Rotkanalbehandling

Överblick

En rotkanalbehandling är en tandoperation som använder en rotfyllning för att återställa en tands skadade eller sjuka massa. Massan är tandens livlina; dess kapillärer, vävnadsfibrer och nerver i tandens inre ihåliga håller den vid liv. Endodontisk terapi är processen att ersätta denna skadade eller sjuka massa. Endodontisk terapi har en bra framgångsgrad i allmänhet. Cirka 90 till 95 procent av personer som har rotkanalterapi kan förvänta sig att ha en fungerande tand efter proceduren. Den fasta tanden bör överleva mycket länge om du upprätthåller korrekt munhygien, undviker överdriven sockerkonsumtion och har frekventa tandundersökningar. Naturligtvis kommer ingen terapi eller ersättning att överleva en naturlig tand.

Vad är rotkanalbehandling? 

En rotkanalbehandling utförs för att läka det inre av en tand som har skadats. Endodontisk terapi är ett annat namn för det.

Att borra ett hål i tanden och extrahera det mjuka centrumet, känt som tandmassan, är de involverade stegen. Tandmassan består av bindväv, nerver och en blodtillförsel som sträcker sig in i tandrötterna. Spalten fylls och förseglas när massan har tagits bort. Vid behov kan tandens krona eller tuggyta också bytas ut. Din vanliga tandläkare eller en skicklig endodontist kan göra rotkanalbehandling. Rotkanalterapi är en tandoperation som används för att lindra obehag som orsakas av en infekterad eller abscesserad tand.  Den inflammatoriska massan avlägsnas under rotkanalproceduren. Efter rengöring och desinfektion av tandens inre ytor sätts en fyllning för att stänga området.

När orala bakterier infiltrerar massan inuti din tand krävs rotkanalbehandling. Detta inträffar vanligtvis när ett hålrum lämnas obehandlat under en längre tid. Det kan också hända om din tand är bruten eller skadad till följd av trauma.

Struktur av tänder

En tand består mestadels av en hård substans som kallas dentin. Emalj är den synliga delen av tandens ytskikt (krona). Roten är den del av tanden som ligger under tandköttslinjen. Roten hjälper till att behålla tanden i käken. Framtänder har vanligtvis en rot, medan molar kan ha upp till tre. Det kan finnas flera kanalutrymmen inom en rot.

Massakammaren är det ihåliga centrumet av en tand. Blodkärlen, nerverna och massan finns alla i denna region. Massan sprider sig från massakammarens tak till botten av varje rotkanal. Om det blir förorenat måste hela området desinficeras. Tandmassans primära roll under barndomen är att styra tandtillväxt och utveckling. Näring för tanden kommer från vävnaderna runt roten när den har utvecklats fullt ut. Som ett resultat kan en tand fungera utan sin massa och i de flesta situationer bevaras permanent.

Vad är några tecken på att du kan behöva rotkanalterapi?

Du kanske inte är medveten om att du har en infekterad tand under vissa omständigheter. Många upptäcker dock specifika tecken. Följande är indikationer på att du behöver en rotkanal:

• Tandsmärta som inte försvinner: Tandsmärta kan orsakas av en mängd olika tandproblem. Om du upplever obehag djupt inne i tanden kan du behöva rotkanalbehandling. Din käke, kinder eller andra tänder kan också ha ont.
• Värme- och kallkänslighet: Om din tand lider när du dricker varmt kaffe eller äter glass kan du behöva rotkanalbehandling. Detta gäller särskilt om obehaget varar längre än några sekunder.
• Svullna tandkött: När en tand blir infekterad kan pus bildas i den omgivande regionen. Detta kan leda till puffiga, inflammerade eller smärtsamma tandkött.
• Finn eller koka på tandköttet: Du kan få en finne eller koka på tandköttet. Pus från den drabbade tanden kan rinna av från finnen och lämna en dålig smak eller lukt.
• Svullen käke: Ibland flyter inte pus från platsen. Som ett resultat kan din käke svälla märkbart.
• Missfärgning av tänder uppstår när massan av en tand smittas, vilket gör att tanden verkar mörkare. Detta beror på brist på blodflöde till tanden.
• När du trycker på din tand kan du uppleva obehag. Detta kan tyda på att nerverna runt massan har skadats.
• En flisad eller sprucken tand: Om du krossar en tand i en olycka, medan du spelar sport eller till och med genom att bita ner på något hårt, kan bakterier komma in i tandmassan.
• Lös tand: En tand som är infekterad kan kännas lösare. Detta beror på det faktum att vätskan från en infekterad massa kan försvaga benet som stöder tanden.

Varje dag görs cirka 41 000 rotkanaler i USA, enligt American Association of Endodontists. Detta motsvarar mer än 15 miljoner rotkanaler som utförs varje år.

Orsaker till tandmassasjukdom eller skada

Det finns flera händelser som kan orsaka sjukdom eller skada på tandmassan. Några exempel är:

• Obehandlad djupt sittande tandförfall
• Förfall under en djup fyllning 
• Trauma mot en tand
• Frekvent tandslipning (bruxism)
• En långvarig tand bryter svår tandköttssjukdom

Komplikationer vid tandrotsinfektion

Det finns alternativ för att behandla tandmassainfektion, så har det tagits om hand så snart som möjligt för att undvika framtida komplikationer. Om en tandmassainfektion inte behandlas kan följande konsekvenser uppstå:

• Spridning av infektion - när den väl är infekterad förlorar massan sin förmåga att bekämpa infektionsspridning. Bakterier kommer att växa om de tar sig in i massakammaren. När detta sprider sig till det omgivande benet kan det skapa en infektion eller en endodontisk abscess (en ficka eller "blåsor" av pus), vilket kan vara allvarligt. 
• Infektionen kan utvecklas runt ändarna av den infekterade rotkanalen och urholka den omgivande käftbensförlusten av tand - tanden kan behöva tas bort, vilket kan hindra att äta eller titta. Om sjukdomen redan har orsakat betydande benförlust kan tandersättningsalternativ begränsas

Vad ska jag göra för att förbereda mig för rotkanalbehandling?

Din sjukvårdspersonal kan ta itu med alla frågor du har angående behandlingen innan du påbörjar din rotkanal. Du kan förbereda dig för din rotkanalbehandling genom att göra följande:

• Ta alla mediciner enligt anvisningarna: Om du har mycket infektion kan du få antibiotika eller antiinflammatoriska läkemedel några dagar före ditt besök.
• Rök inte: Tobaksprodukter försämrar kroppens förmåga att återhämta sig. Undvik att röka i flera dagar före ditt rotkanalmöte, och om möjligt, sluta helt.
• Ät en hälsosam måltid: Eftersom lokalbedövningen som används under rotkanalbehandling kommer att bedöva munnen i flera timmar är det en bra idé att äta före ditt möte.

Hur lång tid tar en rotkanalprocedur?

Rotkanalterapi kan behöva en eller två sessioner beroende på omfattningen av sjukdomen i din tand. En rotkanal tar vanligtvis 30 till 60 minuter att utföra. Det kan ta upp till en och en halv timme för behandling på en stor tand med många rötter.

Vad händer under rotkanalproceduren?

Din läkare kommer att ta tandröntgen av den drabbade tanden innan du utför din rotkanal. Detta hjälper till att bestämma skadenivån och se till att rotkanalterapi är det bästa behandlingsvalet.

Följande steg kommer att genomföras under din rotkanalprocedur:

• Anestesi. Till att börja med används lokalbedövning för att bedöva den sjuka tanden och omgivande vävnader. Lustgas, orala lugnande medel och intravenös (IV) sedering används också i tandvård för att hjälpa dig att slappna av. Om du lider av tandvårdsrädsla kan din läkare föreslå sedering.
• Installation av tanddamm. En liten gummidamm läggs över regionen innan rotkanalbehandling påbörjas. Under operationen isolerar detta tanden och håller den torr.
• Åtkomstpunkt. Massan nås sedan genom ett litet snitt i tandkronan.
• Avlägsnande av massan. Nerverna, blodartärerna och vävnaderna inuti tanden avlägsnas med hjälp av små tandinstrument.
• Kanaler formas. Massakammaren och rotkanalerna rengörs, desinficeras och formas efter att massan har tagits bort.
• Kanalerna fylls. De tomma kanalerna fylls därefter med guttapercha, ett flexibelt, gummiaktigt tandmaterial.
• Tanden förseglas. Tanden förseglas sedan med en tillfällig tandfyllning för att förhindra att bakterier kommer in igen.
• Den slutliga restaureringen installeras. Under de flesta omständigheter krävs en tandkrona för att bevara den reparerade tanden och återställa ditt bett. Kronor tillverkas på beställning och tar vanligtvis två till tre veckor att slutföra. När din krona är klar tas den tillfälliga fyllningen bort och den permanenta kronan installeras. Du kanske kan skaffa en krona under samma besök i vissa fall.

Orsakar rotkanaler smärta?

Många människor är oroliga för att rotkanalbehandling skulle orsaka tandbesvär. Men eftersom källan till sjukdomen elimineras under processen får de flesta individer omedelbar lättnad. Om du har bankande smärta efter en rotkanal, kontakta din läkare omedelbart.

Vad ska jag förvänta mig efter en rotkanal?

Även om du inte bör ha betydande smärta efter en rotkanal, kan du uppleva känslighet de första dagarna. Dessa är typiska symtom som effektivt kan hanteras med receptbelagda eller receptfria smärtstillande läkemedel. Biverkningar avtar vanligtvis efter en till två veckor.

Vem ska hantera min rotkanalbehandling?

En vanlig tandläkare eller en endodontist (en rotkanalspecialist) utför rotkanalbehandling. Eftersom tänderna mot framsidan av munnen har färre rötter kan allmänna tandläkare vanligtvis fixa dem. Om du behöver rotkanalbehandling på en tand som har flera rötter, eller om din situation är komplicerad, kan du skickas till en endodontist.

Vilka är fördelarna med ett rotkanalförfarande?

Det finns olika fördelar med att genomgå rotkanalbehandling. Denna terapi har potential att:

• Förhindra spridning av sjukdom till andra tänder.
• Lindra symtomen på en infekterad tand.
• Minska risken för käkbensskada.
• Bli av med nödvändigheten av tanduttag.

Vanliga frågor om rotkanalbehandling

    1. Är rotkanaler skadliga?

Rotkanaler tros vara både säkra och effektiva. Denna teknik har en hög framgångsgrad på upp till 98%.

    2. Vilka är de vanligaste symptomen på rotkanalfel?

Under vissa omständigheter kan rotkanalproblem uppstå. Detta gäller särskilt om din tand har brutits utan reparation.

Symtom på en misslyckad rotkanal inkluderar:

• Smärta.
• Tandköttet är svullet.
• Dränering är också känd som pus.
• Missfärgning av tänderna.
• På tandköttet kan det finnas en finn eller en koka.
• Sinusproblem .

    3. Vad händer om min rotkanalbehandling misslyckas?

Om din rotkanal misslyckas kommer din läkare att diskutera dina val med dig. Rotkanalbehandling kan vara möjlig under vissa omständigheter. Alternativt kan det vara dags att överväga alternativa tekniker.

    4. Vilka alternativ finns det till rotkanalterapi?

Tanduttag är det enda alternativet till rotkanalbehandling. Även om det är att föredra att bevara naturliga tänder där det är möjligt, kan extraktion krävas för att upprätthålla din tandhälsa.

Om du inte är en lämplig kandidat för rotkanalbehandling kan tanden dras och ersättas med ett tandimplantat, bro eller partiell protes. Ring din vårdgivare för att lära dig mer om rotkanaler kontra extraktion.

    5. Hur lång tid tar det att återhämta sig från en rotkanal?

Rotkanalåterhämtning tar vanligtvis mindre än en vecka. Mild ömhet kan pågå i några dagar, men det kan behandlas med medicin. Ring din läkare om du upplever betydande smärta eller obehag som varar mer än en vecka.

    6. Kan jag äta efter att ha fått en rotkanal?

Ja. Det är dock lämpligt att vänta tills domningarna har försvunnit innan du fortsätter. Anestesi har i allmänhet några timmars påverkan.

Under de första dagarna, håll dig till mjukare måltider som spagetti, potatismos och yoghurt. När din komfortnivå stiger, introducera gradvis fasta livsmedel. Du bör också undvika att bita eller tugga med den behandlade tanden. Försök att tugga på andra sidan munnen tills din permanenta tandersättning är på plats.

    7. Vad är några förslag på eftervård av rotkanalen?

Det är viktigt att hålla regionen ren efter rotkanalbehandling. För att hålla bakterier i schack, borsta och tandtråd regelbundet och använd ett antimikrobiellt munvatten. Om du har en tillfällig fyllning på plats och ännu inte har fått din permanenta krona, undvik att bita på den behandlade tanden tills kronan är på plats.

    8. Hur länge varar rotkanalbehandlingar?

Resultaten är inte garanterade, som de är med andra tandoperationer. När rotkanalbehandling görs korrekt kan effekterna dock bestå länge - potentiellt resten av ditt liv.

    9. När ska jag boka tid hos min läkare?

Ring din tandläkare om du observerar några rotkanalsymtom, såsom tandbesvär, svullnad, dålig smak eller andra varningsindikationer. Kontakta omedelbart din läkare. Ju tidigare du behandlar en infekterad tand, desto större är dina chanser att bevara den.

Rutinmässiga tandkontroller kan bidra till att minska risken för infektion. Din läkare kan upptäcka problem tidigt under dessa besök innan de förvärras.

Slutsats 

Det är skrämmande att ha tandbesvär eller svullnad i käken. Lyckligtvis kan rotkanalbehandling behandla infektion vid källan, så att du kan må bra tidigare. Om du känner att du har en infekterad eller abscessad tand, kontakta din läkare direkt en gång. Snabb behandling kan förhindra att infektion sprids och lindra obehag, så att du kan återuppta ditt vanliga liv.