Genel bakış

İyi diş veya ağız sağlığını korumak sadece görünümle ilgili değildir. Aynı zamanda bir kişinin genel refahına da dönüşür. Bununla birlikte, kavite ve diş eti bozuklukları da dahil olmak üzere diş sorunları, konuşma ve yeme alışkanlıklarını etkileyebilir. Ayrıca şiddetli ağrı, ağız kokusu ve diyabet, artrit veya kalp rahatsızlıkları gibi diğer sağlık sorunlarına neden olabilir. 

Bu nedenle, diş hekimliği , diş veya ağız endişeleri ve sağlığı konusunda size yardımcı olabilecek özel bir tıp bilimi uzmanlığıdır. Ayrıca, diş sorunlarının yaşam kalitesinin düşmesine neden olmasını ve çeşitli sağlık riskleri ve komplikasyonları oluşturmasını önlemeye yardımcı olur. 

Diş Hekimliğinin Tanımı

Diş hekimliği ağız tıbbı ve diş hekimliği olarak da adlandırılabilir. Ağız boşluğu hastalıklarını ve bozukluklarını incelemeye, teşhis etmeye, tedavi etmeye ve önlemeye odaklanan bir tıp bilimi dalıdır. Ayrıca dişleri destekleyen yapıların ve ağız çevresindeki yumuşak dokuların bozukluklarını da içerir. 

Öte yandan, diş hekimleri bu alanda büyük ölçüde uzmanlaşmış tıbbi sağlayıcılardır. Küçük ve ciddi vakalar da dahil olmak üzere çok çeşitli diş kaygılarını ele alırlar. Diğer ek birincil roller şunlardır; 

• Ağız sağlığının desteklenmesi ve çeşitli ilgili bozuklukların önlenmesi veya yönetilmesi
• Ağız bozukluklarının teşhisi
• Hastaların normal ağız sağlığının korunmasına ve eski haline getirilmesine yardımcı olmak için tedavi planlarının yapılması
• Çocuğun hem çenelerinin hem de dişlerinin büyümesini ve gelişimini yakından gözlemlemek
• Anesteziklerin güvenli bir şekilde uygulanması
• Röntgenin yanı sıra tanı testinin veya sonuçlarının yorumlanması
• Dişler, kemik dokuları ve ağız boşluğunun kemiği üzerinde cerrahi prosedürlerin uygulanması
• Etkin ağız bakımı sağlarken hastaların güvenliğini sağlamak için çalışmak

Diş Hekimliği Uzmanlık Alanları 

Diş hekimliğinin başlıca uzmanlık alanları şunlardır; 

Genel diş hekimliği (aile diş hekimi):

Genel bir diş hekiminin rolü, hastanın genel ağız sağlığına düzenli olarak bakmayı içerir. Hayati koruyucu ağız bakımı sağlayan diş hekimliğinin popüler olarak bilinen dalıdır. Diş röntgenleri, düzenli diş temizliği ve hastaları uygun evde ağız bakımı konusunda eğitmeyi içerir. 

Ayrıca genel diş hekimliği ile ilgili olarak;

• Restoratif ağız bakımı, diş çürüğü sorununu yapay olarak değiştirerek ele almak da dahil olmak üzere
• Eksik, çatlamış veya yontulmuş dişlerin onarılması ve onarılması
• Diş beyazlatma hizmetlerinin verilmesi
• Kök ve diş eti hastalıklarına bağlı gelişen ağız rahatsızlıklarının tedavisi
• Diş tellerinin düzeltilmesi, ağız koruyucuları, sahte dişler veya diğer diş tedavisi biçimleri gibi tedavi hizmetleri sırasında hastalara rehberlik etmek
• Ciddi bir sorun olmadığından emin olmak için ağız, baş veya boynun genel sağlığını kontrol etmek ve izlemek. 

Ortodonti: 

Ortodonti alanı, yanlış hizalanmış çene ve dişlerin teşhisi ve düzeltilmesi ile ilgilidir. Tedavi formları arasında braketler, tutucular, teller ve çeşitli düzeltici cihazlar bulunur. Ortodonti ayrıca;

• Yanlış hizalanmış çene nedeniyle ortaya çıkan boşlukları, aşırı ısırığı, alt ısırığı ve çapraz ısırığı düzeltme
• Gülüşü geliştirmek ve dişlerin işlevselliğini ve ömrünü desteklemek için ısırık ve diş hizalamasını düzeltmek

Çocuk diş hekimliği: 

Çocuk diş hekimliği çocukların ağız sağlığı ile ilgilidir. Bebeklerin, küçük çocukların ve ergenlerin ağız gelişimi ve genel diş bakımı konusunda uzmanlaşmıştır. 

Uygulama rutininin çoğu, florürün yanı sıra beslenme ve hijyen eğitimini de içeren çürük kontrolüne dayanmaktadır. Diş yerleşimlerini değiştirme gereksinimi en sık karşılaşılan ikinci sorundur. Diş hizalamasında erken düzensizliklerin düzeltilmesi, kapsamlı tedavi ihtiyacını ortadan kaldırabilir.

Çene hizalamalarını düzeltmek için, birçok pediatrik diş hekimi büyümeyi etkileyen prosedürleri kullanır. Çocukların davranış kalıplarının yanı sıra çocukluk çağı fiziksel ve zihinsel bozuklukları ve hastalık yankıları hakkında sabır ve çalışma bilgisi, pedodontist kimlik bilgileri çok önemlidir.

Pediatrik diş hekimleri, eksik, çarpık, çürümüş ve kalabalık dişler gibi bozuklukları teşhis etmek ve tedavi etmek için eğitilmiştir. Ayrıca;

• Gelişmekte olan dişlerin bozukluklarının tespiti, yönetimi ve tedavisi
• Çocukların fiziksel büyüme ve gelişimlerinin izlenmesi
• Her çocuğun diş gereksinimlerinin karşılanması

Periodontik: 

Periodontik, diş etlerinin ve dişlerin destekleyici yapılarındaki bozuklukların tanı, tedavi ve önlenmesine odaklanır. Periodontistler, farklı diş eti bozukluklarının erken aşamalarını tanımlamak ve ele almak için eğitilmiştir. Bazen, diş eti greftleri veya küçültme operasyonları gibi küçük ameliyatlar yaparlar. Bu, kronik diş eti bozukluklarını tedavi etmek ve hastanın gülümsemesini geri kazandırmaktır. 

Ayrıca, diş periodontistleri diş implantlarının kurulmasından ve mevcut kronların uzatılmasından sorumludur. Bu nedenle, kronik diş eti hastalığından muzdaripseniz bir periodontisti ziyaret etmelisiniz. Ayrıca, küçük diş eti bozukluklarını karmaşıklaştırabilecek bir sağlık sorununuz varsa da yardımcı olabilirler. 

Pyorrhea olarak da bilinen periodontitis, en yaygın periodontal hastalıktır. Lokal tahriş edici maddelerin neden olduğu inflamatuar bir hastalıktır. Periodontitis, tedavi edilmezse, periodontal dokulara zarar verir ve yetişkinlerde diş kaybının önde gelen bir nedenidir.

Periodontal gelişmelerin çoğunluğu tedavi yaklaşımlarında olmuştur. Dişlere yapışan bakteri bakımından zengin malzemenin yumuşak bir kaplaması olan bakteri plağının, diş etlerine ve dişlerin etrafındaki dokulara en büyük zarar veren faktör olduğu düşünülmektedir. Periodontistler, bu tür plakların özel bir düzenlenmiş hijyen rejimi ile çıkarılmasını önermektedir.

Prosthodontics:

Prostodonti, eksik veya kırık dişlerin onarılması, restore edilmesi ve değiştirilmesi ile ilgilidir . Prostodontistler, uygun diş replasmanları geliştirmek için eğitilmiş diş hekimleridir. Bu, eksik dişleri olan hastaların ağız fonksiyonlarını, genel görünümlerini, konforlarını ve diş sağlıklarını çözmektir. Hastanın gülümsemesinin dinamiklerini anlamak için esas olarak köprüler, protezler veya kronlar kullanırlar. 

Ayrıca, protezciler ağız kanseri sonrası rekonstrüksiyondan, travmatik ağız yaralanmalarından, çene eklemi sorunlarından ve uyku veya horlama bozukluklarından sorumludur.

Endodonti

Endodonti, genellikle diş siniri olarak bilinen insan diş pulpasındaki enfeksiyonları ve hasarı tespit etmekten, tedavi etmekten ve önlemekten sorumlu diş hekimliği uzmanlığıdır. Bir endodontist kök kanalı gibi bir tedavi uygulayabilir.

Ağız ve çene cerrahisi 

Bu dal, konjenital diş kusurlarının, yaralanmalarının ve hastalıklarının tanı ve tedavisi ile ilgilidir. Esas olarak ağız ve maksillofasiyal bölgedeki (yüz ve çene) sert ve yumuşak dokuların bozuklukları ile ilgilenir. Dudakları, yumuşak damakları, yanakları, diş etlerini, sert damakları, yüz ve dil dokularını içerir. 

Oral ve maksillofasiyal cerrahlar ise çeşitli roller oynarlar; Dahil; 

• Diş problemlerini cerrahi olarak ele almak
• Hasarlı dişlerin çıkarılması
• Rekonstrüktif yüz cerrahisi prosedürlerinin uygulanması
• Diş implantlarının yerleştirilmesi
• Yüz bölgesinde gelişen tümörlerin çıkarılması

Oral ve Maksillofasiyal Radyolog 

Oral ve maksillofasiyal radyoloji, ağız ve çene bölgesini etkileyen hastalık ve rahatsızlıkların tanı ve yönetiminde kullanılan radyant radyasyonun tüm modaliteleri tarafından üretilen resim ve verilerin yorumlanması ile ilgilenen bir diş hekimliği uzmanlık ve radyoloji alanıdır. 

Diş Hekimi Anestezistler

Dental anesteziyoloji, perioperatif dönemde diş, ağız, maksillofasiyal ve ilişkili cerrahi veya tanısal operasyonlar sırasında ağrı, anksiyete ve genel hasta sağlığını yöneten bir anesteziyoloji dalıdır. Diş hekimliğinde, hasta güvenliğinin arttırılmasına özel bir vurgu vardır ve bazıları anesteziyolojinin tüm yönlerinde araştırma arar.

Oral ve Maksillofasiyal Patolog

Oral ve maksillofasiyal patoloji, ağız ve çene bölgelerini etkileyen bozuklukların doğası, tespiti ve yönetimi ile ilgilenen bir diş hekimliği uzmanlık ve patoloji alanıdır. Çeşitli bozuklukların nedenlerini, mekanizmalarını ve sonuçlarını inceleyen bir araştırma dalıdır.

Diş Halk Sağlığı (DPH)

Hem Kanada hem de Amerika Birleşik Devletleri'nde, halk sağlığı diş hekimliği bir uzmanlık alanı olarak kabul edilmektedir. Amerikan Dişhekimleri Birliği, yüksek lisans derecesi sahibi bir yıllık eğitime devam ederse ve Amerikan Diş Halk Sağlığı Kurulu testini geçerse, diş halk sağlığını bir uzmanlık alanı olarak tanır. Birleşik Krallık'ta diş halk sağlığı eğitimi de verilmektedir. Uzmanlık, dünyanın geri kalanında çok değerli değildir.

Diş Alt Uzmanlıkları

Kozmetik Diş Hekimliği

Bir kişinin en ayırt edici özelliği yüzleridir. Yüzün alt kısmı dudakları, yanakları, çeneleri, dişleri ve diş etlerini içeren ağızdan oluşur. Kozmetik (veya estetik) diş hekimliği, ihtiyaç duyan bireyler için yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Kozmetik diş hekimliği iki türe ayrılabilir: iskelet ve diş. Çenelerin duruşunu etkileyebilen oral cerrahi, iskelet anormalliklerine neden olabilir. Diş değişiklikleri, dişlere ekleme yaparak, dişlerden çıkarılarak veya kaydırılarak yapılabilir. Diş renginde bir plastik olan bonding ve bir seramik formu olan porselen, dişlerin görünümünü değiştirmek için en sık kullanılan malzemelerdir.

Diş yapısını çıkarmak için bir matkap kullanılır. Dişin sadece küçük bir kısmı çıkarıldığında, buna heykel veya yeniden şekillendirme denir ve daha sonra hiçbir şey eklenmez. Dişin daha büyük bir kısmı çıkarılırsa, porselen yeni bir noktaya yerleştirilebilir. Sabitlenebilen veya çıkarılabilen diş telleri, dişleri hareket ettirmek için kullanılır.

Restoratif Diş Hekimliği

Rekonstrüktif diş hekimliği, genellikle porselen ve metal ile ağzın kapsamlı bir şekilde yeniden yapılandırılmasıdır. Birden fazla ciddi çürüğü, yaygın kötü diş eti hastalığı olan veya kaza geçirmiş olan bireyler rekonstrüktif diş hekimliği gerektirebilir. Hastalar, rekonstrüktif diş hekimliği tedavilerinin bir parçası olarak birkaç kron (kapak), diş eti tedavisi, kök kanal tedavisi, diş teli veya diş implantları da dahil olmak üzere ağız cerrahisi gerektirebilir.

Rekonstrüksiyonlar önce mevcut hastalığın yayılmasını durdurmak ve daha sonra zararı iyileştirmek için planlanmaktadır. Korku ve tedavinin diğer duygusal bileşenleri yaygın olarak yer alır ve bir diş hekimi empatik olmalı ve psikolojiyi anlamalıdır. Gerektiğinde, postoperatif rahatsızlığın başlıca potansiyel nedenleri genellikle kök kanal tedavisi uygulanarak tedavinin erken dönemlerinde ortadan kaldırılır. Son porselen köprü inşaatı normalde gerekli herhangi bir ameliyatın tamamlanmasından 6 ila 12 hafta sonra gerçekleşir. Hastalar, restore edilmiş dişlerin düzenli temizlik ve bakım gerektirdiğini kabul etmelidir. 

İmplant diş hekimliği

Bir diş implantı , insan yapımı bir diş köküdür. Amacı protez dişleri altta yatan çene kemiğine sabitlemektir. Diş implantları vida olarak, çene kemiği ise tahta parçası olarak görülebilir. Bu benzetmede bir vida, uzunluğunun yarısını bir tahta parçasına dönüştürecek ve vidanın ahşabın üzerinde çıkıntı yapan kısmına yapay bir diş bağlanacaktır.

Diş, ahşaba güvenli bir şekilde tutturulacak olan vidaya güvenli bir şekilde tutturulacaktır. Tek bir diş implantı, kaybedilen tek bir dişin yerine kullanılabilir. Tüm dişlerden yoksun bir çenede, dört ila sekiz diş implantı yerleştirilebilir.

Diş implantları , enfeksiyonsuz yeterli kemiğe implante edilmelidir. Bazen cerrahi operasyonlar başlangıçta mevcut bir enfeksiyonu temizlemek veya kemik sırtı büyütme veya burun sinüs yükselmesi gibi implantasyon teknikleri için ekstra kemik oluşturmak için gereklidir. Diş implantlarını yerleştirme işlemi, diş çekimi ile aynıdır.

Dental implant rekonstrüksiyonlarının tamamlanması, ameliyat arasında iyileşme için gereken süre nedeniyle 6 ila 12 ay sürebilir. Kemik canlı doku olduğundan, biyouyumlu titanyum implantlara olumlu yanıt vermesi zaman alır. Diş implantasyonunu takiben sert (kemik) ve yumuşak (deri ve bağ) dokuların erken hücresel yanıtlarının biyofiziği ateşli bir şekilde tartışılan bir konudur. Bu bulgunun, omurilik çubuklarının değiştirilmesi ve sert kırık kemiklerin onarımı gibi ortopedi için etkileri vardır, bunların her ikisi de hızlı immobilizasyon için vida gerektirir.

Oral mikrobiyoloji

600'den fazla farklı ağız bakteri türünün dişler, diş etleri, ağız ve vücudun sindirim sistemi ve dolaşım yoluyla ağza bağlanan diğer kısımları üzerindeki etkileri ile ilgilenen oral mikrobiyoloji, diş hekimliği pratiğinin önemli bir parçasıdır. Diş ve diş etlerinin hastalığı genellikle bakteriyel kökenlidir ve genel sağlık üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir. Örneğin, diş etlerinde belirli bakteri türlerinin varlığı, kalbin ve diğer önemli organların sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Diş hekimliğinde önemli miktarda araştırma oral mikrobiyolojiye odaklanmaktadır. Çürükleri önlemek için aşılar çalışılmaktadır ve periodontal (diş eti) hastalığını tedavi etmek için antibiyotikler kullanılmaktadır. Aşılar ve antibiyotikler, hastalığın etken maddeleri olarak tanımlanan belirli bakteri türlerini baskılayarak veya öldürerek çalışır.

Geriatrik diş hekimliği

Geriatrik diş hekimliği, genellikle ciddi tıbbi durumları olan ve çeşitli ilaçlar kullanan yaşlıların diş sağlığı ile ilgilidir. Yaşlı insanlar sıklıkla diş çürüğü ve dişeti (diş eti) hastalıklarının genç insanlardan farklı semptomlarına sahiptir.

Diğer disiplinler

Diş hekimliğinde, gerçek uzmanlıklar veya alt uzmanlıklar olmasa da, uygulamalarının tamamını veya önemli bir bölümünü bu mesleklere adayan bireysel diş hekimlerinin birincil odağı olan çok sayıda disiplin vardır. Ağız tıbbı ve adli diş hekimliği bunlardan ikisidir.

Stomatoloji veya oral tıp, hem cildi hem de oral mukoza zarlarını etkileyen bozuklukların tedavisidir. Pemfigus vulgaris gibi bu bozuklukların bazıları, ilk semptomları ağızda olabilir ve ölümcül olabilir. Ağız kanseri yüksek bir ölüm oranına sahiptir, çünkü kısmen çok fazla kritik sisteme çok yakın gelişir ve kolayca içerir.

Bir oral patolog, ağız boşluğunun tüm bu hastalıklarında mikroskop altında (biyopsi) muayene için lezyonun bir kısmını çıkarmalıdır ve oral mukozal hastalıkların teşhisi için birçok ek laboratuvar testi sıklıkla gereklidir.

Adli diş hekimliği, yasal konular için önemli olan diş özelliklerinin incelenmesi ve uygulanmasıdır. Genellikle diş hekimliği okulunda öğretilmeyen nadir bir uzmanlık alanıdır. Öte yandan adli diş hekimliği, çeşitli nedenlerden dolayı önemli yasal öneme sahiptir; bunlardan en önemlisi, dişlerin vücudun yangına veya çürümeye karşı en dayanıklı yapıları olmasıdır.

Ayrıca, dişlerin düzenlenmesi veya içlerindeki herhangi bir restorasyon neredeyse veya tamamen belirli bir kişiye özgüdür ve diş kayıtları yerleştirilebiliyorsa, parmak izi ile sunulana eşdeğer bir güvenle tanımlama mümkün olabilir. Örneğin, uçak kazalarını takiben insan kalıntılarının tanımlanması genellikle sadece bu yöntemle mümkündür. Küçük diş anomalileri ısırık izlerinde de çoğaltılabilir, bu da bir şüphelinin başka bir kişiyi ısırması durumunda tanınmasına izin verir.  

Diş Prosedürlerinin Çeşitleri 

Diş hekimleri, ağız sağlığı sorunları söz konusu olduğunda her zaman ilk savunma hattıdır. Esas olarak hastalara birincil koruyucu bakım ve restoratif tedaviler vermekle ilgilenirler. Bununla birlikte, bazen gerektiğinde bir dizi diş prosedürü uygularlar. Yaygın prosedürlerden bazıları şunlardır; 

• Yapıştırma

Bu, çürümüş, kırılmış, yontulmuş veya renksiz dişleri tedavi etmek ve onarmak ve boşlukları en aza indirmek için kullanılan bir tedavi prosedürüdür. Terapötik amaçlar için diş yüzeyindeki bazı maddeleri sabitlemek için kompozit reçinelerin kullanılmasını içerir. 

Yapıştırma işlemi, diş yüzeyine mine benzeri bir kompozit madde uygulanarak başlar. Diş daha sonra şekil haline getirilir, cilalanır ve çürük, yontma veya çatlağı görünmez hale getirmek için konturlanır. 

• Köprüler ve implantlar

Köprüler ve implantlar, hasarlı veya eksik bir dişin yerini almak için çok önemli prosedürlerdir. Köprüler, çevredeki diğer dişler tarafından yerine tutturulmuş sahte dişleri ifade eder. Her köprü, ortada sahte dişlerle birlikte ankraj dişler üzerinde iki krondan oluşur. Öte yandan, diş implantları, değiştirilen dişleri destekleyen yapay kökleri ifade eder. 

• Parantez 

Bu, cerrahların diş hizalamalarını ve ısırıkla ilişkili problemleri (underbite veya overbite) düzeltmek ve onarmak için kullandıkları bir cihazdır. Diş tellerinin amacı hafif basınç uygulayarak dişleri düzleştirmektir.

• Diş dolguları 

Diş hekimleri genellikle diş veya diş yapısını tedavi etmek ve onarmak için diş doldurma prosedürünü tercih ederler. Bu yapısal hasarlar genellikle diş çürüğü, travma ve aşınma nedeniyle gelişir. 

Diş yapısı bozuklukları düzeltildikten sonra, diş hekimi farklı dolgu malzemelerinden birini kullanarak dişi geri yükler. Bunlar arasında amalgam, altın, porselen ve kompozit reçine veya beyaz dolgu maddesi bulunur. 

• Kuronlar ve kapaklar

Bunlar tamamen hasar görmüş dişin üzerine sığacak şekilde tasarlanmış kapaklardır. Bu, çürüme, kötü leke, kırılma veya yanlış şekillenmenin birincil neden olmasıdır. Kuronlar metal, akrilik, porselen veya metal ve porselen kombinasyonundan yapılmıştır.

Tüm prosedür oldukça uzun bir süreç olduğu için birden fazla seans alır. Dişi veya dişleri taçlandırmaya hazırlamak için, diş hekimi önce dişi anestezi ile dondurur ve kapağın oturmasını sağlamak için aşağıya kaydeder. Daha sonra diş etleri ve diş izlenimi hazırlanır ve bir süre dişe geçici bir kapak takılır. Bu, kalıcı taç hazırlanmadan öncedir. 

Bu nedenle, bir sonraki seansınız geçici kapağın çıkarılmasını ve tacı dişin üzerine çimentolamak için bir prosedür içerecektir. Bu taç, doğal dişlerin şekli ve rengiyle yakından eşleşir. 

• Protez 

Protezler, tamir edilemeyen hasarlı veya eksik dişleri değiştirmek için kullanılan protez cihazlarını ifade eder. Genellikle çıkarılabilir olan doğal görünümlü diş replasmanlarıdır. Protezler genellikle tam ve kısmi protezler olarak kategorize edilir. 

Tüm doğal dişler çekilmişse tam protezler kullanılır. Parsiyel protezler doğal dişlere bağlı metal çerçeveye sabitlenir. Esas olarak kalıcı dişlerin çıkarılmasından sonra boşlukları doldurmak için kullanılırlar. 

• Ekstraksiyonlar

Bu, ciddi şekilde hasar görmüş dişin veya dişlerin çıkarılmasını içerir. Bazen ortodontik tedavi amacıyla kalıcı dişlerin çıkarılmasına ihtiyaç duyulması halinde diş hekimi bu işlemi önerebilir. Ekstraksiyon, bebek dişinin düşmesini engelleyen uzun veya şekilsiz köklere sahip olduğunda da uygundur. Bu nedenle dişin çekilmesi, daimi dişin büyümesi için bir yol oluşturmak için gereklidir. 

• Kanal tedavisi

Bu, dişin kök odasındaki enfekte veya hasar görmüş pulpa dokularından kurtulmak için terapötik bir prosedürdür. Dişiniz çürümüş, çatlamış veya yaralanmışsa, diş hekimi onu açabilir ve enfekte olmuş dokuyu temizleyebilir. Daha sonra boşluk doldurulurken, diğer dişlerin çizginin dışına sürüklenmesini önlemek için açıklık sıkıca kapatılır. 

Son 

Diş hekimliği esas olarak hastanın ağız sağlığı, diş işlevselliği ve ağız boşluğu bozuklukları ile ilgilidir. Endodonti, ortodonti, periodontik, protez, çocuk diş hekimliği ve diğer diş hekimliği uzmanlıkları diş hekimliği disiplininde mevcuttur. Diş hekimleri bu nedenle çeşitli durumları teşhis etmek, tedavi etmek ve önlemek için eğitilmiştir. Ayrıca destekleyici, sinirli, kas, lenfatik ve vasküler yapıları etkileyenleri de içerir.