Izbočena brada

Pregled

Naša čeljust je značajna i iz kozmetičkih i iz praktičnih razloga. Neusklađene čeljusti, koje se javljaju kada se gornji i donji zubi osobe ne dodiruju precizno, prava su bolest koja je uglavnom uzrokovana nasljednošću. Kada vam se zubi ne uklapaju pravilno, možda ćete imati problema ne samo sa zubima, već i s desnima, temporo-mandibularnim zglobom (TMJ) i mišićima koji pomiču čeljust.

Iako operacija čeljusti nije potrebna ako imate nejednake položaje čeljusti, zasigurno ćete imati funkcionalne izazove koji će utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti.

Što je Izbočena brada? 

Brada, koja se nalazi ispod usta, koštana je izbočina. Brada može biti više ili manje istaknuta ovisno o pojedincu. Nekim ljudima može nedostajati brada, dok drugi mogu imati pretjerano istaknutu bradu.

Istaknuta brada, često poznata kao projicirajuća brada, ona je koja strši naprijed. Ima meko tkivo ili izbočinu mandibularne kosti. Ova značajka može uzrokovati razne probleme, a neki ljudi s velikim bradama pribjegavaju estetskoj kirurgiji. Što se tiče promjene oblika brade, dame najviše biraju bradu u obliku slova V ili srca. Međutim, imajte na umu da je idealan oblik brade onaj koji nadopunjuje vaše lice i njegove konture za dobro uravnotežen cjelokupni izgled. 

Ova bolest, poznata i kao progenija, može uzrokovati psihološki stres, zbog čega osobe s velikim bradama često traže estetsku operaciju. Osobe s prevelikim čeljustima suočavaju se s brojnim funkcionalnim izazovima, uključujući:

• Neučinkovitost ugriza i žvakanja
• Istrošena zubna caklina čini vas podložnijima karijesu, osjetljivosti i drugim stomatološkim problemima.
• Temporomandibularni poremećaj zglobova i kronične glavobolje
• Jasnoća govora je kompromitirana.
• Istaknuta ili ispružena brada

Općenito, projicirajuću bradu karakterizira donja čeljust ili usta koja se protežu naprijed, a lice je dugotrajno. Projicirajuća brada može se svrstati u dvije vrste: makrogenija i mandibularni prognathizam.

• Prvi (Macrogenia) je stanje u kojem je samo jedno područje brade prerazvijeno i nema problema s ortodontskim stanjem, okluzijom ili mandibulom.
• Potonji (Mandibular prognathism) je stanje u kojem su donji prednji zubi više naprijed od gornjih prednjih zuba zbog mandibularnog prekomjernog rasta.

Zašto imam istaknutu bradu?

Neki ljudi su rođeni s većom čeljusti koja je genetski naslijeđena, a ne rezultat medicinskog problema. U stvarnosti, prognathizam se nasljeđuje u samo 2% slučajeva. To je često obiteljska karakteristika, s brojnim članovima iste obitelji koji posjeduju napredniju donju čeljust. To je vrijedilo, na primjer, za habsburšku dinastiju, obitelj koja je držala ovu karakteristiku.

Projicirajuća brada, s druge strane, gotovo je često rezultat funkcionalnog problema. Doista, ova abnormalnost može biti povezana s neadekvatnim razvojem gornje čeljusti, jer čeljust, koja je uža od mandibule, sprječava rast brade. Da bi se to nadoknadilo, donja čeljust se kreće naprijed i nepce se postupno atrofira.

Prognathizam može biti uzrokovan i drugim poremećajima. Medicinska bolest ili genetska bolest koja uzrokuje prekomjerni razvoj čeljusti, kao što su Crouzonov sindrom ili Downov sindrom, ili problemi s hormonima rasta.

Kao rezultat toga, brada s vremenom ima tendenciju da se sve više uvlači naprijed, naglašavajući deformaciju i zahtijevajući estetsku operaciju za rješavanje stanja, koje u nekim slučajevima može postati ozbiljan zdravstveni problem ometanjem disanja.

• Jesu li izbočene brade privlačne?

Kada je riječ o društvenim mrežama i slavnim osobama, čini se da je danas najatraktivnija brada u obliku slova V ili u obliku srca. Međutim, ljepota se više odnosi na uravnotežene kvalitete nego na trend. Konzultacija s našim kozmetičkim liječnikom pomoći će vam u određivanju koliko je vaše lice skladno i kako modificirati bradu kako bi najbolje odgovarala vašem licu. 

• Kako prognatizam utječe na moje zdravlje?

Malokluzija (kada se vaši zubi ne uklapaju pravilno) može biti uzrokovana projiciranjem čeljusti. Malokluzija može dovesti do raznih zdravstvenih problema, uključujući trošenje zuba, poteškoće sa žvakanjem i govorne izazove.

Četkanje i čišćenje koncem također su teže s neusklađenim zubima. Kao rezultat toga, mnoge osobe s prognatizmom imaju veću vjerojatnost da će razviti karijes (šupljine) i bolesti desni.

Što je prognathizam?

Prognathizam je stanje u kojem vaša čeljust strši ili strši. To se obično radi pomoću donje čeljusti. Prognathizam je urođeni poremećaj. To ukazuje na to da je urođeno u svima. Iako simptomi mogu biti prisutni pri rođenju, oni se također mogu pojaviti kasnije u životu kao rezultat zubnih trauma (poput traume tupim predmetom u ustima) ili ponašanja u djetinjstvu (poput sisanja palca).

Kako izgleda prognathizam?

Postoje različite vrste prognatizma, uključujući:

• Mandibularni prognathizam. Vaša donja čeljust strši dalje od gornje čeljusti.
•  Vaš gornji dio čeljusti strši dalje nego što bi trebao. Maksilarni prognathizam ponekad se naziva alveolarni prognathizam.
• Bimaksilarni prognathizam. I gornja i donja čeljust strše ili strše.

Prognathizam može biti manji do ozbiljan. Neki su slučajevi vidljiviji od drugih i mogu imati značajan utjecaj na vašu kvalitetu života.

Kako se dijagnosticira Protruding Chin?

Vaš zdravstveni djelatnik obavit će temeljit fizički pregled i raspitati se o vašim simptomima i obiteljskoj anamnezi. Oni također mogu uzeti:

• Zubne rendgenske snimke, koje pokazuju zube i potpornu čeljust.
• Rendgenska snimka lubanje (cefalometrijski radiograf), koja prikazuje bočni pogled na vaše lice, uključujući zglobove čeljusti i okluziju (kako se vaši zubi uklapaju).
• Zubni dojmovi, koji se koriste za izradu modela vaših zuba.

Kako popraviti Izbočenu bradu?

Neki se pacijenti više ne boje estetske operacije kako bi obnovili ravnotežu lica i gurnuli bradu natrag. Osim operacije, ne postoji druga opcija za fiksiranje izbočene brade u estetskoj medicini.

U određenim okolnostima pacijente treba liječiti nakon 18. godine života, kada su im se čeljusti prestale razvijati. Međutim, rana intervencija može biti korisna i može povećati samopouzdanje pacijenata. Ako ste zabrinuti zbog izbočenja donje čeljusti, bez obzira na vašu dob, trebali biste doći na konzultacije - liječenje je uvijek dostupno.

Izbočina donje čeljusti obično se tretira aparatićem. Ortodonti će napraviti sveobuhvatan pregled vaših usta kako bi vam pomogli u dijagnostici kada dođete na početnu konzultaciju s ortodoncijom . Tada će vam predložiti najbolje lijekove, kao i optimalnu dob za početak terapije.

Što je ortoganska kirurgija?

Čeljusti koje nisu u ravnoteži ili u nepravilnom držanju mogu uzrokovati razne probleme s jelom, gutanjem, disanjem i cjelokupnim izgledom lica. Problemi s poravnanjem čeljusti mogu biti uzrokovani nesrećom, urođenim stanjem ili razlikom u stopama razvoja između gornje i donje čeljusti. Ispravna identifikacija i liječenje abnormalnosti čeljusti mogu pomoći u 

• Upravljanje trajnom nelagodom u čeljusti,
• Teškoće grizenja i žvakanja, i
• Ostali problemi vezani uz čeljust. 

Konačno, tretmani koji dovode čeljust i zube u bolju ravnotežu poboljšat će funkcioniranje i zdravlje vaše čeljusti. Distrakcija osteogeneze jedan je od ovih postupaka koji može pomoći rastu ili rastezanju čeljusne kosti kako bi se ispravile greške i abnormalnosti.

Dok se aparatići često koriste za ispravljanje neusklađenih zuba, tradicionalne ortodontske metode uspješne su samo kada je problem ograničen na zube. Za neke ljude neusklađenost zuba uzrokovana je nepravilnim držanjem čeljusti. Ortonatska kirurgija je često potrebna u tim slučajevima. Cilj ortoganske kirurgije je prestrojavanje neusklađene čeljusti tako da zubi pravilno dodiruju i čeljust radi normalno. Ortognatska kirurgija, osim praktičnih funkcija, može pomoći poboljšati izgled pacijenta rješavanjem neravnoteža lica kao što su povučena brada ili izbočena čeljust.

Što je izbočena operacija brade?

Izbočena operacija brade obično se koristi za opisivanje oblika brade kada je postavljena prema van, čineći da lice izgleda duže. Korekcija abnormalnosti čeljusti ponekad zahtijeva zajednički napor između oralnog kirurga i ortodonta. 

Poseban pristup liječenju oslanjat će se na vašu jedinstvenu bolest, kao i na bilo koju drugu. Korektivna operacija čeljusti često podrazumijeva premještanje cijele ili dijela gornje čeljusti, donje čeljusti ili brade. Ortodont također može koristiti aparatić za protezu za repozicioniranje zuba u bolji položaj uz ovu operaciju. To se može učiniti prije ili nakon operacije.

Kirurške metode

• Operacija smanjenja brade 

Ako je okluzija normalna, ali samo je struktura brade prerazvijena, operacija smanjenja brade može lako riješiti problem.

• Operacija donje mandibule

Kada postoji mandibularni prognathizam, koristi se ovaj postupak. Sam pristup je tehnika pomicanja donje čeljusti unatrag na način koji ublažava pritisak na čeljusni zglob, a istovremeno štiti živce donje čeljusti.

Sagitalna split ramus osteotomija (SSRO) u ovom se trenutku vrši kako bi se izrezao i preklapao stražnji dio čeljusne kosti kako bi se ispravila projiciranje donje čeljusti.

Izbočena operacija brade preporučuje vam se ako:

• Imate dugačko lice s istaknutom bradom.
• Brada i donji dio lica su pretjerano dugi.
• Zbog razvijene donje čeljusti imate potopljenu sredinu lica.
• Imate funkcionalnih problema kao rezultat malokluzije.

• Operacija s dvije čeljusti

Ako je pacijentovo lice predugo ili prekratko, trebat će operaciju gornje i donje čeljusti, često poznatu kao "operacija dvije čeljusti".  

Operacija dvije čeljusti, poznata i kao operacija dvostruke čeljusti, postupak je u kojem se osteotomija donje čeljusti izvodi istodobno s osteotomijom gornje čeljusti, što uključuje rezanje gornje čeljusti od gornjih zuba do donjeg dijela nosa.

Što znati o genioplastici?

Genioplastika je vrsta estetske kirurgije u kojoj se brada repozicionira ili preoblikuje kako bi se poboljšala simetrija lica. Kirurzi izvode operaciju genioplastike ili repozicioniranja brade za liječenje sljedećih stanja:

• Povučene brade ili retrogenija
• Pretjerano velike ili proširene brade
• Brade koje su prekratke ili previsoke
• Neusklađene ili asimetrične brade
• Abnormalni zubni ugriz

Genioplastika  omogućuje pomicanje brade natrag na dva različita načina:

• Bušenjem kroz donju čeljust.
• Kako bi se sačuvao sklad lica, višak kriške kosti je razbijen i pričvršćen na prednji dio brade tijekom operacije prijeloma čeljusti.

Genioplastika je najbolja terapija za istaknutu bradu. Korišteni postupak određuje ne samo liječnik, već i količina izbočene brade.

Postupak klizne genioplastike

Postupak klizne genioplastike uključuje sljedeće korake:

1. Kirurg napravi rez duž donje linije desni i unutrašnjosti donje usne.
2. Da bi dobio pristup bradinoj kosti, kirurg stvara rez u sloju mekog tkiva.
3. Nakon izlaganja brade kosti, kirurg čini kratki vertikalni rez u bradi kako bi poslužio kao referentna točka za postupak.
4. Kirurg je napravio horizontalni rez ispod korijena donjih zuba. Rezanjem pod različitim kutovima kirurg može promijeniti visinu brade. Ako trebaju smanjiti bradu ili je pomaknuti unatrag, liječnici mogu izvaditi klinasti dio kosti.
5. Oni pomiču fragment kosti naprijed, natrag ili u stranu. Nakon postavljanja brade, kirurg će pregledati poravnanje i podnijeti dodatnu kost duž čeljusti.
6. Koristit će vijke i metalnu ploču kako bi spojili bradastu kost s čeljusti. Neki kirurzi mogu koristiti biorazgradive ploče i vijke umjesto metalnih tako da se vijci ne osjećaju ispod kože.
7. Kirurg je zašio rez. Zatim, kako bi se smanjilo oticanje, nanose kompresijsku traku na prednju i bočnu stranu brade.

Oporavak od operacije brade

Duljina vašeg oporavka varira od vrste operacije koju imate. Međutim, imat ćete razne štetne učinke kao što su edem, krvarenje, modrice i tako dalje. Oteklina je obično na vrhuncu trećeg dana, a zatim počinje opadati. Oteklina ispod brade može trajati 3 do 6 mjeseci. Kako modrice blijede, mogu migrirati na kožu. Najvjerojatnije će ići od crne / plave / ljubičaste do zelene, a zatim do žute.

Rizici i komplikacije

Manja krvarenja iz nosa, oteklina na mjestu zahvata i lagana abrazija na uglovima usana najrasprostranjenije su kratkoročne opasnosti. Kao i kod svake operacije s otvorenim rezom, možete razviti infekciju. Naravno, vaš kirurg će propisati antibiotike i protuupalni lijek koji će vam pomoći u tome. Vaš čeljusni zglob također može postati stegnut, što bi se moglo zadržati mjesecima.

Dugoročni rizici koji se vjerojatno neće pojaviti.

Neki dugoročni rizici koji se dugoročno mogu pojaviti uključuju:

• Oštećenje živaca koje može rezultirati trajnom utrnulošću ili promijenjenim osjećajem
• Infekcija ploča koje se koriste za fiksiranje novog položaja čeljusti (češće ako pušite)
• Budući da je mišićna sila koja je stvorila neusklađenost još uvijek prisutna, vaša čeljust i zubi mogu se vratiti u prvobitni položaj.

Zaključak 

Ako imate istaknuto, to može utjecati ne samo na vaše cjelokupno zdravlje, već i na vaše samopoštovanje. Budući da ne postoji medicinski tretman za projiciranje brade, operacija pruža prilagođene opcije koje omogućuju povlačenje brade i postizanje izvanrednih rezultata. Genioplastika je kirurška tehnika koju izvode profesionalci koja poboljšava izgled lica balansirajući čeljusti, nos, bradu i osmijeh. To podrazumijeva promjenu profila lica i simetrije pacijenta modificiranjem krivulje brade. Ova se operacija može izvesti sama ili zajedno s drugim postupcima vezanim uz čeljust kako bi se postigao željeni medicinski ili estetski učinak za klijenta.