उभरी हुई चिन

सिंहावलोकन

हमारा जबड़ा कॉस्मेटिक और व्यावहारिक दोनों कारणों से महत्वपूर्ण है। गलत संरेखित जबड़े, जो तब होते हैं जब किसी व्यक्ति के ऊपरी और निचले दांत ठीक से स्पर्श नहीं करते हैं, एक सच्ची बीमारी है जो मुख्य रूप से आनुवंशिकता के कारण होती है। जब आपके दांत ठीक से एक साथ फिट नहीं होते हैं, तो आपको न केवल अपने दांतों के साथ, बल्कि आपके मसूड़ों, आपके टेम्पोरो-मैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) और आपके जबड़े को स्थानांतरित करने वाली मांसपेशियों के साथ भी समस्याएं हो सकती हैं।

यद्यपि जबड़े की सर्जरी की आवश्यकता नहीं है यदि आपके पास असमान जबड़े की स्थिति है, तो आपके पास निश्चित रूप से कार्यात्मक चुनौतियां होंगी जो आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों को प्रभावित करेंगी।

प्रोप्रूडिंग चिन क्या है? 

ठोड़ी, जिसे मुंह के नीचे रखा जाता है, एक बोनी प्रोट्यूबरेंस है। व्यक्ति के आधार पर ठोड़ी कम या ज्यादा प्रमुख हो सकती है। कुछ लोगों को ठोड़ी की कमी हो सकती है, जबकि अन्य में अत्यधिक प्रमुख ठोड़ी हो सकती है।

एक प्रमुख ठोड़ी, जिसे अक्सर एक प्रोजेक्टिंग ठोड़ी के रूप में जाना जाता है, वह है जो आगे बढ़ता है। इसमें एक नरम ऊतक या मैंडिबुलर हड्डी का प्रकोप होता है। यह विशिष्ट विशेषता विभिन्न प्रकार के मुद्दों का कारण बन सकती है, और बड़े चिन वाले कुछ लोग कॉस्मेटिक सर्जरी का सहारा लेते हैं। जब उनकी ठोड़ी के रूप को बदलने की बात आती है, तो महिलाएं वी-आकार या दिल के आकार की ठोड़ी को सबसे अधिक चुनती हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि आदर्श ठोड़ी का आकार वह है जो आपके चेहरे और अच्छी तरह से संतुलित समग्र उपस्थिति के लिए इसकी आकृति का पूरक है। 

यह बीमारी, जिसे संतान के रूप में भी जाना जाता है, मनोवैज्ञानिक संकट का कारण बन सकती है, यही कारण है कि बड़ी ठोड़ी वाले व्यक्ति अक्सर कॉस्मेटिक सर्जरी की तलाश करते हैं। बड़े आकार के जबड़े वाले लोगों को कई कार्यात्मक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, जिनमें शामिल हैं:

• काटना और चबाना अक्षमता
• घिसा हुआ दांत तामचीनी आपको दांतों की सड़न, संवेदनशीलता और अन्य दंत समस्याओं के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है।
• टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार और पुराने सिरदर्द
• भाषण की स्पष्टता से समझौता किया गया।
• एक प्रमुख या विस्तारित ठोड़ी

सामान्य तौर पर, एक प्रोजेक्टिंग ठोड़ी को निचले जबड़े या मुंह के आगे बढ़ने और चेहरे के लंबा होने की विशेषता होती है। प्रोजेक्टिंग चिन को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है: मैक्रोजेनिया और मैंडिबुलर प्रोग्निज्म।

• पहला (मैक्रोजेनिया) एक ऐसी स्थिति है जिसमें ठोड़ी का सिर्फ एक क्षेत्र अतिविकसित होता है और ऑर्थोडोंटिक स्थिति, रोड़ा या जबड़ा के साथ कोई समस्या नहीं होती है।
• उत्तरार्द्ध (मैंडिबुलर प्रोग्नाथिज्म) एक ऐसी स्थिति है जिसमें निचले सामने के दांत मैंडिबुलर अतिवृद्धि के कारण ऊपरी सामने के दांतों की तुलना में अधिक आगे होते हैं।

मेरे पास एक प्रमुख चिन क्यों है?

कुछ लोग एक बड़े जबड़े के साथ पैदा होते हैं जो एक चिकित्सा समस्या के परिणाम के बजाय आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला है। वास्तव में, प्रोग्नेथिज्म केवल 2% उदाहरणों में विरासत में मिला है। यह अक्सर एक पारिवारिक विशेषता है, जिसमें एक ही परिवार के कई सदस्यों के पास अधिक उन्नत निचला जबड़ा होता है। यह सच था, उदाहरण के लिए, हैब्सबर्ग राजवंश का, एक परिवार जिसने इस विशेषता को धारण किया था।

दूसरी ओर, एक प्रोजेक्टिंग ठोड़ी, लगभग अक्सर एक कार्यात्मक मुद्दे का परिणाम होता है। दरअसल, यह असामान्यता ऊपरी जबड़े के अपर्याप्त विकास से जुड़ी हो सकती है, क्योंकि जबड़े की हड्डी, जो जबड़े की तुलना में संकरी है, ठोड़ी के विकास को रोकती है। क्षतिपूर्ति करने के लिए, निचला जबड़ा आगे बढ़ता है और तालु धीरे-धीरे एट्रोफी करता है।

प्रोग्नाथिज्म अन्य विकारों के कारण भी हो सकता है। एक चिकित्सा बीमारी या आनुवंशिक बीमारी जो अत्यधिक जबड़े के विकास का कारण बनती है, जैसे कि क्रोज़न सिंड्रोम या डाउन सिंड्रोम, या विकास हार्मोन की समस्याएं।

नतीजतन, ठोड़ी समय के साथ अधिक से अधिक आगे बढ़ती है, विकृति पर जोर देती है और स्थिति को संबोधित करने के लिए कॉस्मेटिक सर्जरी की आवश्यकता होती है, जो श्वसन में बाधा डालकर कुछ मामलों में एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या बन सकती है।

• क्या उभरी हुई ठोड़ी आकर्षक हैं?

जब सोशल मीडिया और मशहूर हस्तियों की बात आती है, तो कुछ हद तक वी-आकार या दिल के आकार की ठोड़ी आजकल सबसे आकर्षक प्रतीत होती है। हालांकि, सुंदरता एक प्रवृत्ति की तुलना में संतुलित गुणों के बारे में अधिक है। हमारे कॉस्मेटिक डॉक्टर के साथ एक परामर्श आपको यह निर्धारित करने में सहायता करेगा कि आपका चेहरा कितना सामंजस्यपूर्ण है और अपने चेहरे को सबसे अच्छी तरह से फिट करने के लिए अपनी ठोड़ी को कैसे संशोधित करें। 

• प्रोग्निज्म मेरे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है?

मालोक्लुशन (जब आपके दांत ठीक से एक साथ फिट नहीं होते हैं) एक प्रोजेक्टिंग जबड़े के कारण हो सकता है। मालोक्लुशन विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य चिंताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें दंत टूट-फूट, चबाने की कठिनाई और भाषण चुनौतियां शामिल हैं।

गलत दांतों के साथ ब्रश करना और फ्लॉस करना भी अधिक कठिन होता है। नतीजतन, प्रोग्निज्म वाले कई व्यक्तियों में दांत क्षय (गुहाओं) और मसूड़ों की बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

प्रोग्नाथिज्म क्या है?

प्रोग्नाथिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपका जबड़ा फैलता है या बाहर निकलता है। यह आमतौर पर आपके निचले जबड़े का उपयोग करके किया जाता है। प्रोग्नाथिज्म एक जन्मजात विकार है। यह इंगित करता है कि यह हर किसी में जन्मजात है। जबकि लक्षण जन्म के समय मौजूद हो सकते हैं, वे दंत आघात (जैसे मुंह को कुंद बल आघात) या बचपन के व्यवहार (जैसे अंगूठा चूसने) के परिणामस्वरूप जीवन में बाद में भी दिखाई दे सकते हैं।

प्रोग्नाथिज्म कैसा दिखता है?

विभिन्न प्रकार के प्रोग्नेथिज्म हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मैंडिबुलर प्रोग्नेथिज्म। आपका निचला जबड़ा आपके ऊपरी जबड़े की तुलना में अधिक दूर तक चिपक जाता है।
• मैक्सिलरी प्रोग्निज्म। आपका ऊपरी जबड़ा जितना होना चाहिए, उससे कहीं अधिक दूर तक चिपक जाता है। मैक्सिलरी प्रोग्नेथिज्म को कभी-कभी वायुकोशीय प्रोग्नेथिज्म कहा जाता है।
• बाइमैक्सिलरी प्रोग्निज्म। आपके ऊपरी और निचले दोनों जबड़े उभरे हुए हैं, या बाहर चिपके हुए हैं।

प्रोग्नाथिज्म मामूली से गंभीर हो सकता है। कुछ मामले दूसरों की तुलना में अधिक दिखाई देते हैं, और वे आपके जीवन की गुणवत्ता पर पर्याप्त प्रभाव डाल सकते हैं।

प्रोप्रूडिंग चिन का निदान कैसे किया जाता है?

आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों और पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछताछ करेगा। वे यह भी ले सकते हैं:

• दंत एक्स-रे, जो आपके दांतों को दिखाते हैं और जबड़े की हड्डी का समर्थन करते हैं।
• एक खोपड़ी एक्स-रे (सेफलोमेट्रिक रेडियोग्राफ़), जो आपके चेहरे का एक साइड व्यू दिखाता है, जिसमें आपके जबड़े के जोड़ और रोड़ा (आपके दांत एक साथ कैसे फिट होते हैं)।
• दंत छाप, जिसका उपयोग आपके दांतों का एक मॉडल बनाने के लिए किया जाता है।

उभरी हुई चिन को कैसे ठीक करें?

कुछ रोगी अब चेहरे के संतुलन को बहाल करने और ठोड़ी को पीछे धकेलने के लिए कॉस्मेटिक सर्जरी करने से डरते नहीं हैं। सर्जरी के अलावा, सौंदर्य चिकित्सा में उभरी हुई ठोड़ी को ठीक करने का कोई अन्य विकल्प नहीं है।

कुछ परिस्थितियों में, रोगियों को 18 वर्ष की आयु के बाद इलाज किया जाना चाहिए, जब उनके जबड़े विकसित होना बंद हो जाते हैं। हालांकि, शुरुआती हस्तक्षेप फायदेमंद हो सकता है और रोगियों के आत्मविश्वास को बढ़ा सकता है। यदि आप अपनी उम्र की परवाह किए बिना निचले जबड़े के प्रकोप के बारे में चिंतित हैं, तो आपको परामर्श के लिए आना चाहिए - उपचार हमेशा उपलब्ध है।

निचले जबड़े के प्रकोप को आमतौर पर ब्रेसिज़ के साथ इलाज किया जाता है। जब आप अपने प्रारंभिक ऑर्थोडॉन्टिक्स परामर्श के लिए आते हैं तो निदान में मदद करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट आपके मुंह की व्यापक परीक्षा करेंगे । फिर वे आपके लिए बेहतरीन उपचार के साथ-साथ चिकित्सा शुरू करने के लिए इष्टतम आयु का प्रस्ताव देंगे।

ऑर्थोग्नेटिक सर्जरी क्या है?

जबड़े जो संतुलन से बाहर हैं या अनुचित मुद्रा में हैं, खाने, निगलने, सांस लेने और समग्र चेहरे के लुक के साथ कई तरह के मुद्दे पैदा कर सकते हैं। जबड़े के संरेखण के मुद्दे एक दुर्घटना, जन्मजात स्थिति, या ऊपरी और निचले जबड़े के बीच विकास दर में अंतर के कारण हो सकते हैं। जबड़े की असामान्यताओं की सही पहचान और उपचार में सहायता मिल सकती है 

• लगातार जबड़े की असुविधा का प्रबंधन,
• काटने और चबाने में कठिनाई, और
• जबड़े से संबंधित अन्य मुद्दे। 

अंत में, उपचार जो जबड़े और दांतों को बेहतर संतुलन में लाते हैं, आपके जबड़े के कामकाज और स्वास्थ्य को बढ़ाएंगे। व्याकुलता ओस्टियोजेनेसिस इन प्रक्रियाओं में से एक है जो दोषों और असामान्यताओं को ठीक करने के लिए जबड़े की हड्डी को बढ़ने या फैलाने में मदद कर सकती है।

जबकि ब्रेसिज़ का उपयोग अक्सर गलत दांतों को सही करने के लिए किया जाता है, पारंपरिक ऑर्थोडॉन्टिक विधियां केवल तभी सफल होती हैं जब समस्या दांतों तक सीमित होती है। कुछ लोगों के लिए, दांतों का गलत संरेखण अनुचित जबड़े की मुद्रा के कारण होता है। इन उदाहरणों में ऑर्थोग्नेटिक सर्जरी की अक्सर आवश्यकता होती है। ऑर्थोग्नेटिक सर्जरी का लक्ष्य एक गलत जबड़े को फिर से संरेखित करना है ताकि दांत ठीक से संपर्क करें और जबड़ा सामान्य रूप से संचालित हो। ऑर्थोग्नेटिक सर्जरी, अपने व्यावहारिक कार्यों के अलावा, चेहरे के असंतुलन को संबोधित करके रोगी के रूप को बढ़ाने में मदद कर सकती है जैसे कि घटती ठोड़ी या उभरे हुए जबड़े।

प्रोप्रूडिंग चिन सर्जरी क्या है?

उभरी हुई ठोड़ी सर्जरी का उपयोग आमतौर पर ठोड़ी के रूप का वर्णन करने के लिए किया जाता है जब इसे बाहर की ओर रखा जाता है, जिससे चेहरा लंबा दिखाई देता है। जबड़े की असामान्यताओं के सुधार के लिए कभी-कभी एक मौखिक सर्जन और एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट के बीच एक सहयोगी प्रयास की आवश्यकता होती है। 

विशेष उपचार दृष्टिकोण आपकी अनूठी बीमारी पर निर्भर करेगा, जैसा कि किसी अन्य के साथ होता है। सुधारात्मक जबड़े की सर्जरी अक्सर आपके ऊपरी जबड़े, निचले जबड़े या ठोड़ी के सभी या कुछ हिस्सों को स्थानांतरित करने पर जोर देती है। एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट इस सर्जरी के अलावा आपके दांतों को बेहतर स्थिति में रखने के लिए ब्रेसिज़ का भी उपयोग कर सकता है। यह सर्जरी से पहले या बाद में किया जा सकता है।

सर्जरी के तरीके

• चिन रिडक्शन सर्जरी 

यदि रोड़ा सामान्य है, लेकिन सिर्फ ठोड़ी संरचना अतिविकसित है, तो ठोड़ी में कमी सर्जरी आसानी से इस मुद्दे को संबोधित कर सकती है।

• निचले जबड़े की सर्जरी

जब मैंडिबुलर प्रोग्नेथिज्म होता है, तो इस प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। दृष्टिकोण अपने आप में निचले जबड़े को पीछे की ओर स्थानांतरित करने की एक तकनीक है जो निचले जबड़े की नसों की रक्षा करते हुए जबड़े के जोड़ पर दबाव से राहत देता है।

निचले जबड़े को ठीक करने के लिए जबड़े की हड्डी के पीछे के हिस्से को काटने और ओवरलैप करने के लिए इस समय विभाजित रामस ओस्टियोटॉमी (एसएसआरओ) किया जाता है।

उभरी हुई ठोड़ी सर्जरी की सिफारिश आपको की जाती है यदि:

• आपके पास एक प्रमुख ठोड़ी के साथ एक लंबा चेहरा है।
• आपकी ठोड़ी और निचला चेहरा अत्यधिक लंबा है।
• आपके विकसित निचले जबड़े के कारण, आपके पास एक धंसा हुआ मध्य-चेहरा है।
• मालोक्लुशन के परिणामस्वरूप आपके पास कार्यात्मक समस्याएं हैं।

• दो जबड़े की सर्जरी

यदि रोगी का चेहरा बहुत लंबा या बहुत छोटा है, तो उसे ऊपरी और निचले जबड़े की सर्जरी की आवश्यकता होगी, जिसे अक्सर "दो जबड़े की सर्जरी" के रूप में जाना जाता है।  

दो जबड़े की सर्जरी, जिसे डबल जबड़े की सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक निचले जबड़े का ओस्टियोटॉमी ऊपरी जबड़े ओस्टियोटॉमी के साथ समवर्ती रूप से किया जाता है, जिसमें ऊपरी जबड़े को ऊपरी दांतों से नाक के निचले हिस्से तक काटना शामिल होता है।

जेनियोप्लास्टी के बारे में क्या पता है?

जेनियोप्लास्टी एक प्रकार की कॉस्मेटिक सर्जरी है जिसमें चेहरे की समरूपता को बढ़ाने के लिए ठोड़ी को फिर से रखा जाता है या नया आकार दिया जाता है। सर्जन निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए जीनियोप्लास्टी या ठोड़ी रिपोजिशनिंग सर्जरी करते हैं:

• घटती ठोड़ी, या रेट्रोजेनिया
• अत्यधिक बड़ी या विस्तारित ठोड़ी
• चिन जो बहुत छोटे या बहुत लंबे होते हैं
• गलत संरेखित या विषम ठोड़ी
• असामान्य दंत काटने

एक जेनियोप्लास्टी दो अलग-अलग तरीकों से ठोड़ी को वापस ले जाना संभव बनाती है:

• निचले जबड़े के माध्यम से ड्रिलिंग करके।
• चेहरे के सामंजस्य को बनाए रखने के लिए, जबड़े के फ्रैक्चर सर्जरी के दौरान अतिरिक्त हड्डी का टुकड़ा चकनाचूर हो जाता है और ठोड़ी के पूर्ववर्ती भाग से जुड़ा होता है।

एक जीनियोप्लास्टी एक प्रमुख ठोड़ी के लिए सबसे अच्छी चिकित्सा है। उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया न केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, बल्कि उभरी हुई ठोड़ी की मात्रा से भी निर्धारित होती है।

स्लाइडिंग जेनियोप्लास्टी प्रक्रिया

एक स्लाइडिंग जेनियोप्लास्टी प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. सर्जन निचले गम लाइन और निचले होंठ के अंदर एक चीरा लगाता है।
2. ठोड़ी की हड्डी तक पहुंच प्राप्त करने के लिए, सर्जन नरम ऊतक की परत में एक चीरा बनाता है।
3. ठोड़ी की हड्डी को उजागर करने के बाद, सर्जन प्रक्रिया के लिए एक संदर्भ बिंदु के रूप में काम करने के लिए ठोड़ी में एक छोटा ऊर्ध्वाधर कट बनाता है।
4. सर्जन द्वारा नीचे के दांतों की जड़ों के नीचे एक क्षैतिज चीरा लगाया जाता है। विभिन्न कोणों पर काटकर, सर्जन ठोड़ी की ऊंचाई को बदल सकता है। यदि उन्हें ठोड़ी को छोटा करने या इसे पीछे की ओर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर हड्डी के वेज-आकार के हिस्से को बाहर निकाल सकते हैं।
5. वे हड्डी के टुकड़े को आगे, पीछे या साइड में ले जाते हैं। ठोड़ी प्लेसमेंट के बाद, सर्जन संरेखण की जांच करेगा और जबड़े के साथ किसी भी अतिरिक्त हड्डी को दर्ज करेगा।
6. वे ठोड़ी की हड्डी को जबड़े से जोड़ने के लिए स्क्रू और एक धातु प्लेट का उपयोग करेंगे। कुछ सर्जन धातु के बजाय बायोडिग्रेडेबल प्लेटों और स्क्रू को नियोजित कर सकते हैं ताकि स्क्रू त्वचा के नीचे महसूस न हों।
7. सर्जन द्वारा चीरा बंद कर दिया जाता है। फिर, सूजन को कम करने के लिए, वे ठोड़ी के सामने और किनारों पर संपीड़न टेप लागू करते हैं।

चिन सर्जरी से उबरना

आपकी वसूली की लंबाई आपके पास सर्जरी के प्रकार पर भिन्न होती है। हालांकि, आपके पास विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव होंगे जैसे कि एडिमा, रक्तस्राव, चोट, और आगे। सूजन सामान्य रूप से तीसरे दिन अपने चरम पर होती है और फिर कम होने लगती है। ठोड़ी के नीचे सूजन 3 से 6 महीने तक रह सकती है। जैसे-जैसे चोट फीकी पड़ती है, यह त्वचा पर स्थानांतरित हो सकता है। यह सबसे अधिक संभावना है कि काले / नीले / बैंगनी से हरे रंग में जाएगा, फिर पीले रंग में जाएगा।

जोखिम और जटिलताएं

मामूली नाक से खून बहना, प्रक्रिया स्थल पर सूजन, और आपके होंठों के कोनों पर मामूली घर्षण सबसे प्रचलित अल्पकालिक खतरे हैं। खुले चीरे के साथ किसी भी ऑपरेशन के साथ, आप एक संक्रमण विकसित कर सकते हैं। बेशक, आपका सर्जन इसके साथ मदद करने के लिए एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवा लिखेगा। आपके जबड़े का जोड़ भी तंग हो सकता है, जो महीनों तक रह सकता है।

दीर्घकालिक जोखिम जो होने की संभावना नहीं है।

लंबे समय में होने वाले कुछ दीर्घकालिक जोखिमों में शामिल हैं:

• तंत्रिका क्षति जिसके परिणामस्वरूप लगातार सुन्नता या परिवर्तित भावना हो सकती है
• जबड़ों की नई स्थिति को ठीक करने के लिए उपयोग की जाने वाली प्लेटों का संक्रमण (यदि आप धूम्रपान करते हैं तो अधिक आम)
• क्योंकि गलत संरेखण बनाने वाली मांसपेशी बल अभी भी मौजूद है, आपके जबड़े और दांत अपनी मूल स्थिति में वापस आ सकते हैं।

समाप्ति 

यदि आपके पास एक प्रमुख है, तो यह न केवल आपके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, बल्कि आपके आत्मसम्मान को भी प्रभावित कर सकता है। चूंकि एक प्रोजेक्टिंग ठोड़ी के लिए कोई चिकित्सा उपचार नहीं है, सर्जरी अनुकूलित विकल्प प्रदान करती है जो ठोड़ी को नीचे खींचने और उत्कृष्ट परिणाम उत्पन्न करने की अनुमति देती है। जेनियोप्लास्टी पेशेवरों द्वारा की जाने वाली एक सर्जिकल तकनीक है जो जबड़े, नाक, ठोड़ी और मुस्कुराहट को संतुलित करके चेहरे के रूप में सुधार करती है। यह ठोड़ी के वक्र को संशोधित करके रोगी के चेहरे की प्रोफ़ाइल और समरूपता को बदलने पर जोर देता है। यह ऑपरेशन अकेले या अन्य जबड़े से संबंधित प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है ताकि ग्राहक के लिए वांछित चिकित्सा या सौंदर्य प्रभाव प्राप्त किया जा सके।