Điều trị Ung thư GI (Tiêu hóa)

Điều trị Ung thư GI (Tiêu hóa)

Ngày cập nhật cuối cùng: 07-Mar-2023

Ban đầu được viết bằng tiếng Anh

Ung thư đường tiêu hóa

Điều trị Ung thư GI (Tiêu hóa) bệnh viện
‌
‌
‌
‌

Tổng quan

Đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) bắt đầu bằng thực quản (ống vận chuyển thức ăn từ miệng đến dạ dày) và kết thúc bằng hậu môn (nơi chất thải thoát ra khỏi cơ thể). Ung thư đường tiêu hóa nguyên phát bắt đầu trong đường tiêu hóa. Các khối u ác tính đường tiêu hóa di căn bắt đầu ở đường tiêu hóa nhưng lan sang các vùng khác của cơ thể.

 

Ung thư đường tiêu hóa là gì?

Ung thư đường tiêu hóa (GI) đề cập đến các khối u ác tính ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Điều này bao gồm tất cả các bệnh ung thư được liệt kê dưới đây.

Loại ung thư thường gặp nhất, ảnh hưởng đến cả nam và nữ, là ung thư đường tiêu hóa. Mỗi năm, khoảng 33,200 người Úc được chẩn đoán mắc bệnh này và 37 người Úc chết vì nó.

 

Ung thư thực quản (Ung thư biểu mô)

Thực quản là ống liên kết miệng, cổ họng và dạ dày ("ống thức ăn"). Khi một người nuốt, thành cơ bắp của thực quản co lại, hỗ trợ di chuyển thức ăn xuống dạ dày. Thực quản có thể bị ảnh hưởng bởi một trong hai dạng ung thư. Ung thư biểu mô tế bào vảy thường được tìm thấy nhiều hơn ở thực quản trên hoặc trung gian. Ung thư biểu mô tuyến phát triển ở thực quản dưới. 

 

Các triệu chứng của ung thư thực quản

Các khối u rất nhỏ ở giai đoạn đầu thường không tạo ra các triệu chứng. Khi khối u trở nên lớn hơn và thực quản bị thu hẹp, bệnh nhân thường xuyên gặp khó khăn khi nuốt. Hầu hết mọi người đều gặp khó khăn khi nuốt những thứ rắn như thịt, bánh mì hoặc rau sống lúc đầu. Khi khối u phát triển, thực quản bị thu hẹp, gây khó khăn cho việc nuốt ngay cả chất lỏng. Khó tiêu, ợ nóng, nôn mửa và nghẹt thở đều có thể là dấu hiệu của ung thư thực quản. Bệnh nhân cũng có thể bị ho và khàn giọng. Giảm cân không phải là tự nguyện cũng phổ biến. Bệnh nhân có thể nôn ra máu trong một số ít trường hợp.

 

Nguyên nhân / Yếu tố rủi ro

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách có được một lịch sử kỹ lưỡng và hoàn thành kiểm tra thể chất. Xét nghiệm máu định kỳ có thể phát hiện thiếu máu. Nội soi là một thủ thuật trong đó một công cụ ánh sáng linh hoạt mỏng với một máy ảnh ở cuối được đưa qua miệng vào thực quản. Bác sĩ có thể nhìn thấy lớp bên trong của thực quản bằng cách sử dụng phạm vi này. Nếu cần thiết, sinh thiết có thể được thực hiện trong quá trình này và gửi đến một nhà nghiên cứu bệnh học để phân tích dưới kính hiển vi để phát hiện các tế bào ung thư.

 

Chẩn đoán ung thư thực quản

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách có được một lịch sử kỹ lưỡng và hoàn thành kiểm tra thể chất. Nuốt bari, thường được gọi là biểu đồ thực quản, là một chuỗi các tia X của thực quản. Bệnh nhân được cho uống dung dịch bari để tiêu thụ, bao phủ bên trong thực quản. Sau đó, nhiều tia X được chụp để kiểm tra những thay đổi về hình dạng của thực quản.

Nội soi là một thủ thuật trong đó một công cụ ánh sáng linh hoạt mỏng với một máy ảnh ở cuối được đưa qua miệng vào thực quản. Bác sĩ có thể nhìn thấy lớp bên trong của thực quản bằng cách sử dụng phạm vi này. Nếu cần thiết, sinh thiết có thể được thực hiện trong quá trình này và gửi đến một nhà nghiên cứu bệnh học để phân tích dưới kính hiển vi để phát hiện các tế bào ung thư.

Chụp CT cổ, ngực và bụng có thể giúp xác định xem ung thư có di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể hay không, cho phép bác sĩ lựa chọn liệu trình điều trị tốt nhất.

Siêu âm nội soi là một phương pháp có thể được sử dụng để xác định độ sâu của khối u cũng như sự tham gia của các hạch bạch huyết gần đó. Công cụ này giống hệt với máy nội soi, ngoại trừ việc nó có siêu âm được nhúng ở đầu. Bất kỳ hạch bạch huyết nghi vấn nào cũng có thể được hút bằng kim nhỏ dưới sự giám sát siêu âm.

 

Điều trị ung thư thực quản

Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật, xạ trị và / hoặc hóa trị. Nhiều người bị ung thư thực quản được điều trị bằng sự kết hợp của phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Một số bệnh nhân bị ung thư thực quản cực kỳ sớm có thể được điều trị bằng cắt bỏ nội soi mà không cần phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ niêm mạc nội soi hoặc bóc tách dưới niêm mạc nội soi.

Khi ung thư không thể được điều trị hoàn toàn, các kỹ thuật thay thế để giảm triệu chứng có thể được sử dụng, chẳng hạn như kéo dài hoặc giãn nở, phục hình ống (stent) và xạ trị hoặc điều trị bằng laser để làm giảm kích thước của khối u. Các bác sĩ liên tục nghiên cứu các loại thuốc tiên tiến và quy trình trị liệu để tăng cường kết quả điều trị và giảm tác dụng phụ.

 

Ung thư dạ dày (Ung thư dạ dày)

Dạ dày là một cơ quan tiêu hóa liên kết thực quản với ruột non. Khi thức ăn đi vào dạ dày, các cơ của dạ dày sử dụng một chuyển động gọi là nhu động để giúp trộn và nghiền thức ăn. Ung thư dạ dày có thể bắt đầu ở bất kỳ phần nào của dạ dày và lan sang các cơ quan khác như ruột non, hạch bạch huyết, gan, tuyến tụy và ruột kết.

 

Triệu chứng ung thư dạ dày

Bệnh nhân có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu và chẩn đoán thường được xác nhận sau khi bệnh đã tiến triển. Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất:

  • Đau hoặc khó chịu ở bụng
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Chán ăn
  • Mệt mỏi hoặc yếu đuối
  • Chảy máu (nôn ra máu hoặc truyền máu trong phân)
  • Giảm cân
  • No sớm (không thể ăn một bữa ăn hoàn chỉnh vì "cảm giác no")

 

Nguyên nhân / Yếu tố rủi ro

Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây ung thư dạ dày. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số yếu tố nguy cơ nhất định có liên quan đến sự phát triển của ung thư dạ dày. Những người trên 55 tuổi dễ bị ung thư dạ dày hơn. Đàn ông bị ảnh hưởng gấp đôi so với phụ nữ, và người Mỹ gốc Phi thường xuyên bị ảnh hưởng hơn người da trắng.

 

Sàng lọc/Chẩn đoán

Bác sĩ của quý vị có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây ngoài việc có được tiền sử toàn diện và hoàn thành một cuộc kiểm tra thể chất:

  • Chụp dạ dày thực quản - Bệnh nhân được hướng dẫn tiêu thụ dung dịch bari. Sau đó, chụp X-quang dạ dày được thực hiện. Bari phác thảo bên trong dạ dày, tiết lộ bất kỳ điểm bất thường nào có thể là ung thư. Xét nghiệm này được sử dụng ít thường xuyên hơn trước đây và bệnh nhân hiện có nhiều khả năng được nội soi trước.
  • Nội soi – Nội soi là một ống linh hoạt, sáng với một máy ảnh được đưa từ miệng vào thực quản và sau đó vào dạ dày. An thần được dùng trước khi chèn ống nội soi. Sinh thiết (mẫu mô) có thể được thu thập và nghiên cứu dưới kính hiển vi nếu một khu vực bất thường được phát hiện.

Nếu phát hiện ung thư, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm dàn dựng để xem liệu bệnh đã lan rộng hay chưa. Chụp CT có thể giúp xác định xem ung thư đã tiến triển đến gan, tuyến tụy, phổi hoặc các cơ quan khác xung quanh dạ dày hay chưa.

Siêu âm nội soi cũng có thể được sử dụng để dàn dựng ung thư dạ dày. Siêu âm nội soi có thể hỗ trợ phát hiện độ sâu của sự tiến triển của khối u vào thành dạ dày và sự tham gia của các cơ quan xung quanh, cũng như bất kỳ hạch bạch huyết mở rộng nào có thể xâm nhập vào tế bào ung thư.

 

Điều trị ung thư dạ dày

Kế hoạch điều trị có thể khác nhau dựa trên kích thước, vị trí và mức độ của khối u, cũng như sức khỏe chung của bệnh nhân. Phẫu thuật, hóa trị và / hoặc xạ trị là tất cả các lựa chọn để điều trị.

Liệu pháp thường gặp nhất là phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một phần dạ dày hoặc dạ dày hoàn chỉnh (cắt dạ dày). Trong quá trình phẫu thuật, các hạch bạch huyết xung quanh khối u thường được loại bỏ để kiểm tra các tế bào ung thư.

Hóa trị đang được nghiên cứu trước khi phẫu thuật để giúp giảm khối u và sau phẫu thuật để giúp tiêu diệt các tế bào khối u còn sót lại. Hóa trị được thực hiện theo chu kỳ kéo dài vài tuần tùy thuộc vào các loại thuốc được sử dụng.

Điều trị bức xạ là việc sử dụng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của chúng. Bức xạ chỉ giết chết các tế bào ung thư trong khu vực được điều trị.

Một số người bị ung thư dạ dày cực kỳ sớm chỉ ảnh hưởng đến các lớp bề mặt của thành dạ dày có thể được hưởng lợi từ việc cắt bỏ khối u ác tính qua nội soi mà không cần phẫu thuật bằng cách sử dụng các thủ thuật như cắt bỏ niêm mạc nội soi hoặc bóc tách dưới niêm mạc nội soi.

Các bác sĩ đang thử nghiệm một số kết hợp giữa phẫu thuật, hóa trị và xạ trị để khám phá ra phương pháp nào sẽ hiệu quả nhất.

 

Điều trị Ung thư GI (Tiêu hóa) bệnh viện
‌
‌
‌
‌

Ung thư gan (Ung thư biểu mô tế bào gan)

Gan là một trong những cơ quan chính của cơ thể, nằm ở góc phần tư phía trên bên phải của bụng. Gan thực hiện một số hoạt động quan trọng, bao gồm loại bỏ độc tố khỏi máu, chuyển hóa thuốc, sản xuất protein máu và sản xuất mật, hỗ trợ tiêu hóa. Ung thư biểu mô tế bào gan là một loại ung thư phát triển trong gan. Hepatoma là một thuật ngữ khác để chỉ ung thư gan nguyên phát. Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) là bệnh ung thư thường gặp thứ năm trên thế giới.

HCC đang phát triển thường xuyên hơn ở Hoa Kỳ. Nguồn gốc của sự gia tăng này có khả năng là viêm gan C mãn tính, một căn bệnh có thể dẫn đến HCC. Phần lớn các khối u ác tính được xác định trong gan ở Hoa Kỳ lây lan hoặc di căn từ các cơ quan khác. Đây không phải là khối u ác tính HCC, vì ung thư HCC phát triển trong các tế bào của gan. Các bệnh ung thư phổ biến nhất di căn đến gan bao gồm ung thư ruột kết, tuyến tụy, phổi và ung thư vú.

 

Triệu chứng ung thư gan

Triệu chứng thường gặp nhất của HCC là khó chịu ở bụng, thường xảy ra khi khối u khá lớn hoặc đã tiến triển. Ở những người bị xơ gan, giảm cân không rõ nguyên nhân hoặc sốt là những dấu hiệu cảnh báo. Sưng bụng cấp tính (cổ trướng), màu vàng của mắt và da (vàng da) hoặc teo cơ đều chỉ ra HCC.

 

Nguyên nhân / Yếu tố rủi ro

Những người bị nhiễm vi-rút viêm gan B và / hoặc viêm gan C có nguy cơ phát triển HCC cao hơn. Bệnh gan liên quan đến rượu là một yếu tố nguy cơ khác cho sự phát triển HCC.

Một số chất có liên quan đến ung thư gan, bao gồm aflatoxin B1, vinyl clorua và thorotrast. Aflatoxin được sản xuất bởi nấm mốc Aspergillus flavus và có thể được tìm thấy trong thực phẩm bao gồm đậu phộng, gạo, đậu nành, ngô và lúa mì. Ngoài ra, thorotrast không còn được sử dụng trong thử nghiệm X quang và vinyl clorua là một hóa chất có trong nhựa.

Bệnh ứ sắt, một rối loạn đặc trưng bởi chuyển hóa sắt không đúng cách, có liên quan chặt chẽ với ung thư gan. Xơ gan do bất kỳ nguyên nhân nào, bao gồm vi-rút viêm gan, bệnh Bệnh ứ sắt và thiếu alpha-1-antitrypsin, làm tăng khả năng phát triển HCC.

 

Sàng lọc/Chẩn đoán

Xét nghiệm máu định kỳ không thể được sử dụng để chẩn đoán HCC. Cần phải xét nghiệm máu cho dấu ấn khối u alpha-fetoprotein (AFP) và chụp X quang. Để phát hiện HCC nhỏ, một số bác sĩ lâm sàng khuyên bạn nên đo AFP và chụp hình ảnh sau mỗi 6 đến 12 tháng ở bệnh nhân xơ gan. Sáu mươi phần trăm bệnh nhân HCC sẽ có mức AFP tăng, trong khi sự cân bằng có thể có mức AFP bình thường. Do đó, mức AFP bình thường không loại trừ HCC.

Siêu âm, chụp CT MRI và chụp động mạch đều là những ví dụ về xét nghiệm hình ảnh X quang rất cần thiết.

Nếu nghi ngờ HCC, siêu âm gan được thực hiện thường xuyên. Tại Hoa Kỳ, chụp CT thường được sử dụng để chẩn đoán khối u gan. Chụp CT nhiều pha với chất cản quang đường uống và tĩnh mạch là xét nghiệm tốt nhất. MRI có thể cung cấp hình ảnh cắt ngang của cơ thể trong các mặt phẳng khác nhau. MRI thực sự có thể tái tạo hình ảnh của cây mật cũng như các động mạch và tĩnh mạch của gan.

Chụp động mạch là một xét nghiệm liên quan đến việc tiêm vật liệu tương phản vào một động mạch chính ở háng. Lưu lượng máu động mạch đến gan sau đó được đánh giá bằng hình ảnh X-quang. Nếu bệnh nhân bị HCC, các động mạch máu nhỏ mới được tạo ra để nuôi khối u tạo ra một mô hình riêng biệt.

Ở những người có yếu tố nguy cơ mắc HCC và tăng AFP, có thể không cần sinh thiết. Sinh thiết có thể được tiến hành nếu nghi ngờ chẩn đoán HCC hoặc nếu bác sĩ lâm sàng tin rằng kết quả sinh thiết sẽ ảnh hưởng đến quá trình điều trị.

 

Điều trị ung thư gan

Tiên lượng được xác định dựa trên giai đoạn của khối u và mức độ nghiêm trọng của bệnh gan tiềm ẩn. Một số chỉ số cho thấy một kết quả kém. Đây là một số ví dụ:

  • Nhân khẩu học: giới tính nam, độ tuổi lớn hơn, uống rượu
  • Triệu chứng: sụt cân, giảm sự thèm ăn
  • Dấu hiệu suy giảm chức năng gan: vàng da, cổ trướng hoặc lú lẫn tâm thần liên quan đến bệnh gan (bệnh não)
  • Xét nghiệm máu: xét nghiệm gan tăng, albumin thấp, AFP cao, natri thấp, nitơ urê máu cao
  • Phân đoạn khối u: khối u trên 3 cm, nhiều khối u, khối u xâm lấn mạch máu cục bộ, khối u lan ra ngoài gan.

 

Hóa trị:

Điều này có thể đòi hỏi phải tiêm thuốc chống ung thư vào cơ thể thông qua tĩnh mạch hoặc thuyên tắc hóa học. Tắc mạch bằng nút hóa chất là một phương pháp trong đó thuốc hóa trị được tiêm trực tiếp vào các động mạch máu cung cấp cho khối u và các mạch máu nhỏ được đóng lại để giữ thuốc trong khối u. Hóa trị có thể làm giảm bớt các triệu chứng và có thể làm giảm sự phát triển của khối u (ở 50% bệnh nhân), nhưng nó không thể chữa khỏi.

 

Cắt bỏ:

Các khả năng điều trị khác bao gồm liệu pháp cắt bỏ (phá hủy mô) bằng cách sử dụng sóng tần số vô tuyến, tiêm rượu vào khối u hoặc bức xạ chùm tia proton đến vị trí khối u. Không có bằng chứng cho thấy một trong những phương pháp điều trị này vượt trội hơn một phương pháp khác.

 

Phẫu thuật:

Chỉ những người có chức năng gan tuyệt vời và các khối u có kích thước nhỏ hơn 3-5 cm bị giới hạn trong gan mới là ứng cử viên cho phẫu thuật. Nếu thủ thuật thành công, tỷ lệ sống sót sau năm năm của bệnh nhân là 30-40%. Nhiều người có thể phát triển HCC ở một khu vực khác của gan.

 

Ghép gan:

Bệnh nhân bị bệnh gan giai đoạn cuối và HCC nhỏ có thể được hưởng lợi từ ghép gan. Tuy nhiên, có một sự thiếu hụt lớn các nhà tài trợ ở Hoa Kỳ.

 

Ung thư tuyến tụy

Tuyến tụy sản xuất dịch tiết tuyến tụy, hỗ trợ tiêu hóa ở ruột non, cũng như các hormone như insulin. Nó được đặt ở phía sau bụng, phía sau dạ dày. Ống tụy đi vào đoạn đầu tiên của ruột non (được gọi là tá tràng) thông qua một lỗ giống như núm vú được gọi là nhú tá.

 

Triệu chứng ung thư tuyến tụy

Bởi vì ung thư tuyến tụy sớm hiếm khi gây ra các triệu chứng, nó được coi là căn bệnh "thầm lặng". Khi khối u phát triển kích thước, bệnh nhân có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng sau:

  •  Vàng da - Nếu khối u bao phủ các ống dẫn mật (ống mật chủ chạy qua tuyến tụy), bệnh nhân có thể bị vàng da, một bệnh trong đó da và mắt bị vàng và nước tiểu chuyển sang màu đen.
  • Đau bụng – Khi ung thư phát triển, bệnh nhân có thể bị đau ở bụng có thể tỏa ra phía sau. Đau có thể tăng lên khi ăn hoặc nằm xuống.
  • Buồn nôn
  • Giảm sự thèm ăn
  • Giảm cân

 

Nguyên nhân / Yếu tố rủi ro

Không rõ tại sao một số người bị ung thư tuyến tụy. Theo nghiên cứu, một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng phát triển ung thư tuyến tụy. Sử dụng thuốc lá là một yếu tố nguy cơ. Sử dụng rượu, chế độ ăn nhiều chất béo và viêm tụy mạn tính cũng có thể là những yếu tố nguy cơ. Những người bị viêm tụy di truyền cũng có nhiều khả năng bị ung thư tuyến tụy. Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tụy, cũng như một số rối loạn di truyền và di truyền, đều là những yếu tố nguy cơ quan trọng.

 

Sàng lọc/Chẩn đoán

Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm nội soi và X quang như chụp CT, MRI hoặc siêu âm ngoài việc thu thập tiền sử toàn diện và hoàn thành kiểm tra thể chất. Siêu âm nội soi cũng có thể được sử dụng. Xét nghiệm này có thể hỗ trợ phát hiện các bệnh ung thư nhỏ có kích thước dưới 2-3 cm (một inch). Trong một số tình huống, sinh thiết vùng bất thường của tuyến tụy có thể được thực hiện bằng cách đưa kim vào tuyến tụy dưới hướng dẫn siêu âm.

Chụp X-quang duy nhất ống tụy và ống mật chủ, được gọi là chụp mật tụy ngược dòng nội soi (ERCP), cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán. Một ống linh hoạt với ánh sáng và camera ở cuối được đưa qua miệng vào dạ dày và sau đó là ruột non cho thử nghiệm này. An thần được dùng. Sau đó, thuốc nhuộm được tiêm vào ống tụy và ống mật để kiểm tra chất làm đầy bất thường hoặc tắc nghẽn khối u của các kênh này. Sinh thiết có thể thu được bằng bàn chải đặt vào ống mật trong quá trình phẫu thuật này. Sau đó, các mẫu sinh thiết được phân tích dưới kính hiển vi cho các tế bào ung thư.

 

Điều trị ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy chỉ có thể điều trị được nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu. Các lựa chọn điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Nếu cần thiết, phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ tất cả hoặc một phần của tuyến tụy và các cấu trúc xung quanh. Điều trị bức xạ có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của chúng. Bức xạ có thể được sử dụng sau phẫu thuật trong một số thử nghiệm nhất định để giúp loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. 

Mặc dù hóa trị sẽ không chữa khỏi ung thư tuyến tụy, nhưng nó có thể làm giảm sự phát triển của khối u hoặc nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nhiều loại thuốc mới đang được nghiên cứu để hóa trị ung thư tuyến tụy và những người mắc bệnh này có thể tham gia vào một trong những nghiên cứu về điều trị hóa trị liệu ung thư tuyến tụy.

Kiểm soát cơn đau có thể có vấn đề ở bệnh nhân ung thư tuyến tụy. Bệnh nhân có thể được cho dùng thuốc giảm đau hoặc gửi cho một khối thần kinh, được thực hiện bằng cách tiêm rượu vào bó dây thần kinh xung quanh tuyến tụy để giảm tín hiệu đau từ ung thư tuyến tụy đến não.

 

Ung thư ruột kết

Ung thư ruột kết phát triển khi các tế bào bất thường trong thành ruột già tăng sinh không kiểm soát được. Bất kỳ bệnh ung thư nào bắt đầu ở ruột già đều được gọi là ung thư ruột. Tùy thuộc vào nơi nó được chẩn đoán trong ruột, nó còn được gọi là ung thư ruột kết, ung thư trực tràng hoặc ung thư đại trực tràng.

 

Ung thư ruột phát triển như thế nào?

Ung thư ruột là do đột biến gen khiến các tế bào ruột già tăng sinh bất thường và phát triển polyp. Hầu hết các polyp ruột không phải là ác tính, tuy nhiên nếu không được điều trị, một số polyp nhất định có thể phát triển thành khối u.

Ung thư đại trực tràng thường xảy ra ở đại tràng giảm dần, còn được gọi là đại tràng sigma hoặc trực tràng. Dấu hiệu là một màn hình hiển thị trực quan hoặc xúc giác mà người khác có thể nhìn thấy hoặc cảm nhận được. Trong một số trường hợp nhất định, ung thư ruột biểu hiện dưới dạng khối u hoặc khối u ở bụng hoặc trực tràng, có thể được xác định trong quá trình kiểm tra của bác sĩ.

 

Những dấu hiệu và triệu chứng chung phổ biến của ung thư ruột là gì?

Điều quan trọng cần nhớ là nhiều dấu hiệu và triệu chứng của ung thư ruột cũng có liên quan đến các bệnh và rối loạn khác và có thể không nhất thiết gợi ý ung thư ruột. Ung thư ruột sớm có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi khối u phát triển hoặc nhân lên, nó có thể gây ra một hoặc nhiều triệu chứng sau đây.

  • Chảy máu trực tràng hoặc máu trong phân
  • Thay đổi thói quen đại tiện, hoặc có nhiều ruột hơn, cử động nhỏ hơn; táo bón nhiều hơn (Bất kỳ thay đổi đáng chú ý nào so với những gì bình thường và thường xuyên)
  • Sự thay đổi về sự xuất hiện của phân hoặc tính nhất quán như chất nhầy trong phân hoặc phân hẹp hơn
  • Tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài hơn vài ngày
  • Đầy hơi, đầy hơi hoặc chuột rút trong ruột hoặc trực tràng
  • Một cảm giác đầy đủ trong ruột ngay cả sau khi đi tiêu
  • Đau hoặc u ở trực tràng hoặc ruột

Mệt mỏi, suy nhược và giảm cân không chủ ý là những triệu chứng có thể xảy ra. Nhiều triệu chứng liên quan đến ung thư ruột kết cũng có thể được gây ra bởi các rối loạn khác, chẳng hạn như IBS. Một số triệu chứng này cũng có thể được gây ra bởi một số loại thuốc và chế độ ăn uống. Bất kỳ thay đổi hoặc triệu chứng nên được thảo luận với bác sĩ.

 

Điều trị ung thư ruột

Điều trị được xác định bởi kích thước của khối u, độ sâu mà ung thư đã xâm nhập vào các lớp của đại tràng hoặc trực tràng, và nếu ung thư đã di căn đến các cơ quan khác như gan hoặc hạch bạch huyết. Nếu ung thư bị giới hạn ở polyp, nội soi đại tràng để loại bỏ nó có thể đủ để chữa khỏi tình trạng này.

Nếu cần phẫu thuật, các liệu pháp sau đây có sẵn, tùy thuộc vào giai đoạn và vị trí của bệnh ung thư:

  • Xạ trị và / hoặc hóa trị bổ trợ mới: Phương pháp điều trị này thường được thực hiện trước khi phẫu thuật. Nó làm cho các tế bào ung thư co lại và chết, làm cho các phương pháp điều trị phẫu thuật dễ dàng hơn và có nhiều khả năng thành công hơn.
  • Hóa trị bổ trợ và / hoặc xạ trị: Điều trị được thực hiện sau phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại trong cơ thể.

Nếu ung thư đã tiến triển đến đại tràng, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ đại tràng, bao gồm cắt bỏ một đoạn ruột cũng như các hạch bạch huyết lân cận. Do sự phát triển của công nghệ nội soi và sợi quang, các bác sĩ phẫu thuật thường có thể tiến hành điều trị với vết mổ tối thiểu, giảm đau khổ và thời gian phục hồi của bệnh nhân.

Phẫu thuật có thể khó khăn hơn nếu bệnh ác tính nằm trong trực tràng. Cũng giống như phẫu thuật cắt bỏ khối u đối với ung thư vú giúp loại bỏ càng ít mô vú tốt càng tốt, các khối u nhỏ trong trực tràng có thể được điều trị tại chỗ nếu chúng không phát triển qua thành ruột. Nếu ung thư đã tiến triển đến các hạch bạch huyết hoặc đã phát triển qua thành trực tràng, có thể cần phải phẫu thuật xâm lấn nhiều hơn.

 

Điều trị Ung thư GI (Tiêu hóa) bệnh viện
‌
‌
‌
‌

Kết luận

Ung thư bắt nguồn dọc theo hệ thống GI được gọi là ung thư đường tiêu hóa (còn được gọi là đường tiêu hóa). Loại ung thư, giai đoạn phát triển và các vấn đề sức khỏe khác đều sẽ ảnh hưởng đến việc điều trị. Phẫu thuật, hóa trị và xạ trị là những phương pháp điều trị phổ biến.