Främre kindbenskirurgi

Överblick

När de ser ett vackert ansikte vet alla det. Få av oss förstår dock vad som gör någon attraktiv! Höga kindben är en mycket viktig visuell komponent i detta undermedvetna intryck. Vackra, höga och uttalade kindben ger ett härligt utseende till ett ansikte med en antydan till sex appeal.

Regionen under ögat och intill näsan kallas främre kindbenet. Om detta område är platt ger det ett tråkigt utseende, vilket ger intrycket att det är gammalt.

Beroende på patientens nuvarande tillstånd och behov kan främre kindbenskirurgi utföras med antingen kindförstoring eller minskning av kindbenet. Vid främre kindförstoring används proteser för att lägga till volym på de främre kindbenen, vilket ger ansiktet ett mer tredimensionellt, ungdomligt utseende.

Cheek Augmentation är ett förfarande där ett implantat sätts in för att skapa en 3D-volym i det platta ansiktet. Många patienter överväger att minska kindbenet eftersom de är oroliga för sitt breda ansikte, men beroende på situationen kan kindbensförstoring krävas för ett 3D-resultat i det platta ansiktet.

En zygomareduktion är en kosmetisk kirurgisk teknik som krymper zygoma eller kindben. Det är en mer avancerad version av klassiska käk- och hakoperationer som ofta innebär sprickbildning, trimning och vridning av kindbenet för att ta bort eller reparera benutsprång som ger sken av att vara starka eller hårda.

Som ett resultat är expertdiagnos avgörande för varje patient för att ge det bästa förfarandet innan operationen utförs. 

Vad är målet med främre kindbenskirurgi?

De som överväger främre kindbenskirurgi kommer att försöka få ett bättre proportionerat ansikte och minska utseendet på alltför framträdande eller platta kindben.

Även om de två operationerna verkar orelaterade och kan utföras separat, utförs de rutinmässigt också gemensamt. De som opererar kindbenet bör kunna uppnå ett välbalanserat och naturligt ansiktsuttryck.

Typer av främre kindbenskirurgi

1. Zygomatisk benreduktion:

En zygomareduktionsplastik, även känd som kindbensreduktionskirurgi, är en kosmetisk kirurgibehandling som används för att minska storleken och utseendet på de zygomatiska benen. De zygomatiska benen stöder den zygomatiska bågen, formar kinderna och bidrar till midface-konturerna. Det bör noteras att en zygomareduktionsplastik inte behandlar kindproblem orsakade av alltför stora buckala fettkuddar (kindmjukvävnadsfettkuddar), vilket bäst skulle hanteras med en buckal fettkuddeborttagning kosmetisk kirurgi.

Zygoma reduktionsplastik kan utföras på två sätt. En benrakningsprocedur är effektiv för att minimera framprojektion av kindbenet men inte för att sänka ansiktsbredden. En mer invasiv osteotomi i kindbenet är ett alternativ för patienter med allvarligare kindproblem.

Zygoma-reduktionsplastikoperationer är bra för konturering i ansiktet, minskning av ansiktsbredd och korrigering av kindhängande. Asiater genomgår vanligtvis zygomareduktionsplastik eller reduktionsmalarplastik för att minska ansiktsbredden.

2. Förstoring av främre kinden:

Kindimplantat, ofta kända som kindförstoring, används för att förbättra kindbenen eller göra kinderna fylligare. Kindförstoring, som andra former av kosmetiska kirurgioperationer, kan få ditt ansikte att se mer ungt ut eller balansera dina ansiktsegenskaper, vilket gör att du känner dig mer attraktiv.

Kindbensimplantat har använts sedan 1956 och har en historia av säkerhet.  Många läkare kan utföra operationen individuellt eller i samband med andra ansiktsplastikkirurgiska behandlingar som näsplastik (näsjobb), ansiktslyftning, ögonbrynslyft eller ögonlyft.

Det finns tre allmänna former för kindimplantat:

• Malaimplantat sätts in direkt på kindbenen och ger mer projektion.
• Sub-malar implantat ger fyllighet till kindbenen, utjämnar ett gaunt eller nedsänkt utseende.
• Ett kombinationsimplantat förbättrar både kindbenen och kinderna.

Vissa implantat, såsom silikonimplantat, kan tas bort efteråt. Andra smälter samman med naturlig benvävnad och införlivas i kindstrukturen.

Vem är en bra kandidat?

• Kandidater för Zygoma-reduktion:

Om du har en positiv attityd, rimliga förväntningar och tydliga mål i åtanke för att förbättra ditt ansiktsutseende och hur du verkar, är det dags att överväga minskning av kindbenet. Du måste vara fysiskt vältränad och fri från betydande medicinska problem. Patienter med dessa egenskaper kan kräva zygomareduktion.

Patienter som kan dra nytta av zygoma reduktion inkluderar:

1. Har alltför framträdande främre kindben.
2. Har breda kindben som får ansiktet att se alltför brett ut.
3. Ha en ansiktskontur som är oproportionerlig eller obalanserad.
4. Ha en nedsänkt region bakom kindbenen, vilket ger ansiktet en ihålig aspekt.

Operationen kan eliminera eller reparera benutsprång, vilket gör att ansiktslinjen verkar snyggare, tunnare och mjukare.

Genom att minska ansiktets storlek i allmänhet kan proceduren också få en persons ansiktsdrag att se mer väldefinierade ut. För de flesta patienter får resultaten av proceduren dem att se mer attraktiva ut.

• Kandidater för kindbensförstoring:

Kindförstoring är en mycket personlig operation. För individer som är självmedvetna om sina kinder kan det vara en livsförändrande operation. Denna behandling bör göras för dig själv, inte för någon annan eller för att följa någon idealisk bild.

I allmänhet kan du vara en lämplig kandidat för kindförstoring om: 

• Du är fysiskt frisk och har en jämn vikt.
• Du har rimliga förväntningar.
• Du röker inte.
• Du är orolig för formen på dina kinder.
• Du har alltför platta, tunna eller hängande kinder.

Alternativ till kindförstoring

En cheek Filler är en idealisk föryngrande behandling för dem med: 

• "Platta" kindben 
• "Plattning" eller "Håligheter" över framsidan av kinderna från volymförlust orsakad av viktminskning eller åldrande. 
• En enkel önskan om högre kindben som en skönhetsförbättring. 

Inte bara börjar vår ansiktshud sjunka när vi åldras, men de underliggande mjuka vävnaderna och benet krymper också och bidrar till tecken på åldrande. Det finns en minskning av kindbenets framträdande och en utplattning av ansiktsdragen i mitten av ansiktet. Detta är särskilt märkbart i mitten av ansiktet, där den unga fettkudden på framsidan av kinderna minskar och migrerar nedåt, vilket orsakar en "utplattning" och så småningom "urholkning" på varje sida av näsan.

Denna procedur kan enkelt fylla alla "platta" eller "håligheter" över mitten av ansiktet genom att lägga till volym på kinderna och kindbenen med ett långvarigt kindfyllmedel och därför återställa ett mer ungdomligt utseende.

Om så önskas kan kindbenen förbättras med samma kindfyllmedel samtidigt. Många plastikkirurgiska anläggningar närmar sig denna korrigering på ett konstnärligt sätt och ser till att uppnå ett mycket naturligt "utseende" som inte erbjuder ett överfyllt "chipmunk" -utseende. Med andra ord är målet att ge ett mer naturligt och fräscht "utseende" genom att bara återställa det som har gått förlorat och ibland lägga till lite extra för att försköna, men aldrig något överdrivet och onaturligt utseende.

Var säker på att vi endast använder godkända kindfyllmedel som innehåller samma komponent som finns i mänsklig hud, så chansen för ett negativt svar är så låg att ingen allergitestning är nödvändig före behandlingen.

Cheek filler har en genomsnittlig livslängd på 2-3 år, men hos vissa individer har det varat upp till 4 år eller mer.

Behandlingen tar bara cirka 20-30 minuter och görs mycket enkelt och smärtfritt genom ett enda, litet ingångshål i huden som har bedövats med en blygsam mängd lokalbedövning. En fin trubbig kanyl introduceras via detta lilla ingångshål för att fördela kindfyllmedlet.

Annat än i extraordinära fall används inte skarp nål för att injicera kindfyllmedel. Vassa nålar kräver flera injektionsställen och kan leda till blåmärken och klumpighet. Istället kan unik trubbig kanyl användas för att injicera kindfyllmedlet genom en enda liten ingångsplats, vilket resulterar i vackert släta och blåmärkesfria resultat.

Preoperativ utvärdering och förberedelse

• Patienterna kommer att diskutera sina förväntningar och önskade mål för att ställa rimliga förväntningar.
• Blodprover eller en läkarundersökning för bedövningsmedel och kirurgi, samt en översyn av den allmänna hälsan.
• Medicinska problem, läkemedelsallergier och tidigare medicinsk eller kirurgisk behandling utvärderas alla (patientens tidigare medicinska historia, läkemedelshistoria och allergihistoria).
• Undvik specifika läkemedel eller ändra dina befintliga recept (om du tar några speciella mediciner, diskutera dem med din kirurg vid ditt första möte).
• Patienter måste undvika att ta aspirin, vissa antiinflammatoriska läkemedel eller växtbaserade kosttillskott som kan öka risken för överdriven blödning (ta inte något läkemedel utan att först rådgöra med din kirurg).
• Patienter ska sluta röka eller dricka alkohol i god tid (2-3 veckor före operationen).
• Undersökning av ansiktets mjuka vävnader.
• Radiologisk utvärdering (CT-skanning av ansiktet).
• Preoperativ utvärdering för generell anestesi.
• Fotografering för pre- och postoperativa bedömningar.

Vad händer under frontbenets operation?

• Kindförstoring:

Steg 1 – Anestesi

Under det kirurgiska ingreppet får du mediciner som hjälper dig att slappna av. Lokalbedövning, intravenös sedering och narkos är alla alternativ. Din läkare kommer att ge dig råd om det bästa alternativet för dig.

Steg 2 – Snittet

Beroende på vilken teknik som används krävs olika snitt för kindförstoring. Om fettöverföring utförs för att förstärka dina kinder kommer du sannolikt att ha ett mindre snitt runt fettområdet extraherat samt små snitt nära kinderna. 

Dessa snitt är ofta bara några millimeter långa. Om fasta kindimplantat används bestäms snittet av din kirurgs preferens. Vissa kosmetiska kirurger placerar kindimplantat genom ett snitt i munnen, medan andra utför proceduren genom ett snitt under ögonlocket.

Steg 3 - Stänga snitten

Suturer, hudlim eller tejp stänger hudens snitt.

Steg 4 - Se resultaten

Din kindförstoring ger dig fylligare, mjukare kinder. Vissa patienter märker att deras kinder verkar förhöjda. Effekterna av solida kindimplantat är permanenta, medan fettöverföringsresultat kan kvarstå i flera år.

• Zygoma reduktion:

En zygomareduktion tar cirka tre timmar och utförs under narkos.

Patienterna måste fasta i minst 8 timmar före operationen. En röntgenundersökning utförs som en del av preparatet före operationen för att korrekt utvärdera formen på maxilla och mandibulära ben, liksom nervernas positioner i området.

Kindbenet nås sedan av två snitt, ett i munnen och ett inuti den temporala regionen. De främre och bakre delarna av benet krossas sedan för att försvaga benet och låta det dras inåt från framsidan och sidan, vilket minskar dess yttre projektion. Om det behövs kan kirurgen dessutom ta bort en del av zygomabenets kropp för att bilda den till ett L. Det återstående zygomabenet roteras sedan i tre dimensioner.

Zygomabågen eller den bågformade laterala delen av kindbenet kan också korrigeras. En framträdande zygomabåge kan få ansiktet att se bredare ut än det är. Hårbottenmetoden, där snittet görs ovanför eller framför örat, kan användas för att minska bågen. Detta ger kirurgen tillgång till kindbenets båge och kropp, vilket gör det lättare att rotera benet inåt.

När både zygomakroppen och bågen behöver justeras kommer operationen att använda båda procedurerna.

En gång i rätt läge skruvas zygomabenet ner för att förhindra benrörlighet. Avlopp används för att förhindra vätskeuppbyggnad i det kirurgiska området och tas bort följande dag. Suturer används för att försegla snitten. 

Före & Efter

Främre kindbenskirurgi är en kosmetisk kirurgisk teknik som ger en mer attraktiv form till ansiktets allmänna struktur. Det kan användas för att fylla upp små hål i kinderna eller för att återställa saknad vävnad eller fett. För de flesta patienter kan kindbenskirurgi vara körsbäret på kakan när det gäller att skapa harmoniska ansiktsegenskaper och kan faktiskt tippa vågen i ansiktets utseende. Främre kindbenskirurgi är en känslig process som endast bör utföras av en skicklig utövare och resultatet blir då som visas nedan:

Hur är återhämtning?

Återhämtningstiden för en kindbensoperation är riktigt kort. De flesta patienter kan återuppta sina normala aktiviteter efter ungefär en vecka, förutsatt att de inte hade några ytterligare operationer gjorda samtidigt. Naturligtvis är varje situation annorlunda, och du bör rådgöra med din ansiktsplastikkirurg om potentiella biverkningar. Din läkare kan råda dig att undvika ansträngande aktiviteter som träning och tunga lyft under den första och andra veckan.

Patienter kan uppleva mild irritation, rodnad och lätta blåmärken runt snittställena när de återhämtar sig. Om biverkningarna fortsätter efter en till två veckor bör du meddela din läkare.

Du kommer också att behöva schemalägga några uppföljningsmöten så att din läkare kan garantera att snitten läker ordentligt och att implantaten fortfarande är på plats.

Vad ska du göra efter proceduren?

Efter operationen tar det cirka sex veckor för kindbenet att läka helt. Under denna återhämtningsfas bör patienter undvika att applicera tryck eller skada sidan av ansiktet. Undvik att blåsa näsan tills kindbenet har läkt helt. Följande förslag kan hjälpa dig att återhämta dig snabbare:

Följ strikt de postoperativa tipsen:

• I 3-4 veckor, håll huvudet uppe, särskilt när du sover (sovposition).
• Följ din kirurgs instruktioner och ta de rekommenderade drogerna.
• I 3-5 dagar, linda ett tryckförband över kinden (var försiktig med bandage).
• Sårbehandling för alla typer av yttre sår
• Om du har några orala sår bör du rengöra munnen eller gurgla efter varje måltid.
• I 2-3 veckor, följ en mjuk diet (undvik att äta hårda livsmedel).
• Undvik ansträngande fysiska aktiviteter i 3-4 veckor (helt fysiska aktiviteter är förbjudna under vissa dagar).

Potentiella problem/risker

1. Smärta. Förvänta dig måttligt obehag; ta ofta smärtstillande medel i 3-5 dagar. Aspirin/ibuprofen bör undvikas.
2. Blåmärken. Enstaka, varar upp till två veckor.
3. Sårinfektion. Mild infektion ibland. Om antibiotika krävs kommer de att administreras. I sällsynta fall kräver allvarlig infektion borttagning av implantat. 1% är risken.
4. Hematom. I sällsynta fall kan ett hematom (bloduppsamling) kräva dränering.
5. Känsla. Det kan finnas en viss förlust av känsla i munnen. Det kan ta upp till 6 veckor att återgå till det normala.
6. Deplacement. Implantatförskjutning är ganska ovanligt. Under de första 6 veckorna, undvik att sätta press på kinderna och sova på framsidan eller sidan.

Kostnad för främre kindbenskirurgi

Enligt American Society of Plastic Surgeons siffror för 2020 är den genomsnittliga kostnaden för kindimplantat $ 3,669 USD. Denna genomsnittliga kostnad är bara en del av hela kostnaden; anestesi, operationssalar och andra relaterade avgifter ingår inte. För att bestämma din totala avgift, vänligen kontakta din kosmetiska kirurgs kontor.

Avgiften för kindförstoring bestäms av kirurgens erfarenhet, vilken typ av procedur som görs och praktikens geografiska läge.

I de flesta situationer kommer zygomareduktionsplastik (kindbensreduceringskirurgi) att kosta mellan $ 2,000 och $ 5,000.

Slutsats

För runda kinder kan skapa utseendet att du är tyngre än du är. Kindbenskirurgi kan få ditt ansikte att se mindre och mer proportionellt ut.

Syftet med frontbenskirurgi är att skapa ansiktsharmoni. En kindbensoperation är förfining/förbättring av kindbensformen. Detta utförs vanligtvis genom att placera ett passande "implantat" direkt på kindbenet, mycket under huden, eller genom att återkonturera kindbenet genom zygomatisk reduktion.

Kindkorrigeringsoperationen, som alla andra kirurgiska ingrepp, är förknippad med kirurgiska risker som: infektion, blödning, blåmärken eller allergisk reaktion mot anestetika.