Опоясывающий лишай - Все, что вам нужно знать

Опоясывающий лишай является типом вирусной инфекции, также известной как опоясывающий герпес. Основной причиной этой инфекции является вирус ветряной оспы, который является аналогичным возбудителем для ветряной оспы. Несмотря на выздоровление от инфекции ветряной оспы, вирусы могут оставаться в нервной системе в течение нескольких лет. Это происходит до того, как они снова активируются как опоясывающий лишай.

Как правило, опоясывающий лишай связан с красной кожной сыпью, которая может привести к боли, воспалению или жжению. Эта инфекция также проявляется в виде линии волдырей на одном участке тела, в основном на туловище, лице и шее. К счастью, опоясывающий лишай редко развивается более одного раза у человека и в большинстве случаев проходит через две-три недели.

Считается, что опоясывающий лишай вызван неспособностью иммунной системы управлять латентной репликацией вируса. Возникновение опоясывающего герпеса значительно связано с иммунологическим состоянием. Люди с высокой степенью иммунитета реже болеют опоясывающим лишаем. Вирус не безвреден и может проявляться самыми разными способами. Даже после того, как опоясывающий герпес зажил, многие люди испытывают умеренную или сильную боль, известную как постгерпетическая невралгия.

Эпидемиология

Опоясывающий герпес встречается с частотой от 1,2 до 3,4 на 1000 человек в год у более молодых, здоровых людей, но с частотой от 3,9 до 11,8 на 1000 человек в год у пациентов старше 65 лет. При опоясывающем герпесе нет сезонных колебаний.

Прогнозируется, что около 2 из каждых 10 человек, перенесших ветряную оспу, получат опоясывающий лишай в более позднем возрасте. Большинство лиц, имеющих опоясывающий лишай, старше 50 лет. Риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, потому что наша иммунная система ослабевает с возрастом. Каждый год более 300 000 человек в Германии заражаются опоясывающим лишаем.

Причины опоясывающего лишая

Как указано выше, основной причиной опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы, который также отвечает за возникновение ветряной оспы. Человек, перенесший ветряную оспу, подвергается более высокому риску развития опоясывающего лишая. Это связано с тем, что вирус попадает в нервную систему после выздоровления от ветряной оспы и остается в состоянии покоя в течение нескольких лет.

В долгосрочной перспективе он имеет тенденцию реактивироваться и перемещаться по нервному пути в кожу, что приводит к опоясывающему лишаю. Тем не менее, не каждый человек, у которого есть ветряная оспа, в конечном итоге заболевает опоясывающим лишаем.

Основная причина возникновения опоясывающего лишая неизвестна. Тем не менее, медицинские специалисты считают, что низкий иммунитет и повышенная вероятность инфекций из-за старости являются важными факторами. Таким образом, вирус опоясывающего лишая чаще встречается среди пожилых людей и у людей со слабой иммунной системой.

Вирус ветряной оспы является формой вируса герпеса, который также включает вирусы, которые приводят к генитальному герпесу и герпесу. Именно по этой причине опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Однако вирус, ответственный как за опоясывающий лишай, так и за ветряную оспу, не похож на вирусы, вызывающие герпес или генитальный герпес, который является заболеванием, передающимся половым путем.

Факторы риска, связанные с опоясывающим лишаем

Некоторые из факторов риска, которые могут увеличить шансы развития опоясывающего лишая :

Возраст старше 50 лет: медицинские исследования показывают, что опоясывающий лишай чаще встречается среди людей старше 50 лет. Как правило, риски развития опоясывающего лишая повышаются с возрастом.

Лечение рака: такие методы лечения, как химиотерапия и лучевая терапия, как правило, минимизируют устойчивость организма к различным заболеваниям. Это увеличивает риск опоясывающего лишая или даже вызывает инфекцию.

Определенные состояния здоровья: Болезни, которые ослабляют иммунную систему организма, включая рак и ВИЧ / СПИД, могут увеличить вероятность развития опоясывающего лишая.

Определенные лекарства:Некоторые препараты: Лекарства, которые назначаются для предотвращения отторжения трансплантированных органов, иногда могут увеличить шансы на опоясывающий лишай. Кроме того, длительное использование стероидов, включая преднизолон, может спровоцировать инфекцию опоясывающего лишая.

Патофизиологии

Поражения кожного опоясывающего герпеса индуцируют специфическую для вируса ветряной оспы пролиферацию Т-клеток, тогда как производство интерферона-альфа приводит к разрешению опоясывающего герпеса. Специфические антитела (IgG, IgM и IgA) развиваются быстрее и достигают более крупных титров у иммунокомпетентных людей после реактивации (опоясывающего герпеса), что приводит к длительной, повышенной клеточной защите от вируса ветряной оспы.

Дерматологическое поражение носит центростремительный характер и следует по пути дерматома. В большинстве случаев в процесс вовлекаются поясничные и шейные корешки, двигательные поражения встречаются редко. Заболевание передается людям, у которых никогда не было ветряной оспы, хотя показатели передачи минимальны. Вирус может распространяться при прямом контакте с кожей или вдыхании зараженных капель.

Важно понимать, что герпетические инфекции могут возникать одновременно. Простой герпес, ЦМВ, ВЭБ и герпесвирусы человека были идентифицированы у пациентов с опоясывающим лишаем.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая

Ранние признаки и симптомы опоясывающего лишая включают жжение и боль. Боль обычно затрагивает небольшую часть одного участка тела.

Другие общие признаки и симптомы, которые вы, вероятно, заметите, включают:

Красная сыпь, которая начинается через несколько дней после боли
Зуд
Онемение и покалывание
Развитие заполненных жидкостью волдырей, которые могут вскрыться и покрыться коркой
Чувствительность к прикосновениям

Другие люди также могут испытывать следующие симптомы:

Усталость
Головная боль
Лихорадка и озноб
Чувствительность к свету
Мышечная слабость

Для некоторых боль, связанная с опоясывающим лишаем, может быть легкой или интенсивной. Однако, основываясь на локализации боли, она может быть неправильно диагностирована с симптомами проблем с почками, сердцем или легкими. Другие люди могут испытывать боль, но у них не развивается сыпь.

Клинически поражения начинаются как плотно упакованные эритематозные папулы, которые быстро развиваются в везикулы на эритематозном и отечном основании и могут появляться в непрерывных или прерывистых полосах в одной, двух или более соседних дерматомах в одностороннем порядке. Грудные (53%), шейные (20%) и тройничные (15%) дерматомы, включая глазные и пояснично-крестцовые, являются наиболее часто пораженными (11%).

Опоясывающая сыпь обычно появляется в виде полосы волдырей, которая обвивается вокруг правой или левой стороны груди. Опоясывающий лишай также может появляться вокруг одного глаза или на одной стороне лица или шеи.

Синдром Рамзи Ханта типа II — это другое название опоясывающего лишая. Это вызвано тем, что вирус перемещается от лицевого нерва к вестибулокохлеарному нерву, который поражает ухо и вызывает потерю слуха и головокружение.

Если повреждены верхнечелюстные или нижнечелюстные отделы тройничного нерва, во рту может возникнуть опоясывающий лишай. Клинически проявляется в виде пузырьков или эрозий на слизистой оболочке верхней челюсти (неба, десны верхних зубов) или нижней челюсти (язык или десны нижних зубов). Поражение полости рта может развиваться отдельно или в сочетании с поражениями кожи вместе с кожным распределением одной и той же ветви тройничного нерва.

Из-за тесной связи между кровеносными сосудами и нейронами вирус может распространяться на кровеносные сосуды, влияя на кровоток и вызывая некроз ишемии. Это может привести к осложнениям, таким как остеонекроз, потеря зубов, периодонтит, кальцификация пульпы, некроз пульпы, периапикальные поражения и аномалии развития зубов.

Наиболее часто вовлекаемой ветвью в офтальмологическом опоясывающем лишае является офтальмологический отдел тройничного нерва. Может поражаться кожа надбровья, верхнего века и глазной орбиты. Это заболевание встречается примерно у 10-25% людей с кератитом, увеитом и параличом зрительного нерва.

Возможны такие осложнения, как постоянное воспаление глаз, потеря зрения и нестерпимый дискомфорт.

Нередко в процесс вовлекается центральная нервная система. Поскольку вирус живет в ганглиях сенсорного корня, он может повредить любую часть мозга, что приводит к параличу черепных нервов, мышечной слабости, диафрагмальному параличу, нейрогенному мочевому пузырю, синдрому Гийена-Барре и миелиту. Пациенты, страдающие тяжелыми случаями, могут приобрести энцефалит.

Стадии опоясывающего лишая

Большинство стадий опоясывающего лишая обычно длятся от трех до пяти недель. Когда вирус ветряной оспы впервые реактивируется, вы можете испытывать покалывание, зуд, жжение или онемение под кожей. Как правило, опоясывающий лишай обычно появляется на одной стороне тела, чаще всего на груди, спине или талии.

Три фазы инфекции включают в себя:

Преэруптивная стадия характеризуется атипичными кожными ощущениями или дискомфортом в пораженном дерматоме. Эта стадия возникает по крайней мере за 48 часов до любых видимых поражений. В то же время человек может страдать от головных болей, общего недомогания и светобоязни.
Везикулы и симптомы, обнаруженные в предэруптивной фазе, различают острую эруптивную фазу. Поражения начинаются как макулы и быстро развиваются в болезненные везикулы. Везикулы часто лопаются, изъязвляются и, наконец, покрываются коркой. Пациенты наиболее заразны в этот период, когда поражение высыхает. На этом этапе боль интенсивна и, как правило, устойчива к обычным обезболивающим препаратам. Период может длиться 2-4 недели, хотя боль может сохраняться.
Хроническая инфекция распознается по рецидивирующей боли, которая длится более четырех недель. Пациенты также сообщают о парестезиях, шокоподобных ощущениях и дизестезиях в дополнение к боли. Мучительная боль лишает трудоспособности и может затянуться на год или более.

Опоясывающий лишай на ягодицах

Сыпь при опоясывающем лишае иногда может появляться на ягодицах. Опоясывающий лишай обычно поражает одну сторону тела за раз. Это означает, что может появиться, сыпь на правой ягодице, а не на левой. Как и другие части тела, опоясывающий лишай на ягодицах может сначала вызвать покалывание, дискомфорт и зуд. Красная сыпь и волдыри также могут появиться через несколько дней. Другие пациенты испытывают боль, но сыпь может отсутствовать.

Является ли опоясывающий лишай заразной инфекцией?

Человек с опоясывающим лишаем может передать вирус ветряной оспы очень уязвимому человеку, вызывая ветряную оспу.

Опоясывающий лишай может поражать только человека, который переболел ветрянкой. С другой стороны, кто-то с опоясывающим лишаем может передать ветряную оспу человеку, который еще не имеет иммунитета к вирусу ветряной оспы. Можно выработать иммунитет либо через вакцинацию (вакцина против ветряной оспы), либо естественным путем, переболев этим заболеванием.

При опоясывающем лишае реактивированный вирус ветряной оспы может распространяться через прямой контакт с кожей. Это включает в себя прикосновение к волдырям опоясывающего лишая или контакт с очень уязвимым человеком. Поэтому, если у вас диагностирован опоясывающий лишай, важно избегать контакта с людьми, у которых не было инфекции ветряной оспы, вакцины или ослабленной иммунной системы, таких как младенцы и пожилые люди.

Опоясывающий лишай и беременность

Опоясывающий лишай во время беременности может не вызывать аномалий при рождении или осложнений для ребенка в матке. Однако, когда беременная женщина заболевает ветрянкой от 21 до 5 дней до родов, у ребенка может развиться инфекция при рождении или через несколько дней. У ребенка есть небольшой шанс развития опоясывающего лишая в течение первых пяти лет жизни. Это связано с тем, что иммунная система может не поддерживать латентный вирус ветряной оспы после предыдущей инфекции ветряной оспы.

Диагностика опоясывающего лишая

Диагностика опоясывающего лишая обычно зависит от сыпи, типа или характера боли и других связанных с ней признаков. Также при отсутствии сыпи степень боли, а также другие кожные ощущения могут быть достаточными для постановки диагноза. Иногда врач может взять соскоб кожи или собрать образец блистерной жидкости для лабораторного тестирования. Если результаты докажут, что это опоясывающий лишай, то вирус ветряной оспы может присутствовать.

Если вы заметили какие-либо симптомы опоясывающего лишая, то не ждите развития сыпи, прежде чем обращаться к врачу. Это потому, что не у всех с опоясывающим лишаем появляется сыпь. Таким образом, чем раньше вы начнете лечение опоясывающего лишая, тем ниже шансы иметь более серьезную инфекцию или осложнения.

Тесты на вирус ветряной оспы включают следующее :

Мазки Цанка везикулярной жидкости выявляют многоядерные крупные клетки. Его чувствительность и специфичность ниже, чем у прямых флуоресцентных антител (DFA) или полимеразной цепной реакции (PCR) (PCR).
Специфические IgM-антитела к вирусу опоясывающего лишая выявляются в крови во время активной инфекции ветряной оспы или опоясывающего лишая, но не при латентности вируса.
При поражении глаз может быть выполнено прямое флуоресцентное тестирование антител везикулярной жидкости или роговицы.
В случаях поражения глаз или широко распространенной инфекции проводится ПЦР-тестирование везикулярной жидкости, поражения роговицы или крови.

Молекулярно-биологические тесты, которые используют амплификацию нуклеиновых кислот in vitro (тесты ПЦР), в настоящее время считаются наиболее надежными. Вложенный ПЦР-тест имеет высокую чувствительность, но склонен к загрязнению, что приводит к ложноположительным результатам. Самые последние методы ПЦР в режиме реального времени являются быстрыми, простыми в использовании, такими же чувствительными, как вложенная ПЦР, имеют меньшую вероятность заражения и более чувствительны, чем вирусные культуры.

Лечение инфекции опоясывающего лишая

Варианты лечения опоясывающего лишая, как правило, варьируются в зависимости от возраста пациента, характера инфекции и других заболеваний. Лечение направлено на облегчение дискомфорта и боли, которые приходят с эпизодами опоясывающего лишая. Это также помогает предотвратить возникновение дополнительных осложнений.

Как правило, нет конкретного лекарства от инфекций опоясывающего лишая. Тем не менее, некоторые из доступных лекарств от опоясывающего лишая, которые могут помочь справиться с этим заболеванием, включают:

Противовирусные препараты:

Противовирусные препараты от опоясывающего лишая могут помочь уменьшить серьезность и продолжительность инфекции. Эти лекарства также могут свести к минимуму вероятность постгерпетической невралгии, хронического осложнения, связанного с опоясывающим лишаем.

Противовирусные препараты обычно эффективны через 72 часа после развития признаков и симптомов опоясывающего лишая. К ним относятся ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Противовирусные препараты не рекомендуются всем, у кого есть опоясывающий лишай. В целом, пациенты, которые испытывают опоясывающий лишай, должны принимать противовирусные препараты, если они попадают в одну из следующих категорий:

Старше 50 лет: Когда человек становится старше, он становится более уязвимым для получения серьезных опоясывающих лишаев и связанных с ними осложнений. Следовательно, появляется возможность быстрее восстановиться после лечения.

Любая возрастная группа и наличие одной или несколько из следующих категорий;

Опоясывающий лишай в глазу или ухе
Ослабленная или плохо функционирующая иммунная система
Опоясывающий лишай поражает любую область тела, кроме туловища. Это включает в себя опоясывающий лишай на ноге, опоясывающий лишай на коже головы, опоясывающий лишай на руке и опоясывающий лишай вокруг гениталий.
Легкая или тяжелая сыпь при опоясывающем лишае
Умеренная или хроническая боль

Обезболивающие препараты:

Болеутоляющие средства, такие как парацетамол или ко-кодамол (комбинация парацетамола и кодеина) и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут обеспечить облегчение. При определенных обстоятельствах могут потребоваться мощные болеутоляющие средства, включая трамадол и оксикодон.

Некоторые болеутоляющие средства особенно полезны при боли в опоясывающем нерве. Если боль в опоясывающем лишае серьезная, или если у вас постгерпетическая невралгия, врач может порекомендовать вам принять следующие лекарства:

Антидепрессант из категории трициклических препаратов. Этот препарат не используется для снятия депрессии в этом случае. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, нортриптилин и имипрамин, облегчают нервную боль (невралгию) в дополнение к их антидепрессивной функции.
Противосудорожный препарат, включая прегабалин или габапентин. Помимо контроля судорог, они облегчают невралгический дискомфорт.

Если рекомендован противосудорожный препарат или антидепрессант, их нужно принимать ежедневно в соответствии с рецептом. Может потребоваться две или три недели, чтобы он был полностью эффективным в облегчении боли. Они могут помочь избежать постгерпетической невралгии, а также облегчить боль во время опоясывающего лишая.

Стероидные препараты:

Стероиды помогают свести к минимуму отек и воспаление. В дополнение к противовирусным препаратам можно рассмотреть короткий курс стероидных таблеток, известных как преднизолон. Это может помочь облегчить дискомфорт и ускорить процесс заживления опоясывающего лишая. Тем не менее, использование таких стероидных препаратов при лечении опоясывающего лишая несколько спорно. Из-за этого ваш врач даст вам несколько советов по этой форме лечения. Следует, однако, отметить, что стероиды не защищают от постгерпетической невралгии.

Лечение постгерпетической невралгии

Лечение постгерпетической невралгии включает в себя кремы и лосьоны, в том числе капсаицин или лидокаин и другие лекарства, не предназначенные для лечения боли. К ним относятся лекарства от эпилепсии или антидепрессанты. Обычные болеутоляющие средства обычно неэффективны в борьбе с этой формой боли.

Если дискомфорт не проходит, можно прибегнуть к определенным методам лечения, включая уколы стероидов или блокаторы нервов в области выхода нервов из позвоночника. При интенсивной, постоянной боли, которая не поддается на другие методы лечения, альтернативой могут стать имплантируемые устройства для стимуляции нервов.

Домашние средства для лечения опоясывающего лишая

Комплексный уход при опоясывающем лишае на дому предполагает следующее;

Нанесение каламинового лосьона и других необходимых кремов для облегчения дискомфорта и успокоения кожи
Аккуратно очистите область опоясывающего лишая, чтобы избежать бактериальной инфекции.
Прикладывание прохладных компрессов к волдырям опоясывающего лишая, чтобы помочь уменьшить дискомфорт и ускорить заживление.
Регулярно принимайте воду и другие питательные напитки.
Отдыхать чаще. Вы можете проконсультироваться с врачом для назначения обезболивающих препаратов, если вы не можете спать из-за боли.
Минимизация стресса опоясывающего лишая путем ежедневных прогулок и потребления здоровой пищи.

Вакцина против опоясывающего лишая

Существуют две основные вакцины, которые помогают снизить риск заражения опоясывающим лишаем, а также постгерпетической невралгией. Zostavax, одна из вакцин, доступна с 2006 года. Shingrix, другая вакцина, доступна с 2017 года. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует Shingrix в качестве альтернативной вакцины.

Shingrix, также называемый рекомбинантной вакциной против лишая, обычно вводится в виде двухдозовой инъекции в плечо. Вторую дозу (инъекцию) следует вводить через два-шесть месяцев после первого укола. Как правило, было доказано, что Shingrix более чем на 90 процентов успешен и эффективен в профилактике постгерпетической невралгии и опоясывающего лишая. Его эффективность составляла более 85 процентов в течение четырех лет после введения вакцины.

Однако следует отметить, что вакцинация против опоясывающего лишая не гарантирует вам, что у вас не разовьется опоясывающий лишай. Тем не менее, ожидается, что эта вакцина сократит продолжительность и серьезность опоясывающего лишая . Это также помогает снизить вероятность постгерпетической невралгии.

Кроме того, вакцина против опоясывающего лишая полезна только в качестве профилактической меры. Он не предназначен для лечения пациентов, которые все еще инфицированы этим заболеванием. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какая альтернатива лучше для вас.

Кто может получить вакцину Шингрикса?

FDA одобряет вакцину Shingrix для людей в возрасте 50 лет и старше и находящихся в отличном состоянии здоровья. Кроме того, вы можете получить вакцину Shingrix независимо от следующих факторов;

Если у вас уже развился опоясывающий лишай

Если вы недавно получили Zostavax, вакцину от опоясывающего лишая. Однако вы должны подождать около восьми недель, прежде чем получить вакцину Shingrix.
Если вы не уверены, болели ли вы ветрянкой раньше

Напротив, не следует вводить вакцину Шингрикса, если они;

Беременны или кормите грудью
Имели хроническую аллергическую реакцию на вакцину или конкретный ингредиент
Есть опоясывающий лишай на данный момент
Легко больны или тяжело больны и испытывают высокую температуру
Отрицательный результат теста на иммунитет к вирусу опоясывающего лишая

Побочные эффекты, связанные с вакциной Shingrix

Интенсивные побочные эффекты от прививки от опоясывающего лишая встречаются очень редко. Но в случае, если у вас разовьются какой-либо из следующих симптомов в течение нескольких минут или часов после получения Shingrix, немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение;

Отек лица или горла
Крапивница
Затрудненное дыхание
Повышенная частота сердечных сокращений
Легкое головокружение, головокружение и усталость

Осложнения опоясывающего лишая

Некоторые из возможных осложнений опоясывающего лишая :

Постгерпетическая невралгия: Это распространенное осложнение опоясывающего лишая. Это состояние, при котором боли при опоясывающем лишае сохраняются в течение длительного периода времени даже после того, как волдыри исчезнут. Это происходит, если поврежденные нервные волокна передают преувеличенные и запутанные сигналы боли в мозг с кожи.

Проблемы со зрением: Опоясывающий лишай вокруг глаза может привести к воспалению в передней части глаза. Если состояние становится интенсивным, это может привести к воспалению всего глаза, и это может привести к потере зрения.

Кожная инфекция: Иногда в сыпь при опоясывающем лишае попадают бактерии или микробы. В результате близлежащая кожа становится красной и теплой. В случае, если это произойдет, вам может потребоваться курс антибиотиков.

Слабость: Иногда пораженный нерв может быть двигательным нервом, который контролирует и регулирует мышцы, а не нормальным сенсорным нервом, ответственным за прикосновение. Это может вызвать слабость или паралич в мышцах, которые снабжает нерв.

Неврологические проблемы: Основываясь на пораженных нервах, опоясывающий лишай иногда может привести к энцефалиту (воспалению мозга), проблемам с равновесием и слухом, а также лицевому параличу.

Дифференциальная диагностика

Опоясывающий лишай кожных поражений следует отличать от простого герпеса, герпетиформного дерматита, импетиго, контактного дерматита, кандидоза, лекарственных реакций и укусов насекомых. Опоясывающий лишай боли, которой не предшествует поражение кожи, отличается от холецистита и желчевыводящей колики, почечной колики, невралгии тройничного нерва или любой зубной инфекции.

Опоясывающий лишай отличается от других оральных волдырей своей склонностью поражать только одну сторону полости рта. Он начинается во рту в виде пузырьков, которые быстро разрушаются, оставляя язвы, которые заживают через 10-14 дней. Боль перед сыпью может быть ошибочно диагностирована как зубная боль, что приводит к ненужному стоматологическому лечению.

Опоясывающий лишай против плохой иммунной системы

Люди, у которых развивается опоясывающий лишай и у которых ослаблена иммунная система (подавление иммунитета или иммунодефицит), должны немедленно обратиться к врачу. Независимо от вашего возраста, вы будете получать противовирусные препараты и будете внимательно наблюдаться за осложнениями.

Лица с ослабленной иммунной системой – это те, кто:

Используют сильные дозы стероидов. Это относится к людям, которые принимают 40 мг преднизолона, стероидных таблеток ежедневно в течение более недели в течение последних трех месяцев. В качестве альтернативы, детям, которые использовали стероиды в течение последних трех месяцев, равны преднизолону 2 мг / кг каждый день в течение недели или 1 мг / кг ежедневно в течение как минимум месяца.
Используйте низкие дозы стероидов в сочетании с некоторыми иммунодепрессантами.
Принимайте противоартритные препараты, которые могут повлиять на костный мозг.
Перенесли трансплантацию органов и в настоящее время находятся под иммуносупрессивной терапией.
Проходят генерализованную лучевую терапию и химиотерапию или получают эти методы лечения в течение последних 6 месяцев.
Имеют нарушенную систему защиты организма
Иммуносупрессированы из-за ВИЧ-инфекции.

Опоясывающий лишай против крапивницы

В случае, если у вас развивается опоясывающий лишай, заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, у вас, вероятно, будет больная и зудящая красная сыпь на одной части тела с заполненными жидкостью волдырями. Тем не менее, у вас может быть опоясывающий лишай, только если у вас была ветряная оспа раньше.

Как правило, опоясывающий лишай не похож на крапивницу , которая характеризуется приподнятыми и зудящими рубцами на коже. Обычно крапивница возникает из-за аллергической реакции от пищи, лекарств или определенных аспектов окружающей среды.

Чего ожидать, если у вас развивается опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай болезненный и может вызывать крайний дискомфорт. Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее обратитесь к врачу. Вы должны немедленно начать принимать противовирусные препараты, чтобы облегчить боль и сократить период связанных с этим симптомов.

Хорошим решением для опоясывающего лишая является принятие мер предосторожности и принятие всех возможных мер, чтобы уменьшить шансы заразиться им. Если у вас никогда не развивался опоясывающий лишай или если у вас был опоясывающий лишай в прошлом, проконсультируйтесь с врачом о вакцинации против опоясывающего лишая. Кроме того, если у вас никогда не развивалась ветряная оспа, обсудите с врачом о получении вакцины против ветряной оспы.

Когда вам обратиться к врачу?

Если вы заметили какие-либо связанные признаки или подозреваете опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если у вас есть какие-либо из следующих проблем:

Боль, дискомфорт и сыпь появляются вокруг глаз. Эта форма инфекции, если ее не лечить, вызовет необратимое повреждение глаз.
Вам 50 лет или больше. Это связано с тем, что возраст резко повышает вероятность осложнений.
У вас или у члена вашей семьи нарушена иммунная система. Это может быть связано с раком, конкретным хроническим заболеванием или некоторыми лекарствами.
Сыпь при опоясывающем лишае чрезвычайно болезненна и широко распространена.

Заключение

Опоясывающий лишай, как правило, является вирусной инфекцией, которая приводит к появлению болезненной сыпи и волдырей на коже. Вирус ветряной оспы является основной причиной как опоясывающего лишая, так и ветряной оспы. Сыпь при опоясывающем лишае в основном развивается в виде полосы волдырей или высыпаний на одной стороне тела.

Быть старше 50 лет и иметь скомпрометированную иммунную систему увеличивает риск развития опоясывающего лишая. Таким образом, всегда важно обсудить это с вашим врачом, особенно если вы подвергаетесь более высокому риску заражения. Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации против болезни, чтобы убедиться, что у вас меньше шансов получить опоясывающий лишай.

У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай позже в жизни. Оба вызываются одним и тем же вирусом, вирусом ветряной оспы. После заражения ветряной оспой этот вирус становится латентным (неактивным) в организме. Тем не менее, он может реактивироваться спустя годы и вызывать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес): сыпь с волдырями, которая часто образует полосу по всей коже и часто невероятно болезненна. В норме сыпь поражает только одну сторону тела.

Хотя нет никакого лечения этого заболевания, его можно предотвратить у большинства людей с помощью иммунизации. Когда вовлечены глаза, пациенты должны быть отправлены к офтальмологу как можно скорее. Медицинский персонал, такой как врач первичной медико-санитарной помощи, практикующая медсестра, терапевт и фармацевт, должен информировать пациента о преимуществах вакцины.

Если это вообще возможно, избегайте расчесывания волдырей: жидкость, содержащаяся в них, заразна, и волдыри, которые были разорваны на части, могут оставить шрамы. Люди с опоясывающим лишаем должны избегать прямого контакта с другими, если они не знают, имеют ли другие люди иммунитет к ветряной оспе до тех пор, пока она заразна - то есть до тех пор, пока не исчезнут самые последние волдыри - если они не знают, имеют ли другие люди иммунитет к ветряной оспе.

Это особенно важно для людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин. Покрытие волдырей повязкой может помочь предотвратить распространение опоясывающего лишая.