Изпъкнала брадичка

Преглед

Челюстта ни е значима както по козметични, така и по практически причини. Неправилно подравнените челюсти, които се появяват, когато горните и долните зъби на човек не се докосват точно, са истинско заболяване, което се причинява главно от наследственост. Когато зъбите ви не се съчетават правилно, може да имате проблеми не само със зъбите, но и с венците, темпоро-долночелюстната става (TMJ) и мускулите, които движат челюстта ви.

Въпреки че не се изисква операция на челюстта, ако имате неравни позиции на челюстта, със сигурност ще имате функционални предизвикателства, които ще повлияят на ежедневните ви дейности.

Какво представлява изпъкналата брадичка? 

Брадичката, която е поставена под устата, е костна издатина. Брадичката може да бъде повече или по-малко видна в зависимост от индивида. Някои хора може да нямат брадичка, докато други могат да имат прекалено изпъкнала брадичка.

Изпъкналата брадичка, често известна като изпъкнала брадичка, е тази, която стърчи напред. Той има мекотъканна или долночелюстна костна издатина. Тази отличителна черта може да причини различни проблеми, а някои хора с големи брадички прибягват до козметична хирургия. Когато става въпрос за промяна на формата на брадичката им, дамите избират най-много V-образната или сърцевидната брадичка. Имайте предвид обаче, че идеалната форма на брадичката е тази, която допълва лицето ви и неговите контури за добре балансиран цялостен външен вид. 

Това заболяване, известно още като прогения, може да причини психологически стрес, поради което хората с големи брадички често търсят козметична хирургия. Хората с извънгабаритни челюсти са изправени пред редица функционални предизвикателства, включително:

• Неефективност на ухапване и дъвчене
• Износеният зъбен емайл ви прави по-податливи на кариес, чувствителност и други проблеми със зъбите.
• Темпоромандибуларно ставно разстройство и хронично главоболие
• Яснотата на речта беше компрометирана.
• Изпъкнала или удължена брадичка

Като цяло, изпъкналата брадичка се характеризира с долната челюст или устата, която се простира напред и лицето е дълго. Изпъкналата брадичка може да бъде класифицирана в два вида: макрогения и мандибуларен прогнатизъм.

• Първата (Макрогения) е състояние, при което само една област на брадичката е свръхразвита и няма проблеми с ортодонтското състояние, оклузията или мандибулата.
• Последният (Mandibular Prognathism) е състояние, при което долните предни зъби са по-напред от горните предни зъби поради предния растеж на долната челюст.

Защо имам изпъкнала брадичка?

Някои хора се раждат с по-голяма челюст, която е генетично наследена, а не резултат от медицински проблем. В действителност прогнатизмът се наследява само в 2% от случаите. Това често е семейна характеристика, като много членове на едно и също семейство притежават по-напреднала долна челюст. Това е вярно, например, за династията на Хабсбургите, семейство, което притежава тази характеристика.

Изпъкналата брадичка, от друга страна, почти често е резултат от функционален проблем. Всъщност тази аномалия може да бъде свързана с неадекватно развитие на горната челюст, тъй като челюстната кост, която е по-тясна от мандибулата, предотвратява растежа на брадичката. За да компенсира, долната челюст се движи напред и небцето постепенно атрофира.

Прогнатизмът може да бъде причинен и от други нарушения. Медицинско заболяване или генетично заболяване, което причинява прекомерно развитие на челюстта, като синдром на Крузон или синдром на Даун, или проблеми с растежния хормон.

В резултат на това брадичката има тенденция да пълзи напред все повече и повече с времето, подчертавайки деформацията и налагайки козметична хирургия за справяне със състоянието, което може да се превърне в сериозен здравословен проблем в някои случаи чрез възпрепятстване на дишането.

• Привлекателни ли са изпъкналите брадички?

Когато става въпрос за социални медии и знаменитости, донякъде V-образната или сърцевидна брадичка изглежда най-привлекателна в днешно време. Красотата обаче е по-скоро балансирани качества, отколкото тенденция. Консултация с нашия козметичен лекар ще ви помогне да определите колко хармонично е лицето ви и как да промените брадичката си, за да пасне най-добре на лицето ви. 

• Как прогнатизмът влияе на здравето ми?

Малоклузията (когато зъбите ви не се съчетават правилно) може да бъде причинена от изпъкнала челюст. Малоклузията може да доведе до различни здравословни проблеми, включително износване на зъбите, затруднения при дъвчене и речеви предизвикателства.

Миенето и почистването с конец също са по-трудни при неправилно подравнени зъби. В резултат на това много хора с прогнатизъм са по-склонни да развият кариес (кариеси) и заболяване на венците.

Какво представлява прогнатизмът?

Прогнатизмът е състояние, при което челюстта ви изпъква или изпъква. Това обикновено се прави с помощта на долната челюст. Прогнатизмът е вродено разстройство. Това показва, че тя е вродена във всеки. Докато симптомите могат да присъстват при раждането, те могат да се появят и по-късно в живота в резултат на зъбни травми (като тъпа травма на устата) или детско поведение (като смучене на палеца).

Как изглежда прогнатизмът?

Има различни видове прогнатизъм, включително:

• Мандибуларен прогнатизъм. Долната челюст стърчи по-далеч от горната челюст. 
• Максиларен прогнатизъм. Горната ви челюст стърчи по-далеч, отколкото би трябвало.  Максиларният прогнатизъм понякога се нарича алвеоларен прогнатизъм.
• Bimaxillary prognathism. Както горната, така и долната челюсти изпъкват или стърчат. 

Прогнатизмът може да бъде незначителен до тежък. Някои случаи са по-видими от други и могат да окажат значително влияние върху качеството ви на живот.

Как се диагностицира изпъкналата брадичка?

Вашият медицински специалист ще направи задълбочен физически преглед и ще попита за вашите симптоми и фамилна анамнеза. Те могат също така да вземат:

• Зъбни рентгенови лъчи, които показват зъбите и поддържащата челюстна кост.
• Рентгенова снимка на черепа (цефалометрична рентгенова снимка), която показва страничен изглед на лицето ви, включително челюстните стави и оклузията (как зъбите ви се съчетават).
• Стоматологични впечатления, които се използват за създаване на модел на вашите зъби.

Как да поправите изпъкналата брадичка?

Някои пациенти вече не се страхуват да имат козметична операция, за да възстановят равновесието на лицето и да изтласкат брадичката назад. Освен операцията, няма друга възможност за фиксиране на изпъкнала брадичка в естетичната медицина.

При определени обстоятелства пациентите трябва да бъдат лекувани след 18-годишна възраст, когато челюстите им са престанали да се развиват. Ранната интервенция обаче може да бъде от полза и да повиши самочувствието на пациентите. Ако сте загрижени за изпъкналостта на долната челюст, независимо от възрастта ви, трябва да дойдете за консултация - лечението винаги е на разположение.

Издатината на долната челюст обикновено се лекува с брекети. Ортодонтите ще направят цялостен преглед на устата ви, за да ви помогнат при диагностицирането, когато дойдете за първоначалната си ортодонтска консултация. След това те ще предложат най-добрите средства за вас, както и оптималната възраст за започване на терапията.

Какво представлява ортогнатичната хирургия?

Челюстите, които са извън равновесие или в неправилна поза, могат да причинят различни проблеми с храненето, преглъщането, дишането и цялостния вид на лицето. Проблемите с подравняването на челюстта могат да бъдат причинени от злополука, вродено състояние или разлика в темповете на развитие между горната и долната челюст. Правилното идентифициране и лечение на аномалии на челюстта може да помогне при 

• Управлението на постоянен дискомфорт на челюстта,
• Трудност при ухапване и дъвчене, и
• Други проблеми, свързани с челюстта. 

И накрая, леченията, които привеждат челюстта и зъбите в по-добър баланс, ще подобрят функционирането и здравето на челюстта. Разсейващата остеогенеза е една от тези процедури, които могат да помогнат за растежа или разтягането на челюстната кост за коригиране на грешки и аномалии.

Докато брекетите често се използват за коригиране на неправилно подравнени зъби, традиционните ортодонтски методи са успешни само когато проблемът е ограничен до зъбите. За някои хора несъответствието на зъбите се причинява от неправилна поза на челюстта. Ортогнатична хирургия често се изисква в тези случаи. Целта на ортогнатната хирургия е да се пренареди неправилно подравнената челюст, така че зъбите да контактуват правилно и челюстта да работи нормално. Ортогнатичната хирургия, в допълнение към практическите си функции, може да помогне за подобряване на външния вид на пациента, като се справи с дисбаланса на лицето като отдръпваща се брадичка или изпъкнала челюст.

Какво представлява изпъкналата хирургия на брадичката?

Изпъкналата операция на брадичката обикновено се използва за описване на формата на брадичката, когато е разположена навън, което прави лицето да изглежда по-дълго. Корекцията на аномалиите на челюстта понякога изисква съвместни усилия между орален хирург и ортодонт. 

Конкретният подход на лечение ще разчита на вашето уникално заболяване, както при всяко друго. Коригиращата челюстна хирургия често води до преместване на цялата или част от горната челюст, долната челюст или брадичката. Ортодонт може също да използва брекети, за да препозиционира зъбите ви в по-добра позиция в допълнение към тази операция. Това може да се направи преди или след операцията.

Хирургични методи

• Хирургия за намаляване на брадичката

Ако оклузията е нормална, но само структурата на брадичката е свръхразвита, операцията за намаляване на брадичката може лесно да реши проблема.

• Хирургия на долната челюст

Когато има мандибуларен прогнатизъм, се използва тази процедура. Самият подход е техника за изместване на долната челюст назад по начин, който облекчава натиска върху челюстната става, като същевременно защитава долните челюстни нерви.

Сагиталната сплит рамус остеотомия (SSRO) се прави по това време, за да се изреже и припокрие задната част на челюстната кост, за да се коригира изпъкналата долна челюст.

Препоръчва се изпъкнала операция на брадичката, ако:

• Имате дълго лице с изпъкнала брадичка.
• Брадичката и долната част на лицето са прекалено дълги.
• Поради развитата долна челюст, имате потънало средно лице.
• Имате функционални проблеми в резултат на захапка.

• Хирургия на две челюсти

Ако лицето на пациента е твърде дълго или твърде късо, той или тя ще се нуждае от операция на горната и долната челюст, често известна като "операция на две челюсти".  

Хирургията на две челюсти, известна също като операция на двойна челюст, е процедура, при която остеотомия на долната челюст се извършва едновременно с остеотомия на горната челюст, която включва рязане на горна челюст от горните зъби до долната част на носа.

Какво трябва да знаем за гениопластиката?

Гениопластиката е вид козметична хирургия, при която брадичката се премества или преоформя, за да се подобри симетрията на лицето. Хирурзите извършват гениопластика или операция за репозициониране на брадичката за лечение на следните състояния:

• Отдръпване на брадичките или ретрогения
• Прекалено големи или удължени брадички
• Брадички, които са твърде къси или твърде високи
• Неправилно подравнени или асиметрични брадички
• Абнормна зъбна захапка

Гениопластиката  дава възможност за преместване на брадичката назад по два различни начина:

• Чрез пробиване през долната челюст.
• За да се запази хармонията на лицето, излишното парче кост се разбива и се прикрепя към предната част на брадичката по време на операция за фрактура на челюстта.

Гениопластиката е най-добрата терапия за изпъкнала брадичка. Използваната процедура се определя не само от лекаря, но и от количеството на изпъкналата брадичка.

Процедура за плъзгаща гениопластика

Процедурата за плъзгаща се гениопластика включва следните стъпки:

1. Хирургът прави разрез по долната линия на венците и вътрешността на долната устна.
2. За да получи достъп до костта на брадичката, хирургът създава разрез в слоя мека тъкан.
3. След излагане на костта на брадичката, хирургът прави кратък вертикален разрез в брадичката, за да служи като отправна точка за процедурата.
4. Хоризонтален разрез се прави под корените на долните зъби от хирурга. Чрез рязане под различни ъгли, хирургът може да промени височината на брадичката. Ако трябва да направят брадичката по-малка или да я преместят назад, лекарите могат да извадят клиновидна част от костта.
5. Те преместват костния фрагмент напред, назад или настрани. След поставянето на брадичката, хирургът ще прегледа подравняването и ще подаде всяка допълнителна кост по челюстта.
6. Те ще използват винтове и метална плоча, за да свържат костта на брадичката към челюстта. Някои хирурзи могат да използват биоразградими плочи и винтове вместо метални, така че винтовете да не се усещат под кожата.
7. Разрезът се затваря от хирурга. След това, за да се намали подуването, те прилагат компресионна лента отпред и отстрани на брадичката.

Възстановяване от хирургия на брадичката

Продължителността на възстановяването ви варира в зависимост от вида на операцията, която имате. Въпреки това, вие ще имате различни неблагоприятни ефекти като оток, кървене, натъртвания, и така нататък. Подуването обикновено е в пика си на третия ден и след това започва да отшумява. Подуването под брадичката може да продължи от 3 до 6 месеца. Тъй като синините избледняват, тя може да мигрира към кожата. Най-вероятно ще премине от черно/синьо/лилаво към зелено, след това към жълто.

Рискове и усложнения

Незначителните кръвоизливи от носа, подуването на мястото на процедурата и лекото износване в ъглите на устните са най-разпространените краткосрочни опасности. Както при всяка операция с отворен разрез, може да развиете инфекция. Разбира се, вашият хирург ще предпише антибиотици и противовъзпалителни лекарства, за да помогне с това. Вашата челюстна става също може да стане стегната, което може да се задържи в продължение на месеци.

Дългосрочни рискове, които е малко вероятно да възникнат.

Някои дългосрочни рискове, които могат да възникнат в дългосрочен план, включват:

• Увреждане на нервите , което може да доведе до постоянно изтръпване или променено усещане
• Инфекция на плочите, използвани за фиксиране на новото положение на челюстите (по-често, ако пушите)
• Тъй като мускулната сила, която е създала разместването, все още е налице, челюстта и зъбите ви могат да се върнат в първоначалното си положение.

Извод 

Ако имате виден, това може да повлияе не само на цялостното ви здраве, но и на самочувствието ви. Тъй като няма медицинско лечение за изпъкнала брадичка, операцията предоставя персонализирани опции, които позволяват брадичката да бъде издърпана надолу и да доведе до изключителни резултати. Гениопластиката е хирургична техника, извършвана от професионалисти, която подобрява външния вид на лицето чрез балансиране на челюстите, носа, брадичката и усмивката. Това води до промяна на лицевия профил и симетрията на пациента чрез промяна на извивката на брадичката. Тази операция може да се извърши самостоятелно или във връзка с други процедури, свързани с челюстта, за да се постигне желаният медицински или естетичен ефект за клиента.