Кош Кантопластика

Жалпы көрүү

Бир кантопластика көз бурчун өзгөртүүнү камтыган косметикалык операция болуп саналат. Бул сөз айкашы грекче "кантос" деген сөздөрдөн келип чыгат, бул "көз бурчу" жана "пластина" дегенди билдирет, бул "калыптандыруу" дегенди билдирет.

Кантопластика - чоңураак жана жаркыраган көрүнгөн көздү өндүрүү үчүн канталь бурчун көтөрүү менен көздүн сырткы бурчун дүрбөлөңгө түшүрүүнү же салмоорду калыбына келтирүү үчүн жүргүзүлгөн реконструктивдүү хирургиялык дарылоо.

Кош кантопластика көздөрдүн вертикалдык өлчөмүн өзгөртөт, ал эми эпикантопластика жана дуэль кантопластикасы көздөрдүн горизонталдуу өлчөмүн өзгөртөт. Эпикантопластика - бул ички бурчта көздү горизонталдуу кеңейткен хирургиялык дарылоо, ал эми аягында кантопластика сырткы чек арада көздү кеңейтет. Палпебралдык ыдыраууну бүйүр кантопластикасы менен жөнгө салуу көз туурасы жана жылмакай өзгөчөлүктөрүн кеңейтүүнү ишке ашыра алат, айрыкча, палпебралдык ыдырауунун көлөкөсү жогорулап, палпебралдык ыдырауунун горизонталдуу өлчөмү кыска болсо. 

бейтаптын абалына жараша, бул дарылоо кош кирпластика, көз ролл түзүү хирургия, май трансплантациясы, ошондой эле андан да жакшы натыйжаларды алуу үчүн браузер же бет сөөк контурлоо хирургия сыяктуу кошумча операциялар менен айкалыштырууга болот.

Тротуар канталынын анатомиясы

Тери астындагы канталь аймагы үч бөлүктөн турат: түйүлдүк палпебралдык рэп (ЛПР), үстүртөн ішек палпебралдык байлам (СЛПЛ), жана терең ішек палпебрал байламы  (DLPL). ЛПР жогорку жана төмөн орбикулярдык окули булчуңдарынын аягы түпкүрүндө чукул комиссионерде бири-бири менен тыгыз байланышта болгондо түзүлөт.

Кийинчерээк палпебрал байламы СЛПЛ жана ДЛПЛга бөлүнгөн. СЛПЛ брезенттик табактын аягынан аягынан ішек орбиталык жиптин периостеумуна чейин созулат. ДЛПЛ тарсал табактын аягынан тартып СЛПЛ пайда болгонго чейин, орбиталык маржанын ичиндеги зигоматикалық сөөктө Уитналлдын туберкулинине чейин созулат. Ал СЛПЛга караганда тереңирээк жайгашкан. ДЛПЛ дуэль орбиталык туберкулинге (Уитналлдын туберкулинине) бекитилет. Уитналл туберкулин зигома орбиталык жиптин ичинде 2,9–0,8 мм жайгашкан.

СЛПЛ түйүлдүк кантюрасын чыгарууга жана аягында кантопластиканы жүргүзүүдө натыйжалуу иштөөгө мүмкүндүк берүү үчүн инклюзивдүү жана таркатылышы керек. Терең жайгашкан жана табуу кыйын болгондуктан, ДЛПЛ бөлүнүп же козгоо күч-аракетти текке кетирүүнүн зарылдыгы жок.

Кош Кантопластика Вс. Блепхаропластика

Кош кантопластика процедурасы төмөнкү капкак блепхаропластика менен аралашпашы керек, бул көз кидиш хирургиясынын башка түрү болуп саналат. Бир блепхаропластика кошумча тери, булчуң, жана балким, көз жаш көрүнүшү үчүн төмөнкү же жогорку каштан май алып салат, ал эми операция көздүн формасын же өлчөмүн өзгөртпөйт. Кыскасы, бир блепхаропластика "жүктү" алып салат.  

Кош кантопластика, экинчи жагынан, көздүн сырткы бурчун көтөргөн косметикалык хирургия техникасы (дуэль кантус), көздү бадам формасына өзгөртүп, көз ачууну кеңейтет. Натыйжада көз жаркыраган, чоңураак жана сергек көрүнөт.

Эмне үчүн адамдар Кантопластикадан өтүшөт?

 Адамдар бир катар себептерден улам кантопластикадан өтүүнү ойлошот:

• Төмөнкү кирпичтүү дүрбөлөң же салгыч (эктропион деп белгилүү) – карыган сайын көзүбүздү курчап турган тери жана сіңірлер серпилгичтигин жоготот, натыйжада төмөнкү кирпиктердин дүрбөлөңгө түшүшү же жалкоолугу бизге чарчап-чаалыккан же кайгылуу көрүнүш берет.
• Көздүн сырткы бурчунун тепе-теңсиздигин оңдоо үчүн көздүн төмөн жалкоолугуна же артка чегинишине себеп болгон көз зыяны кантопластикага муктаж болушу мүмкүн.
• Мурунку хирургиялык натыйжага нааразычылык – Кээ бир кантопласттар мурунку операциядан улам пайда болгон капкактын төмөн маселелерин, мисалы, көздүн өтө көп ак түсүн ачып берген төмөнкү капкактарды дүрбөлөңгө түшүрүү (склералдык шоу) сыяктуу төмөнкү капкак көйгөйлөрүн калыбына келтирүү үчүн кайра карап чыгуу операциясы катары аткарылат.
• Кээ бир бейтаптар көздүн горизонталдуу узундугун жогорулатуу менен бадам формадагы көзгө жетүү үчүн кантопластика операциясын издешет.

Кош кантопластика хирургиясына талапкерлер

Төмөнкү кирпиктердин сырткы бурчунун дүрбөлөңгө түшүшү капкактары жаш курак менен бошотулганда күтүлөт. Бирок, ошондой эле жетишсиз косметикалык хирургия, УК зыян, жана тери рак хирургия натыйжасында тери катуулоо себеп болушу мүмкүн. Дропинг, салгыч, же баштык төмөнкү кашы менен ооругандар көп учурда операциянын мындай түрү үчүн ылайыктуу талапкерлер болуп саналат, айрыкча, көздүн учурдагы көрүнүшү жана формасы аларды стресске алып келсе. Кирпич хирургияга келгенде, бирок, бир өлчөмдүү-бардык ыкмасы жок, жана көптөгөн бейтаптар алар үчүн мыкты хирургиялык дарылоо түрү болушу мүмкүн эмес деп эсептешет.

Натыйжада, биринчи консультацияда хирург ар бир бейтаптын төмөнкү капкак милдетин, тонду, жалкоолукту жана абалын, ошондой эле алардын жалпы бет формасын кылдат изилдеши керек. Көпчүлүк учурларда хирург муну блепхаропластикага чалдыккысы келген бейтаптар менен консультациялар учурунда жасайт жана кантальды токтотууну (кантопластика) бир эле учурда сунуштай алат. 

Кээ бир учурларда хирург процедуранын башка түрүн толугу менен сунуштай алмак, бул бейтаптын тынчсыздануусун чечүү үчүн ылайыктуураак болмок. Кантопластика хирургиясы тажрыйбалуу, жогорку билимдүү окуластикалык хирург тарабынан гана жүргүзүлүшү абдан маанилүү, анткени туура эмес операциянын кесепеттерин оңдоо абдан кыйын болушу мүмкүн.

Операцияга кабыл алынганда, хирург, адатта, көздөрүңөрдүн түзүлүшүн жана дарылоо альтернативаларын изилдей турган адис тарабынан кылдат баа берүүдөн кийин инциспляциялар жасала турган калем менен көздөргө белгилөө менен башталат. Андан кийин анестетик берилет. Бул операция, адатта, жергиликтүү анестезия боюнча аткарылат.

Кантип даярдашым керек?

Кош кантопластика даярданып жатканда , сизден төмөнкүлөр талап кылынышы мүмкүн:

• Лабораториялык тестирлөөнү же медициналык баа берүүнү алуу.
• Белгилүү бир дары-дармектерди алып же учурдагы дары-дармектерди жөнгө салуу.
• Тамеки чегүүнү токтотуу.
• Аспирин, сезгенүүгө каршы препараттарды жана чөп кошумчаларын кабыл алуудан качкыла, анткени алар кан төгүүлөрдү жана жараатты көбөйтө алышат.

Кош Кантопластика хирургиясы ооруканада же күбөлөндүрүлгөн офиске негизделген хирургиялык мекемеде жүргүзүлүшү керек. Досуңузга же үй-бүлөңөрдүн мүчөсүнө операцияга барып-келүү үчүн, ошондой эле операциядан кийинки биринчи түнү силер менен калыш үчүн чара көргүлө.

Кош кантопластика процедурасы

Операциянын дизайны абдан жөнөкөй. Аягында кантус тегерегиндеги крест кийин, кесүү сызыгынын акыркы пункту белгиленет. Бул учурда акыркы пункт бони орбитасынын дуэль дубалын өтүп кетпеши керек. Бони орбитасынын эң төмөн пунктун белгилөө операция учурунда бекитүү пунктун табууга жардам берет.

Жергиликтүү инфильтрация

Биринчиден, көзгө анестетик көз тамчылары (Алкайн 0,5%, пропакайн гидрохлорид) колдонулат. 30 өлчөө 1 /2 дюйм ийне колдонуп, 0:5% бупивайне гидрохлорид жана туз чечим менен аралаштырып 1:100,000 эпинефрин камтыган анестетик инъекцияланат.

Кесүү жана дисциплина

Операция башталганга чейин жогорку жана төмөнкү кирпиктерге тартылуу сумкалары колдонулат. Андан кийин тери кесилиши дуэль кантустан ишке ашат. ЛПР жана СЛПЛ кесилгенден жана бөлүнгөндөн кийин, анын жетишерлик бошотулганын текшерүү максатында төмөнкү капкак жеңил тартылып турат. Бул учурда өтө терең таркатуу аркылуу ДЛПЛга зыян келтирбеш үчүн кам көрүү керек. Критикалык аймак радиусы 0,5 см болгон тегеректи жөнгө салат, ал эми анын борбору 30 ° төмөн жана кийинчерээк, ал эми 2,5 см ішек кантусунан жайгашкан.

Кантопексия периостеумда жана төмөнкү капкагында 6-0 нейлон суюктук менен жасалат. Сутуринг бекем бекитилишин камсыз кылуу үчүн эки жолу жасалат, жана бекитүү сайты төмөнкү капкак четинен 3 мм ичинде болушу керек. Бони орбитасынын бүйүр дубалынын ички жагында операциядан кийин төмөнкү каштаны терүү сыяктуу маселелерден качуу үчүн периостеумга бекитилгенде катуу бекитүү колдонулушу керек.

Тери жабылышы

7-0 кара жибектин жардамы менен тери бойду жайгаштырылган. Операция аянты көз шарына жакын болгондуктан, көз шарына кыжырданууну азайтуу максатында жумшак жип колдонулушу керек.

Операциядан кийин эске алынышы керек факторлор

Операциядан кийин оозеки антибиотиктер жана офтальмикалык май, ошондой эле көз тамчыларынын үч түрү (антибиотиктер, стероиддер, жасалма көз жаш) сунуш кылынат. Палебралдык конъюнктура шишип жатканда, стероиддик көз тамчылары кыска убакытка гана алынышы керек. Жараатты ачпөө же массаж кылбоо маанилүү.

Бейтаптын бетин жууп же сумкалар алынып салынгандан кийин жарык душ алып кетиши мүмкүн, бирок алар саунага же бассейнге барардан же контакт линзаларын колдонгонго чейин үч жума күтүшү керек.

Операциядан кийинки прогресс

Тигиштер операциядан беш-жети күн өткөндөн кийин алынып салынат. Операциядан кийин бир айдын ичинде шишик 90%дан ашык төмөндөйт. Палебралдык конъюнктуранын шишиги жана кан төгүү көздөрү негизинен үч жуманын ичинде жок болот. кесүү сызыгы болжол менен эки-үч ай кызыл пайда болушу мүмкүн, убакыт өткөн сайын, ал айланадагы тери түсү менен аралашып, мындан ары байкалбайт. 

Кош кантопластика операциядан кийин эмне болот ?

Дарылоодон кийин, көзүңөр убактылуу коргоочу жабуу менен жабылган. Процедурадан кийин коргоочу көз калкандарыңызды алып салганда, көрүү жөндөмүңөр булгап калганын байкайсыңар. Себеби операция учурунда көзүңөрдү кургатуудан коргоо үчүн антибиотик май колдонулат. Инфекциядан качуу үчүн, сизге бул май берилет жана аны көзүңөрдүн ичине жана күн сайын көп жолу кыйкырып коюуга көрсөтмө берилет.

Сизге сизди үйгө алып бара турган кимдир бирөөнү операцияга алып келүү буйрук кылынат. Сиз көздөрү жабылып, көз калкандары менен корголгон менен абдан ыңгайлуу болот, анткени операциядан кийин биринчи же эки күн сени менен кимдир бирөө болууга кеңеш берилет.

Кантопластиканы калыбына келтирүү убактысы, жалпысынан, эки-үч жума, башка кирпик процедуралары менен салыштырылат. Көптөгөн бейтаптардын эдемасы жана жарааты бар, алар эки жуманын ичинде чечилет, бирок толугу менен чечүү үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн. Акыркы жыйынтыктар бир нече айдан кийин көрүнөт.

Бул мезгил ичинде көйгөйлөрдү азайтуу жана көзүңөрдү курчап турган сезгич жумшак ткандардын зыянын азайтуу үчүн дарыгердин пост-оп сунуштарын аткаруу абдан маанилүү. Жасалма көз жаштан тышкары, инфекциянын алдын алуу үчүн майлар же көз тамчылары дайындалышы мүмкүн. көз эдема дарылоо үчүн, стероид тамчылар талап кылынышы мүмкүн.

Калыбына келтирүү башында ыңгайсыз болушу мүмкүн. Сиздин доктур зарыл болсо, оору дары жазып бере алат. Сиз ооруну жеңилдетүү үчүн парацетамол таблеткаларды ала аласыз. Операциядан кийинки алгачкы 24 сааттын ичинде аз өлчөмдөгү кан оозу нормалдуу.

эч кандай ийилчээктик, оор көтөрүү, же 10 күн бою оор көнүгүү. Шишик табигый жана жумшактан катууга чейин созулат. Биринчи эки күндүн ичинде муздак кысуу көп колдонулушу керек. муздак суу менен жарым жол таза тамак толтуруп, андан кийин чумкутуп, анда таза бетин кысуу. Кесүүнү жабуу үчүн бет кийим колдонулушу керек. Муздак эмес болгондо, кездеме кайрадан муздак сууга жууп. Муздак кысуу шишик жана ооруну азайтат.

Операциядан кийин, жок эле дегенде, бир ай бою душ алып, бетиңерди чачырап, көзүңөрдү сүртүп алуудан качышыңар керек. Оор иш-аракеттерден, жок дегенде, эки жума качуу керек, же доктур сизге келип, анын коопсуздугун тастыктаганга чейин. Макияж, адатта, эки жумадан кийин уруксат берилет.

Оору, жараат, шишик көз операциядан кийин кеңири таралган, бирок алар 7-14 күндүн ичинде басаңдашы керек. Башында башыңызды көтөрүп, мүмкүн болушунча көп эс алыңыз. Бейтаптар көнүгүү жасоодон, көздөрүн сүртүүдөн, же эки жума бою макияж колдонуудан качышы керек.

Адамдардын көзү белгилүү бир шарттарда өзгөрүшү мүмкүн, бирок бул убактылуу гана болушу керек, кадимки көрүү медициналык кийлигишүүсүз кайтып келет. Бейтаптар операциядан кийин телефондоруна көз чаптырбай, окуудан же телевизор көрүүдөн качышы керек. Контакт линзалары операциядан кийин көп жума бою качуу керек.

Кош кантопластика операциясынан кийин, толук айыгуу, адатта, 2-4 жума талап кылынат, ошол убакыт аралыгында сиздин хирургдун операциядан кийинки көрсөтмөлөрүн аткаруу жана ар кандай пландаштырылган кийинки сапарларга катышуу абдан маанилүү. Жакшы хирург тырмак аз көрүнгөн жана көз табигый крест менен жабылган кылууну максат кылат.

Туура жүргүзүлүшү үчүн кантопласттар жогорку деңгээлде тажрыйбага жана тажрыйбага муктаж. Кантопластика жогорку үйрөтүлгөн коллегия-күбөлөндүрүлгөн окулопластика хирургу тарабынан аткарылганда көз айнек туура эмес иш үчүн туруктуу дары болуп эсептелет, жана кайра карап чыгуу операциялары сейрек талап кылынат.

Кандайдыр бир тобокелдиктер же асқынуулар барбы?

Бул техника окуластикалык хирургияда олуттуу тажрыйбасы бар адистер тарабынан гана аткарылышы керек. Жаман иш кылганда кесепети оор болушу мүмкүн.

Кантопластикадан олуттуу көйгөйлөр өзгөчө болсо да, ар бир жол-жобонун кандайдыр бир тобокелдиги бар. Шишик жана жараат операциядан кийинки алгачкы бир нече жумада кеңири таралган жана адатта, эки-үч жуманын ичинде чечилет. Ошондой эле операциядан кийинки жумаларда кургак көздөрү, ашыкча көз жашы, жана булгаган көрүү болушу мүмкүн.

Бул ыкма үчүн кесүүлөр төмөнкү капкактардын сырткы бетинде түзүлөт. Асқынуулар мүмкүн, бирок алар сейрек кездешет. Инфекция ар дайым тобокелдик болуп саналат, ал капкак операциядан кийин көп учурда болсо да. Кан төгүү пайда болуп, көрүү жөндөмүн начарлатса да, лазердик хирургия менен салыштырмалуу көп кездешет.

Жогорку же төмөнкү капкактагы булчуңдун жабыркашы көз кабыгынын дүрбөлөңгө түшүшүнө алып келиши мүмкүн. Мындан качуу үчүн алдын ала чаралар көрүлгөн, бирок ал пайда болсо, оңдоп-түзөөгө болот. төмөнкү капкак булчуң зыян кош көрүү алып келиши мүмкүн, бирок бул өтө өзгөчө.

Көздү жабуу жогорку каштан өтө көп тери алынып салынса, кыйын болушу мүмкүн. Төмөнкү капкак хирургия шишип улам капкак көздөн алыс отурууга себеп болот, бирок бул, адатта, тез чечет. жогорку капкак тери күйгүзүлгөн катары, бир тырмак пайда болушу мүмкүн. Кесүү көз крестинин крестинде жатат жана убакыттын өтүшү менен өчөт. Бирок, эгерде тырмак маанилүү болсо, ал айкын болуп, оңдоп-түзөөнү талап кылат.

Капкак асимметриясы мүмкүн жана дарылоону талап болушу мүмкүн. Лазер түздөн-түз көзгө көрсөтүлгөн болсо, зыян келтириши мүмкүн. Буга жол бербөө үчүн кээ бир хирургдар атайын иштелип чыккан көз каптоолорун колдонушат. Кээ бир ыңгайсыздык, шишик, жана балким, жарадар болушу мүмкүн; суюктук көз ак үстүнөн чогултуп, адатта, өткөөл болот; Бирок, лазер колдонуу бул төмөндөйт.

Операцияга чейинки жолугуу учурунда хирург сиздин хирургиялык процедураңыздын бардык потенциалдуу тобокелдиктерин жана асқынууларын кененирээк талкуулайт. Бул маалымат, ошондой эле сиз аны карап чыгуу үчүн макулдук тартибинин бир бөлүгү катары сизге жазуу жүзүндө берилет.

Кантопластика натыйжалары туруктуу болуп саналат?

Туура жүргүзүлүшү үчүн кантопласттар жогорку деңгээлде тажрыйбага жана билимге муктаж. Кантопластика жогорку компетенттүү коллегия күбөлөндүрүлгөн окулопластика хирургу тарабынан аткарылганда каштын туура эмес болушу үчүн туруктуу чечим болуп эсептелет, жана кайра карап чыгуу операциялары сейрек талап кылынат.

Корутунду

Эпикантопластиканы Кийинчерээк Кантопластика менен айкалыштырган Кош Кантопластика эки процедуранын жыйынтыктарын оптималдаштырууну каалаган бейтаптар үчүн. Кош Кантопластика көзү кыска, тар, жана жылаңач болсо, сени канааттандырат жана чекиттүү жаркыраган азайтуу келет.

• Индикациялар: Бул жол-жобо сунуш кылынат, Эгер монгол бүктөлгөн болсо, толгон таасир бар, көз горизонталдуу жана вертикалдык сызыктардын узундугун жогорулатуу келет.
• Хирургия убактысы: 30 мүнөт ~ 1 саат
• Анестезия: Жергиликтүү анестезия же Гипноанестезия (=ымыркай анестезия)
• Тигиштерди алып салуу: 5 күн жана 9 күндөн кийин
• Хирургия текшерүүдөн кийин: Эки жолу
• Калыбына келтирүү убактысы Күнүмдүк ишмердикке: Жок