সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মাস্টেক্টোমি হ'ল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা বা প্রতিরোধের জন্য স্তন থেকে সমস্ত স্তন টিস্যু সরিয়ে দেয়।
প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি মাস্টেক্টোমি একটি থেরাপি বিকল্প হতে পারে। আরেকটি বিকল্প হ'ল স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি (ল্যাম্পেক্টমি), যা স্তন থেকে কেবল টিউমারটি সরিয়ে দেয় ।
মাস্টেক্টোমি এবং ল্যাম্পেক্টমির মধ্যে চয়ন করা কঠিন হতে পারে। উভয় পদ্ধতিস্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি এড়াতে সমানভাবে সফল। যাইহোক, স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রত্যেকের জন্য একটি ল্যাম্পেক্টমি কোনও বিকল্প নয় এবং অন্যরা একটি মাস্টেকটোমি চয়ন করে।
নতুন মাস্টেক্টোমি পদ্ধতিগুলি স্তনের ত্বক ধরে রাখতে পারে এবং এর ফলে আরও প্রাকৃতিক স্তনের চেহারা দেখা যায়। এটি কখনও কখনও ত্বক-রক্ষাকারী মাস্টেক্টোমি হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
স্তন পুনর্গঠন সার্জারি, যা আপনার স্তনের কনট্যুর পুনরুদ্ধার করে, আপনার মাস্টেকটোমির মতো একই সময়ে বা পরবর্তী তারিখে সঞ্চালিত হতে পারে।
মাস্টেকটোমি কী?
মাস্টেক্টোমি হ'ল একটি মেডিকেল সার্জারি যেখানে আপনার স্তনের কিছু বা সমস্ত টিস্যু সরানো হয়। এটি স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি থেরাপি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা উভয়ই। আপনার যদি স্তন ক্যান্সার হয় তবে সার্জারি সর্বদা আপনার চিকিত্সাকৌশলের অংশ হবে। আপনার যদি স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে তবে আপনার ডাক্তার ভবিষ্যতে রোগটি বিকাশ থেকে রোধ করতে সহায়তা করার জন্য একটি প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেক্টোমি লিখে দিতে পারেন।
ম্যাস্টেকটোমিহ'ল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা আপনার স্তনের কিছু বা সমস্ত টিস্যু সরিয়ে দেয়। একবার আপনার স্তনটি সরানোর পরে এটি পুনর্গঠনের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্পও রয়েছে। এগুলি এমন কয়েকটি বিষয় যা আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে আলোচনা করবেন। আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার ব্যবস্থা করার সাথে সাথে আপনি বেশ কয়েকটি সিদ্ধান্তের মুখোমুখি হবেন। একটি মাস্টেক্টোমি করা যেতে পারে:
- যখন কোনও মহিলার স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি (ল্যাম্পেক্টমি) দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, যা স্তনের বেশিরভাগ অংশ সংরক্ষণ করে।
- যদি কোনও মহিলা ব্যক্তিগত কারণে স্তন-সংরক্ষণ সার্জারির চেয়ে মাস্টেক্টোমি বেছে নেন।
- দ্বিতীয় স্তন ক্যান্সার হওয়ার খুব উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য যারা কখনও কখনও ডাবল মাস্টেকটোমি (উভয় স্তন অপসারণ) করতে পছন্দ করেন।
স্তন অ্যানাটমি
পুরুষ এবং মহিলাদের কিছুটা আলাদা স্তন স্থাপত্য রয়েছে। মহিলা স্তনে দুধের নালী এবং গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু নার্সিংয়ে অবদান রাখে। পুরুষ এবং মহিলা স্তনের স্তনের স্তনের অনেকগুলি স্নায়ু থাকে যা যৌন উত্তেজনা বাড়ায়। স্তন ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের সৌম্য (ননক্যানসারস) স্তনের অসুস্থতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- স্তন কি?
স্তন পুরুষ এবং মহিলা উভয় যৌন শারীরবৃত্তির একটি উপাদান। স্তন উভয়ই কার্যকরী (স্তন্যদানের জন্য) এবং মহিলাদের জন্য যৌন (আনন্দ নিয়ে আসে)। পুরুষের স্তন কোন উদ্দেশ্য পূরণ করে না। স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা স্তনের শারীরবৃত্তির দৃশ্যমান উপাদান।
- স্তন কি দিয়ে তৈরি?
বিভিন্ন ধরণের টিস্যু মহিলা স্তন গঠন করে। পেশীগুলি স্তনগুলিকে পাঁজরের সাথে সংযুক্ত করে তবে তারা স্তনের শারীরবৃত্তির অংশ নয়। বিভিন্ন ধরণের স্তন টিস্যুগুলির মধ্যে রয়েছে:
-
- গ্ল্যান্ডুলার: লোবুলস নামেও পরিচিত, গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু দুধ উত্পাদন করে।
- চর্বিযুক্ত: এই টিস্যু স্তনের আকার নির্ধারণ করে।
- সংযোগকারী বা তন্তুযুক্ত: এই টিস্যুটি গ্রন্থিএবং চর্বিযুক্ত স্তন টিস্যুগুলিকে জায়গায় রাখে।
- স্তনের উপাদান গুলি কী কী?
মহিলা স্তন শারীরবৃত্তের অনেকগুলি বিভিন্ন অংশ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- লোব: প্রতিটি স্তনে 15 থেকে 20 টি লব বা বিভাগ রয়েছে। এই লবগুলি চাকার উপর স্পোকের মতো স্তনবৃন্তকে ঘিরে রাখে।
- গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু (লোবুলস): লবগুলির অভ্যন্তরে পাওয়া টিস্যুগুলির এই ছোট অংশগুলির শেষে ছোট বাল্বের মতো গ্রন্থি থাকে যা দুধ উত্পাদন করে।
- দুধ (স্তন্যপায়ী) নালী: এই ছোট টিউব, বা নালীগুলি গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু (লোবুলস) থেকে স্তনের স্তনে দুধ বহন করে।
- স্তনবৃন্ত: স্তনবৃন্তটি অ্যারিওলার মাঝখানে থাকে। প্রতিটি স্তনবৃন্তে প্রায় নয়টি দুধের নালী রয়েছে, পাশাপাশি স্নায়ুও রয়েছে।
- অ্যারিওলা: অ্যারিওলা হ'ল ত্বকের গাঢ় রঙের বৃত্ত যা স্তনের চারপাশে থাকে। মন্টগোমারির গ্রন্থিগুলি, যা অ্যারিওলায় পাওয়া যায়, একটি তৈলাক্ত তরল প্রকাশ করে। নার্সিংয়ের সময়, এই তেলটি স্তনবৃন্ত এবং ত্বককে চাফিং থেকে রক্ষা করে।
- রক্তনালী: রক্তনালীগুলি স্তন, বুক এবং শরীর জুড়ে রক্ত সঞ্চালন করে।
- লিম্ফ নালী: এই টিউবগুলি, যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অংশ, লিম্ফ বহন করে, একটি তরল যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে আপনার দেহের প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সহায়তা করে। লিম্ফ শিরাগুলি লিম্ফ নোড বা গ্রন্থিগুলির সাথে লিঙ্ক করে, যা বগলের নীচে, বুকে এবং অন্য কোথাও অবস্থিত হতে পারে।
- স্নায়ু: স্তনের শত শত স্নায়ুর শেষ রয়েছে, যা তাদের স্পর্শ এবং উত্তেজনার প্রতি অত্যন্ত সংবেদনশীল করে তোলে।
মাস্টেকটোমিগুলির প্রকারগুলি
সার্জারি কীভাবে করা হয় এবং কতটা টিস্যু সরানো হয় তার উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরণের মাস্টেকটোমি রয়েছে।
সার্জন এই চিকিত্সার সময় পেক্টোরালিস প্রধান পেশী (প্রাথমিক বুকের পেশী) এবং ত্বকের স্তনবৃন্ত, অ্যারিওলা, ফ্যাসিয়া (আচ্ছাদন) সহ পুরো স্তনটি সরিয়ে ফেলেন। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসির অংশ হিসাবে কয়েকটি আন্ডারআর্ম লিম্ফ নোড এক্সাইজ করা যেতে পারে। যদি কোনও মহিলা হাসপাতালে ভর্তি হন তবে তিনি সাধারণত পরের দিন বাড়িতে যেতে পারেন।
২. পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি।
একটি পরিবর্তিত র্যাডিক্যাল মাস্টেক্টোমির জন্য, সার্জন অপসারণ করে:
- সমস্ত স্তন টিস্যু
- স্তনের ত্বক
- স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা
সার্জন একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণও পরিচালনা করবেন, যার অর্থ সার্জন টিউমারের পাশে বাহুর নীচে অনেকগুলি লিম্ফ নোড (সাধারণত প্রায় 10) অপসারণ করবেন যাতে ক্যান্সার সেখানে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখতে পারে।
৩. র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি
এই ধরণের নিবিড় সার্জারি আজকাল খুব কমই করা হয়। পুরো স্তন, অ্যাক্সিলারি (আন্ডারআর্ম) লিম্ফ নোড এবং স্তনের নীচে পেকটোরাল (বুকের প্রাচীর) পেশীগুলি সার্জন দ্বারা সরানো হয়। এই অপারেশনটি মূলত অত্যন্ত প্রচলিত ছিল, তবে কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি (যেমন পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি) ঠিক তেমনই সফল এবং কম বিরূপ প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। যদি টিউমারটি পেকটোরাল পেশীগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তবে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করা যেতে পারে।
৪. ত্বক-রক্ষাকারী মাস্টেক্টোমি
এই চিকিত্সার সময় স্তনের উপরের ত্বকের বেশিরভাগ অংশ সিটুতে রেখে দেওয়া হয়। স্তন টিস্যু, স্তনের স্তন এবং অ্যারোলা একমাত্র অংশ অপসারণ করা হয়। অপসারণ করা স্তন টিস্যুর পরিমাণ একটি স্ট্যান্ডার্ড মাস্টেক্টোমির সমান। প্রক্রিয়া চলাকালীন, শরীরের অন্যান্য অঞ্চল থেকে ইমপ্লান্ট বা টিস্যু স্তন পুনর্নির্মাণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
অনেক মহিলা ত্বক-সংরক্ষণকারী মাস্টেকটোমি বেছে নেন কারণ এর ফলে কম দাগের টিস্যু এবং আরও প্রাকৃতিক ভাবে পুনরায় নির্মিত স্তন হয়। তবে এটি বড় টিউমার বা ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি গুলির জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।
এই ধরণের মাস্টেকটোমির অন্যান্য ধরণের ম্যাস্টেকটোমিগুলির মতো স্থানীয় ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির একই ঝুঁকি রয়েছে।
বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেছেন যে এই পদ্ধতিতে প্রচুর অভিজ্ঞতা সহ স্তন সার্জনদের একটি দল দ্বারা ত্বক-সংরক্ষণকারী মাস্টেকটোমি করা উচিত।
৫. স্তনবৃন্ত-ক্ষয়কারী মাস্টেক্টোমি
একটি স্তনবৃন্ত-সেভিং মাস্টেক্টোমি, ত্বক-সংরক্ষণকারী মাস্টেক্টোমির মতো, স্তনের ত্বককে অক্ষত রেখে স্তনের টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয়। যাইহোক, এই চিকিত্সার পরে স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা সিটুতে রেখে দেওয়া হয়। তারপরে স্তন পুনর্গঠন করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জন ক্যান্সার কোষগুলির সন্ধানের জন্য স্তনের স্তন এবং অ্যারিওলার নীচে স্তন টিস্যু নিতে পারেন। এই টিস্যুতে ম্যালিগন্যান্সি আবিষ্কৃত হলে স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা অবশ্যই অপসারণ করতে হবে।
মাস্টেক্টোমির এই ফর্মটি সাধারণত এমন মহিলাদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের একটি ক্ষুদ্র, প্রাথমিক পর্যায়ের ম্যালিগন্যান্সি রয়েছে যা স্তনবৃন্ত এবং অ্যারোলা থেকে 2 সেন্টিমিটারেরও বেশি দূরে অবস্থিত এবং ত্বক বা স্তনের স্তনে ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ নেই।
যে কোনও পদ্ধতির মতো ঝুঁকিও রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে স্তনের একটি শক্তিশালী রক্ত সরবরাহ নাও থাকতে পারে, যার ফলে টিস্যুগুলি সঙ্কুচিত বা বিকৃত হয়ে যায়। যেহেতু স্নায়ুগুলিও বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তাই স্তনের স্তনে সাধারণত খুব কম বা কোনও সংবেদন থাকে না। যখন কোনও মহিলার স্তন বড় হয়, স্তনটি পুনরায় তৈরি হওয়ার পরে স্তনটি অবস্থানের বাইরে উপস্থিত হতে পারে। ফলস্বরূপ, অনেক সার্জন বিশ্বাস করেন যে ছোট থেকে মাঝারি আকারের স্তনযুক্ত মহিলারা এই অপারেশনের জন্য আদর্শ প্রার্থী।
এই চিকিত্সা কম দৃশ্যমান দাগ তৈরি করে, তবে এটি অন্যান্য ধরণের মাস্টেক্টমির চেয়ে বেশি স্তন টিস্যু পিছনে ফেলে যাওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে। এটি ত্বক-সংরক্ষণ বা স্ট্যান্ডার্ড মাস্টেকটোমির তুলনায় ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যাইহোক, প্রযুক্তির অগ্রগতি এই বিপদ হ্রাস করতে সহায়তা করেছে, এবং একই অঞ্চলে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা অন্যান্য ধরণের ম্যাস্টেকটোমিগুলির মতো প্রায় একই। কিছু ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি স্তন-সেভিং মাস্টেক্টোমি একটি উপযুক্ত থেরাপি।
বিশেষজ্ঞরা আরও অনুরোধ করেছেন যে, ত্বক-রক্ষাকারী মাস্টেক্টোমির মতো, এই ধরণের মাস্টেক্টোমি এই অপারেশনের সাথে বিস্তৃত অভিজ্ঞতাসম্পন্ন স্তন সার্জনদের একটি দল দ্বারা সম্পাদন করা উচিত।
6. ডাবল মাস্টেক্টোমি
যখন উভয় স্তন অপসারণ করা হয় তখন একটি ডাবল (বা দ্বিপাক্ষিক) মাস্টেক্টোমি করা হয়। ডাবল মাস্টেক্টোমি প্রায়শই স্তন ক্যান্সার হওয়ার অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য ঝুঁকি হ্রাসকারী (বা প্রতিরোধমূলক) সার্জারি হিসাবে সঞ্চালিত হয়, যেমন যাদের বিআরসিএ জিন মিউটেশন রয়েছে। এই মাস্টেকটোমিগুলির বেশিরভাগই সোজা, যদিও কিছু স্তনবৃন্ত-রক্ষাকারী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, কোনও মহিলার স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সাকৌশলের অংশ হিসাবে ডাবল মাস্টেক্টোমি করা যেতে পারে। রোগীর ক্যান্সার চিকিত্সা দলের সাথে সম্পূর্ণ চিন্তাভাবনা এবং আলোচনার পরে এটি করা হয়।
একতরফা বনাম দ্বিপাক্ষিক মাস্টেকটোমি
একটি (যাকে একতরফা বা একক মাস্টেক্টোমি বলা হয়) বা উভয় স্তন (দ্বিপাক্ষিক বা ডাবল মাস্টেক্টোমি বলা হয়) অপসারণের জন্য আপনি একটি মাস্টেক্টোমি করতে পারেন। আপনার যদি উভয় স্তনে ক্যান্সার থাকে বা স্তন ক্যান্সারের উল্লেখযোগ্য পারিবারিক ইতিহাস বা স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত জেনেটিক মিউটেশনের কারণে দ্বিতীয় স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে তবে আপনার চিকিত্সকরা সম্ভবত দ্বিপাক্ষিক মাস্টেকটোমি (যেমন বিআরসিএ 1, বিআরসিএ 2, বা পিএএলবি 2 মিউটেশন) লিখে দেবেন। প্রতিরোধমূলক (প্রোফিল্যাকটিক) মাস্টেকটোমিগুলি এমন ব্যক্তিদের মধ্যেদ্বিপাক্ষিকভাবে করা হয় যারা উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন তবে স্তন ক্যান্সারনির্ণয় করা হয়নি।
একটি স্তনে প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সারে আক্রান্ত অনেক মহিলার একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক মাস্টেক্টোমি করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে একটি পছন্দ রয়েছে। প্রায়শই, এটি একটি সহজ সিদ্ধান্ত নয়। কিছু মহিলা দ্বিপাক্ষিক মাস্টেকটোমি বেছে নেন যদিও একতরফা মাস্টেক্টোমি তাদের জন্য একটি বিকল্প কারণ: নজরদারির চলমান প্রয়োজনীয়তা (যেমন ম্যামোগ্রাম ব্যবহার করে) এবং কেবলমাত্র একটি স্তন অপসারণ বা পুনর্গঠন করা হলে বুকের প্রসাধনী চেহারা সম্পর্কে প্রভাবিত স্তনের বায়োপসিগুলির সম্ভাব্য প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অপ্রভাবিত স্তনের উদ্বেগে একটি নতুন, দ্বিতীয় স্তন ক্যান্সার শেষ পর্যন্ত বিকাশ লাভ করতে পারে। গত বিশ বছর ধরে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনেক বেশি মহিলা যারা এক স্তনে প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছেন তারা দ্বিপাক্ষিক মাস্টেকটোমি পেতে বেছে নিয়েছেন। প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেক্টোমি বলতে অন্য স্তনের অপসারণকে বোঝায় যার ক্যান্সার নেই। কিছু ডাক্তার উদ্বিগ্ন যে অনেক মহিলা প্রতিরোধমূলক মাস্টেক্টোমি করছেন কারণ তারা বিশ্বাস করেন যে অন্য স্তনে স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা এর চেয়ে বেশি। গবেষণা অনুসারে, অন্যান্য স্বাস্থ্যকর স্তন অপসারণ মাঝারি ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের বেঁচে থাকার উন্নতি করে না। তাদের অন্য স্তনে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা প্রতি বছর প্রায় 1% বা তারও কম। আপনার নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কোনটি সেরা সে সম্পর্কে আপনার চিকিত্সকদের সাথে পরামর্শ করুন। একটি শিক্ষিত চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নিতে, আপনাকে প্রথমে স্তন ক্যান্সার ফিরে আসার (পুনরাবৃত্তি) বা একটি নতুন ক্যান্সার গঠনের আপনার আসল ঝুঁকি বুঝতে হবে।
মাস্টেকটোমি কি একটি বড় সার্জারি?
যেহেতু "মেজর" সার্জারির কোনও প্রচলিত সংজ্ঞা নেই, এটি একটি খুব বিষয়গত বিষয়। আপনার যা জানা দরকার তা হ'ল ম্যাস্টেকটোমিগুলির বিভিন্ন স্বতন্ত্র ফর্ম রয়েছে, কিছু অন্যদের চেয়ে বেশি বিস্তৃত। একটি বেসিক ল্যাম্পেক্টমি সাধারণত প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয়; যাইহোক, একটি সম্পূর্ণ মাস্টেক্টোমি দুই ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। একই পদ্ধতিতে স্তন পুনর্গঠন উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সময় নেয়।
মাস্টেক্টোমি বনাম লুম্পেক্টোমির সুবিধা
একটি ল্যাম্পেক্টমি প্রযুক্তিগতভাবে এক ধরণের মাস্টেক্টোমি (আংশিক মাস্টেক্টোমি)। যাইহোক, বেশিরভাগ লোকেরা আপনার পুরো স্তন বা উভয় স্তনের ক্ষতির সাথে মাস্টেক্টোমিযুক্ত করে। যদি আপনার ক্যান্সার তার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে আপনি একটি সম্পূর্ণ মাস্টেক্টোমি এবং একটি ল্যাম্পেক্টমির মধ্যে চয়ন করতে সক্ষম হতে পারেন। আপনি যদি ল্যাম্পেক্টমি নির্বাচন করেন তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত রেডিয়েশন থেরাপির পাশাপাশি অন্য কোনও অতিরিক্ত থেরাপির পরামর্শ দেবেন।
আপনি যদি আপনার প্রাকৃতিক স্তনের যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করার সময় আপনার সার্জারি এবং পুনরুদ্ধারের সময় হ্রাস করতে চান তবে একটি ল্যাম্পেক্টোমি বাঞ্ছনীয় হতে পারে। তবে, আপনি যদি রেডিয়েশন থেরাপি এড়াতে পারেন তবে আপনি একটি মাস্টেক্টোমি চয়ন করতে পারেন। কিছু রোগী তাদের মূল স্তন পুনর্নির্মাণের চেয়ে মাস্টেক্টোমি বেছে নেন কারণ তারা মোট স্তন প্রতিস্থাপনের নান্দনিক প্রভাবগুলি পছন্দ করেন।
কে মাস্টেকটোমি পেতে পারে?
স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি (বিসিএস) এবং মাস্টেক্টোমি প্রাথমিক পর্যায়ে ম্যালিগন্যান্সিযুক্ত অনেক মহিলার জন্য বিকল্প। আপনি "যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সমস্ত ক্যান্সার থেকে মুক্তি পেতে" মাস্টেক্টোমি বেছে নিতে পারেন। যাইহোক, বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, ম্যাসটেকটোমি বিসিএসের চেয়ে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার বৃহত্তর সম্ভাবনা সরবরাহ করে না। ২০ বছরেরও বেশি সময় ধরে হাজার হাজার নারীর ওপর গবেষণা করা হয়েছে এবং বিকিরণের সঙ্গে মিলিত বিসিএসের ফলাফল মাস্টেক্টোমির মতোই।
মাস্টেক্টোমি সুপারিশ করা যেতে পারে যদি আপনি:
- রেডিয়েশন থেরাপি নিতে অক্ষম।
- রেডিয়েশন থেরাপির পরিবর্তে আরও বিস্তৃত সার্জারি পছন্দ করবেন।
- অতীতে রেডিয়েশন থেরাপি দিয়ে স্তনের চিকিত্সা করা হয়েছে।
- ইতিমধ্যে বিসিএস ের সাথে পুনরায় এক্সিশন (গুলি) হয়েছে যা ক্যান্সারকে পুরোপুরি দূর করতে পারেনি।
- একই স্তনের বিভিন্ন চতুর্ভুজে (মাল্টিসেন্ট্রিক) ক্যান্সারের দুই বা ততোধিক অঞ্চল রাখুন যা স্তনের চেহারা খুব বেশি পরিবর্তন না করে একসাথে সরানোর জন্য যথেষ্ট কাছাকাছি নয়।
- 5 সেমি (2 ইঞ্চি) এর চেয়ে বড় একটি টিউমার বা আপনার স্তনের আকারের তুলনায় বড় একটি টিউমার রয়েছে।
- গর্ভবতী হন এবং গর্ভবতী থাকাকালীন বিকিরণ থেরাপির প্রয়োজন হবে (ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি)।
- বিআরসিএ রূপান্তরের মতো জিনগত কারণ রয়েছে, যা আপনার দ্বিতীয় ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- স্ক্লেরোডার্মা বা লুপাসের মতো একটি গুরুতর সংযোজক টিস্যু রোগ রয়েছে, যা আপনাকে বিকিরণ থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতি বিশেষত সংবেদনশীল করে তুলতে পারে
- প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার আছে।
স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন মহিলাদের স্বীকার করা উচিত যে স্তন-সংরক্ষণ সার্জারি এবং বিকিরণের পরিবর্তে মাস্টেকটোমি করা কেবল একই স্তনে দ্বিতীয় স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে। বিপরীত স্তন সহ শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনার উপর এর কোনও প্রভাব নেই।
মাস্টেকটোমির বিরোধিতা
মাস্টেক্টোমি সাধারণত নিরাপদে এবং সহজেই সম্পাদন করা যেতে পারে যদি এটি চিকিত্সাগতভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের বিরোধিতা হিসাবে, বিবেচনা করার জন্য কয়েকটি মূল উদ্বেগ রয়েছে। এগুলি সাধারণত সিস্টেমিক এবং লোকোরিজিওনাল হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। প্রতিষ্ঠিত দূরবর্তী মেটাস্ট্যাটিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মাস্টেক্টোমি অনুপযুক্ত হতে পারে। তদুপরি, দুর্বল বা বয়স্ক রোগীদের যাদের যথেষ্ট মেডিকেল কো-মর্বিডিটি বা সিস্টেমিক অঙ্গ ব্যর্থতা রয়েছে তাদের সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং নিম্ন কর্মক্ষমতা স্তরের বোঝার কারণে অস্ত্রোপচারপ্রার্থী নাও হতে পারে।
সার্জারি বা অ্যানেস্থেসিয়ার ফলে মারা যাওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা অস্ত্রোপচারের প্রার্থী নন। যদি ত্বক বা বুকের প্রাচীরের সাথে জড়িত থাকে এবং অস্ত্রোপচারের ছিদ্রটি বন্ধ করার বা নেতিবাচক সার্জিকাল মার্জিন অর্জনের ক্ষমতা সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে নির্ণয়ের সময় উন্নত লোকোরিজিওনাল অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মাস্টেক্টোমি তুলনামূলকভাবে বিপরীত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি, বিকিরণ বা হরমোন চিকিত্সা স্থানীয় রোগের পরিমাণ বা পরিমাণ হ্রাস করতে এবং কিছু পরিস্থিতিতে অস্ত্রোপচারের অনুমতি দিতে সহায়ক হতে পারে।
মাস্টেকটোমির পরে পুনরুদ্ধার
সাধারণভাবে, যে মহিলারা মাস্টেক্টোমি পান তারা বাড়িতে ফিরে আসার আগে এক বা দুই রাত হাসপাতালে থাকেন। অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার করতে কত সময় লাগে তা সম্পাদিত চিকিত্সার উপর নির্ধারিত হয় এবং কিছু মহিলার বাড়িতে সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। বেশিরভাগ মহিলাদের বাড়িতে ফিরে আসার পরে প্রায় 4 সপ্তাহের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপপুনরায় শুরু করতে সক্ষম হওয়া উচিত। যদি স্তন পুনর্গঠনও করা হয় তবে পুনরুদ্ধারের সময় বাড়ানো হয় এবং কিছু অস্ত্রোপচারের পরে সম্পূর্ণ ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
আপনার অস্ত্রোপচারের স্থান এবং বাহুটির যত্ন কীভাবে নেওয়া যায় সে সম্পর্কে আপনার মেডিকেল টিমের সাথে জিজ্ঞাসা করুন। সাধারণত, আপনাকে এবং আপনার যত্নশীলদের অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে নিজের যত্ন নিতে হবে সে সম্পর্কে লিখিত নির্দেশাবলী দেওয়া হবে। এই নির্দেশাবলীর মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- সার্জারি সাইট এবং ড্রেসিং কীভাবে যত্ন নেবেন?
- আপনার ড্রেনের যত্ন কীভাবে নেবেন, যদি আপনার একটি থাকে (এটি একটি নরম রাবার বলের সাথে সংযুক্ত সার্জারি সাইট থেকে বেরিয়ে আসা একটি প্লাস্টিক বা রাবার টিউব যা নিরাময়ের সময় ঘটে যাওয়া তরল সংগ্রহ করে)?
- কীভাবে বুঝবেন সংক্রমণ শুরু হচ্ছে?
- অস্ত্রোপচারের পরে গোসল এবং গোসল?
- কখন ডাক্তার বা নার্সকে ফোন করবেন?
- কখন আবার আপনার বাহু ব্যবহার শুরু করবেন এবং কঠোরতা রোধ করতে কীভাবে বাহু অনুশীলন করবেন ?
- আপনি আবার কখন ব্রা পরা শুরু করতে পারেন?
- কখন একটি কৃত্রিম অঙ্গ ব্যবহার শুরু করবেন এবং কোন ধরণের ব্যবহার করবেন?
- ব্যথার ওষুধ এবং সম্ভবত অ্যান্টিবায়োটিক সহ ওষুধের ব্যবহার?
- ক্রিয়াকলাপের উপর কোনও বিধিনিষেধ।
- স্তন এবং বাহুতে সংবেদন বা অসাড়তা সম্পর্কে কী আশা করা যায়?
- শরীরের ইমেজ সম্পর্কে অনুভূতি সম্পর্কে কী আশা করা যায়?
- ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন?
মাস্টেকটোমির জন্য প্রস্তুতি
মাস্টেকটোমি প্রায়শই একটি বিকল্প চিকিত্সা, এবং রোগীদের অবশ্যই তাদের প্রক্রিয়ার দিন হাসপাতাল বা অস্ত্রোপচার সুবিধায় যেতে হবে। অ্যাক্সিলারি সার্জারি বা পুনর্গঠনসহ বা ছাড়াই মাস্টেক্টোমি করা রোগীদের অস্ত্রোপচারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া উচিত যাতে সার্জিকাল সাইট সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন হ'ল প্রোফিল্যাক্সিসের জন্য পছন্দের অ্যান্টিবায়োটিক যদি না রোগীর অ্যালার্জি থাকে বা মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকাস অরিয়াস সংক্রমণের ইতিহাস থাকে।
অ্যানেস্থেসিয়ার পরে, রোগীকে অপারেটিং রুমে স্তন, বুকের প্রাচীর, অ্যাক্সিলা এবং উপরের বাহু উন্মুক্ত অবস্থায় রাখা হয়। অনেক সার্জন ও স্তনের উপর অপারেশন করবেন। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রটি এমন একটি এজেন্ট ব্যবহার করে জীবাণুমুক্তভাবে প্রস্তুত করা হয় যা ত্বকের উদ্ভিদ এবং সার্জিকাল সাইট সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে। অ্যালকোহল-ভিত্তিক ত্বকের প্রস্তুতি, যেমন ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট, নিয়মিতভাবে সার্জিকাল অ্যান্টিসেপসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।
সার্জনদের রোগীদের অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করা উচিত এবং তাদের সাথে প্রত্যাশিত পোস্টোপারেটিভ কোর্স এবং চিকিত্সা নিয়ে আলোচনা করা উচিত। মাস্টেকটোমির সময়, অনেক সার্জন ক্ষত বিছানায় জমা হতে পারে এমন কোনও তরল অপসারণ করতে এবং বুকের প্রাচীরের ফ্ল্যাপ আনুগত্য উন্নত করতে একটি ড্রেন ইনস্টল করতে পছন্দ করেন। রোগীরা ড্রেন রক্ষণাবেক্ষণ নির্দেশ এবং একটি সঠিক আউটপুট লগ রাখা থেকে উপকৃত হন। রোগীদের উত্তোলন, ড্রাইভিং এবং প্রাথমিক পুনরুদ্ধারের সময়কালে বিদ্যমান অন্য কোনও সীমাবদ্ধতার মতো পোস্টোপারেটিভ বিধিনিষেধ সম্পর্কেও পরামর্শ দেওয়া উচিত।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
সিটি স্ক্যান এবং ম্যামোগ্রাফি রিপোর্ট দ্বারা নির্ধারিত টিউমারের পরিমাণের উপর নির্ভর করে রোগীদের মধ্যে তিন ধরণের মাস্টেক্টোমি সার্জারি করা যেতে পারে।
- Simple mastectmo
যখন টিউমারটি ক্ষুদ্র হয় এবং আশেপাশের লিম্ফ নোডগুলি টিউমার কোষদ্বারা আক্রমণ করা হয় না, তখন এই ধরণের মাস্টেক্টোমি সঞ্চালিত হয়। ডাবল মাস্টেক্টোমি ঘটে যখন উভয় স্তনে একটি মাস্টেক্টোমি সঞ্চালিত হয়। এটি আক্রমণাত্মক ডাক্টাল কার্সিনোমা উদাহরণগুলিতেও ব্যবহৃত হয়।
ধাপ 1: স্তন বা স্তনে টিউমার বা আক্রমণাত্মক ডাক্টাল কার্সিনোমার জায়গায় সার্জিকাল চিরা (ডাবল মাস্টেকটোমির ক্ষেত্রে)
ধাপ 2: মধ্যবর্তী টিস্যু প্রত্যাহার
ধাপ 3: কিছু সাধারণ টিস্যু সহ একটি টিউমার রিসেকশন
ধাপ ৪: ড্রেনেজ স্থাপন
ধাপ 5: ক্ষতের অস্ত্রোপচার বন্ধ করা
- সংশোধিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি
এই পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয় যখন টিউমারটি বড় হয় এবং এতে কয়েকটি লিম্ফ নোড জড়িত থাকে।
ধাপ 1: স্তনের উপর সার্জিকাল ছিদ্র
ধাপ 2: মধ্যবর্তী টিস্যু প্রত্যাহার
ধাপ 3: কিছু সাধারণ টিস্যু সহ টিউমারের রিসেকশন
ধাপ 4: লিম্ফ নোডগুলির রিসেকশন যার মধ্যে টিউমার কোষগুলি নিষ্কাশন করে (সেন্টিনেল বায়োপসি)
ধাপ ৫: ড্রেনেজ স্থাপন
ধাপ 6: ক্ষতের অস্ত্রোপচার বন্ধ করা
- র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি
এই পদ্ধতিটি পরিচালিত হয় যখন টিউমারটি বিস্তৃত হয় এবং স্তনের সমস্ত লিম্ফ নোড এবং পেশী জড়িত থাকে।
ধাপ 1: স্তন জুড়ে সার্জিকাল ছিদ্র
ধাপ 2: স্তন টিস্যু প্রত্যাহার
ধাপ 3: স্তনের টিউমার, পেশী এবং সংযোজক টিস্যুর রিসেকশন
ধাপ 4: শরীরের সেই পাশের সমস্ত লিম্ফ নোডের রিসেকশন
ধাপ ৫: ড্রেনেজ স্থাপন
ধাপ 6: ক্ষতের অস্ত্রোপচার বন্ধ করা
উপরে তালিকাভুক্ত তিনটি অপারেশন ছাড়াও, ল্যাম্পেক্টমি (কেবল পিণ্ড এবং আশেপাশের কিছু টিস্যু অপসারণ) এবং সাবকুটেনিয়াস মাস্টেক্টোমি (স্তনবৃন্ত এবং ত্বকের টিস্যু অপসারণ করা হয় না) রয়েছে।
মাস্টেকটোমির সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সমস্ত সার্জারিতে অস্ত্রোপচারের স্থানে রক্তপাত এবং সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। আপনি যে ধরণের মাস্টেক্টোমি করেন তা বিরূপ প্রভাবগুলি নির্ধারণ করবে (জটিল সার্জারিগুলির আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে)। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সার্জারি সাইটে ব্যথা বা কোমলতা
- সীমিত বাহু বা কাঁধের নড়াচড়া
- - বুকে বা উপরের বাহুতে অসাড়তা
- ক্ষতস্থানে পরিষ্কার তরল তৈরি (সেরোমা)
- অস্ত্রোপচারের স্থানে ফোলাভাব
- - ক্ষতস্থানে রক্ত তৈরি (হেমোটোমা)
- যদি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিও সরানো হয় তবে লিম্ফিডেমার মতো অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- বুকের প্রাচীর, বগল এবং / অথবা বাহুতে নিউরোপ্যাথিক (স্নায়ু) ব্যথা (কখনও কখনও জ্বলন্ত বা গুলি করার ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করা হয়) যা সময়ের সাথে সাথে চলে যায় না। একে পোস্ট-মাস্টেক্টোমি ব্যথা সিন্ড্রোম বা পিএমপিএসও বলা হয় ।
দক্ষিণ কোরিয়ায় মাস্টেকটোমি খরচ
- দক্ষিণ কোরিয়ায় মাস্টেকটোমির খরচকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি
দক্ষিণ কোরিয়ায় মাস্টেকটোমির খরচ চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি মাস্টেকটোমি প্যাকেজের খরচ সাধারণত রোগীর প্রাক-এবং পোস্ট-সার্জারি ফি কভার করে। মাস্টেকটোমি প্যাকেজের মোট ব্যয়ের মধ্যে তদন্ত, সার্জারি, ওষুধ এবং ভোগ্যপণ্যের ব্যয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বিলম্বিত পুনরুদ্ধার, একটি নতুন রোগ নির্ণয় বা অস্ত্রোপচারের পরে সমস্যার কারণে দীর্ঘ সময় ধরে হাসপাতালে থাকা সিউলে মাস্টেকটোমির ব্যয় বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- সিওলে পোস্ট মাস্টেক্টোমি পুনরুদ্ধার করতে কত দিন সময় লাগে?
সিওলে মাস্টেক্টোমির পরে রোগীকে আরও ১৮ দিন একটি গেস্ট হাউসে থাকতে হবে বলে আশা করা হচ্ছে। এই সময়ের মধ্যে, রোগীর চিকিত্সা পরীক্ষা এবং পরামর্শ ের অধীনে হবে। থেরাপি কার্যকর ছিল কিনা এবং রোগী ফিরে আসা নিরাপদ কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হয়।
- মাস্টেকটোমির খরচ ব্যতীত সিওলে অন্যান্য ব্যয় কত?
মাস্টেকটোমির ব্যয় ছাড়াও, রোগীকে অবশ্যই প্রতিদিনের খাবার এবং গেস্ট হাউস আবাসনের জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে। এই ফিগুলি জনপ্রতি $ 40 মার্কিন ডলার থেকে শুরু হতে পারে।
- সিওলে মাস্টেক্টোমির জন্য কত দিন হাসপাতালে কাটাতে হবে?
পর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করার জন্য মাস্টেকটোমির পরে স্বাভাবিক হাসপাতালে থাকা প্রায় 3 দিন। পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া জুড়ে, রোগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং সবকিছু ঠিক ঠাক আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করা হয়। প্রয়োজনে হাসপাতালের পুনরুদ্ধারের সময় ফিজিওথেরাপি সেশনগুলিও নির্ধারিত হয়।
- দক্ষিণ কোরিয়ায় মাস্টেক্টোমি পদ্ধতির সাফল্যের হার কী?
স্তন ক্যান্সার রোগীদের বেঁচে থাকার হার মাস্টেক্টোমির পরে নাটকীয়ভাবে উন্নত হতে পারে। একটি গবেষণা অনুসারে, ডাবল মাস্টেক্টোমি করা 81.2% মহিলা দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে বেঁচে ছিলেন। কিছু পরিস্থিতিতে পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে, যার ফলে ম্যালিগন্যান্সি হতে পারে। এটি প্রক্রিয়াটির সাফল্যের হার হ্রাস করে। গাইনেকোমাস্টিয়ার চিকিত্সার জন্য সম্পাদিত মাস্টেক্টোমির 90% সাফল্যের হার রয়েছে।
- এর দাম কত?
দক্ষিণ কোরিয়ায় মাস্টেকটোমির গড় মূল্য $ 12000, সর্বনিম্ন মূল্য $ 3200 এবং সর্বাধিক দাম $ 18000।
মেক্সিকোতে মাস্টেক্টোমি খরচ
চিকিৎসা পর্যটকরা মেক্সিকোতে কম খরচে এবং উচ্চ মানের ক্যান্সার পরিষেবাও পেতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিকটবর্তী হওয়ার কারণে, এটি কাঙ্ক্ষিত। বিভিন্ন হাসপাতালের জয়েন্ট কমিশন ইন্টারন্যাশনাল সার্টিফিকেশন থাকায়, মেডিকেল পর্যটকরা বিস্তৃত হাসপাতাল থেকে বেছে নিতে পারেন।
- মাস্টেকটোমি পদ্ধতির জন্য আমার মেক্সিকোতে কতক্ষণ থাকা উচিত?
একটি মাস্টেক্টোমি সম্পূর্ণ হতে 1 থেকে 3 ঘন্টা সময় নেয়। বেশিরভাগ রোগীকে একই সময়ে ক্লিনিক থেকে বের হওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। যদি পদ্ধতিটি স্তন পুনর্গঠন দ্বারা অনুসরণ করা হয় তবে আপনাকে 2 থেকে 3 দিনের জন্য থাকার প্রয়োজন হতে পারে। সামগ্রিকভাবে, আপনার 14 দিনের জন্য মেক্সিকোতে থাকার পরিকল্পনা করা উচিত কারণ আপনাকে ফলো-আপ পরীক্ষায় অংশ নিতে হবে এবং আপনার পিসিপির আপনার প্যাথলজি ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
- মেক্সিকোতে মাস্টেকটোমি পদ্ধতির পুনরুদ্ধারের সময় কী?
পুনরুদ্ধারের সময়কাল আপনি যে ধরণের মাস্টেক্টোমির মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে। পরম পুনরুদ্ধারের সময় প্রায় 4 থেকে দেড় মাস সময় নিতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনি আসলে 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরে আসতে চাইবেন (যদি আপনার কাজের মধ্যে এক টন সক্রিয় কাজ অন্তর্ভুক্ত না থাকে)।
- মেক্সিকোতে খরচ।
চিকিৎসা পর্যটকরা মেক্সিকোতে কম খরচে এবং উচ্চ মানের ক্যান্সার পরিষেবাও পেতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিকটবর্তী হওয়ার কারণে, এটি কাঙ্ক্ষিত। জয়েন্ট কমিশন ইন্টারন্যাশনাল সার্টিফিকেশন সহ বিভিন্ন হাসপাতালের সাথে, চিকিত্সা ভ্রমণকারীরা বিস্তৃত হাসপাতাল থেকে চয়ন করতে পারেন।
মেক্সিকোতে একটি মাস্টেকটোমির গড় ব্যয় $ 5750, সর্বনিম্ন $ 3000 এবং সর্বোচ্চ $ 8000।
তুরস্কে মাস্টেকটোমি খরচ
নীচে তুরস্কের শহরগুলির তালিকা এবং তুরস্কে মাস্টেকটোমির জন্য সম্পর্কিত ব্যয় রয়েছে:
|
শহর |
ন্যূনতম খরচ |
সর্বাধিক খরচ |
|---|---|---|
|
Kocaeli |
USD 6120 |
USD 7580 |
|
Fethiye |
৬৫০০ মার্কিন ডলার |
USD 7290 |
|
Samsun |
USD 6320 |
USD 7550 |
|
Elazig |
USD 6160 |
৭৭০০ মার্কিন ডলার |
|
Zonguldak |
USD 6530 |
USD 7610 |
|
ইস্তাম্বুল |
USD 6030 |
USD 7310 |
|
Trabzon |
USD 6400 |
USD 7520 |
|
Konya |
USD 6450 |
USD 7570 |
|
আঙ্কারা |
USD 6150 |
USD 7210 |
|
Canakkale |
৬২০০ মার্কিন ডলার |
USD 7530 |
ব্রাজিলে মাস্টেক্টোমি খরচ
ব্রাজিলের উচ্চ প্রশিক্ষিত এবং বিশেষায়িত অনকোলজিস্ট রয়েছে, বিদেশ থেকে রোগীদের ব্যাপক যত্ন প্রদানের জন্য। উচ্চ শতাংশ চিকিৎসা পর্যটকদের আকৃষ্ট করার লক্ষ্যে ভারত আন্তর্জাতিক মানের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ক্রমাগত তার অবকাঠামো এবং যত্নের মানের উন্নতি করছে।
- মাস্টেকটোমি পদ্ধতির জন্য আমার কতক্ষণ ব্রাজিলে থাকা উচিত?
একটি মাস্টেক্টোমি সম্পাদন করতে 1 থেকে 3 ঘন্টা সময় নেয়। বেশিরভাগ রোগীকে একই দিনে হাসপাতাল ছাড়ার অনুমতি দেওয়া হয়। যদি চিকিত্সা স্তন পুনর্গঠন দ্বারা অনুসরণ করা হয় তবে আপনাকে 2 থেকে 3 দিনের জন্য থাকতে হতে পারে। সর্বোপরি, আপনার 14 দিনের জন্য ব্রাজিলে থাকার পরিকল্পনা করা উচিত কারণ আপনাকে ফলো-আপ চেকগুলিতে অংশ নিতে হবে এবং আপনার ডাক্তার আপনার প্যাথলজি ফলাফলের ভিত্তিতে আপনাকে আরও চিকিত্সা করতে চাইতে পারেন।
- ব্রাজিলে মাস্টেকটোমি পদ্ধতির পুনরুদ্ধারের সময় কী?
আপনার পুনরুদ্ধারের দৈর্ঘ্য আপনার মাস্টেক্টোমির ধরণের উপর নির্ভর করে। পুরো নিরাময়ের সময়কাল 4 থেকে 6 সপ্তাহ হতে পারে। তবে, আপনি 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরে আসতে সক্ষম হবেন (যদি আপনার চাকরিতে প্রচুর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ জড়িত না থাকে)।
- ব্রাজিলে মাস্টেকটোমি পদ্ধতির জন্য কী ধরণের আফটারকেয়ার প্রয়োজন?
আপনার সার্জন আপনাকে বিস্তৃত আফটারকেয়ার নির্দেশাবলী সরবরাহ করবে, যার মধ্যে একটি খাদ্য পরিকল্পনা, কীভাবে সংক্রমণের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়, কীভাবে ওষুধ গ্রহণ করতে হয়, কোনও সীমাবদ্ধতা এবং কীভাবে অস্ত্রোপচারের ছিদ্রগুলির যত্ন নেওয়া যায়। আপনার ডাক্তার আপনাকে বাহুর চারপাশের অঞ্চলে গতির সম্পূর্ণ পরিসীমা পুনরুদ্ধার করতে বাহু অনুশীলন করার পরামর্শও দিতে পারেন।
ক্যান্সার ফিরে না আসে তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার নিয়মিত চেক-আপের সময়সূচীও নির্ধারণ করা উচিত। আপনি ব্রাজিলের আপনার স্থানীয় ডাক্তারের সাথে চেক-আপ গুলি বেছে নিতে পারেন। তদ্ব্যতীত, যদি আপনার প্যাথলজিফলাফল দেখায় যে আপনার আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হবে তবে আপনার সার্জন আপনাকে রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, মেডিকেল অনকোলজিস্ট বা পরামর্শদাতার কাছে রেফার করতে পারেন।
- ব্রাজিলে মাস্টেক্টোমির দাম কত?
বেশিরভাগ শিল্পোন্নত দেশগুলিতে স্তন পুনর্গঠনের জন্য সাধারণত $ 3,436 থেকে $ 16,190 এর মধ্যে ব্যয় হয়। ব্রাজিলের সাও পাওলোতে একই ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্য প্রায় ৫,০ ডলার খরচ হয়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মাস্টেক্টোমি খরচ
সাধারণ খরচ
- স্বাস্থ্য বীমাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য মাস্টেক্টোমির জন্য পকেটের বাইরে ব্যয়ের মধ্যে প্রায়শই ডাক্তারের পরিদর্শন, ল্যাব এবং প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কোপে অন্তর্ভুক্ত থাকে, পাশাপাশি প্রক্রিয়াটির জন্য 10% -50% সহবীমা অন্তর্ভুক্ত থাকে। সাধারণত, স্বাস্থ্য বীমা একটি মাস্টেক্টোমি কভার করবে। তবে কিছু বীমাকারী স্তন ক্যান্সার এড়ানোর জন্য মাস্টেক্টোমির উপর সীমাবদ্ধতা রাখে। উদাহরণস্বরূপ, এটনা নির্দিষ্ট জিনের অস্বাভাবিকতার মতো নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণরয়েছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে প্রতিরোধমূলক মাস্টেক্টোমিকে চিকিত্সাগতভাবে প্রয়োজনীয় বলে মনে করে।
- স্তন পুনর্গঠন ব্যতীত একটি মাস্টেক্টোমি প্রায়শই যাদের স্বাস্থ্য বীমা নেই তাদের জন্য $ 15,000-$ 55,000 এরও বেশি ব্যয় হয়। উদাহরণস্বরূপ, টেনেসির ব্লুক্রস ব্লুশিল্ড দ্বারা একটি দ্বিপাক্ষিক প্রতিরোধমূলক মাস্টেক্টোমির ব্যয় $ 15,000 এরও বেশি বলে অনুমান করা হয়। নেব্রাস্কার সেন্ট এলিজাবেথ রিজিওনাল মেডিকেল সেন্টারে একটি মৌলিক মোট মাস্টেক্টোমির দাম $ 14,000 থেকে $ 37,000 এর মধ্যে। একটি পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমি, যা স্তনের টিস্যু, স্তনের স্তন এবং কিছু লিম্ফ নোড অপসারণের সাথে জড়িত, হাসপাতালে $ 15,000 থেকে $ 32,000 এর মধ্যে ব্যয় হয়। একটি র্যাডিক্যাল মাস্টেক্টোমির জন্য প্রায় 37,000 ডলার খরচ হয় এবং স্তন টিস্যু, স্তনের স্তন, অন্তর্নিহিত পেশী এবং লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা হয়; সমস্যা দেখা দিলে ব্যয় $ 50,000 বা তারও বেশি হতে পারে। ডাক্তারের ফি এবং প্যাথলজি ল্যাবরেটরি খরচ চূড়ান্ত বিলে $ 2,000 বা তার বেশি যোগ করতে পারে।
কী অন্তর্ভুক্ত করা উচিত?
- একটি ছোট টিউমারের জন্য একটি সাধারণ মাস্টেক্টোমি পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে এবং যদি ম্যালিগন্যান্সি সংলগ্ন লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে না পড়ে। রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে রাখা হয় এবং সার্জন পুরো স্তন, স্তনবৃন্ত এবং অ্যারোলা অপসারণ করে। কমপক্ষে এক রাত হাসপাতালে থাকা সাধারণত প্রয়োজন।
- যখন ক্যান্সার স্তনের চারপাশের লিম্ফ নোডগুলিতে অগ্রসর হয়, তখন সাধারণত একটি পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেক্টোমির পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে রাখা হয় এবং সার্জন স্তন, স্তন, অ্যারিওলা এবং সংলগ্ন লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে দেয়। কমপক্ষে এক রাত হাসপাতালে থাকা সাধারণত প্রয়োজন।
- সার্জন স্তন, স্তন এবং অ্যারিওলা অপসারণ করে তবে ত্বক-সংরক্ষণকারী মাস্টেক্টমির সময় ত্বককে জায়গায় রেখে দেয়। এটি সাধারণত পুনর্গঠনের পরে অবিলম্বে করা হয় এবং উভয় অপারেশন ছয় ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। যদি পুনর্গঠন করা হয় তবে একটি হাসপাতালে পাঁচ রাত বা তার বেশি সময় থাকা সম্ভব।
অতিরিক্ত খরচ
- মাস্টেক্টোমির পরে, কিছু রোগীর রেডিয়েশন থেরাপির প্রয়োজন হবে, যার জন্য $ 10,000 থেকে $ 50,000 বা তার বেশি খরচ হতে পারে, বা কেমোথেরাপি, যা ওষুধের উপর নির্ভর করে $ 30,000 থেকে $ 50,000 বা তারও বেশি ব্যয় করতে পারে।
- অনেক রোগী স্তন পুনর্গঠন ের জন্য নির্বাচন করেন, যা মাস্টেকটোমি বা মাস বা এমনকি কয়েক বছর পরে একযোগে করা যেতে পারে। ইমপ্লান্টগুলির জন্য সাধারণত প্রতি স্তনে $ 5,000-$ 15,000 বা তার বেশি খরচ হয়, যেখানে "ফ্ল্যাপ" পদ্ধতির জন্য প্রতি স্তনের জন্য $ 25,000-$ 50,000 বা তার বেশি খরচ হয়।
- স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের পুনরাবৃত্তি নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত চিকিত্সা পরিদর্শন এবং পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিকাল অনকোলজি প্রথম তিন বছরের জন্য প্রতি তিন থেকে ছয় মাসে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেয়, তারপরে কম ঘন ঘন এবং প্রতি ছয় থেকে বারো মাসে একটি ম্যামোগ্রাম, যার দাম প্রায় 100 ডলার।
থাইল্যান্ডে মাস্তেক্টোমি খরচ
থাইল্যান্ডে মাস্তেক্টোমি খরচ 12140 মার্কিন ডলার থেকে 14000 মার্কিন ডলার পর্যন্ত।
থাইল্যান্ডে স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য মাস্টেক্টোমি ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয় যখন মহিলাকে ল্যাম্পেক্টমি দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, এই ক্ষেত্রে রোগী খুব বেশি লাভবান হবে না। এই পদ্ধতিতে এক বা উভয় স্তন থেকে ম্যালিগন্যান্ট টিস্যু অপসারণ করা হয়। মাস্টেক্টোমি পেজেটের রোগ এবং গাইনেকোমাস্টিয়ার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
লোকেরা ব্যক্তিগত সহ বিভিন্ন কারণে এটি করে। তদ্ব্যতীত, অপারেশনের কারণ এবং টিস্যুগুলির পরিমাণের উপর ভিত্তি করে ম্যাস্টেক্টোমির অসংখ্য ফর্ম রয়েছে যা অপসারণ করা দরকার। এটি একটি ডাবল মাস্টেক্টোমি, একটি ত্বক-সংরক্ষণকারী মাস্টেক্টোমি, একটি স্তনবৃন্ত-সেভিং মাস্টেক্টোমি বা অন্য কিছু হতে পারে।
পদ্ধতিটি 1 থেকে 3 ঘন্টা সময় নিতে পারে এবং আপনাকে পরে এক বা দুই দিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে। থাকার দৈর্ঘ্য রোগীর চিকিত্সা অবস্থার উপর নির্ধারিত হয়। আপনার পুরোপুরি নিরাময় করতে এবং আপনার স্বাভাবিক রুটিনগুলি পুনরায় শুরু করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগবে। যে কোনও প্রয়োজনীয় চেক এবং চিকিত্সার জন্য আপনাকে অতিরিক্ত 15 দিনের জন্য দেশে থাকতে হতে পারে।
তদ্ব্যতীত, পদ্ধতিটির একটি উচ্চ সাফল্যের হার রয়েছে, রোগীরা অস্ত্রোপচারের পরে দশ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকে।
- থাইল্যান্ডে মাস্টেক্টোমির দাম কত?
থাইল্যান্ডে মাস্টেকটোমির সর্বনিম্ন মূল্য $ 3500.16 এবং $ 7343.15 এর মতো উচ্চতর হতে পারে। সুতরাং আপনার প্রয়োজনীয়তা এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি কারণের উপর ভিত্তি করে আপনি একটি উপযুক্ত ক্লিনিক বা হাসপাতাল থেকে চিকিত্সা পেতে পারেন।
থাইল্যান্ডে মাস্টেকটোমির জন্য শহরগুলির তালিকা এবং সম্পর্কিত ব্যয়গুলি নীচে দেওয়া হল:
|
শহর |
ন্যূনতম খরচ |
সর্বাধিক খরচ |
|---|---|---|
|
Krabi |
USD 12230 |
USD 13040 |
|
ব্যাংকক |
USD 12140 |
USD 13840 |
মাস্টেকটোমির জন্য দেশভিত্তিক খরচ তুলনা:
|
দেশ |
দাম |
|---|---|
|
গ্রীস |
১২,০০০ মার্কিন ডলার |
|
ভারত |
৩০০০ মার্কিন ডলার |
|
ইজরায়েল |
৮৫০০ মার্কিন ডলার |
|
লেবানন |
৯৫০০ মার্কিন ডলার |
|
মালয়েশিয়া |
৮০০০ মার্কিন ডলার |
|
পোল্যান্ড |
৩০৫০ মার্কিন ডলার |
|
সৌদি আরব |
৯৫০০ মার্কিন ডলার |
|
সিঙ্গাপুর |
USD 22720 |
|
দক্ষিণ আফ্রিকা |
৯৫০০ মার্কিন ডলার |
|
দক্ষিণ কোরিয়া |
USD 20000 |
|
স্পেন |
USD 10220 |
|
সুইজারল্যান্ড |
৯৫০০ মার্কিন ডলার |
|
থাইল্যান্ড |
USD 12140 |
|
টিউনিসিয়া |
৯৫০০ মার্কিন ডলার |
|
তুর্কি |
USD 6080 |
|
সংযুক্ত আরব আমিরশাহি |
USD 12120 |
উপসংহার
স্তন ক্যান্সার হ'ল ত্বকের ক্যান্সারের পরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত ক্যান্সার। স্তন ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে, যদিও এটি মহিলাদের উল্লেখযোগ্যভাবে আরও ঘন ঘন প্রভাবিত করে।
স্তন ক্যান্সার সচেতনতা এবং গবেষণা তহবিলের জন্য উল্লেখযোগ্য সমর্থন স্তন ক্যান্সার সনাক্তকরণ এবং থেরাপির অগ্রগতিতে সহায়তা করেছে। স্তন ক্যান্সারের বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং এই রোগের সাথে যুক্ত মৃত্যুর সংখ্যা ক্রমান্বয়ে হ্রাস পাচ্ছে, প্রাথমিকভাবে পূর্ববর্তী সনাক্তকরণ, থেরাপির জন্য আরও কাস্টমাইজড পদ্ধতি এবং রোগসম্পর্কে আরও ভাল জ্ঞানের মতো ভেরিয়েবলগুলির কারণে।
মাস্টেক্টোমি হ'ল এক বা উভয় স্তনের আংশিক বা সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচার অপসারণের জন্য চিকিত্সা শব্দ। স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য প্রায়শই একটি মাস্টেক্টোমি করা হয়। কিছু পরিস্থিতিতে, যে মহিলারা স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন বলে মনে করা হয় তাদের প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ হিসাবে পদ্ধতিটি রয়েছে। কিছু মহিলা একটি বিস্তৃত স্থানীয় এক্সটেনশন করতে চাইতে পারেন, যা লাম্পেক্টমি নামেও পরিচিত, যেখানে স্তন সংরক্ষণের জন্য টিউমারযুক্ত স্তন টিস্যুর একটি ছোট পরিমাণ এবং ভাল টিস্যুগুলির আশেপাশের মার্জিন অপসারণ করা হয়। মাস্টেক্টোমি এবং ল্যাম্পেক্টমি উভয়ই স্তন ক্যান্সারের জন্য "স্থানীয় চিকিত্সা" হিসাবে বিবেচিত হয় কারণ তারা কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির মতো সিস্টেমিক ওষুধের পরিবর্তে টিউমারের অবস্থানকে লক্ষ্য করে।
স্তনের আকার, ক্ষতের সংখ্যা, স্তন ক্যান্সারের জৈবিক আক্রমণাত্মকতা, সহায়ক বিকিরণের প্রাপ্যতা এবং লাম্পেক্টমি এবং / অথবা বিকিরণের পরে টিউমার পুনরাবৃত্তির আরও বেশি বাধা সহ্য করার রোগীর ইচ্ছা সবই মাস্টেকটোমি করার পছন্দকে প্রভাবিত করে। বিকিরণের সাথে লাম্পেক্টোমির সাথে মাস্টেক্টমির তুলনা করে ফলাফল গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত র্যাডিকাল মাস্টেকটোমি অপারেশনগুলি সনাক্তকরণ, রোগ নির্ণয় এবং অস্ত্রোপচারের আগে মাইক্রো-মেটাস্টেসিস থেকে উদ্ভূত পরবর্তী দূরবর্তী গৌণ ক্যান্সারগুলি সর্বদা প্রতিরোধ করতে পারে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সামগ্রিক বেঁচে থাকা বা স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে কোনও পার্থক্য নেই। যদিও মাস্টেক্টোমির চিকিত্সা এবং অ-মেডিকেল উভয় ভিত্তি রয়েছে, অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে পেশাদার নির্দেশিকা এবং রোগীর প্রত্যাশা গুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ থাকে।