Neupositionierung des Augenfetts im mittleren Alter

Überblick

Die Anti-Aging-Operation am unteren Augenlid wird durchgeführt, um stumpfe und alternde Unterlider aufzuhellen, die durch schlaffe Muskeln und eine vorgewölbte Fettschicht auf dem Unterlid verursacht werden.

Das untere Augenlid wird hängend, wenn sich Fett ansammelt. Der Augensack sammelt sich an und die anderen Bereiche werden mehr eingesunken, was den Anschein erweckt, gealtert und müde zu sein. Unterlidfett oder Tränensäcke können je nach den körperlichen Eigenschaften und der Verfassung des Individuums entfernt oder in die versunkenen Bereiche der Augen versetzt werden.

Überschüssige Haut kann unter bestimmten Umständen entfernt werden. Die dunklen unteren Augenlider werden heller und das Aussehen wird jünger, indem die Tränensäcke und Fett verlagert und die versunkenen Regionen gefüllt werden.  

Was lässt deine Augen älter aussehen?

   Der 1. Erschlaffung von Haut und Muskeln

Die unteren Augenlider, die zuvor am Knochen befestigt waren, lockern sich und die Schwerkraft führt dazu, dass die Augenlider auf natürliche Weise durchhängen.

   arabische Ziffer. Volumenverlust.

Das Volumen des Muskels und des Fettes unter dem Muskel nimmt ab, wodurch die Augen eingesunken sind.

   3. Verlust an Elastizität.

Die Hautelastizität neigt dazu, mit zunehmendem Alter abzunehmen. Durch vorherige Überprüfung der Elastizität wird die Canthopexie gemeinsam durchgeführt, um zu verhindern, dass sich das untere Augenlid nach außen dreht (Ektropium).

   Der 4. Vorsprung des Ösensacks.

Wenn die Kraft des Muskels auf den Augen abnimmt, ragt das Fett auf dem unteren Augenlid hervor.

   5. Tiefer Tränentrog.

Die Augen haben eine tiefe Falte unter dem hervorstehenden Augenbeutel, der als Tränentrog bezeichnet wird. Der Tränentrog ist, wo der Muskel befestigt ist und es tritt auf, wenn das Gewebe um diesen Bereich dünner wird. Die Tränenrinne wird immer deutlicher.

Arten von Tränensäcken

Eyebags können je nach Fläche und Form, in der sie auftreten, in verschiedene Typen eingeteilt werden:

• Medialer Vorsprung: Die Tatsache unter den Augen ragt unter den Augen nach innen.
• Äußerer Vorsprung: Das Fett unter den Augen ragt unter den Augen nach außen heraus. 
• Zentraler Vorsprung: Das Fett unter den Augen ragt als Ganzes hervor.
• Fett mit Liebesband unter dem Auge: Das Fett wird mit dem Liebesband unter dem Auge kombiniert.
• Ödematöse Schwellung: Schwellung unter den Augen und um die Augen.
  Obwohl es viele Arten von Tränensäcken gibt, unterscheiden sich die chirurgischen Techniken nicht wesentlich. Es ist schwierig, die zahlreichen Patientenfälle in einige wenige Arten zu kategorisieren. Die Skelettstruktur und die umgebenden Strukturen des Auges, der Grad der Delle des Sulcus lacrimalis und die Dicke der Haut müssen sorgfältig bewertet werden.
  
  

Wann wird es empfohlen?

• Der Eyebag an den unteren Augenlidern sticht hervor
• Durch stumpfe und dunkle Unterlider wirkt das Gesicht dunkel und müde.
• Dunkle Unterlider sind nicht von Make-up bedeckt.
• Dunkle Unterlider werden durch die Laserbehandlung nicht aufgehellt.
• Das Fett unter den Augen (Liebesband oder Agyosal genannt) wird flacher und beginnt zu falten.

Wer sollte nicht eine Fett-Re-Position unter den Augen bekommen?

Sie müssen genug Körperfett haben, um sich einer Fettabsaugung und einem Fetttransfer unter den Augen zu unterziehen. Menschen, die übermäßig dünn sind, anstrengend sind oder schwanger sind, benötigen stattdessen Hautfüller.

Menschen, die rauchen, können auch ungeeignete Kandidaten sein. Rauchen kann einen Einfluss darauf haben, wie effektiv sich Ihr Körper nach der Fettabsaugung erholt und auf Fetttransfer reagiert.

Wie lange halten die Ergebnisse der Fettrepositionierung unter den Augen an?

Die Ergebnisse eines Fetttransfers unter den Augen können lang anhaltend sein. Es kann bis zu vier Monate dauern, bis die vollständigen Ergebnisse zu spüren sind. Während dieser Zeit produziert das transplantierte Fett eine neue Blutversorgung, um ihm beim Überleben zu helfen. Da Ihr Körper etwa die Hälfte des injizierten Fettes absorbiert, wird Ihr Arzt mehr Fettzellen als nötig injizieren. Wenn Sie mit den Ergebnissen unzufrieden sind, können sie eine andere Fetttransfertherapie empfehlen. 

Andere Verfahren, die zusammen mit einem Fetttransfer unter den Augen durchgeführt werden?

Basierend auf Ihren ästhetischen Zielen kann Ihr Arzt eine kosmetische Gesichtschirurgie empfehlen. Diese Verfahren können in Verbindung mit oder anstelle eines Fetttransfers unter den Augen oder eines Hautfüllers verwendet werden. Diese intensiveren chirurgischen Eingriffe erfordern eine längere Erholungsphase. Dies sind ihre Namen:

1. Augenbrauenlifting: Ein Stirnlifting wird oft als Stirnlifting oder Brauenverjüngung bezeichnet. Es ist eine kosmetische Technik, die das Weichgewebe sowie die Haut, die die Stirn und Stirn umgibt, anhebt, um die Brauen anzuheben. Darüber hinaus verbessert dieses Verfahren das Gesamtbild der Stirn, Stirn und Region um die Augen. Ein Brauenlifting kann vorteilhaft sein, wenn Sie eine niedrige, schlaffe oder unebene Stirn haben. Ein Augenbrauenlifting kann auch Ihr Selbstvertrauen stärken. In der Regel kann das Verfahren allein oder in Verbindung mit anderen Gesichtsansätzen durchgeführt werden, einschließlich Blepharoplastik (Augenlidoperation) oder einem Facelift.
2. Facelift (Rhytidektomie): Ein Facelift ist ein kosmetischer chirurgischer Eingriff, der das Gesicht jünger aussehen lassen soll. Dieses Verfahren kann verwendet werden, um schlaffe Haut zu verringern. Es kann auch helfen, Hautfalten um die Wangen und Kiefer zu reduzieren. Eine Rhytidektomie ist ein anderer Begriff für ein Facelift. Während eines Facelifts wird ein Hautlappen auf beiden Seiten des Gesichts zurückgezogen. Zusätzliche Haut wird entfernt und das Gewebe unter der Haut wird verändert. Dadurch wirkt das Gesicht jünger. Ein Halslifting wird typischerweise neben einem Facelift durchgeführt. Es hilft, Nackenfett und hängende Haut zu reduzieren. Sonnenschäden wie feine Linien und Falten werden durch ein Facelift nicht behandelt. Andere kosmetische Verfahren können das Aussehen oder den Zustand der Haut verbessern.
3. Augenlidchirurgie (Blepharoplastik): Blepharoplastik ist die Entfernung überschüssiger Haut aus den oberen und unteren Augenlidern. Mit zunehmendem Alter dehnen sich die Muskeln, die die Augenlider stützen, aus und werden schwächer. Infolgedessen können sich überschüssige Haut und Fett über und unter den Augen bilden. Dies kann zu schlaffen Brauen, hängenden Oberlidern und Tränensäcken unter den Augen führen. Abgesehen vom Altern kann schlaffe Haut um die Augen das periphere Sehen verringern, insbesondere im oberen und äußeren Teil des Gesichtsfeldes. Blepharoplastik kann helfen, bestimmte Sehprobleme zu minimieren oder zu beseitigen. Darüber hinaus kann die Technik die Augen jünger und aufmerksamer aussehen lassen.

Wie unterscheidet sich die Neupositionierung von Fett unter den Augen von Gesichtsfüllern?

Das Fett wird Tröpfchen für Tröpfchen mit Fettrepositionierung unter den Augen hinzugefügt. Es ist eine äußerst genaue Kunst, die ein hohes Maß an Geschicklichkeit erfordert. Das Volumen wird allmählich erhöht, bis ein ideales Niveau erreicht ist, wodurch ein "überfülltes" Aussehen vermieden wird und ein vollständig natürlich aussehendes Ergebnis erzielt wird.

Darüber hinaus ist die als Füllstoff verwendete Substanz - das eigene Körperfett - völlig natürlich. Es wirkt natürlich, mit der entsprechenden Textur und Bewegung. Anstatt etwas Fremdes oder Synthetisches in Ihren Körper einzuführen, geht es nur darum, Fett in Regionen zurückzuführen, in denen es bereits existierte.

Ein weiterer wesentlicher Vorteil der Verwendung von transplantiertem Fett gegenüber kosmetischen Füllstoffen ist, dass es sich um ein dauerhaftes Heilmittel handelt. Im Gegensatz zu Füllstoffen, die vom Körper aufgenommen werden und alle 9-18 Monate ersetzt werden müssen, ist transplantiertes Fett dauerhaft. Es verschlechtert sich nur als Folge der normalen Alterung.

Vor Ihrer Neupositionierung von Fett unter den Augen

Ihr Arzt wird Ihre Ziele und Erwartungen während Ihres Termins mit Ihnen besprechen, um den optimalen Behandlungsplan für Sie zu erstellen. Wenn Sie sich Sorgen um das Altern machen, bringen Sie eine Nahaufnahme Ihres Gesichts aus Ihren späten Teenagern oder Zwanzigern mit (ein Highschool- oder College-Abschlussfoto oder ein Hochzeitsfoto funktioniert gut). Dies ist eine ausgezeichnete Ressource für Ihren Arzt, um zu sehen, wie Sie gealtert sind und wie Ihr Gesicht als Kind geformt wurde.

Jede Fettrepositionierung unter den Augen wird an die besonderen Bedürfnisse jedes Patienten angepasst, und Ihr Arzt wird seine Empfehlungen mit Ihnen besprechen. Er wird Ihnen auch Informationen darüber geben, wie Sie sich auf Ihre Behandlung vorbereiten können und was Sie während Ihrer Genesung erwarten können. Sie haben viele Möglichkeiten, Ihre Fragen zu beantworten, damit Sie mit Ihrer Entscheidung, sich diesem Verfahren zu unterziehen, zufrieden sind. Vorbereitet zu sein ist der erste Schritt zu einem erfolgreichen Ergebnis.

Wenn Sie eine elektive Operation in Betracht ziehen, sollten Sie immer bei guter Gesundheit sein. Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil, einschließlich Ernährung und Bewegung, und befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Hausarztes zur Behandlung chronischer Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes.

Es ist auch wichtig, dass Sie mindestens 6 Wochen vor und nach Ihrer Facelift-Operation nicht rauchen oder nikotinhaltige Produkte verwenden. Rauchen und andere Arten von Nikotin beeinträchtigen die Fähigkeit Ihres Körpers, sich normal zu erholen, und können zu erheblichen Problemen wie Fettstoffwechselverlust und Infektionen führen. Aspirin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs: Advil, Motrin, Aleve) und Vitamin- / Homöopathika sollten vermieden werden. Diese können mehr Blutungen verursachen.

Was passiert während Ihres Eingriffs?

In den meisten Fällen wird Ihre Ärztin diese Operation in ihrem Büro durchführen, während Sie sediert und unter örtlicher Betäubung stehen. Wenn Sie gleichzeitig andere Eingriffe durchführen lassen, z. B. ein Facelift, kann ein qualifiziertes chirurgisches Zentrum eine tiefere Sedierung oder Vollnarkose verwenden.

Während des Verfahrens wird Fett aus einem Teil Ihres Körpers extrahiert, gereinigt und dann sorgfältig mit speziell entwickelten Nadeln in die Bereiche injiziert, die eine Konturierung erfordern. Dies ist oft ein dreistufiger Prozess, der aus (1) Ernte, (2) Reinigung und (3) Platzierung besteht.

    Der 1. Ernte

Ihr Arzt wird eine Fettentfernungsstelle vorschlagen und sie mit einer Lokalanästhesieinjektion betäuben. Als nächstes wird er einen winzigen Hautschnitt machen und eine sterile Kanüle einführen, die mit einer Spritze verbunden ist, um sorgfältig Fett zu sammeln. Mehrere Spritzen mit Fett werden typischerweise abgeleitet.

    arabische Ziffer. Reinigung

Die Fetttransplantate werden konzentriert und gereinigt, indem die Spritzen vorsichtig zentrifugiert (gesponnen) und Flüssigkeit oder Öl entleert werden. Das Fett wird dann in kleine Nadeln gegeben, was eine äußerst präzise Anwendung ermöglicht.

    3. Platzierung

Die Empfängerseite wird eingerichtet. Ihr plastischer Chirurg wird den Bereich betäuben, in dem die Transplantate implantiert werden. Er wird mit einem kleinen Nadelstich in die spezialisierte Kanüle eindringen und die Mikrofetttransplantate vorsichtig über viele Durchgänge und in verschiedene Gewebeschichten implantieren. Eine Reihe von Fettgewebepaketen wird bei jedem Kanülentzug sorgfältig in diese natürlichen Gewebeebenen implantiert. Dies geschieht in einem dreidimensionalen, kreativen Prozess, bis die notwendige Korrektur vorgenommen wird, wodurch ein gepfropftes Fettstrukturgitter entsteht. Dadurch ist die Kontur glatt, schön und natürlich aussehend.

Nach Ihrer Neupositionierung von Fett unter den Augen

Ihr plastischer Chirurg kann sich dafür entscheiden, kleine Mengen Botox  an bestimmte Stellen zu injizieren, um die Resorption von frisch transplantiertem Fett zu reduzieren. Wenn dies der Fall ist, können Sie geringfügige Veränderungen in der Muskelfunktion sehen. Dies ist jedoch nur vorübergehend, und Ihr plastischer Chirurg wird nicht zu viel injizieren, was zu einer totalen Muskelschwäche führt.

Erwarten Sie leichte bis mittelschwere Gesichtsödeme. Es ist normal, mäßige Beschwerden und Ödeme in der fettabgesaugten Region zu haben. Schmerzen werden effektiv mit rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt. Nach der Operation erhalten Sie Kompressionsverbände. Diese sollten mit Ausnahme von Duschpausen für mindestens zwei Wochen ständig getragen werden.

Blutergüsse an der abgesaugten Stelle sind häufig und heilen normalerweise innerhalb von 2-3 Wochen. In der Regel erfordert dieses Verfahren keinen Klinikbesuch zur Entfernung der Naht. Sie können nach 3-7 Tagen zur Arbeit (Schreibtischjob) zurückkehren. Dies hängt von Ihrem Komfortniveau ab. Sie können beginnen, die körperliche Aktivität 2 Wochen nach der Operation allmählich wieder aufzunehmen.

Gibt es Komplikationen?

Die kosmetische Neupositionierung von Fett unter den Augen wird oft als schnelle, schmerzlose und komplikationsfreie Behandlung fehlinterpretiert. Dies kann bei angemessener Vorbereitung, angemessener ärztlicher Expertise und akzeptabler Patientenauswahl der Fall sein. Unbefriedigende Ergebnisse und unvorhergesehene Komplikationen treten jedoch auf.

Blutungen und Infektionen sind zwei Hauptfolgen, die selten auftreten. Verwalten Sie Bluthochdruck und hören Sie auf, Medikamente einzunehmen, die Sie anfälliger für Blutungen machen, um Augenlidhämatome und Sehverlust durch retrobulbäre Blutungen zu vermeiden.  Die Notwendigkeit einer vorsichtigen und sorgfältigen Hämostase während der Operation kann nicht genug betont werden. Glücklicherweise sind retroorbitale Blutungen und Sehverlust seltene Folgen. Es wurde berichtet, dass ein Sehverlust nach einer Blepharoplastik bei einem von 45.000 Patienten auftritt. Nach einer Neupositionierung des Augenfetts sind retroorbitale Blutungen die häufigste Komplikation.

Blutungen im retroorbitalen Raum können zu einem akuten Kompartmentsyndrom führen, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Die Hautstiche werden freigesetzt, das Hämatom wird entleert und der Schnitt wird erneut erforscht, um die Quelle der Blutung zu bestimmen, wenn die aktive Blutung offensichtlich ist. Eine laterale Canthotomie und Cantholyse kann durchgeführt werden, wenn diese Behandlungen das Kompartmentsyndrom nicht lindern. Exophthalmus und Gefäßstauung können mit intravenösem Mannitol und Steroiden behandelt werden, um den Augeninnendruck zu senken. Eine orbitale Dekompression kann unter bestimmten Bedingungen erforderlich sein, um den Orbitaldruck zu reduzieren.

Aufgrund der hohen Vaskulatur der oberen Augenlider sind Augenlidinfektionen nach Blepharoplastik recht selten. Wenn sie jedoch auftreten, werden sie so schnell wie möglich mit den notwendigen Antibiotika behandelt. Die Wunde wird freigelegt, evakuiert und mit Debridement von nekrotischem Gewebe kultiviert, bevor sie geschlossen wird.

Nach der Neupositionierung von Fett unter den Augen sind quälende Schmerzen unwahrscheinlich. Um postoperative Schmerzen zu kontrollieren, ist ein mildes Schmerzmittel ohne Aspirin in der Regel ausreichend. Wenn unkontrollierbare Schmerzen nach einer Neupositionierung des Augenfetts anhalten, wird so schnell wie möglich eine Untersuchung durchgeführt, um die Quelle des Schmerzes zu bestimmen.

Übermäßige Hautentfernung oder Schnitte an den falschen Stellen können zu Komplikationen führen. Die Produktion eines Bandes oder Gurtbandes kann auftreten, wenn der Schnitt über den medialen Canthalwinkel verlängert wird. Eine auffällige Narbe oder Falten kann entstehen, wenn der Schnitt über den seitlichen Orbitalrand hinaus verlängert wird. Übermäßige Hautentfernung aus dem Oberlid kann zu Lagophthalmus mit Expositionskeratitis, Oberlidektropium oder Tropfentraktion führen, was die Augenbrauenptose verschlimmert. Dieses Problem kann vermieden werden, indem die Dichte der zu entfernenden Haut vor der Operation sorgfältig gemessen wird.  In der frühen postoperativen Phase kann sich ein leichter Lagophthalmus entwickeln, der mit Gleitmittel-Augentropfen und Salbe behandelt werden kann.

Übermäßige Hautresektion, eine Narbe des Orbitalseptums zur Haut, übermäßiger Levatorvorschub oder atypische Narbenkontraktion können alle schwere Lagophthalmen verursachen. Eine zweite Operation kann erforderlich sein, um die Anhaftung des Septums an Narbengewebe zu entfernen oder ein Hauttransplantat einzusetzen, um die vordere Lamellenverkürzung der oberen Augenlider wiederherzustellen.

Blepharoptose ist eine seltene Komplikation, die sich als Folge einer unbeabsichtigten Levatorverletzung während der Operation entwickeln kann. Wenn die Ptosis länger als 6 Monate dauert, muss die Levatoraponeurose beobachtet und repariert werden.

Eine versehentliche Verletzung des oberen schrägen Muskels während der Entfernung des medialen Fettpolsters kann zu einem extraokularen Muskelungleichgewicht (Diplopie) führen. Die obere schräge Sehne kann durch Kauterisation und Gewebeexzision im medialen supraorbitalen Quadranten verletzt werden.

Übermäßige Fettentfernung im oberen Augenlid verursacht eine Aushöhlung des Weichgewebes oberhalb der Augenlidfalte oder einen tiefen oberen Sulcus. Ein weiteres Problem, das zu Asymmetrie oder Falten in den Augenlidern sowie zu einem unzufriedenen Patienten führen kann, ist der Rest zusätzlicher Haut oder Fett. Eine Asymmetrie der Augenlidfalte kann als Folge einer unzureichenden präoperativen Planung oder einer weniger angenehmen Reaktion auf den Versuch des Chirurgen, die Faltenposition zu ändern, auftreten.   Wenn ein Patient zuvor eine einseitige Ptosis hat, kann die Asymmetrie deutlicher werden, nachdem die darüber liegenden Hautfalten entfernt wurden .

Ist die Neupositionierung von Fett unter den Augen schmerzhaft?

Lokalanästhetika, orale oder IV-Sedierung oder Vollnarkose sind alle Optionen für die Neupositionierung von Fett unter den Augen. Die Art der verwendeten Anästhesie wird durch den Komfort des Patienten, den allgemeinen Gesundheitszustand und das Vorhandensein zusätzlicher Operationen wie Brauenlifting, Facelift oder Nasenkorrektur bestimmt. Ein Lokalanästhetikum und ein ausreichendes Beruhigungsmittel können den Patienten Komfort bieten. Einige Patienten hingegen ziehen es vor, während ihrer Operation bewusstlos zu sein. Während des Treffens helfen Ärzte den Patienten bei der Auswahl, was für sie am besten geeignet ist, indem sie die Details jeder Wahl durchgehen.

Schlussfolgerung

Wenn sich das Fett um die Augen übermäßig angesammelt oder eingesunken ist, erscheinen die darunter liegenden Augen stumpf und machen einen müden Eindruck. In diesem Fall führen wir Verfahren wie die Neupositionierung von Fett unter den Augen durch, um mehr Fett unter den Augen aufzufüllen, unter Augenfettentfernung, um überschüssiges Fett zu entfernen, und unter Augenfett, um das Fett unter den Augen auszugleichen. 

Um hervorragende Operationsergebnisse mit einem hohen Fertigstellungsgrad zu gewährleisten, muss eine genaue Analyse durchgeführt werden, um die Eigenschaften der Augen jedes Patienten zu berücksichtigen und die spezifische Operationsmethode durchzuführen.