Blefaroplastia revisional

Última data de atualização: 14-May-2023

Originalmente Escrito em Inglês

Blefaroplastia revisional

As principais características de nossos rostos são as pálpebras superiores e nossos olhos. Quando olhamos para alguém, direcionamos nossa atenção para esta área do rosto, e por causa disso, nossos olhos podem detectar assimetrias ou variações nas pálpebras com facilidade. O campo sensível e áspero da cirurgia das pálpebras da cirurgia plástica tem muitos aspectos potenciais de falha. O cirurgião de pálpebras é especializado em cirurgia de pálpebras e possui amplo conhecimento em cirurgia de revisão. Fale com um especialista especializado em cirurgia nas pálpebras se quiser evitar a cirurgia de revisão.

Uma operação cirúrgica altamente qualificada chamada cirurgia de revisão das pálpebras é usada para corrigir cirurgias de pálpebras anteriores realizadas por outros médicos. A remoção de pele extra, gordura e gordura extra das pálpebras superior e inferior é conhecida como blefaroplastia, que é uma das cirurgias mais populares do mundo.

Se um paciente teve algum câncer nas pálpebras ou lesões, ele pode também precisar de cirurgia ao redor dos olhos. Enquanto muitos pacientes experimentam resultados positivos, alguns sofrem cicatrizes, assimetria, desfiguração ou outros problemas com as pálpebras que podem exigir cirurgia de revisão. Os cirurgiões oculoplásticos são necessários para cirurgia de revisão das pálpebras.

 

O que é Blefaroplastia Revisional?

Definição de Blefaroplastia revisional

A blefaroplastia revisional , comumente referida como cirurgia de revisão das pálpebras, é um segundo tratamento cirúrgico usado para abordar questões que desenvolveram ou melhoram os resultados de um procedimento anterior. Uma operação de revisão pode ser sugerida se um paciente se sentir insatisfeito com os resultados de uma blefaroplastia prévia, talvez por causa de um defeito angustiante ou deformidade resultante do procedimento.

Dependendo da complexidade do problema, a blefaroplastia revisional é mais difícil de fazer do que o tratamento inicial. As questões mais frequentes abordadas pela revisão da blefaroplastia incluem retração das pálpebras inferiores, cicatrizes, arredondamento dos cantos dos olhos, escavação das pálpebras superiores ou inferiores, ou sacos e protuberâncias persistentes.

Os efeitos colaterais típicos da blefaroplastia incluem flacidez das pálpebras laterais e, em casos mais extremos, perda de inclinação intercantal e ectrópio. Essas modificações podem resultar em dor severa nos olhos, desconforto e perda de visão, além de serem visualmente catastróficas.

 

Indicações de Blefaroplastia Revisional

Indicações de Blefaroplastia Revisional

Existem várias razões pelas quais um paciente pode precisar de cirurgia de revisão de blefaroplastia, porém, na maioria das vezes, os pacientes estão insatisfeitos com os resultados de um procedimento inicial das pálpebras. A blefaroplastia trata uma área muito delicada do rosto; assim, complicações podem acontecer se o tratamento não for realizado por um cirurgião oculoplástico altamente treinado.

De cicatrizes leves a mal posicionamento de pálpebras graves que comprometem a integridade do olho e sua capacidade de funcionar corretamente, a gravidade do problema pode variar muito de pessoa para pessoa. A seguir, as causas mais típicas de revisão da blefaroplastia:

  • Cicatrizes.  Embora a pele nas pálpebras geralmente cicatrize muito bem, há momentos em que pode ser muito rápido. Como resultado, pode haver cicatrizes e caroços visíveis perto dos locais de incisão, que alguns pacientes podem não ter antecipado antes de fazer a cirurgia nas pálpebras. Se a cicatriz é a causa do seu desejo de ter suas pálpebras remodeladas, os procedimentos de revisão da cicatriz podem normalmente tratá-lo com sucesso.
  • Cirurgia ocular mal corrigida.  Quando a cirurgia das pálpebras iniciais sub-corrigiu os problemas ou preocupações primárias, outro problema pode se desenvolver. Neste caso, uma operação inicial de blefaroplastia ou cirurgia de ptose não removeu a pele suficiente, e/ou o músculo que eleva a pálpebra não foi apertado o suficiente.  O campo superior da visão pode ser borrado, e as pálpebras frequentemente parecem inchadas e cansadas.
  • Remoção excessiva de gordura ou pele.  Um tratamento inicial das pálpebras que remove muita pele pode ser bastante problemático para o paciente. Alterações no contorno da pálpebra inferior que causam retração e aumento da exposição ao olho são as consequências mais graves. Por exemplo, se o tecido mole e a pele da pálpebra inferior forem removidos excessivamente, a íris colorida e mais da esclera branca (camada externa do globo ocular) podem ser expostas. Isso porque a pálpebra inferior fica abaixo da esclera.
  • As mudanças de retração da pálpebra inferior são complexas.  Eles podem ter efeitos desastrosos na aparência de um indivíduo e causar dor agonizante e secura. As pálpebras inferiores caem, expondo mais do branco do seu olho (exposição de esclera) do que o habitual. Uma revisão de blefaroplastia inferior pode restaurar o contorno dos olhos e dar-lhe uma forma mais natural, embora este tipo de problema seja provavelmente o mais difícil de resolver.
  • O alinhamento incorreto das pálpebras é outro problema comum quando a pele ou gordura é removida. O resultado pode ser uma aparência não natural, desequilibrada e assimétrica. Para realinhar tudo e recuperar a simetria anterior, a revisão da blefaroplastia pode ser feita.

Se muita gordura tiver sido removida da área, a área sob os olhos também pode parecer afundada e oca. As pálpebras inferiores e/ou superiores podem ganhar volume para uma aparência mais jovem recebendo injeções de preenchimento ou transferência de gordura .

 

Problemas tratados com blefaroplastia revisional

Tratamento de Blefaroplastia revisional

A blefaroplastia de revisão é frequentemente feita para abordar uma das seguintes questões:

  • Sub-correção.  Ao remover menos tecido do que o necessário, uma segunda cirurgia pode ser realizada para melhorar os olhos que foram previamente sub-corrigidos.
  • Correção excessiva.  Muita remoção de tecido pode exagerar nos olhos. Um olho seco pode resultar de uma supercorreção que impede que os olhos fechem completamente. Um olhar deformado às vezes é causado pela remoção excessiva do tecido .
  • Ptose.  A pálpebra superior pode inclinar-se como resultado do envelhecimento ou de um problema anatômico. A ptose pode ser tratada com blefaroplastia por alguns cirurgiões, embora o procedimento seja diferente para esta questão do que para rejuvenescimento estético das pálpebras.  A ptose às vezes pode ser provocada por blefaroplastia e danos não intencionais ao músculo levantador da pálpebra superior.
  • Quando as incisões são realizadas na pálpebra superior muito alta, podem resultar em cicatrizes visíveis. Geralmente, cicatrizes de incisões são efetivamente escondidas, uma vez que são feitas no sulco natural do olho.
  • Entrópio.  Uma doença conhecida como entrópio faz com que o tecido da pálpebra se vire para dentro.
  • Ectrópio.  O Ectrópio é uma condição onde o tecido da pálpebra se expande para fora.

Quando um ou mais desses efeitos colaterais se manifestam, uma blefaroplastia de revisão pode melhorar a aparência dos olhos. Uma correção completa pode não ser possível, dependendo da gravidade do problema. Seu cirurgião certificado pelo conselho deve ser honesto com você sobre os resultados esperados do seu tratamento.

 

Consulta de Blefaroplastia Revisional

Consulta de Blefaroplastia Revisional

Você será obrigado a fornecer um histórico médico quando você chegar para sua consulta, já que seu médico precisa estar ciente de quaisquer condições graves, incluindo doenças cardíacas e hipertensão. Sua equipe deve entender os detalhes da sua cirurgia facial anterior. Pode ser especialmente benéfico incluir fotos antigas de antes da sua cirurgia inicial.

Desde sua primeira operação, que característica de suas pálpebras e rosto tem incomodado você? Sua equipe explora possíveis soluções com você. Um resultado ideal requer uma compreensão compartilhada dos objetivos, expectativas e resultados.

Quaisquer distúrbios oculares, como o olho seco, que possam afetar ou alterar o plano cirúrgico ou ser uma preocupação após o seu tratamento também são revistos durante a sua consulta. Dependendo dos resultados do seu estudo e consulta, os médicos podem sugerir um procedimento completamente diferente para produzir os resultados desejados. Às vezes, uma técnica como um lifting de sobrancelha, lifting médio ou transferência de gordura é a maneira ideal de abordar a estrutura facial e os resultados cirúrgicos iniciais. Sua equipe deve ter conhecimento sobre condições oculares e problemas.

 

Preparação da Blefaroplastia Revisional

Os pacientes que foram planejados para blefaroplastia revisional receberão orientação direta da equipe cirúrgica. Os pacientes podem receber conselhos para parar de fumar, se aplicável, e mudar para outro medicamento ou suplemento, bem como para evitar outros que possam aumentar o risco de sangramento, nas semanas que antecedem esta cirurgia.

 

Procedimento da Blefaroplastia Revisional

Procedimento da Blefaroplastia Revisional

Anestesia

O anestésico local ou a sedação leve são normalmente usados para fazer cirurgias de revisão das pálpebras. O sedativo permitirá que o paciente relaxe durante todo o processo. Se a cirurgia de revisão das pálpebras estiver sendo feita em conjunto com outro tratamento ou se o paciente estiver realmente preocupado e ansioso, o cirurgião pode recomendar anestesia geral.

A anestesia geral será administrada por um anestesista qualificado ou enfermeiro anestésico, que também supervisionará todo o processo para monitorar a reação do paciente à anestesia. Um anestesista experiente e qualificado pode identificar uma reação de anestesia adversa precocemente e tomar precauções para diminuir os riscos.

 

Revisão da Blefaroplastia Inferior

O cirurgião fará pequenas incisões depois que o paciente desmaiar para garantir que qualquer cicatriz que se desenvolva depois seja escondida.

Pequenas e imperceptíveis incisões podem ser feitas nos vincos naturais da pele sob as pálpebras inferiores. Através dessas incisões, o cirurgião removerá gordura extra e pele; ele ou ela também pode apertar por baixo dos músculos.

O cirurgião pode utilizar preenchimentos de tecido mole ou transferência de gordura se a área sob as pálpebras inferiores parecer deprimida. O cirurgião fechará cuidadosamente as feridas com suturas após o término do procedimento.

 

Revisão da Blefaroplastia Superior

Depois que o paciente receber anestesia geral, o cirurgião fará as incisões nas dobras naturais da pálpebra superior. Isso diminui as cicatrizes visíveis do procedimento.

Para tratar o efeito de flacidez das pálpebras superiores e qualquer bloqueio parcial da visão, o cirurgião irá aplicar cuidadosamente qualquer pele extra. Além disso, eles vão apertar os músculos fracos subjacentes.

O cirurgião levantará e recolocará a pele restante para proporcionar uma aparência mais renovada e jovem uma vez que a pele caída tenha sido removida. Depois que a operação terminar, o cirurgião usará suturas para fechar as feridas.

 

Revisão da Blefaroplastia Transconjuntival

Embora existam bolsas gordurosas excessivas ao redor das pálpebras, o cirurgião pode aconselhar o paciente a fazer um tratamento transconjuntival de blefaroplastia se a pele nas pálpebras não for suficientemente frouxa. Para pacientes com bolsas menos óbvias, este procedimento é menos invasivo e mais adequado.

Após a administração de um anestésico, o cirurgião realiza esta cirurgia de revisão das pálpebras, fazendo várias pequenas incisões dentro da pálpebra inferior. Através dessas incisões, as bolsas extras de gordura serão cortadas. Esta operação não envolve a remoção da pele ou o aperto dos músculos. Não haverá cicatrizes externas porque as incisões são feitas dentro das pálpebras.

 

Recuperação da Blefaroplastia Revisional

Recuperação da Blefaroplastia Revisional

Os tempos de recuperação variam muito de pessoa para pessoa e frequentemente dependem do tipo de cirurgia corretiva que foi feita. Por exemplo, o procedimento necessário para corrigir uma pálpebra excessivamente corrigida pode levar mais tempo na sala de cirurgia, resultando em uma recuperação mais longa. Por outro lado, a cirurgia de revisão para a sub-correção é menos difícil e normalmente tem um tempo de recuperação mais rápido.

Você deve antecipar algum grau de inchaço e contusões ao redor dos olhos, independentemente de como suas pálpebras são fixadas durante o tratamento de revisão. Ao longo de algumas semanas, esses efeitos adversos desaparecem progressivamente. É normal ter alguma visão nebulosa , lágrimas e sensibilidade à luz nos primeiros dias após a cirurgia. Na maioria das vezes, o desconforto é controlável e mínimo com analgésicos sem prescrição médica. Analgésicos sob prescrição médica podem ser obtidos se necessário.

 

Riscos de Blefaroplastia Revisional

Riscos de Blefaroplastia Revisional

Após uma blefaroplastia, há uma chance de problemas de curto e longo prazo e efeitos adversos. Como o cirurgião deve contornar o tecido cicatricial que se desenvolveu após o tratamento inicial, esses riscos podem ser aumentados para pacientes que têm cirurgias de revisão. Isso exige um pensamento considerável em relação à pessoa que faz uma blefaroplastia de revisão.

Os efeitos adversos da blefaroplastia revisional frequentemente se assemelham àqueles que podem se desenvolver após a cirurgia das pálpebras primárias. Estes incluem o potencial para cicatrizes e infecções. Após a cirurgia de revisão, os pacientes devem antecipar o inchaço leve a moderado, hematomas e dor. A melhor cicatrização pode ser acelerada com acompanhamento regular e comunicação com sua equipe.

 

Blefaroplastia revisional é perigosa?

Mesmo que os pacientes que procuram blefaroplastia revisional possam estar em maior risco de complicações, esses riscos podem ser efetivamente tratados por um cirurgião qualificado. Quando um paciente está insatisfeito com os resultados da cirurgia de rejuvenescimento das pálpebras, ele deve avaliar cuidadosamente suas expectativas para uma revisão e compará-las com os prognósticos oferecidos por um cirurgião plástico qualificado e certificado pelo conselho.

A blefaroplastia revisional tem riscos, embora estes nem sempre signifiquem que o tratamento é perigoso. A principal questão é a realização rápida de uma operação cirúrgica com um médico que está despreparado para lidar com resultados cirúrgicos ruins. Isso pode piorar a questão inicial ou causar problemas não intencionais.

 

Quanto custa a Blefaroplastia?

Dependendo dos detalhes de cada paciente, a cirurgia de revisão das pálpebras incluirá diferentes graus de correção. A cirurgia tem várias despesas, incluindo anestesia, taxas de instalações cirúrgicas, suprimentos médicos e a experiência do cirurgião, que está representada em suas taxas. Você pode antecipar uma divisão de custos completa e discussão sobre os detalhes do seu tratamento e como ele irá melhorar sua aparência se você escolher um bom escritório para sua cirurgia de revisão.

 

Conclusão

Uma cirurgia popular realizada por várias especialidades cirúrgicas é a blefaroplastia revisional. Médicos e especialistas da atenção primária que realizam cirurgias no rosto e na órbita devem ter conhecimento sobre a anatomia, técnica e riscos associados à cirurgia das pálpebras. Os resultados da blefaroplastia revisional são, em sua maioria, positivos, porém, ao longo dos anos, vários problemas foram documentados. Qualquer um que faça blefaroplastia deve estar qualificado para lidar com quaisquer complicações que possam surgir. Quando feito corretamente, pode aumentar muito a confiança e a autoestima dos pacientes.