Repositionnement de la graisse sous les yeux d’âge moyen

Aperçu

La chirurgie anti-âge de la paupière inférieure est effectuée pour éclaircir les paupières inférieures ternes et vieillissantes causées par l’affaissement des muscles et une couche de graisse bombée sur la paupière inférieure.

La paupière inférieure devient tombante à mesure que la graisse s’accumule. Le sac sous les yeux s’accumule et les autres zones deviennent plus enfoncées, donnant l’impression d’être vieilli et fatigué. La graisse des paupières inférieures ou sous les poches sous les yeux peut être enlevée ou repositionnée sur les zones enfoncées des yeux en fonction des caractéristiques physiques et de l’état physique de l’individu.

L’excès de peau peut être enlevé dans certaines circonstances. Les paupières inférieures foncées deviennent plus lumineuses et le regard devient plus jeune en déplaçant les poches sous les yeux et la graisse et en remplissant les régions enfoncées.  

Qu’est-ce qui fait que vos yeux semblent plus vieux?

   1. Relâchement cutané et musculaire

Les paupières inférieures qui étaient auparavant attachées à l’os se relâchent et la gravité provoque l’affaissement naturel des paupières.

   deux. Perte de volume.

Le volume du muscle et la graisse sous le muscle diminuent, ce qui rend les yeux enfoncés.

   3. Perte d’élasticité.

L’élasticité de la peau a tendance à diminuer avec l’âge. En vérifiant l’élasticité au préalable, la canthopexie est réalisée ensemble pour empêcher la paupière inférieure de tourner vers l’extérieur (ectropion).

   4. Protrusion du sac sous les yeux.

Lorsque la force du muscle sur les yeux diminue, la graisse sur la paupière inférieure fait saillie.

   5. Bac déchirable profond.

Les yeux ont un pli profond sous le sac sous les yeux saillant, appelé creux lacrymal. Le creux lacrymal est l’endroit où le muscle est attaché et il se produit lorsque les tissus autour de cette zone deviennent plus minces. Le creux déchirable devient de plus en plus évident.

Types de poches sous les yeux

Les poches pour les yeux peuvent être classées en différents types en fonction de la zone et de la forme où elles apparaissent:

• Protrusion médiale: Le fait sous les yeux dépasse vers l’intérieur sous les yeux.
• Protrusion vers l’extérieur: La graisse sous les yeux dépasse vers l’extérieur sous les yeux. 
• Protrusion centrale: La graisse sous les yeux dépasse dans son ensemble.
• Graisse avec bande d’amour sous les yeux: La graisse est combinée avec la bande d’amour sous les yeux.
• Gonflement œdémateux : gonflement sous les yeux et autour des yeux.
  Bien qu’il existe de nombreux types de poches sous les yeux, les techniques chirurgicales ne sont pas très différentes. Il est difficile de classer les nombreux cas de patients en plusieurs types. La structure squelettique et les structures environnantes de l’œil, le degré de bosse du sulcus lacrimalis et l’épaisseur de la peau doivent tous être soigneusement évalués.
  
  

Quand est-ce recommandé?

• Le sac sous les yeux sur les paupières inférieures se distingue
• En raison des paupières inférieures ternes et sombres, le visage semble sombre et fatigué.
• Les paupières inférieures foncées ne sont pas couvertes de maquillage.
• Les paupières inférieures foncées ne sont pas éclaircies par le traitement au laser.
• La graisse sous les yeux (appelée bande d’amour ou agyosal) devient plus plate et commence à se rider.

Qui ne devrait pas avoir un re-positionnement de graisse sous les yeux?

Vous devez avoir suffisamment de graisse corporelle pour subir une liposuccion et un transfert de graisse sous les yeux. Les personnes qui sont extrêmement minces, qui pratiquent une activité intense ou qui sont enceintes peuvent avoir besoin de produits de comblement dermique à la place.

Les fumeurs peuvent également être des candidats inappropriés. Fumer peut avoir un impact sur l’efficacité avec laquelle votre corps récupère après la liposuccion et réagit au transfert de graisse.

Combien de temps durent les résultats de repositionnement de la graisse sous les yeux?

Les résultats d’un transfert de graisse sous les yeux pourraient être durables. Cela peut prendre jusqu’à quatre mois pour ressentir les résultats complets. Pendant ce temps, la graisse transplantée produit un nouvel apport sanguin pour l’aider à survivre. Parce que votre corps absorbe environ la moitié de la graisse injectée, votre médecin injectera plus de cellules graisseuses que nécessaire. Si vous n’êtes pas satisfait des résultats, ils peuvent recommander une autre thérapie de transfert de graisse. 

D’autres procédures effectuées avec un transfert de graisse sous les yeux?

En fonction de vos objectifs esthétiques, votre fournisseur de soins de santé peut recommander une chirurgie esthétique du visage. Ces procédures peuvent être utilisées conjointement avec ou à la place d’un transfert de graisse sous les yeux ou d’un produit de comblement dermique. Ces interventions chirurgicales plus intensives exigent une période de récupération plus longue. Voici leurs noms :

1. Lifting des sourcils: Un lifting des sourcils est souvent appelé lifting du front ou rajeunissement des sourcils. C’est une technique cosmétique qui soulève les tissus mous ainsi que la peau entourant le front et le front pour soulever les sourcils. De plus, cette procédure améliore l’apparence générale du front, des sourcils et de la région autour des yeux. Un lifting des sourcils peut être bénéfique si vous avez un front bas, affaissé ou inégal. Un lifting des sourcils peut également renforcer votre confiance. Habituellement, la procédure peut être effectuée seule ou en conjonction avec d’autres approches faciales, y compris la blépharoplastie (chirurgie des paupières) ou un lifting.
2. Lifting du visage (rhytidectomie): Un lifting du visage est une intervention chirurgicale esthétique conçue pour rajeunir le visage. Cette procédure peut être utilisée pour diminuer le relâchement cutané. Il peut également aider à réduire les plis de la peau autour des joues et des mâchoires. Une rhytidectomie est un autre terme pour un lifting. Lors d’un lifting, un lambeau de peau de chaque côté du visage est tiré vers l’arrière. La peau supplémentaire est enlevée et les tissus sous la peau sont modifiés. Cela rend le visage plus jeune. Un lifting du cou est généralement effectué en même temps qu’un lifting. Il aide à réduire la graisse du cou et la peau tombante. Les dommages causés par le soleil, tels que les ridules et les rides, ne seront pas traités par un lifting. D’autres procédures cosmétiques peuvent améliorer l’apparence ou l’état de la peau.
3. Chirurgie des paupières (blépharoplastie): La blépharoplastie est l’élimination de l’excès de peau des paupières supérieures et inférieures. Avec le vieillissement, les muscles qui soutiennent les paupières se dilatent et s’affaiblissent. En conséquence, un excès de peau et de graisse peut se former au-dessus et au-dessous de vos yeux. Cela peut provoquer un affaissement des sourcils, des paupières supérieures tombantes et des poches sous les yeux. Outre le vieillissement, le relâchement cutané autour des yeux peut diminuer la vision périphérique, en particulier dans les parties supérieure et externe du champ visuel. La blépharoplastie peut aider à minimiser ou à éliminer certains problèmes de vision. En outre, la technique peut rendre les yeux plus jeunes et plus attentifs.

En quoi le repositionnement de la graisse sous les yeux est-il différent des produits de comblement facial?

La graisse est ajoutée goutte par gouttelette avec repositionnement de la graisse sous les yeux. C’est un art extrêmement précis qui nécessite un haut niveau de compétence. Le volume est progressivement augmenté jusqu’à ce qu’un niveau idéal soit atteint, évitant une apparence « trop remplie » et produisant un résultat entièrement naturel.

En outre, la substance utilisée comme charge - votre propre graisse corporelle - est entièrement naturelle. Il agit naturellement, avec la texture et le mouvement appropriés. Plutôt que d’introduire quoi que ce soit d’étranger ou de synthétique dans votre corps, il s’agit simplement de retourner la graisse dans les régions où elle existait déjà.

Un autre avantage important de l’utilisation de graisse transplantée par rapport aux charges cosmétiques est qu’il s’agit d’un remède permanent. Contrairement aux produits de remplissage, qui sont absorbés par le corps et doivent être remplacés tous les 9 à 18 mois, la graisse transplantée est permanente. Il ne se détériore qu’à la suite du vieillissement normal.

Avant votre repositionnement de la graisse sous les yeux

Votre médecin discutera avec vous de vos objectifs et de vos attentes lors de votre rendez-vous afin d’établir le plan de traitement optimal pour vous. Si vous avez des inquiétudes au sujet du vieillissement, apportez un gros plan de votre visage de la fin de votre adolescence ou de la vingtaine (une photo de fin d’études secondaires ou collégiales ou une photo de mariage fonctionne bien). C’est une excellente ressource que votre médecin peut utiliser pour voir comment vous avez vieilli et comment votre visage a été façonné comme un enfant.

Chaque procédure de repositionnement de la graisse sous les yeux est adaptée aux demandes particulières de chaque patient, et votre médecin discutera de ses recommandations avec vous. Il vous fournira également des informations sur la façon de vous préparer à votre traitement et sur ce à quoi vous attendre tout au long de votre rétablissement. Vous aurez de nombreuses chances d’obtenir des réponses à vos questions afin que vous soyez à l’aise avec votre décision de subir cette procédure. Être préparé est la première étape vers un résultat positif.

Lorsque vous envisagez une chirurgie élective, vous devriez toujours être en bonne santé. Maintenez un mode de vie sain, y compris l’alimentation et l’exercice, et suivez les recommandations de votre médecin de soins primaires pour gérer les maladies chroniques telles que l’hypertension artérielle et le diabète.

Il est également essentiel de ne pas fumer ou d’utiliser des produits contenant de la nicotine pendant au moins 6 semaines avant et après votre chirurgie de lifting. Le tabagisme et d’autres types de nicotine nuisent à la capacité de votre corps à récupérer normalement et peuvent entraîner des problèmes importants tels que la perte de greffe de graisse et l’infection. L’aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS: Advil, Motrin, Aleve) et les régimes vitaminiques / homéopathiques doivent être évités. Ceux-ci peuvent causer plus de saignements.

Que se passe-t-il pendant votre procédure?

Dans la plupart des cas, votre médecin effectuera cette opération dans son cabinet pendant que vous êtes sous sédation et sous anesthésie locale. Si vous subissez d’autres procédures en même temps, telles qu’un lifting, un centre chirurgical qualifié peut utiliser une sédation plus profonde ou une anesthésie générale.

Au cours de la procédure, la graisse est extraite d’une partie de votre corps, purifiée, puis soigneusement réinjectée avec des aiguilles spécialement développées dans les zones qui nécessitent un contour. Il s’agit souvent d’un processus en trois étapes qui consiste en (1) récolte, (2) purification et (3) placement.

    1. Récolte

Votre médecin vous proposera un lieu d’élimination des graisses et l’engourdira avec une injection d’anesthésique local. Il fera ensuite une petite incision cutanée et introduira une canule stérile reliée à une seringue pour recueillir soigneusement la graisse. Plusieurs seringues de graisse sont généralement dérivées.

    deux. Purification

Les greffes de graisse seront concentrées et purifiées en centrifugeant doucement (filant) les seringues et en vidant tout liquide ou huile. La graisse est ensuite mise dans de petites aiguilles, permettant une application extrêmement précise.

    3. Placement

Le site bénéficiaire sera établi. Votre chirurgien plasticien engourdira la zone où les greffons seront implantés. Il entrera dans la canule spécialisée avec une petite piqûre d’aiguille et implantera soigneusement les greffes de micrograisse sur de nombreux passages et dans différentes couches de tissu. Une ligne d’emballages de tissus adipeux est soigneusement implantée dans ces plans tissulaires naturels à chaque retrait de canule. Cela se fait dans un processus créatif tridimensionnel jusqu’à ce que la correction nécessaire soit apportée, résultant en une grille structurelle graisseuse greffée. En conséquence, le contour est lisse, beau et naturel.

Après votre repositionnement de la graisse sous les yeux

Votre chirurgien plasticien peut choisir d’injecter de petites quantités de botox à certains endroits pour réduire la résorption de la graisse fraîchement transplantée.  Si tel est le cas, vous pouvez voir des changements mineurs dans la fonction musculaire. Cependant, ce n’est que temporaire, et votre chirurgien plasticien ne surinjectera pas, ce qui entraînera une faiblesse musculaire totale.

Attendez-vous à un œdème facial léger à modéré. Il est normal d’avoir un inconfort modéré et un œdème dans la région liposuccionnée. La douleur est gérée efficacement à l’aide de médicaments en vente libre et sur ordonnance. Après la chirurgie, on vous donnera des bandages compressifs. Ceux-ci doivent être portés en permanence, à l’exception des pauses douche pendant au moins deux semaines.

Les ecchymoses à l’endroit liposuccion sont fréquentes et guérissent normalement dans les 2-3 semaines. En règle générale, cette procédure ne nécessite pas de visite à la clinique pour le retrait de la suture. Vous pouvez retourner au travail (travail de bureau) après 3-7 jours. Cela dépend de votre niveau de confort. Vous pouvez commencer à reprendre progressivement l’activité physique 2 semaines après la chirurgie.

Y a-t-il des complications?

Le repositionnement cosmétique de la graisse sous les yeux est souvent interprété à tort comme un traitement rapide, indolore et sans complication. Cela pourrait être le cas avec une préparation adéquate, une expertise médicale adéquate et une sélection acceptable des patients. Des résultats insatisfaisants et des complications imprévues se produisent cependant.

L’hémorragie et l’infection sont deux conséquences majeures qui se produisent rarement. Gérer l’hypertension et cesser de prendre des médicaments qui vous rendent plus sujet aux saignements pour éviter l’hématome des paupières et la perte de vision due à une hémorragie rétrobulbaire. La nécessité d’une hémostase prudente et méticuleuse pendant la chirurgie ne peut être surestimée. Heureusement, les saignements rétro-orbitaires et la perte de vision sont des conséquences rares. Une perte visuelle après blépharoplastie a été signalée chez un patient sur 45 000. Après le repositionnement de la graisse sous les yeux, le saignement rétro-orbitaire est la complication la plus répandue.

Les saignements dans l’espace rétro-orbitaire peuvent entraîner un syndrome compartimental aigu, qui nécessite des soins médicaux immédiats. Les points de suture de la peau sont libérés, l’hématome est vidé et l’incision est réexplorée pour déterminer la source du saignement si l’hémorragie active est évidente. Une canthotomie latérale et une cantholyse peuvent être effectuées si ces traitements ne soulagent pas le syndrome des loges. L’exophtalmie et la congestion vasculaire peuvent être traitées avec du mannitol intraveineux et des stéroïdes pour abaisser la pression intraoculaire. La décompression orbitale peut être nécessaire dans des conditions spécifiques pour réduire la pression orbitale.

En raison du système vasculaire élevé des paupières supérieures, les infections des paupières après blépharoplastie sont assez rares. Lorsqu’ils surviennent, cependant, ils sont traités dès que possible avec les antibiotiques nécessaires. La plaie est exposée, évacuée et cultivée avec débridement de tissu nécrotique avant d’être fermée.

Après le repositionnement de la graisse sous les yeux, une douleur atroce est peu probable. Pour contrôler la douleur postopératoire, un analgésique léger sans aspirine est généralement suffisant. Si une douleur ingérable persiste après le repositionnement de la graisse sous les yeux, un examen est effectué dès que possible pour déterminer la source de la douleur.

L’ablation excessive de la peau ou les incisions faites aux mauvais endroits peuvent entraîner des complications. La production d’une bande ou d’une sangle peut se produire si l’incision est prolongée au-dessus de l’angle canthal médial. Une cicatrice ou des plis visibles peuvent se développer si l’incision est étendue au-delà du bord orbital latéral. L’ablation excessive de la peau de la paupière supérieure peut entraîner une lagophtalmie avec kératite d’exposition, ectropion de la paupière supérieure ou traction des sourcils vers le bas, aggravant le ptosis des sourcils. Ce problème peut être évité en mesurant soigneusement la densité de la peau à enlever avant la chirurgie.  Au début de la période postopératoire, une lagophtalmie légère peut se développer, qui peut être traitée avec des gouttes oculaires lubrifiantes et une pommade.

Une résection cutanée excessive , une cicatrice du septum orbitaire à la peau, un avancement excessif du releveur ou une contraction atypique de la cicatrice peuvent tous causer une lagophtalmie sévère. Une deuxième chirurgie peut être nécessaire pour enlever l’adhérence du septum au tissu cicatriciel ou pour poser une greffe de peau pour restaurer le raccourcissement lamellaire antérieur des paupières supérieures.

La blépharoptose est une complication rare qui pourrait se développer à la suite d’une blessure involontaire du releveur pendant la chirurgie. Si la ptose dure plus de 6 mois, l’aponévrose du releveur doit être observée et réparée.

Une blessure accidentelle au muscle oblique supérieur lors de l’ablation du coussinet adipeux médial peut entraîner un déséquilibre musculaire extraoculaire (diplopie). Le tendon oblique supérieur peut être blessé par cautérisation et excision tissulaire dans le quadrant supraorbital médial.

L’élimination excessive de la graisse dans la paupière supérieure provoque un creusement des tissus mous au-dessus du pli de la paupière ou un sillon supérieur profond. Un autre problème qui peut entraîner une asymétrie ou des plis dans les paupières, ainsi qu’un patient insatisfait, est la peau ou la graisse supplémentaire résiduelle. L’asymétrie du pli des paupières peut survenir à la suite d’une planification préopératoire inadéquate ou d’une réponse peu agréable à la tentative du chirurgien de modifier la position du pli.   Lorsqu’un patient a déjà subi une ptose unilatérale, l’asymétrie peut devenir plus perceptible après l’élimination des plis cutanés sus-jacents .

Le repositionnement de la graisse sous les yeux est-il douloureux?

L’anesthésie locale, la sédation orale ou IV ou l’anesthésie générale sont toutes des options pour le repositionnement de la graisse sous les yeux. Le type d’anesthésie utilisé est déterminé par le niveau de confort du patient, son état de santé général et la présence de chirurgies supplémentaires comme un lifting des sourcils, un lifting du visage ou une rhinoplastie. Un anesthésique local et un sédatif adéquat peuvent apporter un confort au patient. Certains patients, en revanche, préfèrent être inconscients pendant leur opération. Au cours de la réunion, les médecins aident les patients à choisir ce qui fonctionnera le mieux pour eux en passant en revue les détails de chaque choix.

Conclusion

Lorsque la graisse autour des yeux est excessivement accumulée ou enfoncée, les yeux en dessous semblent ternes et donnent une impression de fatigue. Dans ce cas, nous effectuons des procédures telles que le repositionnement de la graisse sous les yeux pour remplir plus de graisse sous les yeux, l’élimination de la graisse sous les yeux pour éliminer l’excès de graisse et le repositionnement de la graisse sous les yeux pour égaliser la graisse sous les yeux. 

Pour garantir d’excellents résultats chirurgicaux avec un degré élevé d’achèvement, une analyse précise doit être effectuée pour tenir compte des caractéristiques des yeux de chaque patient et pour effectuer la méthode chirurgicale spécifique.