Visão geral

Manter uma boa saúde dental e bucal não se trata apenas de aparência. Também se traduz no bem-estar geral de uma pessoa. No entanto, questões dentárias, incluindo cáries e distúrbios da gengiva, podem afetar a fala e os hábitos alimentares. Também pode causar dor severa, mau hálito e outros problemas de saúde, como diabetes, artrite ou doenças cardíacas. 

Assim, a odontologia é uma especialidade da ciência médica que pode ajudá-lo com preocupações odontológicas ou bucais e saúde. Também ajuda a evitar que problemas dentários causem a diminuição da qualidade de vida, implicando em diversos riscos e complicações à saúde. 

Definição de Odontologia

A odontologia também pode ser referida como medicina oral e medicina odontológica. É um ramo das ciências médicas que se concentra em estudar, diagnosticar, tratar e prevenir doenças e distúrbios da cavidade oral. Também inclui os desordens das estruturas de suporte dos dentes e os tecidos moles ao redor da boca. 

Por outro lado, os dentistas são os prestadores de serviços médicos que se especializam principalmente nessa área. Eles lidam com uma ampla gama de preocupações dentárias, incluindo casos leves e graves. Outros papéis primários adicionais incluem; 

• Apoiar a saúde bucal e prevenir ou gerenciar diversos transtornos relacionados
• Diagnosticar distúrbios bucais
• Estabelecer planos de tratamento para ajudar a manter e restaurar a saúde bucal normal dos pacientes
• Observar de perto o crescimento e desenvolvimento das mandíbulas e dentes da criança 
• Administrar anestésicos com segurança
• Interpretar imagens de raio-x, bem como os testes de diagnóstico ou resultados 
• Realizar procedimentos cirúrgicos nos dentes e tecidos ósseos da cavidade oral
• Trabalhar para garantir a segurança dos pacientes, ao mesmo tempo em que prestam cuidados bucais eficazes

Especialidades da Odontologia

As principais especialidades da odontologia incluem; 

Odontologia geral (dentista de família):

O papel de um dentista geral envolve cuidar regularmente da saúde bucal geral do paciente. É o ramo popularmente conhecido da odontologia que fornece cuidados bucais preventivos vitais. Inclui raios-x odontológicos, limpeza odontológica regular e educação de pacientes em cuidados orais domiciliares adequados. 

Além disso, a odontologia geral está preocupada em:

• Fornecer cuidados bucais restaurativos, incluindo abordar a questão da cárie dentária, substituindo artificialmente a porção afetada
• Reparar e restaurar  dentes faltantes, rachados ou lascados
• Fornecer serviços de clareamento de dentes
• Tratar doenças bucais que se desenvolvem devido a doenças radiculares e gengivais
• Orientar os pacientes durante os serviços de tratamento, como fixar aparelhos, protetores bucais, dentes falsos ou outras formas de tratamento dentárias
• Verificar e monitorar a saúde geral da boca, cabeça e pescoço para ter certeza de que não há problemas graves. 

Ortodontia: 

O campo da ortodontia está preocupado com o diagnóstico e correção de mandíbulas e dentes desalinhados. As formas de tratamento incluem aparelhos, retentores, fios e vários aparelhos corretivos. A ortodontia também se concentra em:

• Corrigir lacunas, retrognatismo, prognatismo e mordida cruzada que surgem devido à mandíbula desalinhada
• Corrigir o alinhamento de mordidas e dentes para melhorar a funcionalidade e a longevidade dos dentes

Odontologia pediátrica: 

A odontologia pediátrica está preocupada com a saúde bucal das crianças. É especializada no desenvolvimento oral e na assistência odontológica geral de bebês, crianças pequenas e adolescentes. 

Grande parte da rotina de prática é baseada no controle de cáries, que inclui a administração de flúor, bem como o treinamento nutricional e de higiene. A necessidade de modificar o alinhamento dentário é o segundo problema mais encontrado. A correção precoce de irregularidades no alinhamento dentário pode eliminar a necessidade de terapia extensiva.

Para corrigir o alinhamento da mandíbula, muitos dentistas pediátricos utilizam procedimentos que influenciam o crescimento. Paciência e conhecimento dos padrões de comportamento das crianças, bem como transtornos físicos e mentais infantis e repercussões da doença, são credenciais cruciais do dentista pediátrico.

Os dentistas pediátricos são treinados para diagnosticar e tratar distúrbios como dentes faltantes, tortos, deteriorados e encavalados. Eles também são responsáveis por:

• Detectar, gerenciar e tratar desordens de desenvolvimento dos dentes 
• Monitorar o crescimento físico e desenvolvimento das crianças
• Atender às necessidades odontológicas  de cada criança

Periodontia: 

A periodontia foca no diagnóstico, tratamento e prevenção de distúrbios da gengiva e das estruturas de sustentação dos dentes. Periodontistas são treinados para identificar e abordar os estágios iniciais de diferentes distúrbios da gengiva. Às vezes, eles realizam pequenas cirurgias, como enxertos de gengiva ou operações de redução. Isso é para curar distúrbios crônicos da gengiva e restaurar o sorriso do paciente. 

Além disso, os periodontistas são responsáveis pela instalação de implantes dentários, bem como pela extensão das coroas já existentes. Portanto, você deve visitar um periodontista se você está sofrendo de doença gengival crônica. Eles também podem ajudar se você tiver um problema de saúde que pode complicar distúrbios leves da gengiva. 

A periodontite, também conhecida como piorreia, é a doença periodontal mais comum. É uma doença inflamatória causada por irritantes locais. Periodontite, se não tratada, danifica os tecidos periodontais e é uma das principais causas de perda dentária em adultos.

A maioria dos avanços periodontais tem sido em abordagens de tratamento. A placa bacteriana, um revestimento macio de material rico em bactérias que adere aos dentes, é considerada o fator mais prejudicial para as gengivas e tecidos ao redor dos dentes. Periodontistas recomendam a remoção dessa placa por um regime especializado de higiene regular.

Prótese:

A prostodontia está preocupada em reparar, restaurar e substituir dentes perdidos ou quebrados. Os prostodontistas são os especialistas em odontologia treinados para desenvolver substituições adequadas de dentes. Trata-se de resolver função oral, aparência geral, conforto e saúde bucal de pacientes com falta de dentes. Eles usam principalmente pontes, dentaduras ou coroas para restaurar a dinâmica do sorriso do paciente. 

Além disso, os prostodontistas são responsáveis pela reconstrução pós-câncer bucal, abordando lesões bucais traumáticas, problemas nas articulações da mandíbula e distúrbios de sono ou ronco.

Endodontia

A endodontia é a especialidade odontológica responsável pela detecção, tratamento e prevenção de infecções e danos na polpa dentária humana, muitas vezes conhecida como nervo dentário. Um endodontista pode realizar um tratamento como um canal radicular.

Cirurgia oral e maxilofacial 

Este ramo está preocupado com o diagnóstico e tratamento de defeitos dentários congênitos, lesões e doenças. Trata-se principalmente de desordens dos tecidos duros e moles dentro da boca e área maxilofacial (rosto e mandíbula). Inclui os tecidos dos lábios, palato mole, bochechas, gengivas, palato duro, faciais e da língua. 

Os cirurgiões bucomaxilofaciais e bucofaciais, por outro lado, desempenham vários papéis; incluindo: 

• Tratar cirurgicamente problemas dentários
• Remover os dentes danificados
• Realizar procedimentos cirúrgicos faciais reconstrutivos
• Colocar implantes dentários
• Extrair tumores que se desenvolvem na região facial

Radiologista oral e maxilofacial

A radiologia oral e maxilofacial é um campo das especialidades odontologia e radiologia preocupado com a interpretação de imagens e dados gerados por todas as modalidades de radiação utilizadas para o diagnóstico e manejo de doenças e condições que afetam a área bucal e maxilofacial. 

Anestesiologistas dentistas

A anestesiologia dentária é um ramo da anestesiologia que gerencia dor, ansiedade e saúde geral do paciente durante operações cirúrgicas e diagnósticas odontológicas, orais, bucofaciais e associadas durante o período perioperatório. Na odontologia, há uma ênfase especial no aumento da segurança do paciente, e alguns profissionais buscam pesquisar todos os aspectos da anestesiologia.

Patologista oral e maxilofacial

A patologia oral e maxilofacial é um campo das especialidades odontologia e patologia preocupado com a natureza, detecção e gerenciamento de transtornos que afetam as áreas oral e maxilofacial. É também um ramo de pesquisa que estuda as causas, mecanismos e consequências de diversos transtornos.

Saúde Pública Odontológica 

Tanto no Canadá quanto nos Estados Unidos, a odontologia em saúde pública é reconhecida como uma especialidade. A Associação Americana de Odontologia reconhece a saúde pública odontológica como uma especialidade se o titular do mestrado tiver mais um ano de treinamento e passar no teste de Saúde Pública do Conselho Americano de Saúde Pública Odontológica. O treinamento em saúde pública odontológica também é oferecido no Reino Unido. A especialidade não é tão valorizada no resto do mundo.

Subespecialidades dentárias

Odontologia Cosmética

A característica mais distintiva de uma pessoa é seu rosto. A parte inferior do rosto é composta pela boca, que compreende os lábios, bochechas, mandíbulas, dentes e gengivas. A odontologia cosmética (ou estética) pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos indivíduos que dela necessitam.

A odontologia cosmética pode ser dividida em dois tipos: esquelética e odontológica. A cirurgia oral, que pode afetar a postura das mandíbulas, pode resultar em anormalidades esqueléticas. Alterações dentárias podem ser feitas adicionando, subtraindo ou mudando dentes. A resina, um plástico cor de dente, e a porcelana, uma forma de cerâmica, são os materiais mais usados para modificar o visual dos dentes.

Uma broca é usada para remover a estrutura do dente. Quando apenas uma pequena parte do dente é removida, isso é referido como escultura ou remodelagem, e nada é adicionado depois. Se uma porção maior do dente for removida, a porcelana pode ser colocada no local. Os aparelhos, que podem ser fixos ou removíveis, são usados para mover dentes.

Odontologia Reconstrutiva

A odontologia reconstrutiva é qualquer reconstrução extensiva da boca, geralmente com porcelana e metal. Indivíduos que têm múltiplas cavidades graves, doença de gengiva grave generalizada ou sofreram um acidente podem exigir odontologia reconstrutiva. Os pacientes podem necessitar de várias coroas, terapia gengival, terapia de canal radicular, aparelhos ou cirurgia oral, incluindo implantes dentários, como parte de seu tratamento odontológico reconstrutivo.

Reconstruções estão sendo planejadas para primeiro parar a propagação da doença atual e, em seguida, reparar o dano. O medo e outros componentes emocionais do tratamento estão comumente envolvidos, e um dentista deve ser empático e entender de psicologia. Quando necessário, as principais causas potenciais de desconforto pós-operatório são geralmente removidas no início do tratamento através da realização da terapia do canal radicular. A construção final da ponte de porcelana normalmente ocorre de 6 a 12 semanas após a conclusão de qualquer cirurgia necessária. Os pacientes devem entender que os dentes restaurados requerem limpezas e manutenção regulares. 

Implantodontia

Um implante dentário é uma raiz dentária feita pelo homem. Seu propósito é fixar dentes protéticos na mandíbula ou maxila. Implantes dentários podem ser vistos como parafusos, e a mandíbula e maxila como um pedaço de madeira. Um parafuso seria parafusado metade de seu comprimento em um pedaço de madeira nesta analogia, e um dente artificial seria ligado à parte do parafuso que se projeta acima da madeira.

O dente ficaria firmemente preso ao parafuso, que ficaria firmemente preso à madeira. Um único implante dentário pode ser usado para substituir um único dente perdido. Em uma mandíbula que não tem todos os dentes, quatro a oito implantes dentários podem ser colocados.

Implantes dentários devem ser implantados em osso suficiente livre de infecção. Às vezes, as operações cirúrgicas são necessárias inicialmente, seja para limpar uma infecção existente ou para construir um osso extra para técnicas de implantação como aumento da crista óssea ou elevação do seio nasal. A operação para inserir os implantes dentários é idêntica à da extração dentária.

Reconstruções de implantes dentários podem levar de 6 a 12 meses para serem concluídas, devido ao tempo necessário para a cicatrização entre as cirurgias. Como o osso é tecido vivo, leva tempo para responder positivamente a implantes de titânio biocompatíveis. A biofísica das primeiras respostas celulares de tecidos duros (ossos) e macios (pele e ligamento) após a implantação do dente é um tema muito debatido. Esse achado tem implicações para a ortopedia, como a substituição de discos espinhais e a reparação de ossos fraturados resistentes, ambos requerem parafusos para imobilização rápida.

Microbiologia oral

A microbiologia oral, que se preocupa com os efeitos das mais de 600 espécies diferentes de bactérias orais nos dentes, gengivas, boca e outras partes do corpo que se conectam à boca através do sistema digestivo e da circulação, é uma parte importante da prática odontológica. A doença dos dentes e gengivas é geralmente de origem bacteriana e pode ter um efeito profundo na saúde geral. Por exemplo, a presença de certas espécies de bactérias na gengiva pode influenciar negativamente a saúde do coração e de outros órgãos importantes.

Uma quantidade significativa de pesquisa em odontologia se concentra na microbiologia oral. Vacinas para prevenir cáries estão sendo estudadas, e antibióticos são usados para tratar doença periodontal (gengiva). Vacinas e antibióticos funcionam suprimindo ou matando espécies específicas de bactérias que foram identificadas como agentes causadores da doença.

Odontologia geriátrica

A odontologia geriátrica está preocupada com a saúde bucal dos idosos, que muitas vezes têm condições médicas graves e estão tomando diversos medicamentos. Idosos frequentemente apresentam sintomas de cárie dentária e doenças gengivais que diferem dos de pessoas mais jovens.

Outras disciplinas

Há inúmeras disciplinas mais na odontologia que, embora não sejam especializações ou subespecialidades reais, são o foco principal de dentistas individuais que dedicam toda ou uma parcela significativa de sua prática a essas profissões. Medicina oral e odontologia forense são dois deles.

A estomatologia, ou medicina oral, é o tratamento de distúrbios que afetam tanto a pele quanto as membranas mucosas orais. Alguns desses distúrbios, como o pênfigo vulgar, podem ter seus sintomas iniciais na boca e podem ser fatais. O câncer bucal tem uma alta taxa de mortalidade, em parte porque se desenvolve perto de e pode facilmente incluir vários sistemas críticos.

Um patologista oral deve remover uma parte da lesão para inspeção sob o microscópio (biópsia) em todas essas doenças da cavidade oral, e muitos exames laboratoriais adicionais são frequentemente necessários para o diagnóstico de doenças mucosas orais.

Odontologia forense é o estudo e a prática de características odontológicas importantes para questões legais. É uma especialidade rara que geralmente não é ensinada na faculdade de odontologia. A odontologia forense, por outro lado, é de relevância jurídica significativa por uma variedade de razões, sendo a mais essencial que os dentes são as estruturas do corpo mais resistentes ao fogo ou à putrefação.

Além disso, o arranjo dos dentes ou quaisquer restaurações neles é quase ou totalmente exclusivo de qualquer indivíduo em particular, e se os registros dentários podem ser localizados, a identificação com confiança equivalente à oferecida pela impressão digital pode ser possível. Por exemplo, a identificação de restos humanos após acidentes aéreos é frequentemente possível apenas usando este método. Pequenas anomalias dentárias também podem ser duplicadas em marcas de mordidas, permitindo que um suspeito seja reconhecido se ele ou ela mordeu outra pessoa. 

Tipos de Procedimentos Odontológicos 

Os dentistas são sempre a primeira linha de defesa quando se trata de problemas de saúde bucal. Preocupam-se principalmente em dar cuidados preventivos primários e terapias restaurativas aos pacientes. No entanto, às vezes realizam uma série de procedimentos odontológicos sempre que é necessário. Alguns dos procedimentos comuns incluem: 

• Restauração Adesiva

Trata-se de um procedimento de tratamento para tratar e reparar dentes deteriorados, fraturados, lascados ou descoloridos e minimizar lacunas. Envolve o uso de resinas compostas para fixar certas substâncias na superfície do dente para fins terapêuticos. 

O processo de restauração adesiva começa aplicando uma substância composta semelhante ao esmalte na superfície do dente. O dente é então esculpido na forma desejada, polido e delineado de forma a tornar a cárie, lasca ou quebra invisíveis. 

• Pontes e implantes

Pontes e implantes são os procedimentos cruciais para substituir um dente danificado ou ausente. Pontes referem-se aos dentes falsos que estão ancorados no lugar por outros dentes circundantes. Cada ponte compreende duas coroas nos dentes de ancoragem, juntamente com dentes falsos no meio. Por outro lado, os implantes dentários referem-se às raízes artificiais que sustentam os dentes substituídos. 

• Aparelhos 

Este é um dispositivo que os cirurgiões usam para corrigir e reparar alinhamentos dentais e problemas associados à mordida (retrognatismo ou prognatismo). O objetivo do aparelho é endireitar os dentes aplicando pressão suave.

• Obturações dentárias 

Os dentistas muitas vezes optam pelo procedimento de enchimento dentário para tratar e reparar a estrutura de dentes ou dentes. Esses danos estruturais geralmente se desenvolvem devido à cárie dentária, trauma e desgaste. 

Após corrigir os distúrbios da estrutura dentária, o dentista restaura o dente usando um dos diferentes materiais de enchimento. Eles incluem amálgama, ouro, porcelana e resina composta ou substância de enchimento branca. 

• Coroas e capas  

Estas são capas projetadas para encaixar sobre o dente completamente danificado. Isto se a cárie, mancha feia, quebra ou deformação é a causa primária. As coroas são feitas de metal, acrílico, porcelana, ou uma combinação de metal e porcelana.

Todo o procedimento leva mais de uma sessão, já que é um processo longo. Para preparar o dente ou os dentes para a colocação da coroa, o dentista primeiro congela o dente com anestesia e o lixa para permitir que a capa se encaixe. O molde da gengiva e dentes é então preparado, e uma capa temporária é colocada no dente por um tempo. Isso ocorre antes da coroa permanente estar pronta. 

Portanto, sua próxima sessão envolverá a remoção da capa temporária e um procedimento para cimentar a coroa sobre o dente. Esta coroa combina bastante com a forma e a cor dos dentes naturais. 

• Dentadura 

As dentaduras referem-se aos dispositivos protéticos usados para substituir dentes danificados ou ausentes que estão além do reparo. São as substituições de dentes de aparência natural que geralmente são removíveis. As dentaduras são geralmente categorizadas em dentaduras completas e parciais. 

Dentaduras completas são usadas se todos os dentes naturais tiverem sido extraídos. As dentaduras parciais são fixadas na estrutura metálica conectada aos dentes naturais. Eles são usados principalmente para preencher as lacunas após a remoção dos dentes permanentes. 

• Extrações

Envolve a remoção do dente ou dentes severamente danificados. Às vezes, o dentista pode recomendar esse procedimento se houver necessidade de remover dentes permanentes para fins de tratamento ortodôntico. A extração também é adequada quando o dente de leite tem raízes longas ou disformes que o impedem de cair. A extração do dente é, portanto, necessária para criar uma maneira de o dente permanente crescer. 

• Canais radiculares

Este é um procedimento terapêutico para se livrar dos tecidos de polpa infectados ou danificados na câmara da raiz do dente. Se seu dente estiver deteriorado, rachado ou ferido, o dentista pode abri-lo e limpar o tecido infectado. O espaço é então preenchido, enquanto a abertura é firmemente selada para evitar que outros dentes se desalinhem. 

Conclusão 

A odontologia está principalmente preocupada com a saúde bucal do paciente, funcionalidade dentária e distúrbios da cavidade bucal. Endodontia, ortodontia, periodontia, prostodontia, odontologia pediátrica e outras especialidades odontológicas estão disponíveis na disciplina de odontologia.  Os dentistas são, portanto, treinados para diagnosticar, tratar e prevenir várias condições, inclusive aquelas que afetam estruturas de suporte, nervosa, muscular, linfática e vascular.