一般にマイクロプロテーゼとして知られている薄いセラミックウェーハから作られた材料層です。それらは歯の表面に貼り付けられています。この操作は審美的な充填に似ていますが、やすりの代わりに歯の表面がセラミックで覆われていることが異なります。ベニアは、古い変色したやすり、茶色または黄色の歯、見苦しい形、歯の間の隙間を隠して、より魅力的な外観を提供するために使用されます。ベニアは耐久性があり、光沢があり、色を変えません。

 

取り外し可能な補綴学

取り外し可能な補綴物は、患者が口から取り外し可能な歯科補綴物であり、これには完全または部分義歯が含まれます。

義歯は取り外し可能な歯の補綴物であり、取り外して口に再挿入することができます。入れ歯はある程度の調整が必要であり、自然の歯とまったく同じように感じることはありませんが、今日の入れ歯はこれまで以上に自然に見え、快適です。

義歯 は2つのタイプに分類されます:完全と部分。歯科医は、歯の一部または全部を交換するかどうか、および関連する費用に基づいて、適切なタイプの義歯を決定するのを支援します。

欠けている歯を交換すると、見た目と笑顔が良くなります。義歯のサポートがないと、顔の筋肉が垂れ下がり、人が年をとって見えます。入れ歯は食べやすく、話しやすくなります。

歯科医が提案する可能性のあるデバイスの1つの形式は、部分床義歯です。このタイプの歯科用器具の入れ歯は、金属製のフレームワークで支えられています。リテーナーのように、金属フレームワークは入れ歯の両側の天然歯に取り付けられています。自宅でアイテムを簡単に取り外すことができ、夜間に取り出して完全に掃除することができます。 肌色のアクリルベースは、完全な義歯で歯茎にフィットします。 上部の義歯のベースは口蓋(口蓋)を覆い、下部の義歯のベースは舌に合うように馬蹄形のように湾曲しています。義歯は、口の印象を使用して歯科技工所でカスタムに作成されます。

従来の総義歯 を口に装着します。残りの歯が抜かれ、組織が治癒した後、治癒には数か月かかる場合があります。

残りの歯が抜歯された後、すぐに完全な義歯が配置されます。(前回の訪問中に、歯科医は測定を行い、顎のモデルを作成します。インスタント義歯には、歯なしで行く必要がないという利点がありますが、入れてから数か月後に裏打ちする必要があります。その理由は、歯を支える骨が治ると形が変わり、入れ歯が緩むからです。

部分義歯は 、天然歯に取り付けられた金属フレームワークによって支えられています。クラウンは、義歯アンカーとして機能するために、天然歯の一部に挿入されることがよくあります。ブリッジは取り外し可能な部分義歯に置き換えることができます。

最初の数週間または数か月間、新しい義歯は不快または不快に見える場合があります。入れ歯で食べたり話したりするには、ある程度の練習が必要になる場合があります。入れ歯は、頬や舌の筋肉がそれらを所定の位置に保持することを学ぶにつれて、重くなったり緩んだりすることがあります。過度の唾液分泌、舌が収縮している感覚、およびわずかな不快感や痛みも一般的です。

入れ歯は、通常の摩耗のため、時間の経過とともに再ライニング、再構築、またはリベースする必要があります。リベースとは、現在の入れ歯を維持しながら新しい土台を作る工程です。また、年をとるにつれて、私たちの口は変わります。これらの変化の結果として入れ歯が緩み、咀嚼が難しくなり、歯茎を傷つけます。少なくとも年に一度は歯科医を訪ねて健康診断を受けてください。

 

顎顔面補綴物

顎顔面補綴学」または顎顔面補綴は、頭頸部領域の先天性および後天性の異常(外傷性外傷や悪性腫瘍など)を治療する歯科の一分野です。それは、顎顔面の異常または障害の喪失または欠落した構造および機能のリハビリテーション、管理、交換、および回復を伴う。顎顔面補綴物の目標には、審美性または審美的な外観の回復、顎顔面機能の維持、および心理的治療の提供が含まれます。

顎顔面補綴物には、補綴歯科(補綴学)、頭頸部腫瘍学、形成外科など、いくつかの分野が組み込まれています。補綴物は、壊れた歯、欠けた骨、または軟部組織を置き換えるために、さまざまな材料で構成されています。

 

 顎顔面プロテーゼは、以下の状況で有益であり得る:

  • 先天性欠損症、無緊張症(出生時に外部の赤ちゃんの耳が完全に欠けている)、口唇裂、口蓋裂などの先天性異常。 
  • 外傷後の顎顔面臓器の喪失または損傷。
  • 癌によって引き起こされる顎顔面臓器の喪失または損傷。

 

顎顔面補綴物には、補綴物の位置決めに応じて2つのタイプがあります。

  • 口腔内プロテーゼ:補綴軟口蓋および硬口蓋、補助発話装置、口腔運動器、および嚥下補助具が含まれます。
  • 口腔外プロテーゼ:眼窩インプラント、眼、鼻、耳、頭蓋骨プロテーゼを含む

 

顎顔面補綴物には次のような利点があります。 

  • 臓器の構造と機能の回復
  • 化粧品の利点
  • 自信を取り戻す
  • 患者の生活の質の向上

補綴手術後、補綴物の寿命を延ばすためには、補綴物の適切な衛生管理を維持し、歯科医の推奨事項に従うことが重要です。補綴脱臼は時々可能です。したがって、定期的なフォローアップを強くお勧めします。

 

インプラント 補綴学

歯科インプラント は人工歯根です。その目的は、人工歯を顎骨に固定することです。歯科インプラントはネジのようなもので、顎骨は木片のようなものです。このシナリオでは、ネジはその半分の長さを木片に変え、人工歯は木の上に突き出ているネジの部分に接着されます。

ネジは木にしっかりと固定され、歯はネジにしっかりと固定されます。単一の歯科インプラントは、単一の欠けている歯を置き換えることができます。4〜8本の歯科インプラントを、すべての歯が欠けている顎に配置することができます。

歯科インプラントは、感染のない適切な骨に配置する必要があります。既存の感染症をクリーンアップするため、または骨隆起の増強や鼻副鼻腔の上昇などの移植技術のためにより多くの骨を構築するために、外科的処置が必要になる場合があります。歯科インプラントを配置する手順は、抜歯の手順と同じです。

 

インプラント治療が行われるとき、以下を含む多くのタイプのプロテーゼが使用されます:

  1. 単一のインプラントベースのクラウン:単一の歯科要素を交換するための最大のオプションです。これは、インプラント学の分野で最も基本的な操作です。クラウン、または歯の形をとるコンポーネントは、ネジでインプラントに取り付けられます。
  2. インプラント支持ブリッジ:これは固定ブリッジ技術です。ほんの一例を挙げると、2つのインプラントで3本の歯を置き換えることができます。専門家がこの手順を使用して口全体をリハビリする場合、それはインプラントサポートによる包括的なリハビリテーションと呼ばれます。
  3. インプラント保持オーバーデンチャー:2〜4個のインプラントを使用すると、取り外し可能な歯科補綴物の保持力が向上し、取り外しても補綴物がより固定されます。
  4. 即時ローディング:状況によっては、常に十分な研究の後、インプラントに基づく暫定的な固定プロテーゼが、インプラントが取り付けられた同じ日に行われる場合があります。このアプローチにより、インプラント統合段階で患者が歯が立たなくなり、中間取り外し可能なプロテーゼが不要になります。しかし、この治療法は多くの患者には適していません。

 

補綴歯科の利点

歯科補綴物は、歯の欠損や紛失などの欠陥に対処するために使用できます。置換、インプラント、審美歯科、および修復は、口腔組織障害の治療に使用される手順の中にあります。すべての年齢層で歯周病の有病率の上昇は、歯科補綴物の大きなニーズを推進しています。

口腔疾患に加えて、可処分所得の増加、歯科補綴物が歯の交換と修復のための最良の治療法であるという理解、および医療観光の拡大はすべて、市場が上昇している理由です。

歯科補綴物のトップ5の利点は次のとおりです。

  1. 量減少:口腔骨量減少は、歯の喪失の結果として発生します。これは、歯が交換されない場合に非常に典型的であり、多数の歯が除去された場合はさらにそうです。義歯は、部分的であろうと完全であろうと、天然の歯と比較すると、咀嚼圧が比較的少ないため、骨量減少を減らすのに役立ちません。義歯とは対照的に、歯科補綴物は、実際の歯と同様の圧力を加える代用歯を顎骨に提供します。その結果、骨量減少が大幅に減少します。
  2. 効果的な口腔リハビリテーションおよびメンテナンスソリューション:補綴歯科ほど効率的で成功した修復歯科治療はほとんどありません。この治療法は、電子顕微鏡、3Dイメージング、ナノテクノロジーベースのインプラントなどの最新技術を採用しているため、患者は最短時間で最良の結果を得ることができます。したがって、優れた治療法に加えて、患者は現在、以前の経口療法では得られなかったすべての口の問題に対するメンテナンスの少ない解決策を持っています。
  3. 患者の生活の質の向上:歯科補綴物は、他の歯科治療とは異なり、全体的な口腔の健康を高めることにより、歯科患者の生活の質を真に改善します。たとえば、歯科補綴物は自然の歯に非常に近い歯を生成するため、患者はより安全で自信を持っています。さらに、入れ歯とは異なり、患者は食物の閉じ込めを心配する必要がないため、歯の保存に多くの時間を費やす必要はありません。これらの理由から、世界中の人々が高い経済的コストを無視して歯科補綴物を選択しています。
  4. 審美性の向上:永久歯が欠けている場合、その領域の顎骨材料の結果として頬が内側に崩壊する傾向があります。これが明らかになればなるほど、顔の老化が急速に進み、患者は実際の年齢よりもかなり年上に見えます。プロテーゼは、歯の喪失や骨量の減少によって引き起こされる顔の崩壊を防ぐ恒久的な解決策です。
  5. 部分義歯のサポートを提供します:部分義歯の悪影響には、歯茎の緩み、口腔内の不快感、歯周病や虫歯の発症などがあります。それらの厳格な治療とケア手順のために、歯科補綴物は部分義歯に必要なレベルのサポートを提供します。その結果、患者は口腔内の不快感を経験したり、おそらく口腔疾患を発症したり、通常の歯茎の緩みを経験したりする必要はありません。部分床義歯に不可欠なサポートを提供する歯科治療は他にないため、この治療法を選択する歯科外科医が増えています。

 

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結論 

補綴治療は、患者の生涯にわたる単一の治療からなるものではありません。これは、クラウン、ブリッジ、インプラント、義歯など、それぞれの異なる症例に応じて異なるさまざまな修復および補綴歯科治療の継続です。動的治療戦略は、既存の歯への害を最小限に抑えることから始まりますが、患者に永久的な歯の交換修復物を提供します。