Pregled

Ohranjanje dobrega zobnega ali ustnega zdravja ni samo videz. To pomeni tudi splošno počutje osebe. Vendar pa lahko težave z zobmi, vključno z motnjami votline in gumijev, vplivajo na govorjenje in jedo navade. Lahko povzroči tudi hudo bolečino, slab zadah in druga zdravstvena vprašanja, kot so sladkorna bolezen, artritis ali srčna stanja. 

Tako je zobozdravstvo  posebna medicinska znanost specialiteta, ki vam lahko pomaga pri zobozdravstvenih ali ustnih skrbeh in zdravju. Prav tako pomaga preprečiti, da bi zobna vprašanja povzročala zmanjšano kakovost življenja ter povzročala različna zdravstvena tveganja in zaplete. 

Opredelitev zobozdravstvo

Zobozdravstvo se lahko imenuje tudi oralna medicina in zobozdravstvo. To je medicinska znanstvena veja, ki se osredotoča na študij, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje bolezni in motenj ustne votline. Vključuje tudi motnje zob podpornih struktur in mehkih tkiv okoli ust. 

Po drugi strani pa so  zobozdravnik zdravniki, ki so se v veliki meri specializirali na tem področju. Obravnavajo široko paleto zobozdravstvenih skrbi, vključno z manjšimi in hudimi primeri. Druge dodatne primarne vloge vključujejo; 

• Podpiranje ustnega zdravja in preprečevanje ali obvladovanje različnih s tem povezanih motenj
• Diagnosticiranje peroralnih motenj 
• Izdelava načrtov zdravljenja za pomoč pri ohranjanju in obnovitvi normalnega ustnega zdravja bolnikov
• Pozorno opazovanje rasti in razvoja čeljusti in zob otroka 
• Varno dajanje anestetikov 
• Interpretacija rentgena in diagnostični test ali rezultati 
• Izvajanje kirurških posegov na zobeh, kostnih tkivih in kosti ustne votline 
• Delo za zagotovitev varnosti bolnikov, hkrati pa zagotavljanje učinkovite ustne oskrbe

Zobozdravstvo Specialitete 

Glavne specialitete zobozdravstvo vključujejo; 

Splošno zobozdravstvo (družinski zobozdravnik):

Vloga splošnega zobozdravnika vključuje redno skrb za bolnikovo splošno ustno zdravje. To je priljubljena veja zobozdravstvene dejavnosti, ki zagotavlja vitalno preventivno ustno nego. Vključuje rentgenske rentgenske zobe, redno zobno čiščenje in pouči bolnike o ustreznem domača ustna oskrba. 

Poleg tega se skrbi za splošno zobozdravstvo;

• Restavtativna ustna oskrba, vključno z reševanjem vprašanja zobne gnilobe z umetno zamenjavo
• Popravilo in obnavljanje manjkajočih, razpokanih ali izkrcanih zob
• Zagotavljanje storitev belenja zob
• Zdravljenje peroralnih motenj, ki se razvijejo zaradi bolezni korenin in gumijev
• Vodenje bolnikov med storitvami zdravljenja, kot so pritrjevanje zobnih aparatov, ustnih varoval, lažnih zob ali drugih zobnih oblik zdravljenja
• Preverjanje in spremljanje splošnega zdravja ust, glave ali vratu, da se prepričate, da ni hudih težav. 

Ortodonti: 

Ortodontsko polje se nanaša na diagnozo in korekcijo neusmerjenih čeljusti in zob. Oblike zdravljenja vključujejo oklepaje, retainers, žice in različne korektivne aparate. Ortodontika se osredotoča tudi na;

• Popravljanje vrzeli, overbite, podbite in crossbite, ki nastanejo zaradi neusmerjenih čeljusti
• Popravljanje poravnave ugrizov in zob, da se poveča nasmešek in podpira funkcionalnost zob in dolgoživost 

Pediatrična zobozdravstvo: 

Pediatrična zobozdravstvo se nanaša na ustno zdravje otrok. Specializirana je za ustni razvoj in splošno zobozdravstveno oskrbo dojenčkov, majhnih otrok in mladostnikov. 

Veliko rutinske prakse temelji na nadzoru karies, ki vključuje dajanje fluorida, kot tudi prehransko in higiensko usposabljanje. Zahteva po spremembi postavitve zob je drugo najpogosteje naleti vprašanje. Popravek zgodnjih nepravilnosti pri poravnavi zob lahko odpravi potrebo po obsežnem zdravljenju.

Za popravek poravnave čeljusti mnogi pediatrični zobozdravnik uporabijo postopke, ki vplivajo na rast. Potrpežljivost in delovno znanje o vzorcih vedenja otrok, pa tudi telesne in duševne motnje iz otroštva ter posledice bolezni, so ključne pedodontistične poverilnice.

Pediatrični zobozdravniki so usposobljeni za diagnosticiranje in zdravljenje motenj, kot so pogrešani, pokvarjeni, razpadli, in gneča zobe. Odgovorni so tudi za;

• Odkrivanje, upravljanje in zdravljenje motenj pri razvoju zob
• Spremljanje telesne rasti in razvoja otrok
• Izpolnjevanje zobozdravstvenih zahtev vsakega otroka

Periodontika: 

Panonika se osredotoča na diagnozo, zdravljenje in preprečevanje motenj v dednih in zobnih podpornih strukturah. Panotistiki so usposobljeni za prepoznavanje in obravnavo zgodnjih stopenj različnih bolezni gumijev. Včasih izvajajo manjše operacije, kot so cepljenja gumijev ali operacije zmanjšanja. To je za zdravljenje kroničnih bolezni gumija in obnovitev bolnikovega nasmeha. 

Poleg tega so zobni parontiki odgovorni za vgraditev zobnih vsadkov in podaljšanje že obstoječih kron. Zato morate obiskati panotentista, če imate kronično boleznijo gumijev. Lahko pomagajo tudi, če imate zdravstveno vprašanje, ki lahko zaplete manjše bolezni gumi. 

Periodontitis, znan tudi kot pioreja, je najpogostejši panontalna bolezen. To je vnetna bolezen, ki jo povzročajo lokalne draženje. Periodontitis, če ostane nezdravljena, poškoduje panontalna tkiva in je vodilni vzrok za izgubo zob pri odraslih.

Večina panontalnih dogodkov je bila v pristopih zdravljenja. Bakterijski plak, mehka obloga z bakterijami bogatega materiala, ki se prilega zobom, naj bi bila največji škodljivi dejavnik za zobe in tkiva okoli zob. Panontologi priporočajo odstranitev take plake s specializiranim režimom regulirane higiene.

Proteodontiki:

Proteodontiko skrbi popravilo, obnavljanje in zamenjava manjkajočih ali zlomljenih zob. Proteodonti so zobozdravstveni specialisti, usposobljeni za razvoj primernih zamenjav zob. To je za reševanje ustne funkcije, splošnega videza, udobja in zdravja zob bolnikov z manjkajočimi zobmi. Večinoma uporabljajo mostove, proteze ali krone za razumevanje dinamike bolnikovega nasmeha. 

Poleg tega so protedontisti odgovorni za po ustni rekonstrukciji raka, ki obravnava travmatične poškodbe ust, težave z sklepi čeljusti ter motnje spanja ali shranjevanja.

Endodontika

Endodontika je zobozdravstvena posebnost, ki je odgovorna za odkrivanje, zdravljenje in preprečevanje okužb in poškodb v človeški zobni pulpi, pogosto znane kot zobni živec. Endodontist lahko izvaja zdravljenje, kot je korenski kanal.

Peroralna in maksillofacialna kirurgija 

Ta veja se nanaša na diagnozo in zdravljenje prirojenih zobnih napak, poškodb in bolezni. Ukvarja se predvsem z motnjami trdih in mehkih tkiv znotraj ust in maksillofacialnega območja (obraza in čeljusti). Vključuje ustnice, mehko neba, lica, gumi, trdo neba, obraza in jezika tkiv. 

Ustni in maksillofacialni kirurgi pa igrajo različne vloge; Vključno; 

• Kirurško odpravljanje težav z zobmi
• Odstranjevanje poškodovanih zob
• Izvajanje rekonstruktivnih kirurških posegov obraza
• Dajanje zobnih vsadkov
• Pridobivanje tumorjev, ki se razvijejo v regiji obraza

Peroralni in maksillofacialni radiolog 

Peroralna in maksilofacialna radiologija je zobna specialiteta in radiološko področje, ki se nanaša na razlago slik in podatkov, ki jih ustvarjajo vsi modaliteti sevanja sevanja, ki se uporabijo za diagnozo in obvladovanje bolezni in bolezni, ki vplivajo na ustno in maksilofacialno območje. 

Zobozdravnik Anesteziologi

Zobna anesteziologija je veja anesteziologije, ki upravlja bolečine, anksioznost in splošno zdravje bolnikov med zobnim, ustnim, maxillofacial, in povezanih kirurških ali diagnostičnih operacij v perioperativnem obdobju. V zobozdravstvu je poseben poudarek na povečanju varnosti pacientov, nekateri pa iščejo raziskave v vseh vidikih anesteziologije.

Peroralni in maksillofacialni patolog

Peroralna in maksillofacialna patologija je zobna specialiteta in patološko področje, ki se nanaša na naravo, odkrivanje in obvladovanje motenj, ki vplivajo na peroralna in maksillofacialna območja. Gre za vejo raziskav, ki preučuje vzroke, mehanizme in posledice različnih motenj.

Javno zdravje zob (DPH)

Tako v Kanadi kot v Združenih državah Amerike je zobozdravstvo javnega zdravja priznano kot posebnost. Ameriška zobozdravstvena zveza priznava zobozdravstveno javno zdravje kot posebnost, če magisterij nadaljuje z letom usposabljanja in opravi test ameriškega odbora za zobozdravstveno javno zdravje. Usposabljanje za javno zdravje zob je zagotovljeno tudi v Združenem kraljestvu. Specialiteta ni tako cenjena v preostalem svetu.

Zobozdravstvene podvrste

Kozmetična zobozdravstvo

Najbolj razločna značilnost osebe je njihov obraz. Spodnji del obraza je sestavljen iz ust, ki sestavljajo ustnice, lica, čeljusti, zobe in dlesni. Kozmetična (ali estetska) zobozdravstvo lahko pomembno vpliva na kakovost življenja posameznikov, ki to zahtevajo.

Kozmetično zobozdravstvo se lahko razdeli na dve vrsti : skeletno in zobozdravstveno. Oralna kirurgija, ki lahko vpliva na držo čeljusti, lahko povzroči skeletne nepravilnosti. Zobne spremembe se lahko naredijo z dodajanjem, odštevanje od ali premikanje zob. Vezava, zobno obarvana plastika in porcelana, oblika keramike, so najpogosteje uporabljeni materiali za spreminjanje videza zob.

Z vrtalnikom odstranimo zobno strukturo. Ko odstranimo le majhen del zoba, se to imenuje kiparstvo ali prenapetost, po tem pa se nič ne doda. Če odstranite večji del zoba, se lahko porcelan postavi na novo mesto. Zobni aparati, ki so lahko fiksni ali odstranljivi, se uporabljajo za premikanje zob.

Obnavljanje zobozdravstvo

Rekonstruktivna zobozdravstvo je vsaka obsežna rekonstrukcija ust, običajno s porcelana in kovine. Posamezniki, ki imajo več resnih votlin, razširjene bolezni slabih gumijev, ali so bili v nesreči, lahko zahtevajo rekonstruktivno zobozdravstvo. Bolniki lahko v okviru rekonstruktivnega zobozdravstvenega zdravljenja zahtevajo več kron (kapi), terapijo z gumi, zdravljenje korenskega kanala, zobni aparat ali peroralno operacijo, vključno z zobnimi vsadki.

Načrtovane so rekonstrukcije, ki naj bi najprej ustavile širjenje trenutne bolezni in nato zacelile škodo. Strah in druge čustvene komponente zdravljenja so pogosto vključene, zobozdravnik pa mora biti empatičen in razumeti psihologijo. Kadar je to potrebno, se glavni možni vzroki za postoperativno nelagodje na splošno odstranijo zgodaj v zdravljenju z izvajanjem zdravljenja korenskega kanala. Končna konstrukcija porcelanasti most se običajno pojavi 6 do 12 tednov po končani kateri koli potrebni operaciji. Bolniki morajo prepoznati, da obnovljeni zobje zahtevajo redno čiščenje in spremljanje. 

Implantata zobozdravstvo

Zobni vsadek je zobna korenina, ki jo je naredil človek. Njegov namen je zavarovati protetične zobe na podlagi čeljusti. Zobni vsadki se lahko vidijo kot vijaki, čeljust pa kot kos lesa. V tej analogiji bi se vijak pol dolžine spremenil v kos lesa, umetni zob pa bi bil privezan na del vijaka, ki štrli nad lesom.

Zob bi bil varno pritrjen na vijak, ki bi bil varno pritrjen na les. En zobni vsadek se lahko uporabi za zamenjavo enega izgubljenega zoba. V čeljust, ki ji manjkajo vsi zobje, lahko postavimo štiri do osem zobnih vsadkov.

Zobni vsadki morajo biti vsadki v zadostni kosti, ki je brez okužbe. Včasih so kirurške operacije sprva potrebne, bodisi za počistiti obstoječo okužbo ali graditi dodatno kost za tehnike implantacije, kot je povečanje kostnega grebena ali dvig nosnega sinusa. Operacija vstavljanja zobnih vsadkov je enaka operaciji ekstrakcije zob.

Rekonstrukcija zobnega implantata lahko traja od 6 do 12 mesecev, zaradi časa, potrebnega za ozdravitev med operacijo. Ker je kost živo tkivo, je potreben čas, da se pozitivno odzove na biokompatibilne titanove vsadke. Biofizika zgodnjih celičnih odzivov trdih (kostnih) in mehkih (kožnih in ligamentnih) tkiv po vsaditvi zob je vroče debata tema. Ta ugotovitev ima posledice za ortopedijo, kot sta zamenjava hrbtenjače in popravilo trdih zlomljenih kosti, pri katerih oba zahtevata vijake za hitro imobilizacijo.

Peroralna mikrobiologija

Ustna mikrobiologija, ki se nanaša na učinke več kot 600 različnih vrst ustnih bakterij na zobe, dežnike, usta in druge dele telesa, ki se povezujejo z usti skozi prebavni sistem in obtok, je pomemben del zobne prakse. Bolezen zob in dednih je na splošno bakterijska izvora in lahko močno vpliva na splošno zdravje. Na primer, prisotnost nekaterih vrst bakterij v dednih dednih ima lahko negativen vpliv na zdravje srca in drugih pomembnih organov.

Pomembna količina raziskav v zobozdravstvenem področju se osredotoča na ustno mikrobiologijo. Preučujejo se cepiva za preprečevanje votline, antibiotiki pa se uporabljajo za zdravljenje panontalne (gumi) bolezni. Cepiva in antibiotiki delujejo tako, da zavirajo ali ubijajo specifične vrste bakterij, ki so bile opredeljene kot povzročalec bolezni.

Geriatrična zobozdravstvo

Geriatrična zobozdravstvo se nanaša na zdravje starejših, ki imajo pogosto resna zdravstvena stanja in so na več zdravilih. Starejše osebe imajo pogosto simptome zobne gnilobe in bolezni gingival (gumi), ki se razlikujejo od tistih pri mlajših.

Druge discipline

V zobozdravstvenem področju je še veliko več disciplin, ki sicer niso prave specializacije ali subspecialnosti, primarni poudarek posameznih zobozdravnika, ki tem poklicem namenjajo ves ali pomemben del svoje prakse. Ustna medicina in forenzična zobozdravstvo sta dva.

Stomatologija ali peroralna medicina je zdravljenje motenj, ki vplivajo tako na kožo kot na ustne sluznice. Nekatere od teh motenj, kot so pemphigus vulgaris, lahko imajo svoje začetne simptome v ustih in so lahko usodne. Oralni rak ima visoko stopnjo smrti, deloma zato, ker se razvija tako blizu in enostavno vključuje toliko kritičnih sistemov.

Peroralni patolog mora odstraniti del lezije za pregled pod mikroskopom (biopsija) pri vseh takšnih boleznih ustne votline, za diagnozo bolezni ustne sluznice pa so pogosto potrebni številni dodatni laboratorijski testi.

Forenzična zobozdravstvo je študija in praksa zobozdravstvenih značilnosti, pomembnih za pravna vprašanja. To je redka posebnost, ki se na splošno ne pouči v zobozdravni šoli. Forenzična zobozdravstvo je po drugi strani iz različnih razlogov bistvenega pomena za to, da so zobje strukture telesa, ki so najbolj odporne na ogenj ali požig.

Poleg tega je ureditev zob ali kakršne koli omejevanje v njih skoraj ali v celoti edinstvena za vsakega posameznega posameznika in če je mogoče najti zobozdravstvene evidence, je lahko možna identifikacija z zaupanjem, enakovrednim tisti, ki jo ponuja prstni odtis. Identifikacija človeških ostankov po letalskih nesrečah je na primer pogosto mogoča le s to metodo. Manjše anomalije zob se lahko podvajajo tudi v ugrizih, kar omogoča, da se osumljenec prepozna, če je ugriznil drugo osebo.  

Vrste zobozdravstvenih posegov 

Zobozdravnik je vedno prva obrambna linija, ko gre za vprašanja ustnega zdravja. V glavnem se nanašajo na primarno preventivno oskrbo in obnavljanje bolnikov. Vendar pa včasih opravijo vrsto zobozdravstvenih posegov, kadar je to potrebno. Nekateri skupni postopki vključujejo; 

• Lepljenje

To je postopek zdravljenja za zdravljenje in popravilo razpadle, zlomljene, ohlapne, ali razrdele zobe in zmanjšati vrzeli. Vključuje uporabo sestavljenih smol za določanje določenih snovi na zobni površini za terapevtske namene. 

Postopek vezanja se začne z nanosom emajl podobne sestavljene snovi na zobno površino. Zob je nato oblikovan v obliko, polirani in oblikovan, da bi razpad, čip ali razpoka nevidna. 

• Mostovi in vsadki

Mostovi in vsadki so ključni postopki za zamenjavo poškodovanega ali manjkajočega zoba. Mostovi se nanašajo na lažne zobe, ki jih na mestu zasadijo drugi okoliški zobje. Vsak most obsega dve kroni na sidranih zobeh skupaj z lažnimi zobmi v sredini. Po drugi strani se zobni vsadki nanašajo na umetne korenine, ki podpirajo zamenjane zobe. 

• Naramnice 

To je naprava, ki jo kirurgi uporabljajo za popravljanje in popravilo poravnave zob in težave, povezane z ugrizom (podbite ali overbite). Namen zobne opornice je poravnati zobe z uporabo nežnega pritiska.

• Zobni polnili 

Zobozdravnik se pogosto odloči za zobozdravstveni postopek polnjenja za zdravljenje in popravilo zob ali zobne strukture. Te strukturne poškodbe se običajno razvijejo zaradi zobne gnilobe, travme in nošnje. 

Po popravku motenj zobne strukture zob obnovi z uporabo enega od različnih polnilnih materialov. Vključujejo amalgam, zlato, porcelan in sestavljeno smolo ali belo polnilno snov. 

• Krone in pokrovi

To so pokrovi, oblikovani tako, da se prilegajo povsem poškodovanem zobu. To je, če je razpad, slab madež, zlom, ali zgrešila je glavni vzrok. Krone so izdelane iz kovine, akrila, porcelana ali kombinacije kovine in porcelana.

Celoten postopek traja več kot eno sejo, saj je precej proces. Za pripravo zoba ali zob za kronanje, zobozdravnik najprej zamrzne zob z anestezijo in ga datoteke navzdol, da se lahko pokrovček prilega. Nato se pripravi vtis dednih in zob, za nekaj časa pa je na zob nameščena začasna kapica. To je, preden se pripravi trajna krona. 

Zato bo naslednja seja vključevala odstranitev začasne zaporke in postopek za cementiranje krone nad zobom. Ta krona se tesno ujema z obliko in barvo naravnih zob. 

• Zobne proteze 

Proteze se nanašajo na protetične naprave, ki se uporabljajo za zamenjavo poškodovanih ali manjkajočih zob, ki jih ni mogoče popraviti. So naravnega izgleda zobne nadomestke, ki so običajno odstranljive. Zobne proteze so običajno kategorizirane v polne in delne proteze. 

Polne proteze se uporabljajo, če so bili izvleči vse naravne zobe. Delne proteze so pritrjene na kovinski okvir, povezan z naravnimi zobmi. Uporabljajo se predvsem za polnjenje vrzeli po odstranitvi trajnih zob. 

• Ekstrakcije

To vključuje odstranjevanje hudo poškodovanega zoba ali zob. Včasih lahko zobozdravnik priporoči ta postopek, če je treba odstraniti trajne zobe za namene ortodontskega zdravljenja. Ekstrakcija je primerna tudi takrat, ko ima otrokov zob dolge ali zgrešile korenine, ki ga ovirajo pri padcu. Izvleček zoba je tako potreben, da se ustvari način, da trajni zob raste. 

• Korenski kanali

To je terapevtski postopek, da se znebite okuženih ali poškodovanih tkiv celuloze v zobni korenski komori. Če je vaš zob razpada, razpokan ali poškodovan, ga lahko zobozdravnik odpre in očisti okuženo tkivo. Prostor se nato napolni, medtem ko je odprtina trdno zaprta, da se prepreči, da bi drugi zobje odtahnili iz linije. 

Sklep 

Zobozdravstvo se nanaša predvsem na bolnikovo ustno zdravje, funkcionalnost zob in motnje ustne votline. Endodontika, ortodontika, panodontika, proteodontika, pediatrična zobozdravstvo in druge zobozdravstvene specialitete so na voljo v disciplini zobozdravstvo. Zobozdravnik je tako usposobljen za diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje različnih pogojev. Vključuje tudi tiste, ki vplivajo na podporne, živčne, mišične, limfne in žilne strukture.