Overzicht
Depressie van het midfaciale gebied is duidelijk in veel gevallen van mandibulair prognathisme, en verschillende technieken zijn voorgesteld om dit probleem te verbeteren. Vooral convexiteit in het middelste derde deel van het gezicht is van vitaal belang voor een jeugdig uiterlijk. Verder wordt een hol gezicht minder aantrekkelijk gevonden dan een boll gezicht. In gevallen van depressie in het midden van het gezicht kan maxillaire vooruitgang worden gebruikt om het aan te pakken. In situaties met eenvoudige midfaciale depressie die wordt aangepakt door een dergelijke maxillaire vooruitgang, zijn preoperatieve orthodontische behandelingen echter vereist en kunnen de chirurgische last, complexiteit van de procedure en financiële last voor de patiënt aanzienlijk zijn.
In gevallen van paranasale augmentatie kan een eenvoudige operatie echter het effect van het vergroten van het midfaciale bot bereiken en kunnen cosmetische resultaten worden bereikt die vergelijkbaar zijn met maxillaire vooruitgang door osteotomie. Paranasale augmentatie kan bijvoorbeeld worden gedaan met behulp van kunstmatige transplantaatmaterialen of autologe botten. Augmentatiechirurgie wordt vaak uitgevoerd op het ileum of de schedel bij gebruik van autoloog bot. Het heeft echter beperkingen in die zin dat een tweede operatiegebied vereist is en resorptie kan optreden. Als gevolg hiervan zijn tal van kunstmatige transplantaatmaterialen geproduceerd en zijn verschillende kunstmatige transplantaatmaterialen tot nu toe gebruikt in paranasale augmentaties. Dus, bij patiënten met mandibulair prognathisme en midfaciale depressie, voerden chirurgen tegelijkertijd een bilaterale sagittale gesplitste osteotomie van de onderkaak en paranasale augmentatie uit met behulp van kunstmatige implantaten, en veranderingen in zacht weefsel werden vergeleken met behulp van cefalometrische radiografie voor en na de operatie.