Pārskats
Vidusdaļas zonas depresija ir acīmredzama daudzos mandibulārā prognatisma gadījumos, un ir ieteikti vairāki paņēmieni, kā uzlabot šo jautājumu. Izliekums sejas vidējā trešdaļā, jo īpaši, ir ļoti svarīgs jauneklīgam izskatam. Turklāt tiek uzskatīts, ka ieliekta seja ir mazāk pievilcīga nekā izliekta seja. Vidusmēra depresijas gadījumos tās novēršanai var izmantot augšžokļa progresēšanu. Tomēr situācijās ar vienkāršu vidusmēra depresiju, ko risina šāda augšžokļa attīstība, ir nepieciešama pirmsoperācijas ortodontiskā ārstēšana, un ķirurģiskais slogs, procedūras sarežģītība un finansiālais slogs pacientam var būt ievērojams.
Tomēr paranasālās palielināšanas gadījumos vienkārša operācija var sasniegt vidusmēra kaula palielināšanas efektu, un var sasniegt kosmētiskos rezultātus, kas līdzīgi osteotomijas augšžokļa virzībai. Paranasālo palielināšanu var veikt, piemēram, izmantojot mākslīgus transplantāta materiālus vai autologus kaulus. Augmentācijas operācija bieži tiek veikta uz līkumainās zarnas vai galvaskausa, lietojot autologu kaulu. Tomēr tam ir ierobežojumi, jo ir nepieciešama otra darbības zona, un var notikt rezorbcija. Tā rezultātā ir ražoti daudzi mākslīgie transplantāta materiāli, un līdz šim brīdim paranasālajos pastiprinājumos ir izmantoti dažādi mākslīgie transplantāta materiāli. Tādējādi pacientiem ar mandibulāro prognatismu un vidusmēra depresiju ķirurgi veica divpusēju apakšžokļa un paranasālās palielināšanas sagitālo šķelšanās osteotomiju, vienlaikus izmantojot mākslīgos implantus, un mīksto audu izmaiņas tika salīdzinātas, izmantojot cefalometrisko rentgenogrāfiju pirms un pēc operācijas.