Panoramica
La retrazione palpebrale si verifica quando la palpebra si trova troppo in basso sull'occhio. Normalmente, la palpebra inferiore si trova direttamente o copre parzialmente la componente colorata dell'occhio nota come iride. La palpebra retratta viene tirata verso il basso, dando all'occhio un aspetto arrotondato piuttosto che una forma più naturale a mandorla . Le palpebre cadenti possono essere causate da un precedente intervento chirurgico, traumi, malattie della tiroide o paralisi facciale, esponendo più dell'area bianca dell'occhio chiamata sclera. Questo è distinto dall'ectropion, in cui la palpebra viene tirata verso l'esterno, lontano dall'occhio. Irritazione, dolore, lacrimazione, croste e, infine, perdita della vista possono derivare dalla retrazione delle palpebre. Un esame fisico può essere utilizzato per diagnosticare la retrazione della palpebra inferiore e i trattamenti differiscono a seconda di quanto i sintomi ti disturbano. Trattamenti conservativi come unguenti e tappare l'occhio chiuso durante la notte possono aiutare ad alleviare il disagio.
La chirurgia è l'unica procedura che può ripristinare la palpebra nella sua posizione originale. La chirurgia è determinata dalla causa e dall'estensione del tessuto cicatriziale che produce la retrazione. Se l'interno della palpebra è stato perso a causa di traumi o cicatrici, potrebbe essere necessario sostituirlo con tessuto simile da un'altra parte del corpo. Se il tessuto cicatriziale di una precedente lesione o intervento chirurgico contribuisce alla retrazione palpebrale, può essere necessario l'innesto di pelle, cartilagine o rivestimento interno della bocca per ripristinare la corretta funzione palpebrale. Sia la correzione legata all'età che la correzione della paralisi facciale possono includere l'elevazione della palpebra inferiore e l'innalzamento della parte centrale del viso che è caduta (lifting a metà facciale). Per ripristinare la normale forma e funzione delle palpebre, i tendini sciolti possono essere stretti e riposizionati (striscia tarsale laterale, accorciamento orizzontale delle palpebre, canthopexy e cantoplastica). Se i tendini non possono essere serrati, un altro tendine da un'altra parte del corpo può essere preso per fornire supporto palpebrale (procedure di trasferimento del tendine). Se la paralisi facciale o il rilassamento nel terzo centrale del viso contribuisce alla condizione (lifting midface), può essere necessario un trattamento correlato all'età. La palpebra si sentirà e apparirà più stretta all'occhio dopo l'intervento chirurgico, e i sintomi dovrebbero diminuire o scomparire man mano che la palpebra guarisce completamente.