귀 교정

마지막 업데이트 날짜: 22-Jul-2023

원문은 영어로 작성되었습니다

귀 교정

귀 교정 수술이란 무엇입니까?

귀 성형술 또는 귀 교정 수술은 귀의 형태, 위치 또는 비율을 향상시킬 수 있습니다. 이성형술은 출생시 존재하거나 성장 과정에서 명백 해지는 귀 구조적 결함을 고칠 수 있습니다. 이 치료법은 외상으로 인한 잘못 정렬 된 귀를 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다. 귀 교정 수술은 귀의 크기나 형태를 변경하거나 귀가 튀어나온 경우 다시 고정하는 데 사용되는 미용 절차입니다 . 귀 교정은 일반적으로 안전하며 대부분의 환자는 결과에 만족합니다. 그러나 고려해야 할 위험이 있으며 비용이 많이 들 수 있습니다.

이성형술 또는 핀 성형술은 귀를 다시 고정시키는 절차입니다. 주로 어린이와 십대 초반에 수행되지만 성인도 적용 할 수 있습니다. 귀 고정 수술은 귀가 아직 발달 중이므로 5세 미만의 어린이에게는 적합하지 않습니다. 이 나이에 귀 연골은 너무 약해서 봉합사를 유지할 수 없습니다.

Otoplasty는 귀와 얼굴을보다 자연스럽게 형성하여 조화와 대칭을 회복시킵니다. 작은 결함조차도 외모와 자존감에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 귀가 부풀어 오르거나 변형되어 귀찮다면 성형 수술을 탐색하는 것이 좋습니다.

귀 성형술은 귀로 알려진 외이의 가시 영역에서 수행되는 절차입니다. 귀 덮개는 피부로 덮인 연골 주름으로 구성됩니다. 그것은 출생 전에 성장하기 시작하고 출생 후 몇 년 동안 계속 발전합니다. 귀 덮개가 제대로 자라지 않으면 귀의 크기, 위치 또는 형태를 수정하기 위해 귀 성형술을 선택할 수 있습니다.  

이 성형술은 다양한 형태로 제공됩니다.

  • 귀 확대. 어떤 사람들은 작은 귀나 완전히 자라지 않은 귀를 가지고 있습니다. 그들은 특정 상황에서 외이의 크기를 향상시키기 위해 이성형술을 받기를 원할 수 있습니다.
  • 귀 고정. 귀는이 성형 술의 형태로 두개골에 더 가까이 다가갑니다. 귀가 머리 옆에서 눈에 띄게 튀어 나온 사람들에게 이루어집니다.
  • 귀 감소. 거대 증은 귀가 정상보다 큰 상태입니다. 거대증이 있는 사람들은 귀의 크기를 줄이기 위해 귀 성형술을 선택할 수 있습니다. 

 

귀의 기본 해부학

anatomy of the ear

외이에는 귀 덮개 (pinna)와 외이도가 포함됩니다. 작은 모공이있는 피부로 덮여있는 탄성 귀 연골의 모양과 구조는 귀의 섬세한 윤곽을 결정합니다. 소엽은 대부분 지방과 결합 조직으로 구성되어 있으며 연골이 없습니다.

귀 덮개는 약간 구부러진 외이도로 유입되며, 외측 연골 구성 요소와 내측 뼈 부분으로 구성됩니다. 귀의 복잡한 모양은 나선, 반 나선, 반 나선 주름, 반 나선형 크루라, 트라 거스, 항 트라 거스, cavum conchae, 심바 콘채 및 소엽의 개별 형태로 정의됩니다.

귀의 귀, 이도 및 중이는 임신 4 주 초에 처음 두 가지 아치의 외배엽 돌출부에서 비롯됩니다. 나선의 소엽, 항 나선 및 등쪽 꼬리 부분이 생성됨에 따라 귀 덮개는 두 번째 가지 아치의 언덕에서 발생합니다.

반면에 트라거스 연골은 첫 번째 가지 아치에서 만들어집니다. 결과적으로, 분지 아치의 응집체가 완전히 융합되지 않으면 배아 단계에서 외이와 중이의 이상이 발생할 수 있습니다.

지금까지 인간의 귀 덮개 성장이 끝나는 나이에 대한 확실한 데이터는 없습니다. 수많은 인체 측정 연구에 따르면 11 세에서 12 세 사이에 귀 발달의 최대 90 %가 이미 발생했습니다.

한 연구에서는 출생부터 18 세까지 1552 명의 사람들을 대상으로 세로 직경 (나선-소엽의 상단 테두리), 외부 횡단 직경 (나선-트라 거스의 측면 테두리), 내부 횡단 직경 (반 나선-트라 거스의 외부 테두리) 및 소라 깊이를 평가했습니다. 횡단 성장과 conchal 깊이 측면에서 귀 덮개의 발달은 성별에 관계없이 6 세까지 완료되었습니다. 거의 완성되기 전에 11 세에서 12 세 사이까지 귀의 길이 성장 만 필요합니다. 그럼에도 불구하고 자연적인 피부 와 연조직 탄력으로 인해 귀의 길이는 나이가 들면서 증가합니다.

또 다른 연구에서는 1958 세에서 5 세 사이의 85 명을 대상으로 한 결과 귀 연골 샘플에 대한 조직 형태 학적 검사를 통해 탄성 귀 연골 섬유를 콜라겐 유사 섬유로 대체하는 것이 고령의 귀 길이 성장을 담당한다는 사실을 발견했습니다. 이러한 발견에도 불구하고, 이성형술은 젊은 환자의 후속 귀 발달에 거의 영향을 미치지 않습니다.

 

귀 교정 수술을 하는 이유는 무엇입니까?

ear correction surgery

일반적으로 미용 귀 수술로 알려진 이성형술은 귀의 형태, 위치 또는 크기를 변경하는 데 사용되는 외과적 치료법입니다. 귀가 두개골에서 얼마나 튀어 나오는지 혼란 스러우면 귀 성형술을 고려할 수 있습니다. 부상이나 선천성 질환으로 인해 귀나 귀가 변형된 경우 귀 성형술을 탐색하는 것이 좋습니다.

귀 성형술은 귀가 전체 크기에 도달하면 (일반적으로 5 세 이후) 모든 연령대에서 수행 할 수 있으며 성인기 내내 계속됩니다. 아이가 눈에 띄는 귀나 다른 귀 모양의 문제를 가지고 태어난 경우 부목은 출생 직후에 시작되면 이러한 어려움을 성공적으로 복구할 수 있습니다.

이성형술은 일반적으로 다음과 같은 귀에 대해 수행됩니다. 

  • 두개골에서 튀어 나와있다.
  • 평소보다 크거나 작음
  • 출생 부상, 외상 또는 구조적 문제로 인해 불규칙한 형태가 있음

더욱이, 일부 사람들은 이미 이성형술을 받았을 수 있으며 그 결과에 만족하지 못할 수 있습니다. 결과적으로 사람들은 다른 기술을 선택할 수 있습니다. 귀 수술의 혜택을 받는 어린이는 다음과 같습니다.

  • 생명을 위협하는 질병이나 치료되지 않은 만성 귀 감염없이 건강합니다.
  • 일반적으로 어린이의 귀 연골은 5세까지 복구할 수 있을 만큼 안정적입니다.
  • 협조적이고 방향에주의를 기울입니다.
  • 자신의 생각을 전달할 수 있고 수술이 언급 될 때 우려를 제기하지 않습니다.

귀 수술은 청소년과 성인에게 적합합니다.

  • 건강하고 회복을 방해할 수 있는 생명을 위협하는 질병이나 의학적 문제가 없는 사람.
  • 좋은 태도를 가진 사람들과 귀 수술에 대한 목표를 설정
  • 비흡연자

귀 수술 은 매우 개별화 된 치료법이며, 다른 사람의 요구를 충족 시키거나 어떤 유형의 이상적인 이미지를 따르기 위해서가 아니라 스스로 수행해야합니다.

 

귀 교정 수술 전에 어떤 일이 발생합니까?

before ear correction surgery

사전 절차 계획

이 성형술에 관한 성형 외과 의사와 상담 할 것입니다. 초기 상담 중에 성형 외과 의사는 다음과 같은 결과를 얻을 가능성이 높습니다.

  • 병력을 검토하십시오.  현재 및 이전의 의학적 문제, 특히 귀 감염에 관한 문의에 답변 할 준비를하십시오. 의사는 또한 현재 복용 중이거나 최근에 복용 한 약물과 귀하가 겪은 절차에 대해 문의 할 수 있습니다.
  • 신체 검사를하십시오.  의사는 귀의 위치, 크기, 모양 및 대칭을 포함한 치료 선택을 평가하기 위해 귀를 평가할 것입니다. 의사는 의료 기록을 위해 귀 사진을 찍을 수도 있습니다.
  • 기대치에 대해 토론하십시오.  의사는 귀하인이(偍義) 성형술을 원하는 이유와 치료에서 예상되는 결과에 대해 문의할 가능성이 큽니다. 과잉 교정의 가능성과 같은 이성형술의 위험을 알고 있는지 확인하십시오.
  • 질문.  명확하지 않거나 더 많은 지식이 필요하다고 생각되면 주저하지 말고 질문하십시오. 외과 의사의 자격 증명과 수년간의 전문 지식에 대해 물어 보는 것도 좋은 생각입니다.

귀하인후이 성형술에 적합한 후보자인 경우 의사는 치료 전에 몇 가지 예방 조치를 취하도록 조언할 수 있습니다. 아스피린, 항염증제 및 허브 보충제는 출혈을 악화시킬 수 있으므로 금지 될 수 있습니다. 또한 흡연은 피부로 가는 혈류를 감소시키고 회복을 방해할 수 있습니다. 담배를 피우면 의사는 수술 전과 회복 중에 금연하라고 조언 할 것입니다. 수술 후 누군가가 당신을 집으로 데려다 줄 준비를 하고 회복 첫날 밤 동안 당신과 함께 있습니다. 

 

마취

이 성형술은 병원에서 또는 외래 환자 수술 절차로 수행 할 수 있습니다. 신체의 일부만 마비시키는 진정 작용과 국소 마취제는 때때로 치료 중에 사용됩니다. 어떤 상황에서는 수술 전에 전신 마취 (의식을 잃게하는)가 시행 될 수 있습니다.

 

귀 교정 수술은 어떻게 이루어 집니까?

ear deformity

튀어 나온 귀는 인구의 약 5 %에 영향을 미치는 경미한 귀 기형이며 어린이와 성인 모두에게 심각한 심리적 문제를 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 돌출 된 귀의 외과 적 복구 (귀 성형술)는 절개, 채점 및 봉합 절차의 혼합으로 수행됩니다.

수술 방법은 귀 기형의 심각성과 귀 연골의 독특한 특성에 따라 결정됩니다. 부드럽고 탄력 있거나 쉽게 유연한 귀 연골은 일반적으로 10 세 이하의 어린이에게서 발견됩니다. 이 경우 Mustardé가 설명한 것과 같은 가벼운 봉합 절차는 일반적으로 미용적으로 즐겁고 오래 지속되는 결과를 생성하기에 충분합니다.

귀 연골은 이미 성인기에 경화되었습니다. 대부분의 경우 절개, 채점 및 봉합 절차를 혼합해야 합니다. 두부 - 귀 각도 (머리와 귀 사이의 각도)를 낮추는 것 외에도, 윤곽을 방해하지 않고 나선의 매끄러운 테두리가이 절차의 바람직한 결과입니다.

돌출된 소엽을 해결하기 위해 때때로 외과적 고정(소엽 절제술)이 필요할 수 있으며, 드물게 소라 과형성의 경우 추가 조가비 축소가 필요할 수 있습니다. 수술 후 문제는 종종 심각한 귀 이상을 초래할 수 있으므로 각 귀는 문제 부위의 관점에서 개별적으로 검사해야하며 연골 손상을 최소화하는 수술 방법을 선택해야합니다.

이성형술은 일반적으로 외래 환자 수술로 수행됩니다. 프로세스의 세부 사항과 복잡성에 따라 1시간에서 3시간이 걸릴 수 있습니다. 수술 중 성인과 나이가 많은 어린이에게는 진정제와 함께 국소 마취제가 투여 될 수 있습니다. 전신 마취는 일부 경우에 이용될 수 있다. 이 성형술을하는 어린 아이들의 경우 일반적으로 전신 마취가 권장됩니다.

사용되는 수술 절차는 귀하가 받고 있는 이성형술의 유형에 따라 결정됩니다. 일반적으로이 성형술에는 다음이 수반됩니다.

  1. 귀 뒤쪽이나 귀 주름 안쪽을 절개하십시오.
  2. 귀 조직 조작: 연골이나 피부 제거, 영구 봉합사로 연골 구부리고 조각, 귀에 연골 이식 등이 포함될 수 있습니다.
  3. 바늘을 사용하여 절개 부위를 닫습니다.

튀어 나오거나 눈에 띄는 귀는 일반적으로 개발되지 않은 안티 헬리컬 폴드로 인해 발생합니다. 안티 헬리컬 폴드가 제대로 발달하지 못하면 나선 (귀의 바깥 쪽 테두리)이 튀어 나옵니다 (정상적인 외이의 다이어그램 참조). Mustarde 방법은 개발되지 않은 안티 헬리컬 폴드를 해결하는 데 사용됩니다.

귀를 검사 할 때 외과의 사는 가벼운 압력을 사용하여 원하는 나선형 주름을 생성해야합니다. 그런 다음 새로운 안티 헬리컬 폴드의 양쪽에 8mm가 매트리스 봉합 부위를 나타냅니다. 국소 마취를 통한 수중 해부는 마취와 지혈을 촉진하는 데 필수적입니다. 에피네프린 1 내지 100,000을 갖는 1% 국소 리도카인은 일반적인 국소 마취제이다.

봉합 연골 위치를 나타내기 위해 메틸렌 블루로 연골 문신을 수행 할 수 있습니다. 봉합사에 대한 접근을 허용하기 위해, 후 귀 절개가 수행됩니다. 연골을 약화시키고 유연성을 잃게 할 수 있는 연골에 점수를 매기는 옵션이 있습니다. 수평 매트리스 봉합사는 상급에서 하부로 약 10mm 떨어진 3 개의 독립적 인 봉합사이어야합니다.

Furnas 방법은 여분의 소라 연골을 제거하는 데 사용됩니다. 이 절차에는 4 개의 영구 콘코 - 유양 돌기 봉합사가 사용됩니다. 이 봉합사는 측면 연골막을 통과하여 유양 돌기 골막으로 들어가 전방 소라 피부를 피해야합니다. 외과 적 대안은 잠재적으로 과도한 연골을 제거하기 위해 소라 연골을 제거하는 것을 포함하는 데이비스 방법 일 수 있습니다.

수술 후 드레싱은 외이 주위에 단단히 포장 된 xeroform 거즈와 보풀 패딩과 눈을 가리지 않는 유양 돌기 드레싱으로 구성되어야합니다. 혈종이 없음을 보장하려면 대부분의 드레싱은 수술 후 첫날에 제거해야합니다.

 

귀 교정 수술 후 어떻게됩니까?  

after ear correction surgery

귀 성형술 후 귀는 보호와지지를 위해 붕대를 감습니다. 머리 위에 깨끗하고 건조한 붕대를 유지하십시오. 붕대를 제거 할 때까지 머리를 감을 수 없습니다. 잠자는 동안 귀를 보호하려면 몇 주 동안 밤에 머리띠를 착용해야 할 수도 있습니다. 봉합사가 피부에서 튀어 나오거나 귀에 통증을 유발할 수 있습니다.

모든 통증은 파라세타몰이나 이부프로펜과 같은 진통제로 치료해야합니다. 진통제를 복용 중이고 통증이 악화되면 즉시 의사에게 연락하십시오. 귀에 압력이 가해지는 것을 방지하기 위해 옆으로 누워 마십시오. 또한 상처에 문지르거나 과도한 힘을 가하지 마십시오. 버튼 다운 또는 헐렁한 칼라 셔츠를 입는 것을 고려하십시오.

붕대는 귀 성형술 후 며칠 후에 제거됩니다. 귀가 거의 확실히 부어 오르고 붉어집니다. 몇 주 동안 귀를 덮는 느슨한 머리띠를 착용하고 잠을 자야 할 수도 있습니다. 이렇게하면 침대에서 구를 때 귀가 앞으로 튀어 나오지 않도록 보호 할 수 있습니다.

봉합사가 언제 제거 될지 의사와상의하십시오. 일부 봉합사는 저절로 떨어집니다. 다른 것들은 의사 사무실에서 시술 후 몇 주 안에 제거해야합니다. 목욕 및 신체 활동과 같은 일상 활동을 재개하는 것이 안전하면 의사의 진찰을 받으십시오.

  • 7-10일 후: 붕대(사용된 경우)와 실밥을 제거합니다(용해 가능한 바늘이 아닌 경우).
  • 1-2주 후: 대부분의 어린이는 학교로 돌아갈 수 있습니다. 
  • 4-6 주 후 : 수영은 괜찮을 것입니다.
  • 약 12 주 : 접촉 스포츠는 괜찮을 것입니다.

 

귀 교정 수술 후 발생할 수 있는 부작용과 합병증은 무엇입니까?

complications of ear correction surgery

치유 단계에서 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 아프거나 부드러우거나 가려운 귀
  • 빨갛게
  • 붓기
  • 타 박상
  • 마비 또는 따끔 거림

드레싱은 약 일주일 동안 그대로 유지됩니다. 신축성 있는 머리띠를 제거한 후 4-6주 동안 착용해야 합니다. 이 머리띠는 밤에 착용할 수 있습니다. 의사는 언제 정상적인 활동을 재개 할 수 있는지 알려줄 것입니다.

조기 및 후기 합병증은 가장 흔한 유형의 합병증입니다. 초기 결과에는 혈종, 출혈 및 연골 주위염, 열개 및 피부 괴사와 같은 수술 후 감염이 포함됩니다. 혈종은 수술 후 가장 우려되는 결과입니다.

혈종은 연골과 피부 괴사를 일으킬 수 있습니다. 신속하게 치료하지 않으면 혈종이 감염되어 연골 괴사가 악화되고 콜리플라워 기형이 발생할 수 있습니다. 연골 괴사는 봉합사의 과도한 조임과 드물게 드레싱으로 인한 너무 많은 압력으로 인해 발생할 수도 있습니다. 수술 후 혈종은 수술 후 1-3 일 후에 가장 흔합니다. 주요 징후 중 하나는 통증이며, 이는 신속한 평가를 촉구합니다.

과도한 흉터, 봉합사 압출, 과민증, 그리고 가장 중요한 것은 열악한 미용 결과가 모두 늦은 문제입니다. 귀 성형술의 가장 널리 퍼진 결과는 불만족스러운 미용 결과입니다. 미적 문제는 중요합니다. 전화 귀 기형은 중간 매트리스 봉합사가 상급 봉합사 및 하부 봉합사에 비해 과도하게 교정되어 발생합니다.

역 전화 귀는 열등하고 우수한 Mustarde 봉합사를 과도하게 조여서 발생합니다. 수직 후 변형은 잘못 배치 된 봉합사로 인해 발생하며, 이는 반 나선에 강한 수직 접힘을 만듭니다. Mustarde 봉합사를 과도하게 조이는 또 다른 문제는 매립 된 나선으로, 앞쪽면면에서 안티 나선을 가립니다.

 

귀 교정 수술 비용은 얼마입니까?

ear correction surgery cost

미국 성형 외과 학회에 따르면 이성형술의 평균 비용은 $3,156입니다. 비용은 성형 외과 의사, 위치 및 수행 된 수술 유형과 같은 기준에 따라 다릅니다. 절차 가격 외에 다른 수수료가 발생할 수 있습니다. 여기에는 마취 비용, 처방약 및 선택한 시설 유형이 포함될 수 있습니다.

이성형술은 일반적으로 미용적인 것으로 간주되기 때문에 치료는 일반적으로 보험이 적용되지 않습니다. 이는 귀하가 직접 요금을 지불해야 할 수도 있음을 의미합니다. 비용을 지원하기 위해 특정 성형 외과 의사는 지불 계획을 제공 할 수 있습니다. 초기 상담 중에 이에 대해 문의할 수 있습니다. 보험은 치료가 의학적 문제를 완화하는 데 도움이 되는 경우 일부 상황에서 이성형술을 지불할 수 있습니다. 치료 전에 보험 회사와 보험 적용 범위에 대해 논의하십시오.

 

결론

cosmetic ear surgery

귀 교정 수술은 때때로 귀 성형술이라고하며 성형 귀 수술의 한 형태입니다. 귀 고정은 눈에 띄는 귀를 얼굴 측면에 더 가깝게 당기는 미용 작업입니다. 가장 일반적으로 5 세 또는 6 세 어린이에게 수행되지만 일부 성인은 외모를 개선하기 위해 선택합니다.

다음과 같은 경우 이 작업을 수행하도록 선택할 수 있습니다.

  • 귀나 귀가 머리에서 너무 멀리 튀어나옵니다.
  • 귀는 머리에 비해 지나치게 큽니다.
  • 과거의 귀 수술에 실망했습니다.

이성형술은 종종 대칭을 개선하기 위해 양쪽 귀에서 수행됩니다. 귀 성형술은 귀의 위치나 듣기에 대한 당신의 능력을 바꾸지 않습니다. 절차는 일반적으로 국소 마취하에 수행됩니다.

절차는 일반적으로 약 한 시간이 걸립니다. 외과의는 귀 뒤에 절개를 만들고 연골에서 피부를 긁어냅니다. 그들은 귀가 두개골에 더 가깝도록 연골 모양을 만듭니다. 외과의는 귀를 제자리에 유지하고 주름을 만들기 위해 바늘을 사용할 수 있습니다. 외과의는 귀 앞쪽에 절개를 만들고 피부를 벗겨 연골을 부드럽게 채점할 수도 있습니다. 이 절차는 연골이 머리쪽으로 구부러지게합니다. 외과의는 귀를 안정시키기 위해 머리에 드레싱을 바릅니다.

이성형술은 다른 주요 수술과 마찬가지로 출혈, 감염 및 마취에 대한 불리한 반응을 포함한 위험을 수반합니다. 이 성형술의 다른 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 흉터.  흉터는 영구적이지만 일반적으로 귀 주름 뒤나 사이에 숨겨져 있습니다.
  • 비대칭 인 이어 배치.  이것은 치유 과정 전반에 걸쳐 발생하는 변화의 결과로 발생할 수 있습니다. 또한 수술은 기존의 비대칭을 해결하지 못할 수 있습니다.
  • 피부 감각의 변화. 귀 성형술 중 귀의 재배치는 해당 부위의 피부 느낌을 일시적으로 바꿀 수 있습니다. 변경 사항은 거의 영구적이지 않습니다.
  • 알레르기 반응.  치료 중 또는 치료 후에 사용되는 수술 용 테이프 또는 기타 재료에 대한 알레르기 반응을 생각할 수 있습니다.
  • 바늘에 문제가 있습니다.  귀의 새로운 모양을 유지하는 데 사용되는 실밥은 피부 표면으로 갈 수 있으므로 제거해야합니다. 이로 인해 손상된 피부에 염증이 생길 수 있습니다. 결과적으로 더 많은 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 과잉 교정.  귀 성형술은 귀가 뒤로 고정 된 것처럼 보이는 비정상적인 모양을 초래할 수 있습니다.