Препозициониране на мазнините на средна възраст под очите

Преглед

Долната част на клепача против стареене хирургия се извършва за озаряване на тъпи и стареене на долните клепачи, причинени от увиснали мускули и изпъкнал мастен слой на долния клепач.

Долният клепач увисва с натрупването на мазнини. Торбичката за очи се натрупва, а другите области стават по-хлътнали, придавайки вид, че са остарели и уморени. Долната част на клепачите мазнини или торбички под очите могат да бъдат отстранени или преместени в потъналите области на очите в зависимост от физическите характеристики и състоянието на индивида.

Излишната кожа може да бъде отстранена при някои обстоятелства. Тъмните долни клепачи стават по-ярки и външният вид става по-млад чрез преместване на торбичките за очи и мазнините и запълване на потъналите региони.  

Какво прави очите ви да изглеждат по-стари?

   1. Увисване на кожата и мускулите

Долните клепачи, които преди това са били прикрепени към костта, се разхлабват и гравитацията причинява естествено увисване на клепачите.

   2. Държавите-членки гарантират, Загуба на обем.

Обемът на мускула и мазнините под мускула намалява, което прави очите потънали.

   3. Държавите-членки гарантират, Загуба на еластичност.

Еластичността на кожата има тенденция да намалява с възрастта. Чрез предварителна проверка на еластичността, canthopexy се извършва заедно, за да се предотврати обръщането на долния клепач навън (ектропион).

   4. Държавите-членки гарантират, Изпъкналост на торбичката за очи.

Когато силата на мускула на очите намалява, мазнините по долния клепач изпъкват.

   5. За целите на параграф 1 Дълбоко корито за разкъсване.

Очите имат дълбока гънка под изпъкналата торбичка за очи, която се нарича корито за разкъсване. Коритото за разкъсване е мястото, където мускулът е прикрепен и това се случва, когато тъканите около тази област станат по-тънки. Коритото става все по-очевидно.

Видове торбички под очите

Торбичките за очи могат да бъдат класифицирани в различни видове според областта и формата, където се появяват:

• Медиална издатина: Фактът под очите излиза навътре под очите.
• Външна издатина: Мазнината под очите излиза навън под очите. 
• Централна издатина: Мазнината под очите стърчи като цяло.
• Мазнини с под очите любовна лента: Мазнината се комбинира с под очите любовна лента.
• Едематозен оток: Подуване под очите и около очите.
  Въпреки че има много видове торбички под очите, хирургичните техники не се различават значително. Трудно е да се категоризират многобройните случаи на пациенти в няколко вида. Скелетната структура и околните структури на окото, степента на вдлъбнатина на сулкуса лакрималис и дебелината на кожата трябва да бъдат внимателно оценени.
  
  

Кога се препоръчва?

• Чантата за очи на долните клепачи се откроява
• Поради тъпите и тъмни долни клепачи, лицето изглежда тъмно и уморено.
• Тъмните долни клепачи не са покрити с грим.
• Тъмните долни клепачи не се осветяват чрез лазерно лечение.
• Мазнината под очите (наречена любовна лента или агьозал) става по-плоска и започва да се набръчква.

Кой не трябва да получи повторно публикуване на мазнини под очите?

Трябва да имате достатъчно телесни мазнини, за да се подложите на липосукция и трансфер на мазнини под очите. Хората, които са изключително слаби, участват в напрегната дейност или са бременни, може да се нуждаят от дермални филъри.

Хората, които пушат, също могат да бъдат неподходящи кандидати. Пушенето може да окаже влияние върху това колко ефективно тялото ви се възстановява след липосукция и реагира на трансфера на мазнини.

Колко дълго траят резултатите от повторното публикуване на мазнините под очите?

Резултатите от трансфера на мазнини под очите могат да бъдат дълготрайни. Може да отнеме до четири месеца, за да се почувстват пълните резултати. През това време трансплантираната мазнина произвежда ново кръвоснабдяване, за да й помогне да оцелее. Тъй като тялото ви абсорбира около половината от инжектираните мазнини, Вашият лекар ще инжектира повече мастни клетки, отколкото е необходимо. Ако сте недоволни от резултатите, те могат да препоръчат друга терапия за прехвърляне на мазнини. 

Други процедури, извършвани заедно с трансфер на мазнини под очите?

Въз основа на вашите естетични цели, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча козметична операция на лицето. Тези процедури могат да се използват заедно с или вместо трансфер на мазнини под очите или дермален филър. Тези по-интензивни хирургични процедури изискват по-дълъг период на възстановяване. Това са техните имена:

1. Повдигане на веждите: Повдигането на веждите често се нарича повдигане на челото или подмладяване на веждите. Това е козметична техника, която повдига меките тъкани, както и кожата около челото и челото, за да повдигне веждите. Освен това, тази процедура подобрява цялостния вид на челото, челото и областта около очите. Повдигането на веждите може да бъде от полза, ако имате ниско, увиснало или неравномерно чело. Повдигането на веждите също може да повиши увереността ви. Обикновено процедурата може да се извърши самостоятелно или заедно с други подходи на лицето, включително блефаропластика (операция на клепачите) или лифтинг на лицето.
2. Лифтинг на лицето (ритидектомия): Лифтингът на лицето е козметична хирургична процедура, която е предназначена да направи лицето да изглежда по-младо. Тази процедура може да се използва за намаляване на увисналата кожа. Той също така може да помогне за намаляване на кожните гънки около бузите и челюстите. Ритидектомията е друг термин за фейслифт. По време на лифтинг на лицето, капак на кожата от двете страни на лицето се изтегля назад. Допълнителната кожа се отстранява и тъканите под кожата се променят. Това прави лицето да изглежда по-младо. Повдигането на врата обикновено се извършва заедно с лифтинг на лицето. Той помага за намаляване на мазнините в шията и увисналата кожа. Увреждането от слънцето, като фини линии и бръчки, няма да бъде адресирано чрез фейслифт. Други козметични процедури могат да подобрят външния вид или състоянието на кожата.
3. Хирургия на клепачите (блефаропластика): Блефаропластиката е отстраняването на излишната кожа от горните и долните клепачи. Със стареенето мускулите, които поддържат клепачите, се разширяват и отслабват. В резултат на това излишната кожа и мазнини могат да се образуват над и под очите ви. Това може да причини увиснали вежди, увиснали горни клепачи и торбички под очите. Освен стареенето, увисналата кожа около очите може да намали периферното зрение, особено в горната и външната част на зрителното поле. Блефаропластиката може да помогне за минимизиране или премахване на някои проблеми със зрението. В допълнение, техниката може да направи очите да изглеждат по-млади и по-внимателни.

Как се различава репозиционирането на мазнините под очите от филърите за лице?

Мазнината се добавя капчица по капчица с под-око мазнини репозициониране. Това е изключително точно изкуство, което изисква високо ниво на умения. Обемът постепенно се увеличава, докато се достигне идеално ниво, като се избягва "препълнен" външен вид и се получава напълно естествено изглеждащ резултат.

Освен това, веществото, използвано като пълнител - собствената си телесна мазнина - е напълно естествено. Действа естествено, с подходяща текстура и движение. Вместо да въвеждате нещо чуждо или синтетично в тялото си, това е просто въпрос на връщане на мазнините в региони, където вече са съществували.

Друго значително предимство на използването на трансплантирани мазнини в сравнение с козметичните филъри е, че това е постоянно лекарство. За разлика от филърите, които се абсорбират от организма и трябва да се сменят на всеки 9-18 месеца, трансплантираната мазнина е постоянна. Тя се влошава само в резултат на нормалното стареене.

Преди репозиционирането на мазнините под очите

Вашият лекар ще обсъди вашите цели и очаквания с Вас по време на назначаването Ви, за да установи оптималния план за лечение за Вас. Ако имате притеснения относно стареенето, донесете снимка отблизо на лицето си от края на тийнейджърските си години или двадесетте години (снимка за завършване на гимназия или колеж или сватбена снимка работи добре). Това е отличен ресурс, който Вашият лекар може да използва, за да види как сте остарели и как лицето ви е оформено като дете.

Всяка процедура за репозициониране на мазнините под очите е адаптирана към специфичните изисквания на всеки пациент и Вашият лекар ще обсъди препоръките си с Вас. Той също така ще ви предостави информация за това как да се подготвите за лечението си и какво да очаквате по време на възстановяването си. Ще имате много шансове да адресирате въпросите си, така че да се чувствате комфортно с решението си да се подложите на тази процедура. Да бъдеш подготвен е първата стъпка към успешен резултат.

Когато обмисляте планова операция, винаги трябва да сте в добро здраве. Поддържайте здравословен начин на живот, включително диета и упражнения, и следвайте препоръките на Вашия лекар за първична помощ за управление на хронични състояния като високо кръвно налягане и диабет.

Също така е от решаващо значение да не пушите и да не използвате никакви продукти, съдържащи никотин, поне 6 седмици преди и след операцията по фейслифт. Пушенето и други видове никотин нарушават способността на тялото ви да се възстановява нормално и може да доведе до значителни проблеми като загуба на мазнини присадка и инфекция. Трябва да се избягват аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС: Advil, Motrin, Aleve) и витаминни/хомеопатични схеми. Те могат да причинят повече кървене.

Какво се случва по време на процедурата?

В повечето случаи Вашият лекар ще направи тази операция в кабинета си, докато сте упоени и под местна упойка. Ако имате други процедури, извършвани по същото време, като лифтинг на лицето, квалифициран хирургичен център може да използва по-дълбока седация или обща анестезия.

По време на процедурата мазнините се извличат от една част на тялото ви, пречистват се и след това внимателно се инжектират отново със специално разработени игли в областите, които изискват контуриране. Това често е триетапен процес, който се състои от (1) прибиране на реколтата, (2) пречистване и (3) поставяне.

    1. Събиране

Вашият лекар ще предложи място за отстраняване на мазнините и ще го изтръпне с локална инжекция с упойка. След това той ще направи малък разрез на кожата и ще въведе стерилна канюла, свързана със спринцовка, за да събира внимателно мазнините. Обикновено се получават няколко спринцовки с мазнини.

    2. Държавите-членки гарантират, Пречистване

Мастните присадки ще бъдат концентрирани и пречистени чрез внимателно центрофугиране (предене) на спринцовките и изпразване на всяка течност или масло. След това мазнината се поставя в малки игли, което позволява изключително прецизно приложение.

    3. Държавите-членки гарантират, Разположение

Сайтът на получателя ще бъде създаден. Вашият пластичен хирург ще изтръпне областта, където ще бъдат имплантирани присадките. Той ще влезе в специализираната канюла с малка игла и внимателно ще имплантира присадките с микромазнини в продължение на много преминавания и в различни слоеве тъкан. Линия от мастни опаковки е внимателно имплантирана в тези естествени тъканни равнини с всяка канюла оттегляне. Това се прави в триизмерен, творчески процес, докато се направи необходимата корекция, което води до присадена мастна структурна решетка. В резултат на това контурът е гладък, прекрасен и естествено изглеждащ.

След репозиционирането на мазнините под очите

Вашият пластичен хирург може да избере да инжектира малки количества ботокс на определени места, за да намали резорбцията на прясно трансплантирани мазнини. Ако случаят е такъв, може да забележите незначителни промени в мускулната функция. Това обаче е само временно и вашият пластичен хирург няма да инжектира прекомерно, което води до пълна мускулна слабост.

Очаквайте лек до умерен оток на лицето. Нормално е да има умерен дискомфорт и оток в липосукционната област. Болката се управлява ефективно с помощта на лекарства без рецепта и рецепта. След операцията ще Ви бъдат дадени компресионни превръзки. Те трябва да се носят постоянно, с изключение на душ почивки в продължение на най-малко две седмици.

Синините на липосукционното място са често срещани и обикновено се лекуват в рамките на 2-3 седмици. Обикновено тази процедура не изисква посещение в клиниката за отстраняване на шева. Можете да се върнете на работа (работа на бюро) след 3-7 дни. Това зависи от вашето ниво на комфорт. Може да започнете постепенно да възобновявате физическата активност 2 седмици след операцията.

Има ли някакви усложнения?

Козметичното репозициониране на мазнините под очите често се тълкува погрешно като бързо, безболезнено и без усложнения лечение. Такъв може да бъде случаят с адекватна подготовка, адекватна лекарска експертиза и приемлив избор на пациент. Незадоволителни резултати и неочаквани усложнения обаче се случват.

Кръвоизливите и инфекцията са две основни последици, които се появяват рядко. Управлявайте хипертонията и спрете приема на лекарства, които ви правят по-податливи на кървене, за да избегнете хематом на клепачите и загуба на зрение от ретробулбарен кръвоизлив. Необходимостта от предпазлива и щателна хемостаза по време на операция не може да бъде преувеличена. За щастие, ретро-орбиталното кървене и загубата на зрение са необичайни последици. Съобщава се, че загуба на зрението след блефаропластика се наблюдава при един на всеки 45 000 пациенти. След репозициониране на мазнините под очите, ретроорбиталното кървене е най-разпространеното усложнение.

Кървенето в ретроорбиталното пространство може да доведе до синдром на остро отделение, което налага незабавна медицинска помощ. Кожните шевове се освобождават, хематомът се изпразва и разрезът се изследва отново, за да се определи източникът на кървенето, ако активният кръвоизлив е очевиден. Може да се извърши латерална кантотомия и кантолиза, ако тези лечения не облекчават синдрома на отделението. Екзофталмос и съдова конгестия могат да бъдат лекувани с интравенозен манитол и стероиди за понижаване на вътреочното налягане. Може да е необходима орбитална декомпресия при специфични условия за намаляване на орбиталното налягане.

Поради високата васкулатура на горните клепачи, инфекциите на клепачите след блефаропластика са доста редки. Когато възникнат, обаче, те се лекуват възможно най-скоро с необходимите антибиотици. Раната се излага, евакуира и култивира с дебридмен некротична тъкан , преди да бъде затворена.

След репозициониране на мазнините под очите, мъчителната болка е малко вероятна. За да се контролира следоперативната болка, обикновено е достатъчно леко болкоуспокояващо без аспирин. Ако неуправляемата болка продължава след репозициониране на мазнините под очите, се провежда преглед възможно най-скоро, за да се определи източникът на болката.

Прекомерното отстраняване на кожата или разрезите, направени на неправилни места, могат да доведат до усложнения. Производството на лента или лента може да възникне, ако разрезът е удължен над медиалния ъгъл на кантала. Забележим белег или гънки могат да се развият, ако разрезът се простира отвъд страничния орбитален ръб. Прекомерното отстраняване на кожата от горния капак може да доведе до лагофталмос с експозиция кератит, ектропион на горния капак или сцепление на веждите надолу, утежняваща птоза на веждите. Този проблем може да бъде избегнат чрез внимателно измерване на плътността на кожата, която трябва да бъде отстранена преди операцията.  В ранния следоперативен период може да се развие лек лагофталмос, който може да бъде адресиран с лубрикантни капки за очи и мехлем.

Прекомерната резекция на кожата, белегът на орбиталната преграда към кожата, прекомерното напредване на повдигача или атипичното свиване на белега могат да причинят тежък лагофталмос. Може да се наложи втора операция за отстраняване на прилепването на преградата към съединителната тъкан или за поставяне на кожна присадка за възстановяване на предното ламеларно скъсяване на горните клепачи.

Блефароптозата е рядко усложнение, което може да се развие в резултат на неволно нараняване на повдигача по време на операцията. Ако птозата продължи повече от 6 месеца, трябва да се наблюдава и ремонтира леваторната апоневроза.

Случайното нараняване на горния наклонен мускул по време на отстраняването на медиалната мастна подложка може да доведе до екстраокуларен мускулен дисбаланс (диплопия). Превъзходното наклонено сухожилие може да бъде наранено от обгаряне и тъканна ексцизия в медиалния супраорбитален квадрант.

Прекомерното отстраняване на мазнините в горния клепач причинява издълбаване на меките тъкани над гънката на клепачите или дълбок превъзходен сулкус. Друг проблем, който може да доведе до асиметрия или гънки в клепачите, както и недоволен пациент, е остатъчната допълнителна кожа или мазнини. Асиметрията на гънките на клепачите може да възникне в резултат на неадекватно предоперативно планиране или по-малко от приятен отговор на опита на хирурга да промени позицията на гънката.   Когато пациентът има предишна едностранна птоза, асиметрията може да стане по-забележима след отстраняване на надлежащите кожни гънки .

Болезнено ли е репозиционирането на мазнините под очите?

Локална анестезия, орална или IV седация или обща анестезия са всички възможности за репозициониране на мазнините под очите. Видът на използваната анестезия се определя от нивото на комфорт на пациента, цялостното здраве и наличието на допълнителни операции като повдигане на веждите, лифтинг на лицето или ринопластика. Локален анестетик и адекватно успокоително могат да осигурят комфорт на пациента. Някои пациенти, от друга страна, предпочитат да бъдат в безсъзнание по време на операцията си. По време на срещата лекарите помагат на пациентите да изберат какво ще работи най-добре за тях, като преглеждат подробностите за всеки избор.

Извод

Когато мазнините около очите са прекомерно натрупани или потънали, очите отдолу изглеждат скучни и дават уморено впечатление. В този случай извършваме процедури като репозициониране на мазнините под очите, за да запълним повече мазнини под очите, отстраняване на мазнините под очите за отстраняване на излишната мазнина и репозициониране на мазнините под очите, за да изравним мазнините под очите. 

За да се осигурят отлични резултати от операцията с висока степен на завършеност, трябва да се направи прецизен анализ, за да се вземат предвид характеристиките на очите на всеки пациент и да се извърши специфичният хирургичен метод.