Çıkıntılı Çene

Genel bakış

Çenemiz hem kozmetik hem de pratik nedenlerden dolayı önemlidir. Bir kişinin üst ve alt dişleri tam olarak dokunmadığında ortaya çıkan yanlış hizalanmış çeneler, esas olarak kalıtımdan kaynaklanan gerçek bir hastalıktır. Dişleriniz düzgün bir şekilde birbirine uymadığında, sadece dişlerinizle değil, diş etlerinizde, temporo-mandibuler ekleminizde (TMJ) ve çenenizi hareket ettiren kaslarda da sorun yaşayabilirsiniz.

Eşit olmayan çene pozisyonlarınız varsa çene ameliyatı gerekli olmasa da, kesinlikle günlük aktivitelerinizi etkileyecek fonksiyonel zorluklarınız olacaktır.

Çıkıntılı Çene Nedir? 

Ağzın altına yerleştirilen çene, kemikli bir çıkıntıdır. Çene, bireye bağlı olarak az ya da çok belirgin olabilir. Bazı insanlar çeneden yoksun olabilirken, diğerleri aşırı belirgin bir çeneye sahip olabilir.

Genellikle çıkıntılı çene olarak bilinen belirgin bir çene, öne doğru çıkıntı yapan bir çenedir. Yumuşak doku veya mandibuler kemik çıkıntısına sahiptir. Bu ayırt edici özellik çeşitli sorunlara neden olabilir ve büyük çeneleri olan bazı insanlar kozmetik cerrahiye başvururlar. Çenelerinin şeklini değiştirmek söz konusu olduğunda, bayanlar en çok V şeklinde veya kalp şeklinde çeneyi seçerler. Bununla birlikte, ideal çene şeklinin, dengeli bir genel görünüm için yüzünüzü ve konturlarını tamamlayan bir şekil olduğunu unutmayın. 

Progenia olarak da bilinen bu hastalık psikolojik sıkıntıya neden olabilir, bu nedenle büyük çeneli kişiler sıklıkla kozmetik cerrahi ararlar. Büyük çeneli insanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi işlevsel zorlukla karşı karşıyadır:

• Isırma ve çiğneme verimsizliği
• Aşınmış diş minesi sizi diş çürümesine, hassasiyete ve diğer diş problemlerine karşı daha duyarlı hale getirir.
• Temporomandibuler eklem bozukluğu ve kronik baş ağrıları
• Konuşma netliği tehlikeye girdi.
• Belirgin veya uzatılmış bir çene

Genel olarak, çıkıntılı bir çene, alt çene veya ağzın öne doğru uzanması ve yüzün uzun olması ile karakterizedir. Çıkıntılı çene iki tipte sınıflandırılabilir: Makrogenia ve Mandibuler Prognatizi.

• Birincisi (Macrogenia), çenenin sadece bir bölgesinin aşırı geliştiği ve ortodontik durum, oklüzyon veya mandibula ile ilgili herhangi bir sorun olmadığı bir durumdur.
• İkincisi (Mandibuler Prognatizi), mandibuler aşırı büyüme nedeniyle alt ön dişlerin üst ön dişlerden daha ileri olduğu bir durumdur.

Neden Belirgin Çenem var?

Bazı insanlar, tıbbi bir sorunun sonucu olmaktan ziyade genetik olarak kalıtsal olan daha büyük bir çene ile doğarlar. Gerçekte, prognatiz vakaların sadece% 2'sinde kalıtsaldır. Bu genellikle ailesel bir özelliktir ve aynı ailenin çok sayıda üyesi daha gelişmiş bir alt çeneye sahiptir. Bu, örneğin, bu özelliği taşıyan bir aile olan Habsburg hanedanı için geçerliydi.

Öte yandan, çıkıntılı bir çene, neredeyse genellikle işlevsel bir sorunun sonucudur. Aslında, bu anormallik üst çenenin yetersiz gelişimi ile bağlantılı olabilir, çünkü çene kemiğinden daha dar olan çene kemiği çene büyümesini önler. Telafi etmek için alt çene ileri doğru hareket eder ve damak yavaş yavaş atrofiye uğrar.

Prognatizem diğer bozukluklardan da kaynaklanabilir. Crouzon Sendromu veya Down Sendromu veya büyüme hormonu problemleri gibi aşırı çene gelişimine neden olan tıbbi bir hastalık veya genetik rahatsızlık.

Sonuç olarak, çene zamanla daha fazla ileri doğru sürünme eğilimindedir, deformiteyi vurgular ve durumu ele almak için kozmetik cerrahi gerektirir, bu da bazı durumlarda solunumu engelleyerek ciddi bir sağlık sorunu haline gelebilir.

• Çıkıntılı çeneler çekici midir?

Sosyal medya ve ünlüler söz konusu olduğunda, biraz V şeklinde veya kalp şeklinde çene günümüzde en çekici olanı gibi görünüyor. Bununla birlikte, güzellik bir trendden ziyade dengeli niteliklerle ilgilidir. Kozmetik doktorumuzla konsültasyon, yüzünüzün ne kadar uyumlu olduğunu ve çenenizi yüzünüze en iyi şekilde uyacak şekilde nasıl değiştireceğinizi belirlemenize yardımcı olacaktır. 

• Prognatiz sağlığımı nasıl etkiler?

Maloklüzyon (dişleriniz birbirine düzgün oturmadığında) çıkıntılı bir çeneden kaynaklanabilir. Maloklüzyon, diş aşınması ve yıpranması, çiğneme zorluğu ve konuşma zorlukları dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.

Fırçalama ve diş ipi kullanımı da yanlış hizalanmış dişlerde daha zordur. Sonuç olarak, prognatisi olan birçok kişinin diş çürüğü (boşluklar) ve diş eti hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Prognatistem nedir?

Prognatis, çenenizin çıkıntı yaptığı veya dışarı çıktığı bir durumdur. Bu genellikle alt çeneniz kullanılarak yapılır. Prognatiz konjenital bir hastalıktır. Bu, herkesin içinde doğuştan geldiğini gösterir. Semptomlar doğumda mevcut olsa da, diş travmalarının (ağza künt kuvvet travması gibi) veya çocukluk davranışlarının (parmak emme gibi) bir sonucu olarak yaşamın ilerleyen dönemlerinde de ortaya çıkabilirler.

Prognatiz neye benziyor?

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı prognatiz türleri vardır:

• Mandibuler prognatizim. Alt çeneniz üst çenenizden daha uzağa yapışır. 
• Maksiller prognatizi. Üst çeneniz olması gerekenden daha uzağa yapışır.  Maksiller prognatiz bazen alveoler prognatiz olarak adlandırılır.
• Bimaksiller prognatizi: Hem üst hem de alt çeneleriniz çıkıntı yapar veya dışarı çıkar.

Prognathism küçükten şiddetliye kadar olabilir. Bazı vakalar diğerlerinden daha belirgindir ve yaşam kaliteniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilirler.

Çıkıntılı Çene nasıl teşhis edilir?

Sağlık uzmanınız kapsamlı bir fizik muayene yapacak ve semptomlarınız ve aile geçmişiniz hakkında bilgi alacaktır. Ayrıca şunları da alabilirler:

• Dişlerinizi gösteren ve çene kemiğini destekleyen diş röntgenleri.
• Çene eklemleriniz ve tıkanıklığınız (dişlerinizin birbirine nasıl oturduğu) dahil olmak üzere yüzünüzün yan görünümünü gösteren bir kafatası röntgeni (sefalometrik radyografi).
• Dişlerinizin bir modelini oluşturmak için kullanılan diş izlenimleri.

Çıkıntılı Çene nasıl düzeltilir?

Bazı hastalar artık yüz dengesini sağlamak ve çeneyi geri itmek için kozmetik ameliyat olmaktan korkmuyorlar. Ameliyat dışında, estetik tıpta çıkıntılı bir çeneyi düzeltmek için başka bir seçenek yoktur.

Bazı durumlarda, hastalar çenelerinin gelişmesini durdurduğu 18 yaşından sonra tedavi edilmelidir. Bununla birlikte, erken müdahale faydalı olabilir ve hastaların özgüvenini artırabilir. Alt çene çıkıntısı konusunda endişeleriniz varsa, yaşınız ne olursa olsun, konsültasyon için gelmelisiniz - tedavi her zaman mevcuttur.

Alt çene çıkıntısı genellikle diş telleri ile tedavi edilir. Ortodontistler, ilk ortodonti konsültasyonunuz için geldiğinizde tanıya yardımcı olmak için ağzınızın kapsamlı bir incelemesini yapacaktır . Daha sonra sizin için en iyi ilaçları ve tedaviye başlamak için en uygun yaşı önereceklerdir.

Ortognatik Cerrahi Nedir?

Dengesiz veya yanlış duruşta olan çeneler, yeme, yutma, nefes alma ve genel yüz görünümü ile ilgili çeşitli sorunlara neden olabilir. Çene hizalama sorunları bir kaza, doğuştan gelen bir durum veya üst ve alt çeneler arasındaki gelişim oranlarındaki bir farktan kaynaklanabilir. Çene anormalliklerinin doğru tanımlanması ve tedavisi yardımcı olabilir

• Kalıcı çene rahatsızlığının yönetimi,
• Isırma ve çiğneme zorluğu ve
• Çene ile ilgili diğer sorunlar. 

Son olarak, çeneyi ve dişleri daha iyi dengeye getiren tedaviler çenenizin işleyişini ve sağlığını artıracaktır. Distraksiyon osteogenezisi, hataları ve anormallikleri düzeltmek için çene kemiğinin büyümesine veya gerilmesine yardımcı olabilecek bu prosedürlerden biridir.

Diş telleri yanlış hizalanmış dişleri düzeltmek için sıklıkla kullanılırken, geleneksel ortodontik yöntemler sadece konu dişlerle sınırlı olduğunda başarılı olur. Bazı insanlar için, diş yanlış hizalaması, yanlış çene duruşundan kaynaklanır. Bu durumlarda ortognatik cerrahi sıklıkla gereklidir. Ortognatik cerrahinin amacı, yanlış hizalanmış bir çeneyi yeniden hizalamaktır, böylece dişler düzgün bir şekilde temas eder ve çene normal şekilde çalışır. Ortognatik cerrahi, pratik işlevlerine ek olarak, geri çekilen çene veya çıkıntılı çene gibi yüz dengesizliklerini ele alarak hastanın görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Çıkıntılı Çene Ameliyatı Nedir?

Çıkıntılı çene cerrahisi, çenenin dışa doğru konumlandırıldığında şeklini tanımlamak için yaygın olarak kullanılır ve yüzün daha uzun görünmesini sağlar. Çene anormalliklerinin düzeltilmesi bazen bir oral cerrah ve bir ortodontist arasında işbirliğine dayalı bir çaba gerektirir. 

Özel tedavi yaklaşımı, diğerlerinde olduğu gibi benzersiz rahatsızlığınıza dayanacaktır. Düzeltici çene cerrahisi genellikle üst çenenizin, alt çenenizin veya çenenizin tamamının veya bir kısmının yerini değiştirmeyi gerektirir. Bir ortodontist, bu ameliyata ek olarak dişlerinizi daha iyi bir pozisyona getirmek için diş telleri de kullanabilir. Bu, ameliyattan önce veya sonra yapılabilir.

Ameliyat Yöntemleri

• Çene küçültme ameliyatı 

Tıkanıklık normalse, ancak sadece çene yapısı aşırı gelişmişse, çene küçültme ameliyatı sorunu kolayca çözebilir.

• Alt mandibula cerrahisi

Mandibuler Prognatiz olduğunda, bu prosedür kullanılır. Yaklaşımın kendisi, alt çene sinirlerini korurken çene eklemi üzerindeki baskıyı hafifletecek şekilde alt çeneyi geriye doğru kaydırmak için kullanılan bir tekniktir.

Sagital split ramus osteotomisi (SSRO) bu zamanda, çıkıntılı alt çeneyi düzeltmek için çene kemiğinin arka bölümünü kesmek ve üst üste bindirmek için yapılır.

Aşağıdaki durumlarda çıkıntılı çene ameliyatı size önerilir:

• Belirgin bir çenesi olan uzun bir yüzünüz var.
• Çeneniz ve alt yüzünüz aşırı uzundur.
• Gelişmiş alt çeneniz nedeniyle, batık bir orta yüzünüz var.
• Maloklüzyonun bir sonucu olarak fonksiyonel problemleriniz var.

• İki Çene Cerrahisi

Hastanın yüzü çok uzun veya çok kısaysa, genellikle "iki çene ameliyatı" olarak bilinen üst ve alt çene ameliyatına ihtiyacı olacaktır.  

Çift çene cerrahisi olarak da bilinen iki çene cerrahisi, bir üst çenenin üst dişlerden burnun alt kısmına kesilmesini içeren bir üst çene osteotomisi ile eşzamanlı olarak alt çene osteotomisi uygulandığı bir prosedürdür.

Genioplasti hakkında bilinmesi gerekenler?

Genioplasti, yüz simetrisini arttırmak için çenenin yeniden konumlandırıldığı veya yeniden şekillendirildiği bir kozmetik cerrahi türüdür. Cerrahlar, aşağıdaki durumları tedavi etmek için genioplasti veya çene yeniden konumlandırma ameliyatı yaparlar:

• Geri çekilen çeneler veya retrogenia
• Aşırı büyük veya uzatılmış çeneler
• Çok kısa veya çok uzun çeneler
• Yanlış hizalanmış veya asimetrik çeneler
• Anormal diş ısırığı

Bir genioplasti, çeneyi iki farklı şekilde geri hareket ettirmeyi mümkün kılar:

• Alt çene hattını delerek.
• Yüz uyumunu korumak için, fazla kemik dilimi parçalanır ve çene kırığı ameliyatı sırasında çenenin ön bölümüne tutturulur.

Bir genioplasti , belirgin bir çene için en iyi tedavidir. Kullanılan prosedür sadece doktor tarafından değil, aynı zamanda çıkıntılı çene miktarına göre de belirlenir.

Kayar genioplasti prosedürü

Kayan genioplasti prosedürü aşağıdaki adımları içerir:

1. Cerrah alt diş eti çizgisi boyunca ve alt dudağın iç kısmı boyunca bir kesi yapar.
2. Çene kemiğine erişmek için, cerrah yumuşak doku tabakasında bir kesi oluşturur.
3. Çene kemiğini açığa çıkardıktan sonra, cerrah prosedür için bir referans noktası olarak hizmet etmek üzere çenede kısa bir dikey kesim yapar.
4. Cerrah tarafından alt dişlerin köklerinin altına yatay bir kesi yapılır. Farklı açılarda keserek, cerrah çenenin yüksekliğini değiştirebilir. Çeneyi küçültmeleri veya geriye doğru kaydırmaları gerekirse, doktorlar kemiğin kama şeklinde bir kısmını çıkarabilir.
5. Kemik parçasını ileri, geri veya yana doğru hareket ettirirler. Çene yerleşimini takiben, cerrah hizalamayı inceleyecek ve çene hattı boyunca herhangi bir ekstra kemiği dosyalayacaktır.
6. Çene kemiğini çeneye birleştirmek için vidalar ve metal bir plaka kullanacaklardır. Bazı cerrahlar, metal olanlar yerine biyolojik olarak parçalanabilen plakalar ve vidalar kullanabilir, böylece vidalar cildin altında hissedilmez.
7. Kesi cerrah tarafından dikiş ile kapatılır. Daha sonra, şişliği azaltmak için, çenenin ön ve yanlarına sıkıştırma bandı uygularlar.

Çene Ameliyatından İyileşme

İyileşmenizin uzunluğu, sahip olduğunuz ameliyatın türüne göre değişir. Bununla birlikte, ödem, kanama, morluklar ve benzeri gibi çeşitli olumsuz etkilere sahip olacaksınız. Şişlik normalde üçüncü günde zirvededir ve daha sonra azalmaya başlar. Çene altındaki şişlik 3 ila 6 ay sürebilir. Morarma kayboldukça, cilde göç edebilir. Büyük olasılıkla siyah / mavi / mordan yeşile, sonra sarıya gidecektir.

Riskler ve Komplikasyonlar

Küçük burun kanamaları, prosedür bölgesinde şişlik ve dudaklarınızın köşelerinde hafif aşınma en yaygın kısa vadeli tehlikelerdir. Açık kesi ile yapılan herhangi bir operasyonda olduğu gibi, bir enfeksiyon gelişebilir. Tabii ki, cerrahınız buna yardımcı olmak için antibiyotik ve anti-enflamatuar ilaçlar yazacaktır. Çene ekleminiz de sıkılaşabilir ve bu da aylarca sürebilir.

Ortaya çıkması muhtemel olmayan uzun vadeli riskler.

Uzun vadede ortaya çıkabilecek bazı uzun vadeli riskler şunlardır:

• Kalıcı uyuşukluğa veya değişmiş hislere neden olabilecek sinir hasarı
• Çenelerin yeni pozisyonunu sabitlemek için kullanılan plakaların enfeksiyonu (sigara içiyorsanız daha yaygındır)
• Yanlış hizalamayı yaratan kas kuvveti hala mevcut olduğundan, çeneniz ve dişleriniz orijinal konumlarına geri dönebilir.

Son 

Belirgin bir şeyiniz varsa, sadece genel sağlığınızı değil, aynı zamanda benlik saygınızı da etkileyebilir. Çıkıntılı bir çene için tıbbi bir tedavi olmadığından, ameliyat, çenenin aşağı çekilmesine ve olağanüstü sonuçlar üretmesine izin veren özelleştirilmiş seçenekler sunar. Genioplasti, çeneleri, burnu, çeneyi ve sırıtışı dengeleyerek yüzün görünümünü iyileştiren profesyoneller tarafından gerçekleştirilen cerrahi bir tekniktir. Çenenin eğrisini değiştirerek hastanın yüz profilini ve simetrisini değiştirmeyi gerektirir. Bu operasyon, müşteri için istenen tıbbi veya estetik etkiyi elde etmek için tek başına veya çene ile ilgili diğer prosedürlerle birlikte gerçekleştirilebilir.